請問腸憩室患者如何休養？飲食？
依您描述的內容：
大腸憩室的產生被認為是因為大腸的管內壓升高、腸壁肌肉層弱化，使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外（特別在血管進入腸壁的點），而產生袋狀的突起。整個消化道都可能發生，其中以大腸最常見。常發生在中老年人，且發生率隨年齡增加而上升，攝取較少的纖維質和長期便秘者其發生的機會也較高。
憩室症（diverticulosis）的人不會不舒服、或僅表現輕微的症狀：稍微腹部抽痛、腹脹和便秘。大腸憩室炎( diverticulitis ) 表示已經嚴重到有”發炎”的程度，會伴隨嚴重腹痛、腹部壓痛、發燒、敗血症、白血球上升感染等等症狀，表示為大腸憩室炎發作，有可能需要住院使用抗生素點滴治療。
若藥物治療效果不佳或者是反覆發作的話，外科手術切除大腸憩室病灶的腸道使選項之一。
有憩室症的人其實作息和正常人一樣，不用特別限制飲食，但是有些建議的飲食如下：
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積，幫助它們更容易地通過結腸。它也可以減少在消化道的壓力。
許多研究顯示，吃富含纖維的食物會幫助控制憩室的症狀。試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物：
•全穀類麵包、麵糰（pastas），和穀物
•豆類（例如，雲豆、黑豆）
•新鮮水果（蘋果、梨子、李子）
•蔬菜（南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜）
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般，將水分吸收並維持在糞便中，保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
避免飲食的食物:
不能消化的水果種子: 西瓜籽、葡萄籽、芭樂籽盡量不要食入，避免增加種子卡在憩室上摩擦增加發炎的機會。不過，最近的研究指出，並沒有真正的科學證據來支持這一建議。但是這些種子進入體內也不會消化，攝取時盡量避免吞入即可。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問我大號感覺解不乾淨,加上有腸黏液的排出，可以給哪科的醫師檢查還是注意什麼飲食嗎
依您描述的內容：
排便感覺解不乾淨，加上有腸黏液的排出，有這些症狀要很小心，必須排除是否有大腸腫瘤或是大腸發炎的情形。
最好能就診大腸直腸外科或是腸胃科安排一次大腸鏡檢查以排除大腸的病灶。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請問孕期間長痣瘡怎麼辦，婦產科醫生只開藥膏給我擦，痣瘡有機會縮回去嗎？
依您描述的內容：
懷孕期間若到了第三孕期後 ( 28 週~ 寶寶出生) 因為腹腔內和骨盆壓力上升，容易產生痔瘡脫出的情形，自然產時也需要用盡腹部和骨盆肌肉的力量，讓寶寶順利生產出來，這些都會造成內外痔瘡充血。假如痔瘡微血管破裂，形成血栓，會更加疼痛，這是懷孕過程中甜蜜的負擔，真的只能多多忍耐。
懷孕期間若痔瘡問題不嚴重，可以擦痔瘡藥膏即可，若反覆脫出，可以到大腸直腸科門診就診，看看是否有機會把痔瘡推回。基本上到寶寶出生前都是建議塗抹藥膏配合溫水坐浴(須注意起身使否會跌倒)，很痛的話可以擦一些局部麻醉藥膏。
真的很嚴重的話，還是得要多加忍耐，等做完月子再評估是不是要接受痔瘡手術治療。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好，請教如果肛門廔管經過超音波檢查沒內口，目視也沒外口，診所醫師說需要開刀，成大醫師說要觀察做核磁共振，覺得無所適從。想請問是否需要開刀要評估什麼呢？
依您描述的內容：
需要做核磁共振檢查，可能是反覆發作廔管或高位廔管。
這需要肛門內診檢視 (如您所說是否有內外開口、腫塊、廔管隧道等等)才會知道，成大醫院有專門的大腸直腸外科醫師，我相信他們的經驗是足夠的，若有疑慮可以尋求第二名專家醫師診治，您在參考兩名醫師的評估結果。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請問醫師，在大便的時候，肛門總是會流血出來，痔瘡會這樣嗎，是否有根治辦法？謝謝
依您描述的內容：
排便時會流血比較常見的原因可能是痔瘡或是肛裂的情形，再來出血要看血的顏色，血量的多少以及和大便的相關性，才能判斷。但最好能在出血當下至直腸外科門診就醫，做進一步檢查以確定病因何在。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
http://goo.gl/cOv7b1
您好，請問大腸癌一期患者剛做完手術切除部份大腸，且有做暫時性人工造口在右腹部小腸的位置，目前醫生已經告知可以進食，且已進食兩天，醫生評估約莫再三天左右可以出院，請問出院回家後飲食要注意什麼？有什麼不能吃的要避免嗎？ 另外可以補充什麼營養品嗎？
依您描述的內容：
一般來講，有做小腸人工造口，無腹脹情況，應該可以進食。不過手術後傷口腹部狀況多變，請您還在住院中，一切依照你的主治醫師告知為準，謝謝!
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH
請問醫師，我有時候肛門很痛好想要大便，又大不出來痛到快昏倒，最後只要放一個屁就都正常了，可是又不是便秘，好幾個月才會遇到一次，也去大醫院做糞便檢查都正常，對這個情況很困擾，有什麼方法可以改善嗎？
依您描述的內容：
這種情形很有可能是肛門周圍骨盆腔肌肉群收縮不協調造成的，最好能就診直腸外科專科醫師檢查以確定診斷。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
http://goo.gl/cOv7b1
請問大便時，擦衛生紙有鮮紅色的血，有可能是痔瘡嗎？
依您描述的內容：
請問大便時，擦衛生紙有鮮紅色的血，有可能是痔瘡嗎？
謝醫師回答：
痔瘡或肛門出血多為鮮紅色的，大便上面可能會沾一些鮮血或黃色正常大便。因為出血點在肛門口或肛門內1~2公分內而已，的確多以鮮紅色血便呈現。
若是大腸出血，例如息肉出血或是大腸癌出血，這些出血會以暗紅色或磚塊紅色為主。因為紅色血液混雜黃色糞便會形成暗紅色或磚塊紅色，比較少以鮮紅色血便表現。
但是，若持續出血，建議還是到大腸直腸外科門診追蹤，直接在門診進行肛門指診檢查，使用肛門鏡或硬式乙狀結腸鏡檢查，確定無大腸直腸病灶。若醫師評估完，有做大腸鏡檢查需求時，可能會加做大腸鏡檢查，做進一步檢查分析。
畢竟，痔瘡流血是不會致命的，詳細檢查確認無大腸直腸病灶才是最重要的。 最怕的就是肛門流血久久不好，一直把它當作痔瘡出血，後來檢查才發現是大腸癌，這個才是會致命的。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
醫師您好，我8/8開肛門廔管手術，為了容易排便，醫師開立軟便藥給我，這兩天卻有點腹瀉，請問要怎麼改善腹瀉狀況？另外想請問術後的照顧重點，謝謝您
依您描述的內容：
若造成腹瀉可以減少軟便藥物的服用或暫停服用即可。
傷口照護保持清潔，加強溫水坐浴並塗抹藥膏保持濕潤即可。
傷口癒合約4~6周。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH
醫師您好，我肛門瘻管手術兩週了，排便還是會疼痛會流血，請問
1.該如何照護幫助恢復呢？
2.坐浴需要注意什麼呢？如使用清水還是非酒精碘酒較好？建議一天坐浴次數及維持多久天數呢？
3.坐浴完不用擦乾、上藥只在肛口塞顆棉球正確嗎？
4.可以做慢走等運動嗎？
依您描述的內容：
1.該如何照護幫助恢復呢？
回答: 溫水坐浴、加強傷口換藥、適度服用軟便藥避免硬便形成、服用止痛藥減少不適感。
2.坐浴需要注意什麼呢？如使用清水還是非酒精碘酒較好？建議一天坐浴次數及維持多久天數呢？
回答: 一次5到10分鐘即可，幫傷口組織液排出即可。 自來水即可，泡澡的溫度。 可以分多次一點泡，10 幾次也沒關係，一次不用太久，5~10分鐘即可。
3.坐浴完不用擦乾、上藥只在肛口塞顆棉球正確嗎？
回答: 還是擦乾比較好。不要塞棉球，紗布或衛生護墊覆蓋即可。
4.可以做慢走等運動嗎？
回答:可以。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH
醫師您好，我目前已使用2個多月喜癒痔藥膏（痔瘡藥膏），擔心會有副作用傷害肛門或肛管，但因工作關係無法開刀積極治療，請問喜癒痔可長期使用嗎？需要注意什麼或會有何副作用呢？
依您描述的內容：
常用的痔瘡外用藥膏為 Hydrocortisone 為皮質類固醇，具消炎作用，以消除痔瘡之腫脹、Lidocaine為局部麻醉劑，解除痔瘡的痛跟癢。Aluminium Acetate收斂劑可以消除腫脹、Zinc Oxide為保護皮膚賦形劑。
若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可，
若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。
痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。至於長期使用藥膏，的確有造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。此時建議暫停使用外用藥膏，注意清潔靜等候肛門周圍皮膚復原即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
謝謝游医師撥冗解答！ 能再追問嗎？ 游医師說：“輔助止瀉藥物治療，時間久了以後就會慢慢適應” 。慢慢適應是指比較不會拉肚子嗎？ （之前問：大腸只剩15公分情況下，關閉腸造口，會不會一吃食物就馬上要拉肚子）。 非常感謝游醫師！非常感謝問8團隊！！
PM 9:05
依您描述的內容：
通常時間久了，拉肚子的問題的確會比較改善。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
http://ppt.cc/0OZww
醫師您好。請問腸癌患者在切除小部分大腸與淋巴結後，在吃湯湯水水的食物後不久就需要上大號，有時睡前2小時吃了水分較多的水果，半夜時還會起來上大號。請問在照護上需要注意什麼呢？謝謝！
依您描述的內容：
根據你描述應該是切除左側大腸或是直腸的腸道。 右側大腸比較少這樣的症狀。
排便次數變多，還是要跟你的臨床醫師討論。 因為這和手術的方式切除腸道有關係，目前我無法判斷你切除的腸道部位，比較不好去解讀。
原則上，排便次數變多，還是可以服用一些緩瀉劑或止瀉藥，減緩這樣的急促感。藥物選擇真的還是要跟臨床醫師討論，網路上比較難直接對症下藥回答很完美，抱歉了!
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請問兒子有便秘問題，經X光檢查，骨盆腔都是大便，醫生只開軟便劑。請問還有哪些方法可以改善便秘嗎？
依您描述的內容：
可以考慮多攝取水份和纖維，以及養成定期運動的習慣。如果排便次數在三天一次到一天三次的範圍，並不建議吃藥。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
http://goo.gl/cOv7b1
請問醫師：我每次都在進食之後的10分鐘內就想排便，而且一定會上，因此每天都會排便三次以上， 請問有需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
進食之後的10分鐘內就想排便，可能與腸道刺激有關。有些人早餐喝到乳類製品 紅茶等等都會想上廁所，只要大便成形，無水瀉下痢情況，都屬於正常範圍。 每天排便三次，也應屬於正常範圍。
或許可以吃一些益生菌改善腸道體質。
若是長期有此症況困擾，也建議安排大腸鏡檢查，排除大腸相關疾病，確保腸道健康。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH