請問心肌梗塞的病人若發作時有哪些症狀？ 平時生活或飲食上需要注意什麼嗎？ 若有出現胸悶是否應立即含舌下碇緩解？ 謝謝醫師！
依您描述的內容：
發作的症狀可能有
胸痛，或上腹痛，伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如，胸骨下疼痛，擠壓似的疼痛，痠痛，灼熱感，甚至有劇痛感，也可能合併冒冷汗，噁心，嘔吐，喘不過氣，無力感，或是心悸。
平時要注意的是
減低並控制危險因子。抽菸，糖尿病，葡萄糖耐受性不良，代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏。然而，無法控制的因素有，年紀(男性>45歲女性>55歲) ，男性，家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ，過早停經。
何時需要用硝化甘油舌下錠
舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史，使用於胸悶不舒服時。並不適合當作是否有冠心症的診斷用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授
李振宏
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看看別人都問什麼
請問有心雜音或瓣膜閉鎖不全者，常感覺心悸，睡覺時適合左側臥嗎？
依您描述的內容：
基本上，心雜音或瓣膜閉鎖不全者常感覺心悸，跟，睡覺時適合左側臥。這兩者並無相關性。
所以，左側臥或是其他的姿勢讓妳的睡覺，好睡或是不好睡，主要還是因人而異。
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醫師您好，請問中年才心律不整的原因是什麼? 和心血管阻塞有關係嗎？ 心律不整餘命幾年呢？ 可以根治嗎？
依您描述的內容：
心律不整有許多種。例如，心房顫動或是心室上頻脈，會比較需要注意。的確，心血管阻塞是引起心律不整的原因之一。若是有更明確的指出是哪種心律不整，這也許需要請教你的家庭醫師，之後或許可以給您更有用的建議。
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醫師您好，我是35歲男性，平常無什麼特殊病史，家族內父母有些慢性疾病，如高血壓、心律不整。 我最近常感覺到心悸， 以前都是偶爾來一下， 最近卻是持續性的心悸，今早更是一整個早上都是心悸， 有去掛急診照了心電圖及抽血檢查， 醫生都說沒問題，叫我下次再去掛心臟科檢查， 請問心悸用心電圖量的出來嗎？ 還需要做何檢查？什麼原因會造成心悸呢？
依您描述的內容：
首先，先確定你心悸前有無飲用和服用咖啡因、尼苦丁、或是酒精類的食物或飲料。
一般心悸不會造成嚴重的危險，但若是你合併有，喘、暈眩、胸痛、或是暈厥的事情發生，請立即到急診室求助。
醫師可能會問你最近服用的藥物，和幫你做進一步的檢驗(如，甲狀腺、貧血、和電解質...等)。
所以，跟你的心臟科醫師排時間，見個面討論一下還是最安心的解決方法。
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請問末稍血管循環障礙要怎麼診斷出來呢？需要進行儀器檢查嗎
依您描述的內容：
主要會先依病人的症狀為主，大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主，行走一段距離時，受影響的部位，會出現疼痛感，需要休息才能改善。
儀器檢查有
踝肱血壓指數（Ankle Brachial Pressure Index），是小腿相對於上臂的血壓比值。
都卜勒超音波(Duplex ultrasonography)
電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography)
核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography)
血管攝影檢查（Angiography)
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醫師您好，我做完心臟超音波，醫生說我有輕度主動脈逆流，他說較少年輕人會有。請問該注意什麼或做什麼進一步檢查呢？
依您描述的內容：
您可以定期在您的心臟科主治醫師門診，持續追蹤心臟的狀況，先不用擔心。若是有持續變化，他應會告訴您需要注意的事項。
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醫師您好，請問心血管硬化在日常照護及飲食上的大原則是什麼呢？
依您描述的內容：
大原則就是避免抽菸或二手菸、或是過量飲酒，注意並控制血酯、糖尿病、高血壓，肥胖，減少壓力，還有多吃蔬果、多運動。
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醫師您好，想請問有什麼症狀需要特別注意可能是心律不整嗎？該做什麼檢查或日常照護呢？
依您描述的內容：
心律不整的症狀可能有，覺得心臟跳得很快，或是跳一下停一下的感覺，大部分的人可能都會偶爾會感覺到，通常不需要太擔心。
若是有合併胸痛，暈倒，喘不過氣，那就需要由醫師看診，做詳細的檢查。
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坊間有流傳：臭芙蓉（心臟草）洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積？另外請問心肌梗塞 裝了支架，飲食上是否不能吃肉？
依您描述的內容：
坊間有流傳：臭芙蓉（心臟草）洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積？沒有醫學實證，所以應該無法證實療效。
請問心肌梗塞 裝了支架，飲食上是否不能吃肉？可以吃肉。
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請問狹心症有哪些治療方式呢？有可能痊癒嗎？謝謝
依您描述的內容：
大部分為藥物，心導管支架植入，冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。
可能痊癒嗎？絕大部分是因為動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）引起，需要長期治療。
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想請問，如果心臟有疾病，會影響體內排水嗎?喝過多得水分會無法排出，造成水腫嗎?會影響心臟的調動頻率嗎？
依您描述的內容：
是的，都有可能互相影響。
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請問血管粗細跟心血管疾病會有關係嗎？如何才能降低得心血管疾病的機率
依您描述的內容：
單純以周邊血管的粗細病並無法預測心血管疾病的有無。
如何才能降低得心血管疾病的機率: 主要需要減低並控制危險因子。如，戒菸，若有糖尿病或葡萄糖耐受性不良定期追蹤並控制血糖，注意代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏等等以及生活型態的調整。
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請問我爸因心臟有些問題，但後來檢查心導管要裝傳統支架，目前要吃抗凝血劑，請問心血管支架手術是否一定得吃抗凝血藥嗎？
依您描述的內容：
吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin，clopidogrel or ticagrelor，這些是屬於抗血小板用藥。
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若是關於冠狀動脈痙攣，平日保養有何注意事項？
依您描述的內容：
除了配合您的心臟科醫師服用需要的藥物外，
低油飲食(low-fat diet)
規則運動
戒菸...等
並減少可能刺激冠狀動脈痙攣發生的情況，如壓力。
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醫師你好，我想請問關於心臟 主動脈剝離的前兆有哪些呢？ 若出現時要注意那些事情? 謝謝。
依您描述的內容：
主動脈剝離的前兆可能有
突然間的胸口劇痛，或是上背痛-被撕裂的感覺。
突然喪失意志。
突然中風的症狀，如，無法言語，失明，一邊肢體無力。
上肢血壓一邊偏弱。....等。
若出現時，請緊急就醫。
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林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授
李振宏
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