請問缺鐵性貧血是不是有內出血的可能

依您描述的內容: 一般來說,內出血是指腹腔內出血,倘若腹內出血,應該會有腹痛的情況。 缺鐵性貧血除了營養以外,也可能是腸胃道慢性出血,可能是胃出血、痔瘡出血等。 另外,婦女貧血也要考慮因為月經量過多造成貧血。 建議先找血液腫瘤科醫師確定貧血種類,早找出貧血原因。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 https://www.cgmh.org.tw/doctor/7548.htm http://ppt.cc/g5FnD

請問~孕婦喝冰飲會影響寶寶氣管嗎?

依您描述的內容:基本上從西醫的角度來看這件事,這完全是屬無稽之談,完全不用擔心,您吃冷飲冰飲跟寶寶的氣管或是過敏完全無關,無須擔心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 http://goo.gl/EJaHQp

不好意思 想問一下 兩歲女寶 最近大便後 ,幫她擦屁屁,都會發生肛門口有出血現象,是因為大便才硬或大條嗎?需要進一步檢查嗎?感謝

兒童便血的原因,包含硬便造成的肛裂、黏膜受傷、細菌性腸炎、壞死性腸炎、腸套疊、梅克爾憩室炎、消化道潰瘍等等。 若孩子時常出現血便情形,合併發燒,嘔吐,腹痛,貧血徵象,建議您還是帶孩子給兒童腸胃科醫師親自評估診視為宜。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

想請問一下,我小孩8/29有打水痘和德國麻疹 然後昨天發燒 會是疫苗引起的嗎 症候會像感冒一樣嗎

水痘與德國麻疹疫苗,屬於活性減毒疫苗。通常在接種後一週左右出現發燒症狀。因此,依據您描述的接種時間與開始發燒的時間,大致相符合。 發燒通常不會超過三天,其他症狀包含水痘疫苗可能會在接種兩週左右出現少數水泡。德國麻疹疫苗少數孩子接種後1-2週會出現紅疹或頸部淋巴結腫大的現象。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

為什麼我每次熬夜,隔天再上班整個後背會如此酸疼?不知道是否代表什麼疾病的徵兆?

依您描述的內容: 若您的下背痛有伴隨發燒或是體重減輕等等症狀,可能是較危險的下背痛,需至醫師檢查。 若是一般性的下背痛,的確會因熬夜或壓力而加重症狀。 若是有嚴重的疼痛>5-6分/10分,建議至醫師就診治療 若是有麻木的現象,為神經壓迫,也建議至醫師就診治療 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 南崁旭康復健科診所 院長 侯鐘堡 http://goo.gl/x2s9IP

我昨天很用力的折到了小指,現在小指中間指節黑黑一塊,是瘀青嗎?還是傷到骨頭,怎樣狀況該就醫

依您描述的內容: 應該是1. 韌帶受傷導致瘀血 2. 可能有較嚴重的撕裂性骨折導致淤血 建議要至醫師處做檢查 如X光或是超音波檢查,看是否有骨折或韌帶受傷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 南崁旭康復健科診所 院長 侯鐘堡 http://goo.gl/x2s9IP

醫師您好, 我目前產後兩個多月,這幾天腹部有微痛感,像是MC來的感覺,但是沒有MC,請問這種狀況正常嗎?需回會婦產科看看嗎? 百忙之中麻煩您了,感謝!

依您描述的內容:一般來說在沒有哺餵母乳的情況下,產後二到三個月就可能會有月經來,而如果持續有在哺乳的情況下月經可能會延遲到四到六個月才來,目前不知道您哺乳的情況所以很難給您個確切的答案,但以您的敘述來說,這有可能是月經來的前兆,如果疼痛不是很劇烈不會影響您正常的生活作息的話,可以再等等也許過幾天月經就來了,如果真的很不舒服建議還是請您至婦產科門診做進一步的評估 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 http://goo.gl/EJaHQp

請問胃潰瘍要吃什麼菌

依您描述的內容: 先容我簡單的介紹一下潰瘍的處置,關於消化性潰瘍(包括胃潰瘍和12指腸潰瘍)的問題,必須要確認造成的原因為何,初期的處理我們都會建議需要治療幽門桿菌,因為這種細菌存在人體的胃中會導致反覆的潰瘍,並有可能會讓腸胃道的蠕動受到影響.而且殺菌過後的患者傷口癒合率以及潰瘍的再復發率都有顯著的改善,除此之外,也會建議患者避開非類固醇類的抗發炎藥物(NSAID),而所有的消化性潰瘍都建議由抗分泌療法(antisecretory therapy)加速況楊的癒合,至於治療潰瘍的時間長短,端視由潰瘍的成因來決定.如果有幽門桿菌造成的潰瘍,一定要根治幽門桿菌,並且可以加上抑酸劑療法8到12周,若是由NSAID造成的潰瘍,至少8周的療法是需要的,假設患者持續需要使用aspirin,建議使用制酸劑避免反覆潰瘍的產生,因此,您應該提到的是要消除幽門桿菌而非"吃甚麼菌"來消除潰瘍喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

請問 吃帕金森症的藥 會有哪種 副作用

巴金森氏症成因主要是源於腦內多巴胺不足,所以藥物治療主要便是朝向增進腦內“多巴胺功能/濃度”進行。但可想而知,由於藥物主要作用於腦部,其副作用當然以造成精神方面、神經方面的變化為主。 依藥物的作用來區分: 1.直接增加大腦中的多巴胺數量 -Madopar (美道普)、Sinemet (心寧美) -副作用:噁心、口乾、便秘、起立性低血壓、昏眩、情緒不穩、幻覺、妄想、異動症和藥效波動 2.模仿多巴胺作用來刺激多巴胺接受體,以代替腦內不足的多巴胺 - Celance (協良行)、Parlodel (保乳調)、Requip (力必平)、 Mirapex (樂伯克錠)、Apomorphine -副作用:反胃、口乾、起立性低血壓、昏眩、幻覺、妄想、嗜睡 3.抑制COMT酵素分解多巴胺以增加進入腦內的多巴胺 -Comtan (諾康停膜衣錠) -副作用:反胃、腹瀉、異動症、皮膚膚色及尿液顏色變黃 4.抑制MAO-B酵素分解多巴胺以增加腦內多巴胺的含量 -Selegiline、Jumexal (治平錠) -副作用:失眠、口乾、便秘、姿態性低血壓、昏眩、情緒不穩、異動症 5.刺激多巴胺的釋出 -PK-Merz(麥斯克膜衣錠) -副作用:口乾、皮膚斑點、腳腫脹、幻覺、起立性低血壓。 藥品: PK-Merz ) 6.抑制乙醯膽素的作用增加腦內多巴胺的活性 -Artane (阿丹片)、Akineton (安得寧錠) -副作用:口乾、便秘、小便困難、視覺模糊、意識錯亂 由上可知,幾乎所有藥物最主要的副作用之一,是引起精神方面的症狀。根據統計,巴金森氏症約有40%的病人會出現視幻覺,聽幻覺則為0-22%,有另外一到兩成的病患會出現其他精神症狀。 為什麼呢?巴金森氏病主要是多巴胺不足所引起,然而,精神疾病,尤其是精神分裂症,則被認為是因為多巴胺過多導致!!所以,有人認爲這類副作用,主要來自長期補充多巴胺所致。當然,也有人認為精神症狀是跟巴金森氏病本身疾病的進展有關,或甚至兩者兼有(就像是雞生蛋蛋生雞的關係,至今仍無定論)。 治療巴金森氏症,除了病患本身的配合以外,最最重要的,還是需要家人親友的包容與協助。因為很多時候,病患的行為言語是不由自主的,而是受到疾病本身與藥物副作用的影響。 這個疾病的控制(只是控制,目前仍然沒有可以有效“治癒”這個疾病的方法),目前仍是以藥物治療為主。所以儘管會有可能之副作用,但仍不可隨意地停藥或改變劑量的使用,以免造成病患的危險。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師 劉育澤 http://goo.gl/v5YFyz

請問十幾歲的女孩子引發尿道發炎的原因有哪些?(尿尿會痛),如何治療?

依您描述的內容: 女性的尿道比男性短很多,一旦因不良的排尿習慣或性行為而導致外界細菌侵入,細菌就容易往上逆行到膀胱、輸尿管,甚至腎臟,進而引發泌尿道感染。 除了尿道短之外,女性因生理結構不同,尿道開口和肛門及陰道相當接近,上完洗手間,用衛生紙擦拭時,若方向不對,或未確實做好清潔,來自肛門或陰道的細菌,也可能趁隙侵入泌尿道,造成感染。 尿液裡面除了有身體代謝出來的廢棄物外,還可能摻雜一些細菌,若能經常排尿,這些細菌就會隨著尿液被排出體外,不至於在泌尿道感染、發炎。一旦憋尿憋久了,尿液中的細菌存留在泌尿道的時間也隨之拉長,不僅會快速孳生,引發感染的機率也明顯變大,泌尿道發炎就成了家常便飯。 大腸桿菌是最常見的泌尿道感染菌種,泌尿道感染的治療以抗生素為主,絕大多數患者都可痊癒。在施以抗生素治療前,通常會進行尿液檢查,用抗生素持續治療4至7天,若進展到急性腎盂腎炎,就需住院接受靜脈注射抗生素的治療,直到完全沒有發燒且持續48小時後,才改口服抗生素,整個抗生素療程為10-14天。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 http://goo.gl/hriERu

請問寶寶12M玫瑰疹,該如何照顧?謝謝

玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。大多發生在六個月大到一歲半的寶寶,兩種病毒間可能有交叉保護力,所以只有少數的寶寶會得兩次。 整個病程會有3-4天的發燒 ,然後會有漸近式的出疹 ,全身都有疹子 ,出疹後就逐漸退燒 ,疹子出現到消失也要3-4天 ,所以整個病程結束約一週 。 病毒感染沒有特效藥 ,只能症狀治療 ,發燒溫度如果太高就給退燒藥 ,觀察寶寶精神活力有無變化 ,這個病能做的就是等待而已 ,病程走完它就好了 。 並不是每個小孩一定都會得玫瑰疹 ,有得過就有抗體,沒得過就沒有。如此而已,不會對健康造成負面影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 http://ppt.cc/4zinc

第一次得麥粒腫,已經塗過金黴素軟膏了,還是否需要去醫院看診?

依您描述的內容:自行塗抹抗生素藥膏,兩天後若沒有好轉,請就醫檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 http://goo.gl/CpioGZ

請問,我已經快50了,每次月經來前胸部會漲痛,月經完了就好了,但是這次離月經來前還有段時間就開始痛了,月經已經沒了二個禮拜了,現在胸部只要脫掉胸罩就會痛痛的,摸時也會痛,不知道這是什麼原因怎會這樣,是否該去做檢查,要看那一科門診呢!

依您描述的內容: 如果每次月經來之前都有這樣類似的症狀 頭痛、想吐、乳房漲痛、拉肚子等 可能是經前症候群 可到婦產科跟醫師詳細討論您的症狀 看看是否需要用藥物調整 一般是用口服避孕藥調整 可以參考台安醫院的衛教喔 http://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=721 然而在50歲這個年紀 還是需要檢查一下乳房以排除乳房相關問題 比如說乳癌 建議至乳房外科檢查(乳房攝影)喔 國民健康局有提供45-70歲婦女每兩年做免費的乳房攝影檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 個人簡介 問8團隊: http://goo.gl/8vs2aH 達文西手術治療中心: http://goo.gl/0sbNC9 自然孔手術: https://goo.gl/Fp3aOA

早安!請問早上起來左手的四根手指頭會僵硬(拇指不會)是為什麼?謝謝

依您描述的內容: 應為手指的退化性關節炎,跟過度使用手指或是做粗重工作有關。 可做物理治療:蠟療,電療等等都有幫助 或是再家泡熱水,可紓緩症狀。 減少手部工作才會減少復發 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 南崁旭康復健科診所 院長 侯鐘堡 http://goo.gl/x2s9IP

請問:尿潛血1+及尿蛋白1+~平時水喝2000cc以上能改善这問題嗎?或有其他方式能改善?我BUN 及Cr都在正常值範圍內

依您描述的內容: 首先,尿潛血1+及尿蛋白1+持續的時間為何?是否可以釐清尿潛血及尿蛋白的病因? 若尿潛血及尿蛋白是急性泌尿道感染"短暫"的併存"現象",當然多喝水,對泌尿道感染有很明顯地幫忙。 若尿潛血及尿蛋白是持續性或反覆性、或慢性的出現,則要考慮腎絲球腎炎的可能,這樣就要尋求腎臟科醫師了解真正病因為何。腎絲球腎炎的診斷對治療有關鍵性的影響,不只是多喝水就可以解決問題。但無論如何,多喝水對一般民眾總是利大於弊的好處。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 主治醫師 蘇鈺壬 http://goo.gl/ghdTJq

請問 地中海貧血症 的症狀 和注意事項

依您描述的內容: 地中海型貧血是個遺傳性血液疾病,通常是由父母遺傳下來的基因問題,導致於異常血紅素生成。 據統計,2013年時全球約有20多億人有地中海型貧血,其中2%左右的病患為地中海型貧血重症; 一年約2-3萬的患者死於此疾病,但隨著醫療進步,死亡率正逐年減少中。此遺傳疾病最常發生在地中海沿岸的國家,如義大利、希臘,中東,南亞和非洲等地。我們發現到地中海型貧血輕症患者,具有天然抵抗瘧疾感染的特性(類似鐮刀型血球這個疾病),故其好發地區多在瘧疾肆虐的區域為主。 症狀跟據不同類型有不同的嚴重度,通常有輕微到嚴重的貧血症狀,伴隨倦怠感,膚色蒼白,有時合併有骨頭症狀,脾臟腫大,皮膚臘黃,紅茶色尿(黃疸),或兒童有延遲生長的情況。 地中海型貧血主要分成兩大類型:1.alpha地中海型貧血 2.beta地中海型貧血。血紅素主要由4個alpha基因,加上2個beta基因來調控,而地中海型貧血的患者會因影響到不同數量的alpha或beta基因而有不同程度的症狀嚴重度。 地中海型貧血的診斷主要是依據血球表現,特殊血紅素檢驗或基因測試。有時可能在出生前就接受相關評估。 治療的部分則根據類型和嚴重程度有所差別,包括輸血治療、鐵嵌合劑(如deferoxamine或deferasirox)、和葉酸補充等,偶而會接受選擇性的骨髓移植治療。常見的治療副作用包括因長期輸血導致的鐵質過多,甚至進一步造成肝臟和心臟問題、感染、骨質疏鬆等。如果脾臟過於腫大,則會考慮手術摘除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 淡水馬偕紀念醫院 血液暨腫瘤科 主治醫師 洪家燕 http://goo.gl/tKuJBr

鼻咽癌四期存活率有多高

依您描述的內容: 鼻咽癌是一種好發在東亞洲的頭頸部腫瘤,罹癌族群較其他頭頸腫瘤都要來得年輕,通常與菸酒檳榔沒有直接關係,與 EB病毒的感染有關。近年來,有許多新的藥物開發用來治療鼻咽癌,效果與存活機率相較以往,都有進步! 回答您的問題, 首先,第四期鼻咽癌並不一定是「末期」喔! 因為第四期有分4A, 4B, 4C期 整體來說整個第四期的五年存活率大約在20-45%間,但還有個體差異, 例如罹患鼻咽癌時,同時有糖尿病、肝硬化、年紀大、轉移的個數多一些預後就會較差, 因此這個數字是個平均值罷了,建議您參考看看即可,不須執著這個數字帶來的恐懼。 且,臨床上就算是4C期,雖然不多,但也有可能治療後痊癒(腫瘤全部消失,恢復正常人生活), 因此就算是第四C期,醫師們也多半會鼓勵患者盡量接受治療,對整體的腫瘤症狀與存活時間都會有改善的! 希望您或您的家人早日痊癒! 參考網頁,美國的存活期 (http://www.cancer.org/cancer/nasopharyngealcancer/detailedguide/nasopharyngeal-cancer-survival-rateshttp://www.cancer.org/cancer/nasopharyngealcancer/detailedguide/nasopharyngeal-cancer-survival-rateshttp://www.cancer.org/cancer/nasopharyngealcancer/detailedguide/nasopharyngeal-cancer-survival-rates) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授主治醫師 謝佳訓 http://goo.gl/StjJqU

8月初樓梯滑倒撞傷黑青~8月底走下坡路右腳掌扭挫傷黑青的內傷~可以吃鐵牛運公散治內傷嗎?

依您描述的內容: 鐵牛運功散較多中藥成分。若您自己對中藥較有信心可以嘗試服用看看,若是3-4天情況沒有好轉 建議您找醫生就診看看是否為嚴重的問題[骨折,嚴重韌帶扭傷]等等 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 南崁旭康復健科診所 院長 侯鐘堡 http://goo.gl/x2s9IP

經期異常~看婦科調經後~8&9月恢復為28天來月經~這樣經期就順了嗎?

依您描述的內容: 月經週期不規則的原因很多,但不論是用西藥或中藥調經,一般來說,連續三次月經週期都在21~35天之間來,大多數就表示月經週期恢復正常。在臨床醫師同意下,可以先停藥,看看下次月經週期是否正常,倘若還是不規則就必須再接受治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 陳怡斌 中西醫師 中華民國婦產科專科醫師 中華民國中醫兒科醫學會認證醫師 長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師 長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席 長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師 長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師 https://www.cgmh.org.tw/doctor/7548.htm http://ppt.cc/g5FnD