請問腸憩室患者如何休養？飲食？
依您描述的內容：
大腸憩室的產生被認為是因為大腸的管內壓升高、腸壁肌肉層弱化，使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外（特別在血管進入腸壁的點），而產生袋狀的突起。整個消化道都可能發生，其中以大腸最常見。常發生在中老年人，且發生率隨年齡增加而上升，攝取較少的纖維質和長期便秘者其發生的機會也較高。
憩室症（diverticulosis）的人不會不舒服、或僅表現輕微的症狀：稍微腹部抽痛、腹脹和便秘。大腸憩室炎( diverticulitis ) 表示已經嚴重到有”發炎”的程度，會伴隨嚴重腹痛、腹部壓痛、發燒、敗血症、白血球上升感染等等症狀，表示為大腸憩室炎發作，有可能需要住院使用抗生素點滴治療。
若藥物治療效果不佳或者是反覆發作的話，外科手術切除大腸憩室病灶的腸道使選項之一。
有憩室症的人其實作息和正常人一樣，不用特別限制飲食，但是有些建議的飲食如下：
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積，幫助它們更容易地通過結腸。它也可以減少在消化道的壓力。
許多研究顯示，吃富含纖維的食物會幫助控制憩室的症狀。試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物：
•全穀類麵包、麵糰（pastas），和穀物
•豆類（例如，雲豆、黑豆）
•新鮮水果（蘋果、梨子、李子）
•蔬菜（南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜）
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般，將水分吸收並維持在糞便中，保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
避免飲食的食物:
不能消化的水果種子: 西瓜籽、葡萄籽、芭樂籽盡量不要食入，避免增加種子卡在憩室上摩擦增加發炎的機會。不過，最近的研究指出，並沒有真正的科學證據來支持這一建議。但是這些種子進入體內也不會消化，攝取時盡量避免吞入即可。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
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看看別人都問什麼
醫師您好，我目前已使用2個多月喜癒痔藥膏（痔瘡藥膏），擔心會有副作用傷害肛門或肛管，但因工作關係無法開刀積極治療，請問喜癒痔可長期使用嗎？需要注意什麼或會有何副作用呢？
依您描述的內容：
常用的痔瘡外用藥膏為 Hydrocortisone 為皮質類固醇，具消炎作用，以消除痔瘡之腫脹、Lidocaine為局部麻醉劑，解除痔瘡的痛跟癢。Aluminium Acetate收斂劑可以消除腫脹、Zinc Oxide為保護皮膚賦形劑。
若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可，
若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。
痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。至於長期使用藥膏，的確有造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。此時建議暫停使用外用藥膏，注意清潔靜等候肛門周圍皮膚復原即可。
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嘉義長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
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您好 請問排便一粒粒的 不易解出 有試圖吃香蕉或優酪乳 但沒有多大改善 請問該如何解決?
依您描述的內容，可能為便祕的症狀。
如何降低便祕的機會：
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積，幫助它們更容易地通過肛門，緩解便秘症狀。
試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物：
•全穀類麵包、麵糰（pastas），和穀物
•豆類（例如，雲豆、黑豆）
•新鮮水果（蘋果、梨子、李子）
•蔬菜（南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜）
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般，將水分吸收並維持在糞便中，保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
藥物治療，可以配合纖維酵素類藥物(Normacol 樂瑪可顆粒劑)、輕瀉劑(MgO氧化鎂)、益生菌(Miyarisan 妙利散) 等等暫時緩解排便不適，這些需要醫師評估使用，不過長期還是建議從飲食調整。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
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請問大便有潛血的原因？
依您描述的內容：
大便有潛血的原因很多，只要消化道有出血的現象都有可能造成潛血陽性，譬如大腸息肉或大腸癌、腸道發炎、胃腸出血、消化性潰瘍、腸胃炎...等。最好能諮詢專科醫師討論是否需要做
進一步的檢查。
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林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
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醫師您好，我經醫師看診診斷肛門較窄、容易肛裂，建議一天用溫熱水坐泡三次，請問除此之外還有什麼照護方式嗎？開刀可以改善嗎？謝謝
依您描述的內容：
依你的診斷肛門較窄、容易肛裂。
建議可以給予一些軟便藥物 或是多吃蔬菜水果等高纖食物，避免大便過硬，減少出血肛裂情形。
若形成慢性肛裂，有肛裂傷口不會癒合的話，建議需要施作肛裂手術切除，改善症狀，需要再與您的臨床醫師討論，謝謝!
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
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請問醫生：肉吃太多時大便就會出血是跟痔瘡有關係嗎?還是是其他原因?
依您描述的內容： 肉吃太多和出血不一定有關聯，再來出血要看血的顏色，血量的多少以及和大便的相關性，才能判斷是否和痔瘡相關。但最好能在出血當下至直腸外科門診就醫，做進一步檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://ppt.cc/0OZww</p>;
醫師您好，我痔瘡已經好幾年了，大便沒有出血，一開始有塗過藥會消掉，後來都是掉在外面不會縮回去，但是也不會痛 就一直沒有去看醫生。請問外痔擦藥能夠根治嗎? 要評估哪些狀況需要做手術治療呢?
依您描述的內容：
外痔瘡縮不回去 擦抹藥膏的效果可能有限。通常也有合併內痔瘡的問題，只是症狀相對不嚴重。
第三度以上有症狀的內痔或外痔靠手術才能治根，藥物多是緩解症狀而已。目前最新的手術是建議使用進階雷加爾射刀進行痔瘡切除，不僅出血量少，而且切除範圍會較廣，疼痛也較少。
至於長期使用藥膏，因為內含少量類固醇，所以容易造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可，若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。
希望能對您有幫助。
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授謝孟樵級 主治醫師
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請問兒子有便秘問題，經X光檢查，骨盆腔都是大便，醫生只開軟便劑。請問還有哪些方法可以改善便秘嗎？
依您描述的內容：
可以考慮多攝取水份和纖維，以及養成定期運動的習慣。如果排便次數在三天一次到一天三次的範圍，並不建議吃藥。
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林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
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請問我大號感覺解不乾淨,加上有腸黏液的排出，可以給哪科的醫師檢查還是注意什麼飲食嗎
依您描述的內容：
排便感覺解不乾淨，加上有腸黏液的排出，有這些症狀要很小心，必須排除是否有大腸腫瘤或是大腸發炎的情形。
最好能就診大腸直腸外科或是腸胃科安排一次大腸鏡檢查以排除大腸的病灶。
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林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
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醫師您好。請問腸癌患者在切除小部分大腸與淋巴結後，在吃湯湯水水的食物後不久就需要上大號，有時睡前2小時吃了水分較多的水果，半夜時還會起來上大號。請問在照護上需要注意什麼呢？謝謝！
依您描述的內容：
根據你描述應該是切除左側大腸或是直腸的腸道。 右側大腸比較少這樣的症狀。
排便次數變多，還是要跟你的臨床醫師討論。 因為這和手術的方式切除腸道有關係，目前我無法判斷你切除的腸道部位，比較不好去解讀。
原則上，排便次數變多，還是可以服用一些緩瀉劑或止瀉藥，減緩這樣的急促感。藥物選擇真的還是要跟臨床醫師討論，網路上比較難直接對症下藥回答很完美，抱歉了!
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謝孟樵
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你好 我想请问
我最近如厕后发现 有白色物体包围着大便
卫生纸上有血 持续了好几天 并没有任何疼痛 大便也正常 没有便秘
去请问是什么症状吗？
依您描述的內容：
白色物體很有可能是腸黏液，如果便中帶血及黏液，最好能看直腸外科門診，進一步檢查，必須分辨是否有大腸直腸的腫瘤或是息肉，或是有腸道的發炎情形。
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林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
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謝謝游医師撥冗解答！ 能再追問嗎？ 游医師說：“輔助止瀉藥物治療，時間久了以後就會慢慢適應” 。慢慢適應是指比較不會拉肚子嗎？ （之前問：大腸只剩15公分情況下，關閉腸造口，會不會一吃食物就馬上要拉肚子）。 非常感謝游醫師！非常感謝問8團隊！！
PM 9:05
依您描述的內容：
通常時間久了，拉肚子的問題的確會比較改善。
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林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
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你好～我目前懷孕八個月了，但是嚴重便秘連軟便藥都快沒感覺了！請問孕婦便秘，除了吃藥還有其他辦法能改善嗎
依您描述的內容：
懷孕便祕主要原因還是子宮寶寶壓迫大腸造成的問題，便祕建議吃軟便藥(MgO) 睡前兩顆，通常可以得到緩解。若還是沒改善，可以嘗試吃一些益生菌( bio-three 百賜益錠，早晚吃兩顆)。
若還是沒改善，建議飲食調整
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積，幫助它們更容易地通過肛門，緩解便秘症狀。
試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物：
•全穀類麵包、麵糰（pastas），和穀物
•豆類（例如，雲豆、黑豆）
•新鮮水果（蘋果、梨子、李子）
•蔬菜（南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜）
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般，將水分吸收並維持在糞便中，保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
藥物治療，可以配合纖維酵素類藥物(Normacol 樂瑪可顆粒劑)、輕瀉劑(MgO氧化鎂)、益生菌(Miyarisan 妙利散) 等等暫時緩解排便不適，這些需要醫師評估使用，不過長期還是建議從飲食調整。
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醫師您好，請問腹膜癌除了基因外，一般形成的原因是什麼？他的預後好嗎？
依您描述的內容：
腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移，包括大腸癌，卵巢癌及胃癌，大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素，根據統計，造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。
它的預後相對非常差，而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水，症狀很多。
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中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師
張伸吉
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我想請問一下關於痔瘡塞劑的問題
塞劑大概要塞多深呢 ？畢竟痔瘡是在肛門口 ，但如果不塞裡面一些 很容易掉出來
依您描述的內容：
跟小兒塞劑一樣要塞入肛門裡面(比肛門括約肌還要深)
若不好塞入，可以加點潤滑的藥膏或凡士林，戴手套也會比較好塞。
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