請問我妹妹長腦瘤良性 ,已開刀切除,每年會定期回診照核磁共振,之後懷孕生小孩是否會有禁忌呢?腦瘤會遺傳嗎?
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1. 核磁共振其實是舊名詞,有個「核」字就會被誤以為有放射物質。事實上,新的名詞叫做磁振造影,不管是什麼名詞,都「不會」有輻射過量的風險。因為磁振造影是利用磁場與身體內水分子及帶電離子之間的關係來顯示影像,不是利用放射線物質照射的原理來顯像。不需擔心輻射的問題,也不會有懷孕生小孩的禁忌。
2. 有些腦瘤,尤其是多發性的腦瘤較容易有家族病史或是遺傳機會。若是單一性腫瘤則比較可能是基因突變或失調造成的。但是腦瘤的種類不少,其中有一種是轉移性腫瘤。也就是說轉移到腦部的腫瘤之特性也取決於原發部位腫瘤。建議與醫師當面詢問討論為佳。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授
李丞騏
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ln4b9F
醫師您好,我因診斷出左耳聽神經瘤3.58cm,做了開顱手術,術後醫師開立了止暈+止痛消炎藥+B12+葉酸給我。想請問術後的照護需要注意什麼呢?謝謝
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傷口照護,按時服藥,動作放慢避免跌倒。
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林口長庚紀念醫院 腦神經外科 副教授
陳品元
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腦瘤檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2ypmr98
您好,我因每天頭昏後腦痛,還時常頭皮一陣麻,右後邊頭頂會抽痛,也常聞到菸味( 別人聞不到),請問建議做和檢查呢?MRI檢查可以發現哪些腦部疾病呢?是否頭部有任何問題如腫瘤、癲癇、失智、阿茲海默症等病症都會測出?謝謝回覆!
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有兩個可能 (不過僅是猜測,還是請您親自就診比較問得清楚),
1. 偏頭痛,某些類型偏頭痛會伴隨噁心嘔吐感、閃光、聞到異味等等
2. 確實有腦部病灶導致的頭痛及癲癇(聞到異味)
3. 以上兩者也得靠親自問診及理學檢查才能分辨。因此會建議先到神經內科門診求診,若有需要會安排相關檢查
4. 至於MRI,不是萬能,腫瘤、退化性腦部病變比較容易以MRI判讀診斷;失智、阿茲海默等必須以其他臨床評估以及搭配其他檢查才能確診
#請至神經內外科門診掛號諮詢。很重要!
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林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授
李丞騏
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頭痛檢查方式衛教文章 ►http://bit.ly/2MkopAv
試問:溫泉高溫條件不利於精子生存,這是正確的觀念嗎?若正確,表示跟伴侶一起泡湯,即使有精子流出也不可能會懷孕嗎?by樂於學習衛教知識的民眾
依您描述的內容:
男性的陰囊位於體腔之外,其溫度比身體核心溫度約低2到5度,這樣的溫度有利於精子的產生和成熟,35℃是最適合精子發育的環境。經常泡溫泉或者是泡熱水澡,而且使用時間過長,很容易就會讓陰囊局部溫度升高,除了會對精子產生影響之外,最重要的是會破壞精子的生長環境。
沒有在陰道內直接射精,基本上是不會受孕的。
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新竹東元醫院 家庭醫學科
主治醫師 黃彗倫
血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB
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醫師您好,若確定為性行為傳染而得到皰疹二型,請問
1.能根治嗎?還是會終身伴隨,免疫力低下時就會復發呢?
2.臨床上有多大機率會傳給伴侶(即使是安全性行為)?即便無復發還是有傳染的風險嗎?
染上皰疹真的帶給人的一輩子的絕望,據我所知此病是無法治療,要面對復發的痛苦,也註定一輩子無法有正常的伴侶,感到非常痛苦
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一般人初次感染單純性疱疹並不會有明顯的症狀,所以許多人並不知道自己曾經感染過。一旦被感染,病毒就會終生潛藏於人體的神經節內,等待發病的機會,無法根治。
生殖器疱疹患者在平時從事性行為時,應全程使用保險套。即使在非發病期間,生殖器疱疹患者的病毒仍有可能傳染給他人。
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新竹東元醫院 家庭醫學科
主治醫師 黃彗倫
愛滋預防投藥衛教文章 ►http://bit.ly/2MZ2P2z
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您好,我想請問有關僵直性脊椎炎的「欣普尼」在台灣價錢大概在什麼範圍呢?
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欣普尼為較新的生物製劑,用於治療嚴重的類風濕性關節炎及僵直性脊椎炎,一個月一針,健保雖可申請給付,但條件嚴格,每位病患一年的藥費大約四十多萬。如醫師評估可自費使用,由於每家醫院定價不一,還是需親自就醫詢問喔!
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
退化性關節炎衛教文章 ► http://bit.ly/2sEzoJy
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醫師您好,最近Facebook又網路上有-則有關攝護腺廣告[ Prostalgene],其成分為鋸棕櫚,刺蒺藜,小花柳葉菜,柳穿魚,歐洲榛子。請問這些成分是否對攝護腺有保健效果呢?謝謝
依您描述的內容:
這些基本上都是健康食品,非藥品
其中鋸棕櫚我確定是之前有看過有效果的成分
Prostalgene 內這些有效成分比例如何並不清楚
另外
但是因為他被定義為健康食品
他的藥效不會有臨床使用的藥物效果迅速有效
如同中藥般 藥效緩和、慢
是服用這些健康食品時該有的預期
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林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師
林友翔
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攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt
您好,我是新手媽媽,女兒出生十天,目前跟我一起住在月子中心,想請問
1.寶寶喝完奶,眼睛張的很大就是不睡覺,ㄧ放回自己的嬰兒床就該該叫,只要人家抱起來就不哭,但是抱太久他又會動來動去,完全不知道她想要什麼,請問該怎麼照護跟安撫呢?
2.這幾天觀察覺得她在嬰兒室裡面都很乖,一來我們房間就變得不好安撫,護士說有可能是口慾期未獲得滿足,他說可以試著給他安撫奶嘴,我有爬文說至少滿月再給奶嘴免得乳頭混淆,請問該如何評估是否要給奶嘴呢?以及如何避免乳頭混淆?
3.如何幫助新生兒建立他的生活作息呢?
謝謝
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新生兒初來世間也是會有不安全感,需要人安撫。寶寶哭時,檢查其他可能原因,包括肚子餓、尿布濕、大便、腸絞痛、脹氣、發燒等症狀,排除這些原因後,可能就是需要被安撫。抱起來,輕拍背部或是跟寶寶互動。胎兒在媽媽肚子裡作息跟新生兒出生後相反,要慢慢建立寶貝白天醒晚上睡的作息。先從一個循環作息著手。Sleep->Eat->Play 。睡醒餵奶,瓶餵配方奶或是親餵母奶,親餵時需要讓寶寶醒著喝才能達到有效吸允,包括動動手腳互動等,媽媽兩邊奶各十五分鐘後,就可以請月子中心護士補瓶餵,媽媽此時也擠奶,刺激腦下垂體分泌泌乳激素,達到雙贏。吃完奶跟寶寶互動後再讓他睡覺。新生兒一天總睡眠高達20小時,寶寶常常在睡覺是正常的現象。這個時期寶寶口欲感須滿足也是正常的。不給寶寶吸奶嘴,他就會依賴媽媽的乳頭或是找到自己的手指頭吸。所以要不要給嬰兒吸奶嘴就看父母評估決定。可以出生後三四個星期開始,也比較不會造成乳頭混淆。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T
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更年期有哪些症狀?
依您描述的內容:
一般更年期常見的症狀有
熱潮紅
心悸
胸悶
易怒
失眠
手麻腳麻
關節酸痛等症狀
大部分發生在45-55歲左右
若症狀輕微
或無症狀的民眾
建議和平相處即可
若影響到日常生活
建議就診由醫師評估如何處置喔
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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子宮頸抹片檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2Maw2JD
您好!
我有攝護腺肥大症狀,分別前往二家醫院泌尿外科醫師看診;一位醫師開的藥是「適尿通」,另外一個醫生開的藥是「 優列扶膠囊」;
請問
一、「適尿通」臨床用途:改善攝護腺肥大症狀,「優列扶膠囊」臨床用途:前列線肥大症所伴隨的排尿障礙,二者的效果是否一樣,還是各有不同?是否可以說明兩者的差異性?
二、以上這二種藥是否都含「5-alpha還原酶抑制劑」?
(註:根據衞教説明:5-alpha還原酶抑制劑能夠縮小攝護腺的體積。)
謝謝!
依您描述的內容:
優列扶以及尿適通 都是泌尿科門診常開的藥物. 兩者都是治療攝護腺肥大, 但兩者成份不同作用的方式也不同。
優列扶屬於 "甲型阻斷劑 ", 讓攝護腺附近的肌肉放鬆, 達到排尿改善。 甲型阻斷劑的治療效果最快, 病人吃一天兩天就能感受到效果, 但是停藥之後又會恢復原狀。 它本身不會讓攝護腺的體積縮小。
尿適通 是屬於5-alpha還原酶抑制劑, 他的主要作用是讓攝護腺體積縮小。 但尿適通 通常要吃大約6個月才能有縮小效果。
在泌尿科門診常常這兩種藥物一起搭配使用 ( 縮小攝護腺體積 + 放鬆閉尿肌肉 )。
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林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
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攝護腺手術治療►http://bit.ly/2BgIjID
醫師您好,想請教,在嘔吐後對於『胃部』以及『喉嚨』的治療,該怎麼做比較好呢? 喝水加上禁食嗎?
因為覺得嘔吐後喉嚨應該有被灼傷,想說是不是該喝下一定量的水沖洗、以及舒緩被灼傷的部位...
依您描述的內容:
首先不要催吐,避免進一步的食道粘膜受傷。再者要盡量避開熱辣燙的飲食與咖啡因和酒精的使用,盡量以冷流質飲食為主,若併發吐血與黑便的症狀,請務必至就近醫療院所就醫,接受進一步的內視鏡診察與治療。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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食道癌衛教文章 ►http://bit.ly/2GljU69
請問孩子到國一了,僅換了前面上下乳牙約9顆牙
但經照X光,其實其它牙都長出,只是乳牙還沒有掉 。請問需要注意甚麼或做甚麼進一步處置嗎?
依您描述的內容:
無法判斷他目前換牙狀況算正常或是哪邊需要特別注意,但在國一這年紀(12~13歲),理論上乳牙應該都掉了(換牙了)。
基本上還是以就診醫師判斷及建議為主,我能提供的想法會受限於資訊不足而不完整。
另外,換牙的參考年紀只是研究上的平均值,每個人之間還是會有差異,若經臨床醫師診斷後為正常發展,即不必擔心。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw
兒童牙齒生長進程衛教文章 ►http://bit.ly/2GngvUG
醫師您好,家父年邁七十多,有高血壓 ,因腎臟腫瘤已前後摘除單邊與另側局部冷凍治療,目前全身僅剩那單側冷凍完餘下的正常組織在運作,醫生評估約30%。因本身機能已不佳,除日常三餐外均嚴謹忌口,怕造成腎臟負擔,請教胺基酸滋養精,B12. B2等保健食品可否食用?會否影響增加腎負擔 ,望請不吝告知,感謝
依您描述的內容:
根據腎絲球過濾率數字來分類,慢性腎臟病有五期。若是民眾的腎絲球過濾率數字越低 (如低於45 ml/min/1.73m2),為了延緩慢性腎臟病的惡化,在臨床上有一些飲食建議的原則:
1. 避免過多鹽分攝取。建議低磷、低鉀飲食。
2. 降低蛋白質攝取量(約每日40克內)。但仍需攝取充分且足夠的熱量。
3. 除非是已經末期的腎臟病,需要限制液體攝取量。一般腎絲球過濾率高於45 ml/min/1.73m2則不需要過度限制水分。
而胺基酸滋養精,查詢其成分為 綜合胺基酸、維生素B6、維生素B2、菸鹼醯胺....,其綜合胺基酸的比例含量,並不會超過其建議攝取量,
在嚴格控制飲食,三餐嚴謹忌口之下,足夠的熱量、配合適宜的胺基酸是需要的。
在醫院,醫師會選擇 酮酸衍生物,如 Ketosteril 吉多利錠來協助適宜的胺基酸補充,至於胺基酸滋養精是否有類似的作用,則未知。
需要密切去追蹤胺基酸滋養精服用後,身體的感受及腎功能的變化。而 B12. B2等保健食品,是可以補充的。
純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
壬禾診所—專業血液透析中心 院長
蘇鈺壬
醫師簡介 ► http://bit.ly/2w3hXDY
腎臟病患飲食原則衛教文章 ►http://bit.ly/2KPZpfG
請問一下,Naproxen跟cataflam兩種消炎止痛藥有什麼不同呢?哪種藥效較持久?分別能維持多久左右?如果Naproxen比較強效,會不會沒那麼痛時改吃cataflam 就沒什麼止痛感呢?謝謝
依您描述的內容:
首先要知道您是什麼原因需要服用這二種藥品,
通常是骨科的問題?
Naproxen是長效的,藥效大概可以持續8-12小時,一天最多吃二次。cataflam大約四小時
,一天最多可以吃四次。
應該是以開處方給您的醫師的建議來服用,不會吃了naproxen再吃cataflam就沒效,不用擔心,但是止痛藥,一定要再痛起來之前就吃,不要忍到很痛了才要吃藥,這時你會發現吃什麼都沒效,不是藥沒效,是太晚服用了。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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減肥藥副作用與成效衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
醫師你好,我想詢問幼兒感冒時,鼻涕倒流及咳嗽的不適,該如何照護來讓小朋友舒服一點呢? 謝謝
依您描述的內容:
感冒鼻涕多或平常鼻子過敏 ,都有可能造成鼻涕倒流 ,如果孩子可配合,可以用洗鼻器配合生理食鹽水洗鼻子,可以改善症狀 。也可以用生理食鹽水透過機器震盪或氣動打成蒸氣吸入,稀釋痰液鼻涕
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問邱醫師:看了您的文章,想請問我空腹8小時以上,血糖125糖化血色素6.2,飯後約早上11點,以手指頭測血糖為95,請問這正常嗎?需要注意什麼呢?請指點-下,謝謝!祝新年快樂!
依您描述的內容:
空腹8小時以上,血糖125,糖化血色素6.2%,是糖尿病前期的狀態唷! 請務必就診新陳代謝科,並配合醫療團隊指示,飲食控制,搭配運動,若肥胖應訂定減重計畫,並定期回醫療院所追蹤檢查。
飲食部分: 含糖飲料、精緻糕點、糯米製品等應盡量避免。
也祝您 新年快樂! 身體健康!
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師
邱巧凡
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醫師您好:請問在牙醫診所拔牙時打的麻針,需由麻醉專科醫師執行,或由主治醫師即可呢?
依您描述的內容:
這樣的狀況,由牙醫師執行是沒有問題的。
會需要麻醉專科醫師的介入,一般是需要鎮靜/全身麻醉時(整個人會睡著的那種)。
一般診所使用的多為局部麻醉,人會保持清醒,但手術區域會沒有感覺。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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您好,請問經前症候群的症狀有哪些呢?
依您描述的內容:
一般是看每次月經來之前反覆出現的症狀
如
胸部脹痛
頭痛
煩躁
易怒
憂鬱
腹脹
等等的症狀
是常見的經前症候群的表現
一般都是支持療法
改變作息
或靠熱敷
舒壓等方法
一部分的人可以靠口服避孕藥獲得改善
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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醫師您好,我在網路上看到「素容牙片」,說明是說「慢慢地嚼碎药片,漱口30秒,就能完成刷牙,同时还有抛光、护理、修复的牙齿护理功效」,請問這是有醫學實證的嗎?謝謝
依您描述的內容:
不知道有沒有醫學證實,目前找不到論文佐證,以專業的角度,我無法給你任何建議。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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