依您描述的內容： 升高的澱粉酶(amylase)可以分為胰臟疾病與非胰臟疾病 胰臟疾病:— 通常會上升3-4倍左右，然而在慢性胰臟炎的急性發作，或者是酒精性胰臟炎，患者身上比較沒有這樣的狀況；除此之外傷，或者是膽道鏡術後，或者是胰臟手術後，都會有類似的症狀。 胰臟之外的原因: — 比較少見超過3-4倍，可能的原因是唾液腺的病灶(感染，阻塞，外傷)，又或者是腹腔內器官的問題，(腸道阻塞，穿孔，肝臟疾病，膽囊炎，盲腸炎，甚至婦產科疾病，以及一些腸胃炎，或少數惡性腫瘤的表現)，除此之外，酒精的使用者，洗腎患者，糖尿病，心肌梗塞，懷孕，藥物，甚至愛滋病都有可能升高；還有一種疾病稱為:巨澱粉酵素血症 (macroamylasemia)，血液中出現澱粉酶聚合物，因為分子量太大無法通過腎絲球排泄到尿中，致使血液中澱粉酵素濃度上升，但尿中的澱粉酵素是減少，有可能是出現在潰瘍性結腸炎，類風溼性關節炎，或者是血液疾病。當然筆者也有遇到家族遺傳，結果所有檢驗都正常的例子。所以，應該與您的臨床醫師討論過後，在確認是否有需要做下一步的檢查喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ► http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 一般說來，葉菜類的蔬菜是非水溶性的食物，但是要直接造成胃潰瘍惡化，很少見。但若是水溶性膳食纖維食物，其實常見的來源有各種水果(富含果膠)、吃起來黏滑的食物 (山藥、秋葵、木耳)。所以若您還是害怕直接造成潰瘍的惡化，可以先選擇水溶性纖維喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/61

依您描述的內容： 有的時候，患者會誤以為深色的大便，就是黑便！！所以還是會建議你將排便的顏色，用手機拍照下來之後，再請附近專業的腸胃科醫師看過照片會比較安全喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 這都是抗多巴胺類藥物，一般用以抑制噁心和嘔吐，偶爾會有頭暈的症狀，嚴重的副作用有肌肉僵直、手抖、 痙攣，臉部、眼睛、舌頭、頸部頭部的不自主運動，呼吸困難，但是極為罕見！記得飯前服用喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉美健檢中心內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 為了要標準化治療腸躁症的方法,在1992年一個國際的會議上,訂立了一個診斷腸躁症的準則叫做Rome criteria, 最新的版本是2016年的Rome IV criteria, 腸躁症(irritable bowel syndrome, IBS)被定義為:反覆的腹痛,在過去的三個月中,至少一周痛一天,並且符合以下其中兩個條件: •和排便相關 •和排便的頻率改變相關 •和排便的型態改變相關 腸躁症是一種慢性的腹痛,並且在沒有確定生理上的因素下,導致的腸蠕動異常,平常記得多運動必減低壓力,並且記錄吃何種食物會導致症狀變嚴重,讓腸躁症狀減緩,但值得注意的是,跟大腸癌的發生無關;不過,如果有黑便血便,體重下降,年齡已經大於50歲的患者,最好還是接受大腸鏡檢查比較安全,以避免大腸癌延誤診斷 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 就文獻上的治療方式,並沒有所謂的大蒜治療潰瘍的處置,更進一步說,曾經有自然醫學的療法用大蒜治癒幽門桿菌,可是,在大規模的研究當中,還是以抗生素的治療比較可靠並有效;辣椒素(Capsaicin)是富含於大蒜當中,如果暴露在大量辣椒素下，可能會誘發發炎反應,甚至導致潰瘍組織損傷,12指腸潰瘍的飲食還是以清淡為主,並且請避開酒精,以及含有咖啡因的飲料,以避免胃酸再度大量分泌,造成潰瘍難以癒合喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 有一些患者的新產生IBS(腸躁症)會發生在一些急性胃腸炎之後. 這個症狀被稱為感染後腸躁症post-infectious IBS (PI-IBS), 在年輕女性上居多，文獻上有紀錄甚至在急性感染的6年後還有症狀！不過在臨床上，我們觀察到大概3-4周就能逐漸緩解，建議水分先多喝，可以用順時鐘按摩腹部的方式開始，不建議一開始就吃軟便藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 幽門桿菌是人類中最常見的慢性感染細菌，這種感染可見於全球與各種年齡層，而這種細菌的傳染是藉由糞口傳染或者口對口傳染。 幽門桿菌目前已知和胃炎、12指腸潰瘍和胃癌有相關，所以會建議一但有幽門桿菌，最好還是儘早的治療。 飲食方面，戒酒、戒菸，讓胃部黏膜儘速癒合，以及使用自己的餐具，降低交互傳染幽門桿菌，是需要特別注意的。 除此之外，之後若要確定幽門桿菌是否根除，可以接受碳13尿素吹氣測試，不需要再次接受胃鏡的檢查喔！但是如果要追蹤發炎以及潰瘍，可能需要跟您的臨床醫師討論胃鏡的可能性 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 依照你的描述這個症狀看起來：比較像是中樞神經系統的問題！他不單純只有為食道逆流的狀況，建議你可以跟醫生討論：是否開始使用baclofen or Metoclopramide,除此之外如果有神經學上其他的症狀，比如說步伐不穩，手抖症狀⋯⋯等，也一併跟醫生討論，避免病灶在中樞神經系統而延遲發現喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 因為got gpt代表的是肝臟細胞中，細胞質與細胞核的生化物質，在細胞損傷或代謝時流入血液的指數，如果再一定的範圍之間變化(<40)，並不會有太大的問題，請不用太擔心，這只是動態的變化，不會有生理上的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 現在的醫學中對於leaky gut的論文還沒有辦法完全證實,而且要確定leaky gut的方法就是大腸要切片去看細胞跟細胞之間的gap junction, 現階段比較有可能的證據是在糖尿病人的血液中，可以發現格蘭氏陰性菌的毒素（一種常見與腸道的細菌），但是因為樣本數不多，所以只是猜測！更重要的是切片位置現在也無法確定，何種部位比較準確。至於hive,只要是體表溫度有變化，就會誘發、candida的感染，比較少有全身反應喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 膽紅素是老化紅血球中血紅素代謝的產物，肝臟為其代謝之主角。其中不溶於水的「非直接性」膽紅素（ indirect bilirubin）轉變為「直接性」膽紅素（ direct bilirubin）。紅血球破壞增加（如溶血狀態）、新生兒肝臟發育未全、及病毒性或藥物性肝炎，都可能導致非接合性膽紅素增加。此外，肝外膽管阻塞影響膽汁排除亦為「直接性」膽紅素升高之常見原因。我會建議您先排除是否有病毒肝炎的感染以及血液疾病，假如都沒有，比較常見的就是吉伯特氏症候群(Gilbert's Syndrome)，一種不會引響壽命的常見非直接性膽紅素升高的症狀，不會有其它肝功能異常現象，理學檢查全部正常，幾乎不會有明顯症狀，或是影響到生的存活，其中患者性別以男性居多，但是女性在台灣也不少，可以做長期追蹤即可不用擔心。 2.胃潰瘍的藥物，並不會因為水喝得多就導致效果下降，因為胃潰瘍的藥物在為裡面就會崩解，並且開始作用！不會像你所想的這樣順著水直接流到腸道，而失去了它的作用。請你務必要配合足夠的水分一起服用，避免藥物卡在食道形成新的食道潰瘍！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN

依您描述的內容： 憩室就是某一段的腸壁比較薄，形成一個空洞，在內視鏡下是一處凹陷的地方，需要注意的地方就是：盡量讓自己不要有排便上的困難，以免細菌在其中過度的滋生導致憩室炎，文獻上比較嚴重的憩室炎，甚至需要部分場子的切除。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 幽門桿菌感染衛教文章 ►http://bit.ly/31KpGFW

依您描述的內容： 因為問題涉及的範圍太懬，可能需要帶著您的大腸鏡檢報告與切片結果，找尋您附近的腸胃科醫師做進一步的討論喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 腸胃炎衛教文章 ►http://bit.ly/2nedSIT