請問醫師,小朋友得腸胃炎的主要原因為何呢?可以如何預防嗎?

依您描述的內容: 大部分的急性腸胃炎都是病毒性感染所引起,如輪狀病毒rotavirus, 諾羅病毒norovirus, 諾瓦克病毒norwalk virus或腺病毒adenovirus; 少部份是細菌性感染的腸胃炎,如沙門氏桿菌或是常引起食物中毒的金黃色葡萄球菌。 預防方法 1. 飯前、便後及烹調食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。 2. 應避免生食生飲,與他人共食應使用公筷母匙。寶寶泡奶用的水一定要煮沸後使用 ,不要使用礦泉水。不要吃半生不熟的雞蛋 。 3.為預防疾病傳播,應徹底消毒被污染物體的表面、清洗被污染的衣物及床單、小心處理病患之糞便及嘔吐物。可以用含氯漂白水稀釋消毒 ,泡製法和用來消毒腸病毒的一樣 。 4.輪狀病毒目前已有口服疫苗可以服用 ,出生兩個月大起就能接種 。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 http://goo.gl/hriERu

想請問腳底筋膜炎除了接受治療外,可以怎麼舒緩嗎

足底筋膜炎的治療初期以鞋子,鞋墊的更換保護,及復健治療為主,復健的方法網路上有很多介紹,簡單的可參考以下網頁: http://tw.running.biji.co/index.php?q=news&act=info&id=1076 如這些保守治療無效,除了吃止痛消炎藥之外,傳統會局部施打類固醇,但此處容易有筋膜破裂的副作用,所以現在較不推薦。較新的治療有震波治療,增生治療,血小板濃縮血漿(PRP)注射等,效果不一,還是要視情況並跟醫師好好討論治療的方式 以上純係觀念交流,一切仍以醫師實際看診為準。 苗栗大千綜合醫院骨科 范姜治澐醫師

請問醫師小朋友拉肚子的時候,該補充運動飲料或電解水嗎?

依您描述的內容: 人體滲透壓為275-295mOsm/kg 而患腸胃炎在腹瀉期 ,若以適當的葡萄糖:鈉濃度比例約2:1的電解水,可促進腸壁細胞對水份及電解質的再吸收 我們來看專門設計給腹瀉兒童用的電解水 以亞培的兩個產品及號稱等滲透壓的FIN運動飲料為例. 每100ml的液體算含的成份 倍得力 小沛液. Fin 1.鈉 104mg 104mg. 38.5mg 濃度 4.5mEq. 4.5mEq. 1.68mEq 2.鉀 78mg 81mg. ? 濃度 2.0mEq. 2.0mEq 3.氯 123mg 124mg. ? 濃度 3.5mEq. 3.6mEq 4.檸檬酸 189mg 210mg. ? 濃度 3.0mEq. 3.0mEq 5.葡萄糖. 2000mg 2270mg. 4400mg (dextrose) 10.1mEq. 11.5mEq 22.2mEq 6.果糖. 500m 7.鋅 - 0.87mg. - 8.滲透壓269mOsm/L. 237mOsm/L. ?? 因為FIN的資料不足,無法記算出滲透壓,不過就其葡萄糖和鈉含量,算出來約240mOsm/L,如果再包含其他成份算入(如氯 、檸檬酸等) , 可能和人體滲透壓差不多 。但重點在葡萄糖濃度比上鈉的濃度,前兩者約2:1(10.1/4.5,11.5/4.5) , FIN則是13:1(22.2/1.68), 比例太高,仍容易引起電解值失調。 而特別的是小沛液含有鋅,這符合WHO給的建議:急性腹瀉兩週內給予孩子每天10-20mg的鋅補充,有助於腸絨毛修復。 至於一天內要喝多少電解水? 除非完全吃不下 才都依賴電解水,若孩子還願意吃 ,可以煮米粥加一些鹽巴持續餵食 ,再額外補充水份 。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 http://goo.gl/hriERu

請問醫師嬰兒腸胃炎時有哪些症狀呢,一定會解水便嗎?

依您描述的內容: 腸胃炎分成病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎。病毒性腸胃炎最常引起的病源是輪狀病毒和諾羅病毒。會有嘔吐、拉水便、輕微發燒等症狀。治療方面,沒有特殊抗病毒藥物,疾病是自限型,只要清淡飲食(吃稀飯、吐司、饅頭等)、牛奶泡稀、補充水分(電解水或運動飲料稀釋)。細菌性腸胃炎最常的病源是沙門式桿菌、痢疾等。症狀會拉血絲便、肚子脹痛、發高燒、活動力下降等。除了上述治療方法式,須給醫生評估是否需要使用抗生素或點滴補充水分等。也須密切觀察有無細節性腸胃炎的併發症。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

請問更年期初期有何症狀?需要補充什麼嗎?

依您描述的內容: 更年期是指45-55這之間 女性荷爾蒙比較不穩定的這一段期間 一般人沒有什麼症狀的 有些人會因荷爾蒙低下造成 燥熱 潮紅 盜汗 手麻腳麻 焦慮 失眠 等症狀 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 個人簡介 問8團隊: http://goo.gl/8vs2aH 達文西手術治療中心: http://goo.gl/0sbNC9 自然孔手術: https://goo.gl/Fp3aOA

你好, 我本身有紅斑性狼瘡 , 每日早上2顆類固醇,三餐後吃中藥。 近來想補充b群,鈣片,魚油, 我分別在三餐飯前吃, 早(b群)午(鈣片)晚(魚油), 請問這樣適當嗎? 謝謝您。

依您描述的內容:不清楚你吃的中藥是什麼,會不會與你所補充的營養品有所交互作用,最好請問你的風濕免疫科醫師及中醫師 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 http://goo.gl/CouL6e

請問更年期間腳常抽筋是什麼原因呢?麻煩醫師們解惑?

依您描述的內容: 這需要現在看才知道喔 有些需要給神經內科醫師診治才找得到源頭 一般更年期跟抽筋關係有限喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 個人簡介 問8團隊: http://goo.gl/8vs2aH 達文西手術治療中心: http://goo.gl/0sbNC9 自然孔手術: https://goo.gl/Fp3aOA

請問痛風的改善方法?

依您描述的內容: 痛風的治療   痛風不能根治,但適當的藥物及飲食控制可以減低復發機會。在急性痛風期間,服用抗炎藥物能幫助關節消炎止痛,常用藥物包括: 非類固醇類止痛藥(NSAIDs)   如Indomethacin、Naproxen、Diclofenac等。建議在餐後服用此類藥物以減低對腸胃的刺激而導致腸胃不適。 秋水仙鹼(Colchicine)   此藥與非類固醇止痛藥同樣能紓緩病人關節痛楚,適用於患有心臟衰竭而不能服食非類固醇止痛藥的病人。此藥常見的副作用包括惡心、嘔吐、胃痛以及肚瀉,當這些情況出現時,病人應立即停藥以及告知醫生。   此外,在急性痛風期間,切記不可服用阿士匹靈,亦不應用冷敷或熱敷,因為這會令痛風加劇。患者應多飲開水(每天最少兩公升)以幫助排出體內過量的尿酸。   另外,醫生亦會處方另一類藥物予經常痛風病發或血液中尿酸過高的病人,以控制尿酸水平,減低復發機會。這些藥物包括: Allopurinol--此藥能抑制身體內尿酸的製造。最常見之副作用包括皮疹、腸胃不適、腹瀉及頭痛。飯後服藥對腸胃影響較少。若出現皮疹應立即停藥並告知醫生。此外,攝取大量開水以及避免服用大量維他命C,都能減少腎結石形成的可能性。 Probenecid--此藥能增加尿酸排泄。病人每日需飲用最少兩公升水,以幫助排泄尿酸,避免形成腎結石。副作用包括腸胃不適(食欲不振、惡心)、尿頻、頭痛等。阿士匹靈會降低Probenecid的降尿酸作用,故此應避免同時服用。 痛風病人的飲食控制   除了藥物治療之外,飲食上作出調節,保持均衡飲食及控制體重,亦能減低痛風復發的機會。 避免進食嘌呤含量高的食物 動物的內臟--尤其是肝、腎、胰、腦等。 紅肉--如牛肉、羊肉、豬肉、乳鴿。 海產--如沙甸魚、鰽魚、鯉魚、鱸魚、蝦、蟹、青口、帶子。 蔬菜--冬菇、菠菜、椰菜花、鮮露筍。 豆類--黃豆及其製品如豆腐、豆漿、醬油。 酒類--避免飲酒,尤其是啤酒。因為酒精會影響腎臟排走尿酸的功能,增加痛風發作的機會。 保持均衡飲食   尤其在病發期間應盡量進食嘌呤含量低的食物,如蛋類、牛奶製品、米、麥、瓜類、蔬菜水果等。養成多喝開水的習慣,可促進尿酸的排泄,減少腎結石形成的機會。 保持適當體重   肥胖會增加關節負荷,易引發關節毛病,所以過胖者應減輕體重。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 http://goo.gl/nTEMHm

輕微中風一定要復健嗎?復健對中風情形有幫助嗎?

依您描述的內容: 1. 所謂輕微中風得要看病人的症狀如何來決定,如果有肢體無力、語言障礙、吞嚥困難等等問題,而且症狀不到意識昏迷、臥床、植物人等嚴重的程度,就會建議嘗試復健。 2.復健對中風是有幫忙的,有時候甚至建議穩定的時候就及早做復健,甚至在急性期就先開始「被動式的復健」。不過千萬記得:神經一但損傷(譬如說中風、腦傷後)就不太可能復原,所以復健有另外一個目的是要「避免持續惡化」。因為我們臨床上也常碰到家屬詢問為何做復健沒有進步或是進步有限,這通常是因為復健其實也是為了避免惡化,不做復健有可能中風後的後遺症會益加惡化。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 http://goo.gl/phxE4f

醫生您好,我女兒現在4歲多,她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃,過不久就掉了,恆齒也找出來過,不久旁邊的門牙也掉了,也是冒出恆牙,因為她有吃手的習慣, 我想請問這是不正常的現象嗎?跟吃手也有點關係,謝謝~

依您描述的內容: 1. 乳牙脫落與恆牙萌發(換牙)有自然的發生順序,有時提早些,有時會延後,最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定,牙根變得越短,就越接近搖晃脫落的時間,然後恆牙接著長出來,「吃手」通常不能影響自然換牙的時間,不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙,因為「外力加持」而提早掉落; 2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7~9歲,乳牙若是過早脫落,應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落,還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來; 3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問我上次經期是11/1,明年2/2要出國十天,我想2/1的經期提早十天(希望出國前結束)到的話可以怎麼做呢?我平常的週期約28~30天,還滿規律的。

依您描述的內容: 可以至門診跟您的婦產科醫師討論延經的可行性 一般需要吃荷爾蒙才能延經 副作用是接下來會亂經幾個月 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 個人簡介 問8團隊: http://goo.gl/8vs2aH 達文西手術治療中心: http://goo.gl/0sbNC9 自然孔手術: https://goo.gl/Fp3aOA

請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎?

依您描述的內容: 乳房纖維腺瘤多為良性疾病,一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常,不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷,不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問長期幾年都睡眠不好怎麼辦?

依您描述的內容: 長期的睡眠障礙原因可能很多,比如說生活的習慣、生活的壓力、睡眠本身的障礙(睡眠呼吸中止,異睡症)、使用藥物、使用菸酒茶咖啡等、生理的疾病、精神科相關的疾病等等,必須要了解原因才能夠針對您的睡眠障礙進行治療,因此,還是建議看一下醫師喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

您好,想請問單邊眼皮一直跳,持續一週左右,是否需要就醫呢?

依您描述的內容: 眼皮不自主跳動很常見,是此處肌肉太活躍所致,它並不算是疾病,而是一種現象,通常是睡眠不足、太勞累或飲用太多咖啡、吃太刺激辛辣的東西所引致。只要有充分睡眠、休息,在眼皮上輕輕揉擦按摩,或服用鎮靜劑幫助肌肉放鬆,隔一段時間就會消失。 眼皮跳往往找不到具體原因,,醫生通常會考慮是否以下的幾種情況或疾病: 1.顏面神經麻痺: 會造成同側的眼睛合不攏,額頭皺紋消失,嘴巴歪向對側。如果並非是典型的顏面神經麻痺,而是顏面肌肉無力,並加上手腳無力時,還要考慮是否腦中風或肌無力等鑑別診斷。 2.顏面痙攣: 常常是單側眼皮,臉部及嘴角不定時的抽搐造成單側臉部痙攣。但不痙攣時,臉部看來正常。一般認為是顏面神經由腦幹出來之處受到血管壓迫之故。如果不厲害,不用特別治療。較嚴重的可考慮注射肉毒桿菌素或開刀──以顯微手術把顏面神經和血管隔開,減少壓迫。 3.眼瞼痙攣: 兩眼無法控制的不停的眨,眨得厲害時兩眼幾乎要無法張開,因而看不見,甚至過馬路都有困難。有時會合併頭頸部痙攣。可用注射肉毒桿菌素或藥物治療。 4.舞蹈症: 臉部肌肉、眼睛、頭部及身體,手腳會有短暫性的不自主抽搐。 5.三叉神經病變: 臉部感覺遲鈍或劇烈疼痛。 6.動眼神經病變: 造成眼球轉動困難或眼皮下垂,常會有複視。 7.頭頸部不自主的顫抖: 屬於原發性或老年性顫抖的一種。 8.藥物副作用: 有些抗精神病藥物長久使用,可能會有臉部及舌頭不自主運動。 9.對於小孩子還要考慮托雷氏症候群或癲癇的小發作等。 其他可能的疾病不勝枚舉,還是以臨床為主 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 http://goo.gl/nTEMHm

請問我媽媽已經54歲,有很嚴重的更年期症狀,讓他非常不舒服到難以承受。所以他都會去診所打賀爾蒙的針,打了針,症狀真的比較好,但是這會不會誘發癌症的可能呢?

依您描述的內容: 荷爾蒙本身是個致癌物質 很多藥物也是 有些藥物會傷肝 有些傷腎 有些有副作用 需不需要荷爾蒙治療更年期 門診醫師會權衡輕重再給您建議 若醫師建議吃 那就吃吧 表示好處大於壞處 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 個人簡介 問8團隊: http://goo.gl/8vs2aH 達文西手術治療中心: http://goo.gl/0sbNC9 自然孔手術: https://goo.gl/Fp3aOA

請問扁桃腺發炎, 飲食上需注意什麼,症狀為何

依您描述的內容: 扁桃腺發炎有可能為病毒或細菌所感染造成,可能的症狀有發燒,喉嚨痛,吞咽困難,口臭等等,若病毒感染,提升免疫力為關鍵,如果是細菌感染,抗生素的使用最重要。 清淡飲食為主,忌吃辛辣刺激、烤、炸類食物。 清涼飲食或冰水也可(但酸的冰果汁或發泡飲料如汽水等,不適合)。 清熱退火的食物,如綠豆、瓜類,水果如水梨、西瓜。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 https://goo.gl/F5Ajk5

請問血液中磷高,如何預防及降低?

依您描述的內容: 血液中磷高,會讓醫師想到是否是慢性腎臟病所造成的,特別是嚴重的慢性腎臟病。 通常造成高血磷,是因為慢性腎臟病無法排出飲食中攝取的磷離子而累積的。 除了飲食控制磷離子外,一般腎臟病患者常服用的鈣片、鋁片 (隨餐服用的)則是在降低高血磷。 預防的部分,飲食控制含磷食物是比較實際的做法。至於腎臟保健也很重要,避免造成嚴重的 腎臟病使得高血磷一直出現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 高雄長庚紀念醫院 腎臟科 主治醫師 蘇鈺壬 http://goo.gl/ghdTJq

請問 ,我最近這幾個月來 ,便秘的情形很嚴重 ,想考慮吃益生菌,會有用嗎?

依您描述的內容: 首先,我們先了解關於排便的定義: 正常排便的頻率是一天三次到三天一次, 過多為腹瀉,過少為便秘。 造成便秘的原因有很多,因為線上無法問診及診斷,也無法詳細瞭解您的身體狀況, 提供給您幾個原則參考,如果二、三天還沒有改善,請到胃腸科診所就醫詳細檢查喔。 1. 最近是否有吃容易引起便秘的藥物? 如:抗生素,過敏藥,抗憂鬱藥,抗暈眩藥,消炎藥,鈣片或是止平滑肌痙攣藥等, 若是因為服用抗生素導致便秘,服用益生菌可能會有幫助,若是其他藥物,則多喝水,且停藥後狀況會改善。 2. 是否有良好的排便習慣? 每天固定時間蹲廁所,或是有便意就去廁所,盡量不要忍耐。 3. 水份、水份、水份 每天喝的開水是否足夠2000ml ? 如果有喝咖啡或茶等利尿的東西,或是某些藥物, 開水要喝得更多,以確保腸道中的水分足夠,大便不會太硬。 4. 足夠的纖維(蔬果、糙米、燕麥、海帶等) 人體不能吸收纖維質,但纖維質跟食物殘渣一起留在腸道內, 纖維質會吸水,使糞便軟化、體積變大容易排出。 多吃纖維的同時記得也要多喝水,不然糞便反而會變硬喔。 盡量多吃”食物”,少吃”食品”, 譬如水果切片比果汁好,糙米飯比五穀粉、十穀粉等等沖泡飲品好。 5. 一點點油脂 有的人為了減肥,一滴油都不沾,也會讓大便太過乾燥,無法順利排出, 每天可攝取2-3湯匙的油脂(約50g,外面吃麵喝湯那種塑膠湯匙喔), 多用植物油(橄欖油、亞麻仁油、葵花油、椰子油等),避免豬油或是人造奶油等。 6. 運動及按摩 久坐後腸胃蠕動變慢,每天快走30分鐘即可達到運動的效果。 睡前也可以用點乳液或是曼秀雷敦之類的藥膏,繞著肚臍順時針按摩。 便秘不是病,卻是很多人共同的困擾,建議多從生活習慣改善, 如果還是沒有幫助,一定要到胃腸科就診喔。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君

請問呼吸性酸中毒可以如何治療?

依您描述的內容: 這個問題太廣泛,需視引起酸中毒的原因決定,無法一概回答 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw