依您描述的內容： 1、限制飲酒，尤其是啤酒。 2、蛋黃每天不要超過2個，動物內臟、雞皮、肥肉及魚蛋、蟹黃等少吃。 3、選用低脂、脫脂牛奶，煎炸食品、動物性油脂少吃，選擇易消化而膽固醇含量較低之油脂，避開氫化植物油，氫化植物油又名酥油、乳瑪琳、植物性奶油。 5、選擇植物性蛋白質如豆類，或魚肉、雞肉等蛋白質含量高而脂肪含量較低的肉類。 6、每天食用新鮮五色蔬菜500克。它們富含維生素和礦物質，膳食纖維也能減少膽固醇的吸收、加速膽固醇排泄，降低血脂。 7、每天所攝入的總熱量要限制。山藥、白薯、芋頭等，要與主食米、麵粉調換吃，少吃甜食、含糖飲料等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 一般成人大都接觸過EB病毒，血中的抗體也多半呈現陽性反應，雖然病毒抗體呈現陽性比起呈現陰性的人，未來得鼻咽癌的比例較高，但整體來說，檢查出陽性的人真正罹患鼻咽癌的人不到百分之一，所以此種指數只能做參考，並不代表一定得了鼻咽癌，若臨床上有所懷疑，出現下述四類症狀，則應接受鼻咽鏡檢查並持續追蹤。 鼻咽癌的初期症狀大致分為四類： 第一是頸部症狀，第二是鼻部症狀，第三是耳部症狀，第四是神經症狀。 鼻咽癌初期的表徵大都是出現於頸部以上之淋巴腺腫大，約有70%的病人可以見到；耳部的症狀常會出現的是單側耳悶塞、耳鳴以及聽力障礙等；至於鼻部的症狀則常見晨起後咳痰中帶有血絲或者是鼻涕中帶有血絲等；最後神經方面的症狀主要是以第五、六對腦神經最容易被侵犯，而其引發的臨床症狀為半邊臉麻、複視等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 關於飲食方面： 類風濕性關節炎患者在合理搭配飲食的基礎上應遵循高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食原則。高蛋白、低脂肪的食物主要有蛋奶類、大豆類、乾果類和肉類；高維生素的食物則是指新鮮的蔬菜和水果。 類風濕性關節炎患者發病時，代表著骨骼中鈣質已經出現透支，並有伴隨骨質疏鬆的危險。因此，日常飲食中還需補鈣。除了乳製品、豆製品、瘦肉中富含鈣質外，芹菜、胡蘿蔔、黑木耳、蘑菇等蔬菜也含有大量鈣，可以搭配食用。 關於運動、保養和作息方面： (1)休息：日常活動或工作當中，每小時至少應休息十分鐘；每日睡眠至少八小時。 (2)運動治療：包括主動及輔助性關節運動，如游泳、騎腳踏車、園藝、編織等。在溫水池中進行運動治療，可改善關節活動度、肌力及耐力、效果特別好。 (3)熱療與冷療：熱療可以減輕疼痛並使關節活動更容易；濕熱治療又比乾熱治療有效。冷療可暫時止痛及降低肌肉痙攣，在運動前以冷敷袋治療疼痛關節，可使運動治療更易進行。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 高血壓的原因在臨床上可分為： （一）原發性高血壓：佔所有高血壓病人的九成！有家族病史和遺傳相關，也有較多合併糖尿病及尿酸升高的情形，和體質及環境因素也有關聯。由於並沒有一個單獨的原因可以解釋，因此被稱為本態性高血壓，需要長期持續服藥來控制血壓，而且無法根治。 （二）續發性高血壓：有明顯原因，例如由腎功能異常、血管異常（主動脈狹窄、腎動脈狹窄）或內分泌系統異常（甲狀腺、腎上腺）所引起的。只有不到一成的高血壓病人是屬於此類。 根據您所描述的情形，推測已經做過相關檢驗檢查，且檢查結果正常，但因為已經屬於第二期的高血壓，我會建議您使用藥物控制。 高血壓 收縮壓 舒張壓 第一期 140-159 90-99 第二期 >160 >100 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 1、促進消化 老年人消化系統功能差，感冒時食慾不佳，可多食容易消化、含纖維素較多的食物，如新鮮蔬菜、水果等，也可以增加富含維生素B的食物如粗糧、豆類等強化腸胃道蠕動。 2、改善飲食 辣椒、胡椒等刺激性調味料要少用，因為這些會刺激胃酸分泌使胃黏膜受損，也要盡量少吃容易產氣、使人有飽脹感的食物。炒飯、烤肉等太硬的食物，油炸及冰品類食物會讓感冒時的脾胃更加不適，應減少食用。 3、刺激味蕾 鋅能夠有效的促進體內的新陳代謝，參與味蕾素的合成並促進食慾。所以說，在日常的飲食之中一定要多吃一些富含鋅的食物，常見的就有瘦肉、豆類、海鮮、蘑菇、山核桃和花生等，感冒時消化能力差吸收有限，可考慮使用補鋅劑進行補充。此外，味蕾對液體食物比固體食物敏感，飯菜溫度要適宜，味蕾敏感的最佳溫度為20℃-25℃。 4、改善感冒症狀 感冒時因為咽喉腫痛造成吞嚥不適，或是因為鼻水、鼻塞等問題，讓人食不知味，當然會吃不下東西也喝不下！因此，適當使用藥物緩解感冒症狀是最基本而重要的，例如抗組織胺類的藥物，一方面可以治療流鼻水和過敏症狀，一方面也能增加食慾喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 如何選購電子血壓計： ①確認電子血壓計的生產廠商是否取得認證，除國內證書外，國際認證具有重要的參考價值，目前國際上有兩大主流，一是歐盟Medical CE認證，二是美國的FDA認證。 ②確認電子血壓計加壓時噪音的大小，音量低而不吵雜刺耳者為佳。 ③確認電子血壓計對脈搏數的測量是否準確，測不準脈搏數的血壓計，通常也測不準血壓。 ④確認電子血壓計在測量過程中是否出現多次加壓，出現多次加壓者較不推薦。 ⑤確認電子血壓計測量結果的穩定性，品質較好的電子血壓計，多次測量的結果會比較一致。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 其實關鍵並非可樂(不論有無含纖維)本身，而是可樂所含的咖啡因，目前已有許多證據顯示長時間攝取過量的咖啡因，造成骨質疏鬆的機率相對增高！所以咖啡、茶類等也不宜攝取過量，此外，造成骨質疏鬆另一重要的因素仍是鈣質攝取不足，一般人每日至少應攝取800~1200毫克的鈣質才足夠。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1. 漢他病毒出血熱或是漢他病毒肺症候群，主要途徑係經由呼吸道吸入鼠類分泌物或排泄物飛沫所感染。病毒出現在被感染而無症狀的齧齒類動物之尿液、糞便及唾液中，除由肺部中可發現高濃度的病毒。人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣或物體或被帶病毒之齧齒動物咬到即會受到感染。 2. 漢他病毒的感染須經由實驗室血清血液學診斷的確認，目前主要的檢驗方式包括：病原抗體的檢測、病毒抗原如組織切片免疫化學染色、病毒核酸檢測等。免疫螢光抗體測定法(IFA)或酵素免疫分析法（ELISA）為目前較為常見的檢驗方式，可用以檢驗出IgM或IgG抗體，大部份病人於住院期間即有IgM或IgG抗體產生，螢光定量聚合酶連鎖反應(Real-time RT-PCR)，則可應用在感染初期，以檢驗是否有病原體存在.，病原體培養極為不易。(以上資料參考，出自衛福部疾管署) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

依您描述的內容： 抗磷脂抗體包括抗β2醣蛋白I抗體及抗心脂抗緹，可以使用大於20、40、80 U/mL，代表低、中、高的抗體。 抗磷脂抗體是一系列的自體抗體，全身性紅斑性狼瘡的血清中常會出現這種抗體，並常因此引發次發性抗磷脂症候群，未患有其他自體免疫疾病，但出現抗磷脂抗體的病患則屬於原發性抗磷脂症候群。主要臨床表徵包括靜脈及或動脈栓塞、血小板數量降低、aPTT延長、孕婦重複再發生流產。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 現行多數的血脂治療指引對初級預防的建議都只針對中老年族群，而且多數現行的風險評估表都只能預測未來十年的心血管事件風險；對於青壯年族群，則往往認為其風險不高而採取較為寬鬆的管理策略。 至於服用降血脂藥物的病人，應該每隔3個月抽血檢查，如果達到治療目標，可與醫師討論是否減量甚至在計算風險指數後評估停藥，擅自停藥或減量，將使膽固醇回升，增加動脈硬化風險，喪失藥物保護心血管的功能。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 一般認為施打帶狀皰疹疫苗後2到4週會產生抗體，開始出現防護效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1. 消化道疾病
　
　 #酒精性肝臟疾病：脂肪肝、肝炎、肝臟纖維化與肝硬化，最終可能發生肝癌。
 #急性/慢性胰臟炎：胰臟持續損傷發炎、功能退化，無法分泌足夠的胰島素還可能引發糖尿病。 
#其他消化道疾病；長期喝酒也容易形成食道靜脈曲張、胃炎、胃潰瘍、消化道出血。
　
 2. 癌症 頭頸部(口腔、口咽、喉咽)癌症、消化道(食道和胃)癌症、肝癌，女性飲酒還會提高罹患乳癌的機率。 
3. 高血壓與心臟血管疾病 大量喝酒不僅不能保護心血管，反而會增加高血壓、心肌梗塞、冠狀動脈疾病的發生率。 
4. 神經系統疾病 長期喝酒的人會導致腦病變，尤其是這些人多半都營養不良，可能會產生因維生素B1缺乏所引發的維尼克-克薩可夫症候群(Wernicke-Korsakoff syndrome)，大量喝酒的人也可能因大腦受損提早走上失智的道路，另外酒精還會導致小腦退化及末梢神經炎。
　 
5. 性功能障礙 酒精會抑制睪丸製造男性賀爾蒙，造成不舉、無性慾等性功能障礙。而女性長期飲酒也會造成生殖系統的功能障礙，引發不排卵、提早停經等問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 針對常嘴破、口腔喉嚨潰瘍等問題，還有以下幾點可以注意： 1. 注意口腔衛生：養成早晚刷牙、飯後即漱口的良好習慣，以減少口腔細菌的滋生，稀釋的鹽水、漱口液漱口亦可降低口腔細菌的數量。 2. 減少黏膜刺激：避免刺激性調味品如辣椒、蔥、薑、蒜等，以及少吃油炸、粗糙或堅硬的食物。 3. 注意營養搭配：不能偏食，多吃新鮮蔬菜和水果。研究指出，15-25%複雜型口腔潰瘍病人合併有「鐵質、葉酸、維生素B12或鋅」等營養素缺乏的現象。 4. 養成良好作息：規律生活，充足睡眠，適當運動，避免過度操勞，調節情緒壓力，有助於預防口腔潰瘍的發生。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1. 老年人常在家具旁、路邊跌倒 住處最常發生跌傷的地點，第一位在家具旁；第二位在浴室、淋浴間或廁所等。 2. 夜晚起床如廁務必先開小夜燈 家裡裝置小夜燈，起床先將小夜燈打開，以降低跌倒風險。 3. 樓梯深度不宜太淺、浴室保持乾燥 樓梯的深度最好深一些，讓老人家的腳能夠整個踩在上面。 4. 前包後包鞋取代拖鞋 年長者在室內、外，盡量穿前包後包的鞋子，也能減少跌倒機率。 5. 規律運動加強下肢肌力 國健署提醒，年長者應規律運動，加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡感。 6. 慢性疾病者，遵循醫囑、規律服藥 服用藥物若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況，需要與醫師討論以降低跌倒風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB