醫生您好，我女兒現在4歲多，她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃，過不久就掉了，恆齒也找出來過，不久旁邊的門牙也掉了，也是冒出恆牙，因為她有吃手的習慣， 我想請問這是不正常的現象嗎？跟吃手也有點關係，謝謝～
依您描述的內容：
1. 乳牙脫落與恆牙萌發（換牙）有自然的發生順序，有時提早些，有時會延後，最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定，牙根變得越短，就越接近搖晃脫落的時間，然後恆牙接著長出來，「吃手」通常不能影響自然換牙的時間，不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙，因為「外力加持」而提早掉落；
2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7～9歲，乳牙若是過早脫落，應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落，還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來；
3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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看看別人都問什麼
醫師你好，目前人在國外，預定12月才回國，但最近長智齒，牙齒痛，因為就醫不便，有自行服用止痛藥，想請問是否有其他可以暫時緩解牙痛的方法？
依您描述的內容：
因無法確認您疼痛原因，所以不便提供相關建議。
僅建議您提早ㄧ至兩個禮拜提早預約牙醫門診，經由醫師臨床診療後，接受相關治療。
另外補充，口腔來源的疼痛，常見原因大都是發炎造成，盡量維持乾淨、保持身體免疫力、消炎藥物，會有幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問牙齒美白的不同方式，如貼片、冷光，會有什麼副作用嗎？我不求超級白，希望以牙齒長久的健康為前提去盡可能做美白，這樣的話請問應該適合什麼方式嗎？
依您描述的內容：
單以治療來看，
冷光美白是以藥物改變牙齒顏色，不會改變牙齒形狀，因此不會對牙齒本身造成傷害，但過程中可能會發生短暫性敏感性牙齒。
貼片的處理，是把牙齒表面磨掉薄薄的一層（最多0.1公分），再把陶瓷貼片黏上去。
因此能同時改變牙齒的顏色與形狀，缺點是會需要捨棄一些結構。
這樣應該足夠您判斷。
另外，大部分牙科治療都無法做到效期一輩子，這點也需要考慮。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好：請問在牙醫診所拔牙時打的麻針，需由麻醉專科醫師執行，或由主治醫師即可呢？
依您描述的內容：
這樣的狀況，由牙醫師執行是沒有問題的。
會需要麻醉專科醫師的介入，一般是需要鎮靜/全身麻醉時（整個人會睡著的那種）。
一般診所使用的多為局部麻醉，人會保持清醒，但手術區域會沒有感覺。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，我害怕看牙到了有焦慮的狀況，如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎？
很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔，台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療？
依您描述的內容：
關於抗焦慮藥物非我專業範圍，恕無法答覆。
不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整，建議諮詢心理科醫師。
牙科治療方面，如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療，我想應該對您也會有幫助。
至於笑氣或其他輔助設備，台灣應該還是有的，至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行，但是會需要自費。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，我拔智齒後會痛到嘴巴張不開、臉腫脹，這樣是正常的嗎？請問一般會為期多久呢？該怎麼照護呢？
依您描述的內容：
一般拔智齒完後，是有機會發生像你這樣的情況：拔牙區域腫脹、會痛。
通常拔完第三天會最腫，後續看每個人復原情況，不一定持續多久。但常見一個禮拜後，會改善許多。
如果擔心，可以回診確認有沒有傷口發炎的狀況。
照護上，就維持其他牙齒的乾淨，若腫脹嚴重，第三天開始可以熱敷幫助消腫。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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我的小孩3歲牙齒表面有些有土黃色的污垢，看了牙醫醫生說是染色，並不是蛀牙。想請問什麼原因會造成牙齒染色？ 可以如何治療及照護呢？
依您描述的內容：
染色，顧名思義就是色素沈澱在牙齒表面，造成牙齒表面有深顏色的區塊。
這個狀態並不是個疾病，所以不需要治療。
日常生活要避免，可以從飲食及口腔照護下手。
少吃顏色深的食物，巧克力、茶、咖啡。若有食用，也不要停留口腔太久，並且在吃完後儘速做完整的口腔清潔（使用牙刷及牙線）
當然，外觀上這並不好看，所以若有需要，可以請醫師協助去除。一般是使用噴砂或是磨砂膏移除，對牙齒造成的傷害比較小。
但就如前面提到的，這並不是個疾病，所以健保理所當然不會給付這部分的費用，常見為自費的療程。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問孩子到國一了，僅換了前面上下乳牙約9顆牙
但經照X光，其實其它牙都長出，只是乳牙還沒有掉 。請問需要注意甚麼或做甚麼進一步處置嗎?
依您描述的內容：
無法判斷他目前換牙狀況算正常或是哪邊需要特別注意，但在國一這年紀(12~13歲)，理論上乳牙應該都掉了(換牙了)。
基本上還是以就診醫師判斷及建議為主，我能提供的想法會受限於資訊不足而不完整。
另外，換牙的參考年紀只是研究上的平均值，每個人之間還是會有差異，若經臨床醫師診斷後為正常發展，即不必擔心。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問坊間出現洗牙齒的沖牙機，可以每天使用嗎？廣告說用沖的才乾淨，會不會傷牙齒？
依您描述的內容：
對於可以正常且正確使用牙刷牙線的人，個人覺得沖牙機的幫助不大。
單純討論沖牙機的使用，每天使用是沒問題，正確的使用是不會傷害牙齒及牙齦的。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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想請問牙醫師，壓克力材質的臨時假牙是否可以長期使用呢? 臨時假牙的顏色可以調整成跟我其他牙齒的顏色一致嗎？
依您描述的內容：
1.臨時假牙無法長期使用。
2.臨時假牙的顏色及外型有辦法做到與其他牙齒相似。
另外補充，臨時假牙製作目的是，為了療程需要，正式假牙的替代品。
我在治療上若有需要，會儘量把臨時假牙的外型、顏色做的跟相鄰牙齒相似，藉此與病患討論正式假牙需要做到什麼程度，但此過程極為費時費工。
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因根管治療要做牙套，但醫生未介紹材質，當下我也忘記詢問，不知該如何選擇，想請教醫師不同材質的優缺點為何呢？謝謝
依您描述的內容：
結論放在這：
材質上來說，陶瓷比較好。
單就保護牙齒來說，兩者都可以。
—————
單論材質的優缺點，不同材質間當然有差異，
簡單分類：金屬，陶瓷。
優點：
金屬-便宜、延展性好（與陶瓷比）、硬度略低（與牙齒比）。
陶瓷-不易吸附細菌（與金屬比）、精密度略高（與金屬比）。
缺點：
金屬-不好看。
陶瓷-硬度高、彈性係數高。
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我昨天中午看牙齒麻醉到現在還沒退，我有打電話問醫生他說打到神經所以要好幾天才會好，
請問醫師，一般牙科麻醉的效果會持續多久呢？
依您描述的內容：
若是局部麻醉大約一小時前後，神經阻斷麻醉則2～4小時
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫師您好，請問因牙周病導致牙根外露，吃東西會痛，每次痛只能買牙齒止痛藥吃，去看診時醫師只說因沒刷乾淨導致牙齦發炎腫痛，沒有另外開藥。想請問牙根外露有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
牙根外露的治療，
有簡單的去敏感：自費塗氟、刷抗敏感牙膏。
進一步的處理：自費牙周再生治療。
其餘相關症狀、診斷需由臨床醫師判斷。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問醫師，請問小孩子窩溝封填的時機為何？需要等牙齒長到一定程度才能做嗎？謝謝！
依您描述的內容：
窩溝封填，建議施作時間為小一小二，第一大臼齒長出後。（健保補助也為這時間點）
若能待臼齒露出牙齦部分多一點施作會比較理想。
廣泛一點講，窩溝封填本意是降低蛀牙機率，把臼齒咬合面的深溝封閉（不易清潔的部分）。
因此屬於預防性治療，非必須的處置。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問拔牙後，如何照護能幫助傷口比較快復原呢？飲食或保健食品適合吃什麼呢？煩請指導，感恩
依您描述的內容：
不知道您復原的意思是什麼，不過傷口約一週就會比較穩定（不需要特別顧忌），約三個月傷口長好（感覺不到有拔牙後的洞）。
飲食方面，飲食均衡、刺激性低為主，沒有特別吃什麼會讓傷口好更快。（復原速度取決於個人）
倒是有方法讓傷口癒合不要變慢，作息正常、飲食均衡、喝足夠的水，維持身體健康。
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