依您描述的內容： 乳癌病人開刀若有清除腋下淋巴結，會較容易有淋巴水腫的問題。 輕則手腫漲、嚴重會變類似象皮病般手臂變形。 但目前手術方式進步，已經很少到嚴重程度的。 一般來說輕微程度的，保養方式：按摩、勤做復健（手高舉過頭）、保暖（尤其天冷）、休息時置高，都可以改善。 若嚴重時，除皮膚易破皮感染，還需要整形手術顯微重接淋巴管。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1.乳房纖維囊腫沒有特別補充的保健品,也不需要,因為這是正常生育年齡女性的賀爾蒙作用造成乳房正常變化,反而是一些可能引響賀爾蒙的東西要減少接觸 依照原來所提的"聖潔梅(Chasteberry/vitex)含有豐富的植物黃體(Phyto-progesterone)天然成份"廠商官方介紹 ,其實是不適合有乳房纖維囊腫的病人,可能會加重乳房疼痛的情況 2.避孕藥由婦產科醫師開立,告知本身有乳房纖維囊腫情形,並且配合服藥期間定時做乳房檢查,就沒有大礙 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

依您描述的內容： 正確地說，醫學上稱纖維囊腫為一種「變化」而非「疾病」，顧名思義為乳房有纖維化及囊腫變化。纖維囊腫在二十五歲至五十五歲皆可發生，但最常見於三十五歲至五十歲之間。形成的真正原因還不十分的清楚，但其與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關。正常情形下，動情激素可使乳腺增生而使乳房變厚而漲，此時乳房組織觸摸起來變得有觸痛或甚至不規則感。黃體激素使乳腺退化，使乳房變軟變薄而均勻。纖維囊腫症狀是多樣性的，包括乳房疼痛或觸痛，乳房組織不規則或結節或甚至硬塊，偶有乳汁分泌。乳房疼痛可能局部或廣泛範圍，常見兩側性發生，尤其以乳房外上方更明顯，亦可只發生於單側。乳痛有時為週期性的(在月經來前較痛)有些人是非週期性(即與月經週期無關)。有些人較痛，有些人根本不痛。乳房結節的程度也因人而異，有些人只有疼痛而沒有結節，有些人只是組織不規則，有些人有或大或小的結節，但在月經來後，結節常會消失。所以纖維囊腫的結節常是隨月經週期忽大忽小的。疼痛及結節的程度與纖維囊腫的病理變化程度也不一定成正比。一般認為纖維囊腫本身不會變成癌症，也不會增加罹患乳癌的機會，除非病理切片報告為「不典型增生型」(Proliferation with or without atypical)，則乳癌發生率為常人的2至5倍不等。如果乳房囊腫沒有超過兩公分，平日自檢查沒有突然變大或變痛，就不需進一步處理。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 乳房原位癌在放射治療方面，有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療，只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低，範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件，但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除，通常建議要再加上放射治療，以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙，不做放療"這樣的方式，目前乳房治療界沒有共識，還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

依您描述的內容： 乳房有腺瘤者平時應該： 1.避免高熱量、油炸食物過量 2.咖啡、抽菸、酒精會加重疼痛 3.避免大豆食物過量 4.避免含雌激素產品（大豆異黃酮、蜂王乳、苜蓿）你所提到的珍珠粉，如果是純珍珠應該只有鈣片功能，但不知有無其他添加物、或是為達養顏美容功效而添加雌激素，建議沒有必要還是少吃 5.均衡飲食、正常作息 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

依您描述的內容： 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的營養品，如大豆異黃酮，此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於囊腫的維護或改善。 每次生理排卵期時開始，即要服用天然黃體激素(progesterone)，每天約15~20mg，至月經來前數天停止。如此3、4個月應可使乳房組織恢復到正常。一恢復到正常情況時，天然的黃體激素就要減少服用量，以維持其正常的情況。 每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主，而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果，應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為，若完成治療療程五年後沒有復發，其再患率與一般人無顯著差異。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772 https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw

依您描述的內容： 男性女乳症指男性的乳房腺體組織增大，為男性最常見的乳房問題，主要因為雌激素和雄性素-睾固酮間荷爾蒙的失衡，使得雌激素佔的比例增加而刺激男性乳腺的增大（>0.5公分），乳房腫脹疼痛。男性女乳症可發生在一側或是雙側的乳房，依病因的不同可分成三大類： 1.生理性男性女乳症：(不是疾病,是這階段的正常變化) - 新生兒期的男性女乳症：由於受到媽媽的雌激素的影響，超過一半的男嬰一生下來就有乳房擴大的現象，一般在出生後的2～3週內乳房腫脹的情形會自然消失。 - 青春期的男性女乳症：因青春期的荷爾蒙變化而產生，在大部分的人不需特別治療，在6個月～兩年內會恢復正常。有時會造成青少年的尷尬、壓力或焦慮。 - 成年期的男性女乳症：常發生在50～80歲的男性，因雄性素的濃度下降，體脂肪的增加造成周邊組織生成雌性素的增加，另外性激素結合球蛋白（sex hormone-binding globulin）隨年齡增長而增加，因其與雄性素的結合力較雌性素強。使得生體可利用的雌性素與雄性素間的比例增加，而刺激乳腺增大。 2.病理性男性女乳症：因各種疾病而引起，如： 肝硬化、慢性腎臟衰竭甲狀腺機能亢進性染色體異常 3.藥物引起的男性女乳症：利尿劑、心臟和高血壓藥、潰瘍治療劑 你的情況看起來是青春期的男性女乳症，建議先給乳房專科醫師超音波檢查，再來討論是否需要治療，這階段最有效的治療方式就是開刀切除過厚的乳腺跟皮下脂肪。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

依您描述的內容： 脾臟切除後若恢復良好，一般生活作息應可恢復正常。至於激烈運動，則要看手術後多久及手術內容而定。建議回診原手術主治醫師門診諮詢，以獲得更合適的建議。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

冷凍通常是針對確定是病毒造成的增生做的處置，可能需要多次治療。如果肉芽的性質不確定，外科醫師傾向切除後請病理科醫師做進一步切片化驗。手術局部麻醉即可執行，一般來說術後恢復大多反應良好。感謝您的詢問。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 乳房纖維現流衛教文章 http://bit.ly/2OGEaQP

依您描述的內容： "乳突瘤"是由於其由乳管內長出來, 顯微鏡下看起來類似"小的乳頭狀突起", 故而稱之 常以乳頭留血來表現, 血樣的分泌物也最常見的原因即是乳管內乳突瘤, 發生的年齡層約 20-40歲, 而且由於腫瘤通常很小, 傳統的乳癌篩檢工具乳房攝影照不出來, 超音波也不易偵測, 觸診也感覺不到, 因此利用顯影劑打進乳管內, 再照乳房攝影的乳管攝影成為最有幫助的檢查方法。但是這些腫瘤雖然小, 然而其伴隨乳癌發生的機會, 或者以後發展為乳癌的機會在一些具非典型增生的個案, 甚至可以高達將進2-3成, 因此, 這種小腫瘤一般的治療建議還是要開刀取出治療, 甚至在術後, 也要長期追踪, 因為許多患者會有多發的乳管內乳突瘤存在。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

依您描述的內容： "不用" 如果是化療期間,營養需要均衡,為了維持足夠的體力、免疫力，抗癌期間，癌友有充足的營養補充非常重要。事實上，為避免體重減輕、組織耗損或如惡病質發生，加強修補身體組織，癌友們在熱量的需求上，相對比正常人來得較高。 一般來說，成人癌友在進行放化療過程期間，每公斤體重每日至少需要35大卡熱量，才能供給足夠的養分。舉例來說，60公斤的成年男性，每天應攝取2100大卡的熱量才足夠。所以，不會這樣限制乳癌接受化療的病人"低糖飲食"，甚至是會鼓勵多吃一點 除此之外，一般乳癌如果已經化療完畢，正常追蹤的病人，也頂多是建議均衡飲食，會建議避開的主要是指含有雌激素的食物(蜂王乳, 胎盤素,大豆異黃酮) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

依您描述的內容： 1.腫瘤惡性度,確實會依照腫瘤生長速度來判斷,但不是單一項目只看腫瘤生長速度 目前臨床上最常使用的,是切片後判讀癌細胞分化: ER, PR, Her2, Ki67,以及 LVI 其中前兩項ER, PR是好指標,希望越高越好 後三項是壞指標,希望越低越好 就目前提到的報告部分, Her2: 3+ 表示容易復發,惡性度較高, 這類病人會搭配做化療時同步標靶治療(一般使用Herceptin賀癌平) 除此之外,還會看病人身體全部的表現,有無遠端器官轉移(肝臟 骨骼 肺部)?腋下淋巴轉移? 治療化療期間腫瘤大小變化? 等等 你們目前接受的是所謂前導型化療Neoadjuvant chemotherapy, 待腫瘤縮小後再搭配手術,是目前常用於多發性乳癌的建議治療,請搭配原治療醫師密切追蹤後續變化 2.化療期間的不適,原則上都有消炎藥物搭配 若為一般生活上照顧,除了保持正面積極的心情(非常重要)之外 對於食慾下降部分,儘量鼓勵其在食慾較不低落的時刻進食; 免疫力低下期間,周圍照顧者要多注意感染問題,養成配戴口罩習慣; 除了化療完第一周內會較為不適之外,其實還是可以正常外出(配戴口罩)或適度運動 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

依您描述的內容： 膽結石手術治療方法只有一種，就是膽囊切除術。但依據手術方式，可以粗分為傳統開腹術及微創手術。現因為手術技巧純熟，已鮮少使用傳統開腹術。微創手術又可分爲腹腔鏡及達文西機器人手臂手術，各有其優缺點。但成功率都很高，併發症機會很低。若為有症狀或大顆之膽結石，建議及早手術處理。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj