醫生您好，我女兒現在4歲多，她在4歲4個月時下排乳牙開始搖晃，過不久就掉了，恆齒也找出來過，不久旁邊的門牙也掉了，也是冒出恆牙，因為她有吃手的習慣， 我想請問這是不正常的現象嗎？跟吃手也有點關係，謝謝～
依您描述的內容：
1. 乳牙脫落與恆牙萌發（換牙）有自然的發生順序，有時提早些，有時會延後，最直接的因素要看乳牙牙根自然吸收變短的程度而定，牙根變得越短，就越接近搖晃脫落的時間，然後恆牙接著長出來，「吃手」通常不能影響自然換牙的時間，不過有可能會讓已經準備脫落的乳牙，因為「外力加持」而提早掉落；
2. 上下門牙換牙的時機平均大約落在7～9歲，乳牙若是過早脫落，應該要留意是否因爲蛀牙嚴重或者外傷導致乳牙牙根發炎吸收而提早掉落，還要進一步再注意該長的恆牙有沒有健康地長出來；
3. 四歲多的小朋友已經適合也應該讓兒童牙醫做基礎的檢查與預防治療喔～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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看看別人都問什麼
您好 ，請問醫師您說蛀牙有些是肉眼看不出來的，所以X光是判斷最有利的工具
那我們每半年去診所洗牙一次，就沒有再照X光了，是不是醫生只是單純洗牙也不知道有沒有蛀牙是嗎？
依您描述的內容：
單純洗牙，會同時肉眼檢查牙齒是否有蛀牙，只是有些蛀牙真的藏在死角，肉眼看不到，何況蛀牙主要破壞在牙本質，往往珐瑯質只破壞一小點而已，所以很多有蛀牙的牙齒外形還很完整，這種情況下，X光機就是很好的工具囉！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫師您好，我目前居住在國外，前兩個禮拜開始顳顎關節不舒服，有看過當地的醫生，醫生說我的狀況算輕微，幫我開了肌肉鬆弛劑。不過最近這兩天下顎開始腫痛，嘴巴也不太能開，大概只能塞下一顆旺旺小饅頭的大小，一度有發燒，因為當地就診沒那麼快，想請問我該繼續吃肌肉鬆弛劑，還是應該先吃消炎藥呢？在能看診前有什麼方法能舒緩或需注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
受限於醫療法，線上諮詢能提供的資訊有限，無法給出具體建議。
但臨床遇到嘴巴張不開合併發燒以及下顎腫痛的大多與顳顎關節的病症無關，通常都是發炎。
以上給您參考。
剩下的部分建議作息及飲食維持正常，維持好身體免疫力。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，請問市面上的牙齒美白凝膠，在使用上需要注意什麼嗎？對牙齒口腔健康會有甚麼副作用嗎?
依您描述的內容：
市面上的牙齒美白凝膠，他的使用注意事項都已羅列在外包裝上。
不知道您口內狀況，因此無法評斷會不會有什麼副作用，常見是牙齒敏感(這點在外包裝上應該也會提及)。
唯一確定的是，建議先與您常去的牙醫討論評估後再使用較佳。
畢竟若有任何狀況，您還是需要去找他的。
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請問醫師漱口水要如何挑選呢？不含酒精與酒精的差別為何呢？謝謝
依您描述的內容：
不知道您使用漱口水的目的是什麼，這會決定哪種漱口水適合您。
以日常清潔來說，漱口水非必須，使用牙刷已經牙線綽綽有餘。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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醫師您好，我最近須要植牙，去了牙科尋問，植體有分價錢，也有分產地國不同，有韓國（較便宜）也有德國、瑞士的，想請問醫師不同植體該如何選擇呢？其優缺點為何？
依您描述的內容：
我認為大廠牌的植體差異都不大，各家植體具體差別在：植體形狀設計與植體表面的處理。
選擇上，在醫師臨床診斷後，依您的狀況與需求去選擇植體會比較理想。
另外，因為各家廠商規格不一，建議後續追蹤、檢查維持同一醫師，若有調整上的需求，才有辦法處理。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
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請問醫師
為什麼晚上會磨牙
磨牙對牙齒會不會有傷害
可以做什麼來預防嗎？
依您描述的內容：
磨牙常見是為了抒發心理壓力，像是心理壓力比較大或是容易焦慮的人身上就常發生。
磨牙會影響的除了牙齒可能會因此磨耗外，也有可能造成頭頸部肌肉的酸痛。
臨床上，會建議製作夜間咬合板去減緩牙齒磨耗及肌肉酸痛。
也可以從心裡層面下手，多放鬆心情。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
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醫師您好，請問因牙周病導致牙根外露，吃東西會痛，每次痛只能買牙齒止痛藥吃，去看診時醫師只說因沒刷乾淨導致牙齦發炎腫痛，沒有另外開藥。想請問牙根外露有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
牙根外露的治療，
有簡單的去敏感：自費塗氟、刷抗敏感牙膏。
進一步的處理：自費牙周再生治療。
其餘相關症狀、診斷需由臨床醫師判斷。
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醫師您好，請問牙齦萎縮的成因為何呢？該做何治療才能恢復呢？
依您描述的內容：
牙齦萎縮的原因很多，治療方式也不同，需要實際看過口腔狀況才能確診及解決。
一般常見成因為，不良咬合、牙周病、不良習慣。
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因根管治療要做牙套，但醫生未介紹材質，當下我也忘記詢問，不知該如何選擇，想請教醫師不同材質的優缺點為何呢？謝謝
依您描述的內容：
結論放在這：
材質上來說，陶瓷比較好。
單就保護牙齒來說，兩者都可以。
—————
單論材質的優缺點，不同材質間當然有差異，
簡單分類：金屬，陶瓷。
優點：
金屬-便宜、延展性好（與陶瓷比）、硬度略低（與牙齒比）。
陶瓷-不易吸附細菌（與金屬比）、精密度略高（與金屬比）。
缺點：
金屬-不好看。
陶瓷-硬度高、彈性係數高。
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請問牙周病除了看醫師治療，平日要怎麼保養？
依您描述的內容：
按照正確的潔牙方式，每天確實的執行所有潔牙步驟，加上定期檢查，清除牙結石，牙周病其實是可以控制好的。
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醫師您好，我要去拔智齒，醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去，讓傷口癒合得快，我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢？建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放？謝謝
依您描述的內容：
簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。
優點：牙齦復原速度較快，傷口（拔牙後窩洞）長得比較好，保護傷口效果佳。
缺點：若不慎感染，感染蔓延速度較快。
感染部分若有做好術後的照顧，一般不會發生。
至於如何評估，不是三言兩語能交代清楚的，且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。
聽您的敘述，醫生是建議您，不是要求您，可以參考這來判斷。
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醫師您好，我的門牙有做四顆相連假牙，想請問假牙能跟正常牙齒一樣刷牙清潔嗎？還是需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
相連的假牙同樣建議使用牙刷搭配牙線清潔。
不過因為假牙相連在一起，所以只能使用1.超級牙線，2.牙線+牙線穿引器，去清潔。
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請問，晚上睡覺時為何會磨牙呢?
依您描述的內容：
依目前的研究發現，睡覺時磨牙的直接原因，是因爲我們咀嚼時張口閉口所用到的肌肉在特定時段產生多次同時收縮現像，導至上下牙齒對磨的結果，簡單來說，就是咀嚼用的肌肉該休息時卻沒有休息，反而讓牙齒也沒辦法休息，而成因主要跟日間情緒壓力有關，包含焦慮、憂鬱、工作壓力，也有可能與睡眠呼吸中止症有關；牙醫師多半負責針對磨牙後產生的牙齒損害或者是顳顎關節的損傷做評估治療，最關鍵的是要找出影響睡眠品質的主要原因，才有機會改善磨牙的困擾喔～
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