廔管手術有2個重要指標：1.復發率2.肛門失禁比率，用來評估手術方式的成敗 廔管手術方式百百種，最重要的還是看病人的狀況與廔管型態，選擇不適當的方式在病人身上當然會增加手術併發症，包括失禁、疼痛的、感染、出血、困難排尿、肛門變型或狹窄，嚴重者甚至一生需要人工肛門。 因此，醫師的術前計畫與判斷是最重要的務必與您的醫師術前進行詳談，確定合理的術式選擇，千萬別找只會一千零一種廔管手術方式的醫師。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容： 鬆散大便已經五年，也檢查過糞便，若您真的還不放心，那就再做大腸鏡檢查，就更萬無一失。 不過這樣症狀在現代人很常見，常見原因有二，飲食內容習慣，及生活壓力導致腸道蠕動過快。 另外還要注意是否長期服用抗生素、含鎂胃藥、利尿劑？是否有乳糖不耐症？是否甲狀腺機能亢進？這三項也都是慢性糞便鬆散需要注意的。 建議在家先增加水溶性纖維，減少刺激食物，減少冰水，飲食及睡眠規律，固定排便時間。若還是不好，再到醫院尋求第二意見。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：偶爾肛門疼痛會發作，而且會有便意感。 肛門疼痛可能的原因很多，最常見的是肛門裂傷合併感染，您的狀況我也判斷是這一類型。請注意平時大便是否太硬，水份不足，或者，大便型態是前硬後稀疏，大便急促，以上這些狀況都容易形成肛門裂傷，一旦有傷口，一兩天內就會造成感染，接著肛門就痛起來了。要進行確診，請您有類似狀況時就來醫院進行理學檢查合併抽血檢驗發炎狀況，必要時骨盆電腦斷層也可以幫助醫師進行診斷。治療就以排便症狀治療合併抗生素。 另一種肛門不定時疼痛的原因是肛門不正常放電收縮，這與功能性腸道疾病有關，也就是大腸急躁症候群，這需要進行肛門超音波檢查及肛門肌肉電位檢查，但不一定會在檢查時會抓到異常。這功能性疾病治療較複雜，需要減輕生活壓力並盡量讓生活規律，這樣不正常放電的狀況渴望改善。如果還無法改善，只好尋求醫師開藥幫忙。 希望這些回答可以幫到你。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 惡性息肉的處理要依據病例報告，惡性度分期，淋巴血管微轉移及病患年齡做全面性評估。 若您的年紀低於60歲，腫瘤惡性度高,，息肉切除處污染若，淋巴微轉移，建議接受微創大腸切除手術，相反地，則是追蹤觀察就好。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移，包括大腸癌，卵巢癌及胃癌，大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素，根據統計，造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。 它的預後相對非常差，而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水，症狀很多。 治療方式目前已腹腔熱化療為主，北部有萬芳醫院，林口長庚，中部有中國醫藥大學附設醫院，南部有嘉義長庚，阮綜合醫院能提供此項技術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：血便形成原因很多，概括來說，只要腸胃道任何一部份出血，都會表現在排泄物裡。 最常見的原因還是肛門疾病，包括肛裂、痔瘡或外傷。占全部血便70%以上。 腸胃道問題最常見是大腸憩室出血，其次是血管增生出血，大約0.5-1%患者是腫瘤造成出血。少數患者會因為大量胃出血而造成大便明顯出血。 處理方式建議先增加纖維飲食，肛門溫水坐浴及藥局先買痔瘡藥膏塗抹，若這樣處理五天後還持續大便出血，那就要去找專科醫師進行診斷治療。一般醫師會進行內診、腸鏡檢查、胃鏡檢查，若還找不到原因，甚至進行血管攝影、顯影電腦斷層、RBC scan。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 患者做腸鏡時不會一直喊痛，醫師比較能心平氣和仔細的檢查 麻醉後會有宿醉感覺，需休息半日 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容： 最適合手術將肛門放鬆，如此就可以治療肛裂。不過還是需要醫師的評估。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容： 您已經被痔瘡煩惱很久了吧！這就是手術治療最好的時機，唯有手術才能根治痔瘡。 手術的方法分為Open, close method or Whitehead method,其實還是以醫師的熟悉度及患者的狀況去決定手術方式。 依據您的描述，我會建議新的Ligature 痔瘡切除術，傷口較小出血小也減少疼痛，適合二到三度的痔瘡。恢復期預計二周。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 我相信您應該還要再做一次腸鏡也，才能正確釐清大腸狀況。 有部分患者，做完腸鏡後，腸道排泄狀況會改善。 若您很擔心疼痛或再次失敗，很建議您來本院大腸直腸外科進行檢查，成功率高，又少痛。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術與大腸直腸癌►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 聽您描述的症狀，有多重肛門的問題，無法只單純憑這些資訊就可以判斷您出了什麼問題。強烈建議您來我或其他直腸外科醫師門診，進行理學檢查及肛門收縮電位檢查及內視鏡檢查，如此才能得到一個具體的診斷及後續正確的治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 有很多可能性都會造成類似結果，包括痔瘡，肛門狹窄，直腸發炎，瘜肉，腫瘤 醫師無法單純靠患者主訴得到答案，建議來醫院進一步檢查，大腸鏡。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 大腸直腸癌自然孔手術衛教文章 ►http://bit.ly/2zqy3sZ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

依您描述的內容： 請住院一天，因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術，最令人懼怕的是疼痛，所以術後需合併止痛治療，方能將手術不適感降到最低，所以術後我堅持要有術後住院治療，可降低疼痛，提供正確衛教及預防感染。如此，只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天，癒合期約二周,，就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾，盡可能達到治癒的目標。至於抱小孩，術後第一天就沒問題，，放心! 伸吉敬上 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

依您描述的內容： 您應該要小心肛門膿瘍復發或肛門狹窄的問題，才會在手術後這麼久又再疼痛。建議找肛門直腸專科醫師再進行評估，考慮抗生素使用或再次開刀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL