依您描述的內容：術後縫合的傷口應每日以生理食鹽水及優碘消毒，覆蓋乾淨的紗布，一般大腿的傷口約兩週拆線，拆線以前應盡量避免碰水或汙染。如果傷口有不正常的滲液或出血，或伴隨不正常的疼痛或發燒，應儘快返回就醫。飲食的部分，現代人的飲食基本上都很足夠，可多補充富含蛋白質以及維生素的食物，雞精，人篸等補品原則上都可以，適量即可。另外下肢手術的病患術後也常有便秘的問題，可多補充富含纖維的青菜及水果。祝早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 雙側下肢水腫的原因很多，一般較為常見的如肝腎功能不佳，白蛋白不足，心臟病，下肢靜脈栓塞……等等。如骨頭關節，肝腎功能都沒問題的話，建議可請心臟血管科醫師做進一步的評估。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 駝背10度到20度是不需要特別的矯正或手術治療的，而且您已26歲，骨骼發育已成熟，即使整脊或穿戴背架，改變的空間也很有限。要減少駝背的情形，請時時提醒自己要抬頭挺胸，檢視自己的儀態，多做加強核心肌群及背肌的運動。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 僵直性脊椎炎衛教文章 ►http://bit.ly/2AnjyI6

依您描述的內容： 一般我的病患是沒什麼需要特別保護的，原來怎麼活動就怎麼活動，但因為不是我幫您施打的，所以您的問題可能還是諮詢幫您治療的醫生會比較好喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 所謂的附骨隧道症候群，主要是指通過腳踝內後側的脛後神經，遭到此處纖維束的壓迫，引起足跟足底的「麻痛」、「刺痛」為主，或者伴隨著「灼熱感」的疼痛。與足底筋膜炎主要還是以症狀表現來做區別，首先，跗骨隧道症候群比較沒有有所謂的「第一步疼痛」，也就是早晨剛起床，或休息一陣子後踩下去的那瞬間最痛的狀況，在足底筋膜炎較容易有這種表現。而跗骨隧道症候群相對其他原因的足底疼痛而言，比較容易有「麻」、「電」、「灼熱感」，以及「足跟側邊痛一整圈」的感覺，這主要是神經分布的範圍所致。至於其他類型的足跟痛，通常是足底疼痛，少有痛到「側邊」的狀況。另外進一步可以超音波檢查足底筋膜是否有增厚充血的情形，來做區別。 足底筋膜炎在做震波治療時，必須赤腳，塗上凝膠，直接與機器接觸，才能達到震波的效果，雖然會疼痛還是只能忍忍了。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

骨質疏鬆在停經後的婦女很常見, 一般的保養除了補充鈣質,維他命D, 還要適當的運動及曬太陽。另外老人家還要預防跌倒，很多的骨折都是老人家半夜上廁所時發生，建議在浴廁加上止滑墊，以及明亮的燈光。鈣片的廠牌和種類很多，可參考以下的網頁: http://www.kfsyscc.org/about/interview-topics/gai-pian 一般需要治療的狀況(健保給付的規定)為停經後婦女, 有腰椎骨折或髖部骨折, 合併骨質疏鬆, 健保才給付治療,否則所有藥物都要自費 一般常用的藥物為雙磷酸鹽, 即Fosamax, 或是注射類的藥物如Aclasta, Bonviva, 主要的禁忌症為腎功能不佳者不建議使用 雙磷酸鹽類的藥物最可怕的併發症為下顎骨壞死, 所以如有使用此類藥物的病患要做牙科侵入性的治療前,需先跟牙醫討論是否需停藥 Forteo為副甲狀腺素, 是目前唯一能刺激骨骼生長的骨鬆藥物, 效果好, 但要價不斐, 且須每天皮下施打 Prolia為較新的藥物, 效果與雙磷酸鹽藥物類似, 但比較不受腎功能的影響 除了上述的藥物, 還有其他如賀爾蒙製劑Evista, 鍶鹽等. 骨鬆治療需長期治療才有效果, 每種藥物都有各自可能的副作用及禁忌症, 主要 要選擇適合病人,且可長期配合治療的藥物才能達到治療的效果。像奶奶這種高齡病患，即使未曾骨折過，但骨質嚴重疏鬆，可考慮自費藥物治療，對於未來骨折的預防會有比較好的效果 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

依您描述的內容：非常符合典型的阿基里斯肌腱炎，運動完有冷熱敷固然很好，但您是否忽略了運動前的暖身及拉筋 ? 持續的疼痛表示肌腱反覆受傷及慢性發炎，除了熱敷，按摩，以及拉筋以外，挑選適合的運動也很重要，應暫時避免跑跳的運動，穿戴適當的襪子或護踝保護，如有需要的話再就醫接受藥物治療。祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 口服玻尿酸及膠原蛋白都屬於營養補充品, 屬於身體構造修復的必須成分, 對人體沒有壞處, 不管是僵直性脊椎炎或退化性關節炎, 這些成分可能可以促進組織修復, 對於關節軟骨可能有保護的效果, 但目前醫學上沒有直接的證據顯示會有長期或實質上的幫助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 如果腳踝之前有骨折，我相信您的腳踝一定固定了好幾個禮拜，足踝關節和足跟肌腱應該都會有相當程度的僵硬，小腿肌力也降低了。如果骨折處已經穩定，便應積極的復健治療，包括局部的熱敷按摩，關節的拉筋活動，及大腿小腿的肌力訓練。復健的過程一定會酸痛，可以加上一些肌肉鬆弛劑及止痛藥緩解這個過程，如有需要建議可求助專業的復健醫師或復健師喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容：僵直性脊椎炎的治療，藥物是重要的一環，傳統口服非類固醇性消炎藥，以及新的注射型生物製劑，對飽受背部酸痛所苦的病人多可帶來極大改善。除藥物外，運動對僵直性脊椎炎也有極重要的地位，國際脊椎關節炎評估協會(ASAS)所提出僵直性脊椎炎處理準則中第三點指出非藥物治療的核心是衛教及常規運動。適合僵直性脊椎炎的運動種類以能活動關節但不劇烈碰撞的運動為宜，如瑜珈、柔軟體操、地板運動、游泳等; 至於籃球及橄欖球這些可能強烈肢體碰撞的球類運動則應避免。嘉義基督教醫院免疫風濕科於2013年拍攝了一些建議的伸展運動影片供病患參考，可參考以下網址 : https://youtu.be/F8MvVqR_KyA 至於您說的整脊，一般相當於按摩及復健的功用，只要症狀不是太嚴重（脊椎關節已僵硬），是可以做的，不過力道要拿捏好，以免造成傷害。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 人工膝關節目前自費的項目主要即是您所提到的 1.骨水泥 2.關節耐磨墊片 3.耐磨人工髕骨 這三樣，這三者都有健保給付品項，以下分別解釋自費與健保品項的差異，提供您參考 1.骨水泥: 主要於手術中使用，用於接合人工關節以及骨頭，自費骨水泥一般內含抗生素，可於體內釋放數週，降低術後感染的風險，某些品牌的骨水泥也具有高抗力，不易破裂的特性。 2.關節耐磨墊片，及耐磨人工髕骨，與健保墊片主要的差異是其製程不同，大大提升聚乙烯的交聯而達到強化墊片，增加耐磨的效果。一般健保給付墊片，依照個人使用程度，約使用10~15年會產生一定程度的磨耗，而耐磨墊片則號稱可使用20年甚至更長的時間。 一般我們會建議65歲以下的病患考慮使用耐磨墊片，自費骨水泥則是可增加手術後的安全性，可依自己的情況及經濟考量，與您的主刀醫師在術前做詳盡的討論。 其他自費墊片的介紹可參考以下網頁: https://discovery.ettoday.net/news/1268673?redirect=1 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

輕微的板機指主要以休息, 熱敷, 手指伸展活動及藥物治療 藥物除了口服消炎藥, 也可考慮局部施打類固醇, 大多可改善症狀 嚴重的板機指,除了疼痛還伴隨有手指彎曲會被卡住伸不直的症狀 這時可能就需要手術治療, 才能改善"卡卡"的問題 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

依您描述的內容：應是肩膀旋轉肌腱損傷，一般手術與否主要是看破裂範圍大小，病患功能需求，以及症狀嚴重程度及持續的時間。如您目前活動功能還ok，疼痛可以藥物控制，可以先嘗試復健保守治療。一般肩膀關節鏡肌腱修補手術，術後可能需2~3個月的復健期，甚至更久，術後若沒好好復健，或是組織復原不良，還是可能有僵硬或疼痛的情況。您可以評估自己的狀況，與您的醫師好好討論，再決定是否開刀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：鞋子我不是專家，很抱歉無法給您很完整的建議，不過一般鞋子不外乎強調符合足形，支撐避震良好，柔軟度適中，保護性佳，透氣性好……等等，不管膝關節是否已退化，原則都是一樣的喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD