依您描述的內容： 1.1.要如合知道息肉是屬於胃底腺息肉或增生性息肉或腺瘤？ 只有靠病理切片才能診斷 2.併局部輕度細胞異生是什麼意思呢？ 細胞的排列變得比較不規則，但並不是癌前的病變 3.胃鏡檢查時發現有很多息肉，但醫生無法一次全部切除，只處理了4顆，請問多久再做一次切除較佳呢？ 通常一到兩年追蹤一次就可以了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 其實這是一樣的疾病但是不同的描述，通常脂肪肝有輕度中度跟重度，辨別的標準是依照我們超音波下肝臟的對比於腎臟反射出來的超音波強度做一個分類，現階段唯一控制的方法就是減輕體重，沒有任何的特效藥，不過脂肪肝本身會造成肝臟硬化的風險，請務必注意每年追蹤肝功能喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 如果沒有黑血便，或者是持續體重下降的危險症狀，有的諾羅症狀會持續到一個多禮拜，請您飲食先避開乳製品，與咖啡酒精和辣的東西，假如一周之後還是很不舒服，可以考慮胃鏡確定一下是否有上消化道方面的疾病。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石預防衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN

依您描述的內容： 臨床上並沒有太大的影響，只是如果你最近食道逆流的狀況比較嚴重，可能先避免掉咖啡因以及甜食的使用，若只針對第一口來做研究，差異性不大 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 我們現在知道吃蔬菜水果類，是可以幫助腸道的益生菌從能夠獲得益生質（prebiotic），讓益生菌的量不會快速的下降，當然避免煙酒以及紅肉過量的攝取，都是維持腸道益生菌很好的方法，提供您參考 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 因為纖維化的膽管的確很難處理，除非部分肝臟切除或者是換肝，但是，能否撐得過去麻醉，是手術的最大風險，有日本醫師曾經做過用磁石打通膽道到小腸(Yamanouchi magnetic compression anastomosis)，或者是用內視鏡超音波(Endoscopic Ultrasonography)guide打動進入肝臟疏通膽管，但是因為健保給付的關係，有些耗材無法進入台灣市場，可以建議您尋求台灣膽道鏡的權威，劉乃仁教授，林口長庚醫院，在門診討論後進行進一步的安排 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 依照你的描述這個症狀看起來：比較像是中樞神經系統的問題！他不單純只有為食道逆流的狀況，建議你可以跟醫生討論：是否開始使用baclofen or Metoclopramide,除此之外如果有神經學上其他的症狀，比如說步伐不穩，手抖症狀⋯⋯等，也一併跟醫生討論，避免病灶在中樞神經系統而延遲發現喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容 一般說來憩室炎會有三成左右的人復發，如果你的電腦斷層片子，有廔管，膿瘍，阻塞等狀況，有可能最終還是會進展到需要開刀，這個必須要跟您的主治醫師討論解決，至於吃益生菌，現階段並沒有確認療效，可能幫助不大 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 就我所知，好像沒有喔，只有大陸有類似經驗 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉美健檢中心內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 生活型態的改變,體重過重者應適當的減重, 頭部以下的床墊可以用枕頭適當墊高(而非直接墊在頭下方以避免落枕),而且應避免睡前飲食過量, 油脂性含量高的食品儘量減少攝取.巧克力、薄荷、辣椒、洋蔥、蕃茄類食物以及其製品亦應少用.各式酒品、柳澄汁、檸檬汁、蕃茄汁、柚子、咖啡，可樂和茶葉等飲料會刺激胃酸分泌,也是建議減量使用.戒菸對於胃食道逆流的控制也有幫助, 至於藥物方面:黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、降血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、都可能降低下食道括約肌張力而增加了逆流,也是需要與臨床醫師討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 胃食道逆流飲食衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/219

依您描述的內容： 您應該問的是GOT或者是A LT的指數略為偏高,在台灣比較常見的是酒精肝或者是脂肪肝，如果要確認是否為B肝帶原者則必須檢測B型肝炎的表面抗原HBsg或HBV DNA才能確診喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 肝臟的水泡如果是4公分以下, 基本上良性的居多 ,並不需要特別的方式加以去除 ,可是如果超過4公分,或者是有明顯的症狀, 那麼可能就需要外科醫師的幫忙,用腹腔鏡進去做水泡的處理，除此之外要小心是否有併發腎臟的多發性水泡，因為那是另一種遺傳的疾病 叫做：體染色體顯性多囊性腎臟病(ADPKD),就要請臨床醫師多注意 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 因為got gpt代表的是肝臟細胞中，細胞質與細胞核的生化物質，在細胞損傷或代謝時流入血液的指數，如果再一定的範圍之間變化(<40)，並不會有太大的問題，請不用太擔心，這只是動態的變化，不會有生理上的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 膽紅素是老化紅血球中血紅素代謝的產物，肝臟為其代謝之主角。其中不溶於水的「非直接性」膽紅素（ indirect bilirubin）轉變為「直接性」膽紅素（ direct bilirubin）。紅血球破壞增加（如溶血狀態）、新生兒肝臟發育未全、及病毒性或藥物性肝炎，都可能導致非接合性膽紅素增加。此外，肝外膽管阻塞影響膽汁排除亦為「直接性」膽紅素升高之常見原因。我會建議您先排除是否有病毒肝炎的感染以及血液疾病，假如都沒有，比較常見的就是吉伯特氏症候群(Gilbert's Syndrome)，一種不會引響壽命的常見非直接性膽紅素升高的症狀，不會有其它肝功能異常現象，理學檢查全部正常，幾乎不會有明顯症狀，或是影響到生的存活，其中患者性別以男性居多，但是女性在台灣也不少，可以做長期追蹤即可不用擔心。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN