我想請問一下 ,家人做了心臟血管電燒手術 ,分別從鼠蹊部與脖子進入 鼠蹊部部分一直有黑青 ,腫腫硬硬的,請問這個狀況要再觀察看看,還是需要給醫師檢查呢?

依您描述的內容: 雖然大部分可能只是暫時性的血腫,但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫生你好,我想請問目前我32歲,前陣子因為胸口悶痛到醫院檢查發現血壓有140多 量一個月早晚血壓後,醫師說是高血壓藥吃藥 我想請問才32歲的我就在吃高血壓是不是很不好 若控制得好有不用一直吃藥的例子嗎? 高血壓若不吃藥控制,發作時會有哪些症狀? 謝謝!

依您描述的內容: 首先,先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量,這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說,在一段時間內(至少三個不同天),多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg,舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg,就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值,主要是因為科學證據告訴我們,若高於這個數值,就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後,血壓會短暫的升高。 另外,因為年紀(> 60 歲)的關係,動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄,使血壓上升。其他可能的原因,缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度,肥胖,家族有高血壓病史。 其他的原因有, 慢性腎病,原發性高醛固酮症(primary aldosteronism),使用避孕藥,嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma),庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism),先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia),甲狀腺機能亢進,副甲狀腺機能亢進,懷孕,睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀,所以被認為是一個隱形的殺手,對心血管系統形成傷害。而且,高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成,心臟衰竭,動脈瘤,血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞),視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol),女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml),小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果,減重,規則運動。 所以結論是,若是需要吃藥,服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏

請問二尖瓣脫垂的症狀為何?

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心肌梗塞的前兆有什麼,發生時如何自救或救別人?謝謝

依您描述的內容: 心肌梗塞的前兆可能有 胸痛,或上腹痛,伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如,胸骨下疼痛,擠壓似的疼痛,痠痛,灼熱感,甚至有劇痛感,也可能合併冒冷汗,噁心,嘔吐,喘不過氣,無力感,或是心悸。 平時要注意的是 減低並控制危險因子。抽菸,糖尿病,葡萄糖耐受性不良,代謝症候群,高血壓,高血酯,肥胖,運動缺乏。然而,無法控制的因素有,年紀(男性>45歲女性>55歲) ,男性,家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ,過早停經。 何時需要用硝化甘油舌下錠? 舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史,使用於胸悶不舒服時。但並不適合當作是否有冠心症的診斷用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問心肌梗塞除了放支架以外,還有其他治療可選擇嗎?

依您描述的內容: 心肌梗塞除了放支架以外,依據心臟血管血管的嚴重程度和血管大小與位置,分為氣球擴張或是氣球擴張加上支架置放,若是多處位置狹窄或是其他原因不適合支架置放,心臟繞道手術也是其中之一的選擇。當然,藥物是一定需要終身服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

你好,我有心臟心悸問題,之前去成大作過超音波及運動測試,結過無異常,但仍有間歇性疼痛感,是否需要考慮再看一次醫生作其他檢查?還是調整生活型態觀察看看呢

依您描述的內容: 因為你並無詳細描述年紀,以及有無危險因子,故無法詳細回答您的情況。另外,因為間歇性疼痛感也可能並非心血管問題所導致,可以試試調整生活型態再觀察。若是跟運動有關或會因此加劇疼痛感,請提早拜訪心臟科醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

想請問,如果心臟有疾病,會影響體內排水嗎?喝過多得水分會無法排出,造成水腫嗎?會影響心臟的調動頻率嗎?

依您描述的內容: 是的,都有可能互相影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師您好:想請教您,個人右小腿深層靜脈栓塞,腳皮膚會慢慢變黑,血液循環功能變差,手腳容易冰冷,小腿會紅熱腫脹,除固定服用抗凝血劑外,是否有更積極治療法或根本治本的方法,另外在日常生活及飲食上耍注意事項。謝謝您。

依您描述的內容: 最重要是找出發病原因。另外, 除了服用抗凝血劑外,也需要合併彈性襪治療,之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失,是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論,目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心電圖:QT延長是啥意思?

依您描述的內容: 心電圖的其中一種表現,會有許多因素影響,例如,藥物、心跳、遺傳等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問有心雜音或瓣膜閉鎖不全者,常感覺心悸,睡覺時適合左側臥嗎?

依您描述的內容: 基本上,心雜音或瓣膜閉鎖不全者常感覺心悸,跟,睡覺時適合左側臥。這兩者並無相關性。 所以,左側臥或是其他的姿勢讓妳的睡覺,好睡或是不好睡,主要還是因人而異。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請教李振宏醫師,日前因偶而胸部悶痛在大型醫療院做心電圖檢查 ,結果醫師說我先天有多條神經的情形。請問我有親戚很多位長輩因為心肌梗塞而過世, 兩者有可能相關嗎?電燒治療有何危險性?

依您描述的內容: 兩者有並無相關性 風險主來自於治療導管會經由血管進入,至心臟部位治療。極少部分會因為出血或是感染的風險而延長住院時間。不過,主刀醫師應會有更為詳盡的說明。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

您好 我想請問一下,最近我會坐著沒多久站起來後突然間眩暈甚至覺得會喘,還有左邊心臟的位子突然疼痛,左手臂發麻,是否需要治心臟科檢查?

依您描述的內容: 的確需要心臟科進一步檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問醫師,支架大致上分為三類 1.傳統金屬支架2.塗藥金屬支架3.全吸收式生物性血管模架 ,我爸心肌梗塞 植入的是塗藥金屬支架,健保與自費的支架有何不同?

依您描述的內容: 隨著器材的進步與人們的需求,最早是只有氣球撐開,逐漸演變有金屬支架,然後出現塗藥金屬支架。塗藥金屬支架或是全吸收式生物性血管支架,目前確知會比單純的金屬支架,日後發生支架或是原本阻塞需要治療的血管再狹窄的機率減低。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問:我只要天氣變冷時頭就會不舒服,頸部也會覺得緊緊的或是僵硬的感覺。 這是心血管疾病的前兆嗎?或是我可以先給哪一科檢查呢?

依您描述的內容: 因為妳(你)沒有詳細的資料提供。一般來說 這些症狀並非是心血管疾病的前兆。或許可以到心臟科或是腦神經內科進一步檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問甘油舌下片什麼時機吃會比較適合? 我爸心肌梗塞經歷了生死關頭,有點悶或恐懼感(坐雲霄飛車要下墜時的感覺不是下墜中的離心力)就趕快吃甘油舌下片送醫院,舌下片主要用意是要擴張血管,不只是擴張心臟血管是全身血管,胸悶或緊急時吃舌下片這樣是否會造型成頭暈或暈倒冒冷汗?

依您描述的內容: 因為血壓會暫時降低,嚴重時會有人出現有頭暈或暈倒的副作用。 什麼時機吃會比較適合,開藥給你的心臟科主治醫師應會詳細告訴你們用法才是。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ