依您描述的內容： 在C型肝炎的患者身上,如果可以達到SVR(sustaine viral response, 治療之後6個月查不到病毒量),是比較確信能夠降低傳染力的,至於B型肝炎的病毒量,如果能夠控制在10 copies/ml 的4次方到5次方以下,其實對於感染力是有很大的控制效果(但是要小心B型肝炎,每年有1%會有復發的現象,或者使用類固醇等藥物導致病毒大量複製) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 首先還是要是否有幽門桿菌的感染，因為很容易治療完這一次的潰瘍之後，沒有幽門桿菌根除，會再度復發！再來比較辛辣的食物跟止痛藥，能夠避免則避免，比較容易影響到潰瘍的癒合，還是要提醒患者注意一下糞便的顏色，如果有變成像頭髮一樣的黑色黏液便，還煩請他們一定得趕快回到醫院治療，以避免潰瘍出血 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文

依您描述的內容： 如果您本身沒有B型肝炎，或者是C型肝炎的帶原，基本上這些陰影有很大的一部分是脂肪的分佈不均，所造成的超音波假影，應該不用太擔心；如果您還是覺得想要更確定的結果，建議您接受肝臟的電腦斷層，它有不同時期的顯影，應可以更準確的診斷那塊陰影是什麼病灶 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ► http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 在台灣的食品管制上，如果標示生菜是有嚴格的監控把關，裡面不太會有寄生蟲，而且殺蟲的抗生素是經由肝臟代謝，規則服用只是會增加肝臟的負擔，不建議這樣使用 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 為了要標準化治療腸躁症的方法,在1992年一個國際的會議上,訂立了一個診斷腸躁症的準則叫做Rome criteria, 最新的版本是2016年的Rome IV criteria, 腸躁症(irritable bowel syndrome, IBS)被定義為:反覆的腹痛,在過去的三個月中,至少一周痛一天,並且符合以下其中兩個條件: •和排便相關 •和排便的頻率改變相關 •和排便的型態改變相關 腸躁症是一種慢性的腹痛,並且在沒有確定生理上的因素下,導致的腸蠕動異常,平常記得多運動必減低壓力,並且記錄吃何種食物會導致症狀變嚴重,讓腸躁症狀減緩,但值得注意的是,跟大腸癌的發生無關;不過,如果有黑便血便,體重下降,年齡已經大於50歲的患者,最好還是接受大腸鏡檢查比較安全,以避免大腸癌延誤診斷 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 臨床上並沒有太大的影響，只是如果你最近食道逆流的狀況比較嚴重，可能先避免掉咖啡因以及甜食的使用，若只針對第一口來做研究，差異性不大 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 因為胰臟在胃的後面，所以如果是腫瘤，的確有可能影響到胃蠕動；超音波照這樣的病灶是，需要一定的技術，跟腸氣比較少的情況之下才，能夠完全照清楚，最直接觀看胰臟病灶的方式，還是電腦斷層或核磁共振，會減少腸氣的干擾 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 酒精肝硬化不會傳染，首先一定要把酒精戒除，3-6個月抽血追蹤肝功能（黃膽，凝血功能，白蛋白，got gpt），超音波看有無腹水，補充足夠蛋白質，如果肝功能持續惡化，可能要考慮肝臟移植，最後避免鹽分攝取過量以免加重水腫喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 現階段治療脂肪肝的方式就是減重，除此之外的有一些藥物正在研究卻沒有比較好的治療效果，(metformin 或 Vit E)治療效果不是很明確而且都會副作用，大概只要在半年內減輕體重10%就可以有比較顯著的改善肝功能。胃部的脹氣很大的一個部分是運動不足,或者是吃的東西不容易消化,當然吃很快吞入一堆空氣,也是常見胃脹氣的成因,如果您在改變飲食,避開油膩或者是乳製品的食物,細嚼慢嚥之後,還是持續的腹悶腹脹,會建議您做個胃鏡觀察,少見的潰瘍,嚴重的胃食道逆流,幽門桿菌感染都是有可能的成因,也可以順便排除腫塊的可能性,也因此建議您尋求就近的胃腸科醫師就診喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 1.根據查閱,現今的論文中,沒有大規模針對幽門桿菌抗藥性的中藥試驗,所以,臨床上,中藥應該是只能夠用來減緩吃抗生素的不適 2.在治療期間,可能要提醒其他科的醫師用藥需注意交互作用,也儘量避免抽菸喝酒,避免減低療效;開始試著自帶餐具碗盤,使用公筷母匙,以避免二次感染 3.治療完之後請記得要回診做確認殺菌測試(不管是炭13呼氣測試,或者是胃鏡切片測試),以作為治療的完整紀錄 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： ・補充足量的水分，以避免飲酒並限制咖啡因的攝入，此外，戒菸也是必要的，除了促進開刀傷口的癒合，並且減少日後大腸癌的復發。 ・低纖維飲食:在手術前的幾天，你可能被建議採用低纖維(渣)飲食，以減少結腸中的體積。這可以包括白米飯、白面包、意大利麵，以及煮熟的削皮或無籽的蔬菜，這是為了避免開刀前食物的殘渣累積在大腸腫瘤處，甚至造成腸道的破裂。 ・蛋白質:攝入足夠且優質的蛋白質，如雞肉、魚肉或豆腐，以幫助保持肌肉質量和支持開刀後的傷口癒合。 ・避免產生氣體的食物:限制可能導致氣體或腹脹的食物，如豆類和碳酸飲料，怕已經狹窄的腸道產生過度的脹氣。 ・遵循術前指示:你的醫療團隊會提供具體的腸道準備指示，包括在手術前的一段時間內禁食或只飲用透明液體，這是為了確保腸道的乾淨以避免有殘餘的糞便，導致開刀中不必要的感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科專任主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 這都是抗多巴胺類藥物，一般用以抑制噁心和嘔吐，偶爾會有頭暈的症狀，嚴重的副作用有肌肉僵直、手抖、 痙攣，臉部、眼睛、舌頭、頸部頭部的不自主運動，呼吸困難，但是極為罕見！記得飯前服用喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉美健檢中心內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 1.1.要如合知道息肉是屬於胃底腺息肉或增生性息肉或腺瘤？ 只有靠病理切片才能診斷 2.併局部輕度細胞異生是什麼意思呢？ 細胞的排列變得比較不規則，但並不是癌前的病變 3.胃鏡檢查時發現有很多息肉，但醫生無法一次全部切除，只處理了4顆，請問多久再做一次切除較佳呢？ 通常一到兩年追蹤一次就可以了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw