依您描述的內容： 痛風是代謝問題，體內尿酸堆積過多引起發炎反應，好發在足踝，膝蓋，手腕或掌關節，症狀為紅，腫，熱，痛。退化性關節炎是隨著時間或受傷引起關節軟骨磨損，引起發炎或關節變形，活動角度受限等，通常比較不會有發紅或發熱的表現。這兩者是完全不同的疾病喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：一般更換人工膝關節後第二或第三天即可下床練習走路，助行器需拿6~8週，之後視情況拿單柺，整體而言需3~6個月的復健期。置換人工膝關節需符合健保條件（嚴重關節軟骨磨損），才能申請給付，並不是看年紀，也不是免費的喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 人工膝關節目前自費的項目主要即是您所提到的 1.骨水泥 2.關節耐磨墊片 3.耐磨人工髕骨 這三樣，這三者都有健保給付品項，以下分別解釋自費與健保品項的差異，提供您參考 1.骨水泥: 主要於手術中使用，用於接合人工關節以及骨頭，自費骨水泥一般內含抗生素，可於體內釋放數週，降低術後感染的風險，某些品牌的骨水泥也具有高抗力，不易破裂的特性。 2.關節耐磨墊片，及耐磨人工髕骨，與健保墊片主要的差異是其製程不同，大大提升聚乙烯的交聯而達到強化墊片，增加耐磨的效果。一般健保給付墊片，依照個人使用程度，約使用10~15年會產生一定程度的磨耗，而耐磨墊片則號稱可使用20年甚至更長的時間。 一般我們會建議65歲以下的病患考慮使用耐磨墊片，自費骨水泥則是可增加手術後的安全性，可依自己的情況及經濟考量，與您的主刀醫師在術前做詳盡的討論。 其他自費墊片的介紹可參考以下網頁: https://discovery.ettoday.net/news/1268673?redirect=1 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：拇趾外翻是由支持連接拇趾的腳掌骨 (第一蹠骨) 的軟組織失效而導致傾斜所引起, 拇趾外翻主要是軟組織而非趾骨問題。由於拇趾外翻與趾骨鬆弛有關，這問題便會因日常行走活動而漸趨嚴重。由於拇趾外翻大多發生在女性, 一般會認為與穿著高跟鞋有關, 但其實統計上並沒有顯著相關, 因此目前認為拇趾外翻基本上是夾雜著女性荷爾蒙及遺傳的因素, 隨著年紀大, 軟組織及肌力鬆弛, 會導致關節變形越來越惡化。 拇趾外翻一般會先造成拇囊腫, 在穿較窄鞋子而帶來的痛楚, 若症狀嚴重影響步態，可能引發其他如爪形趾、足繭、蹠骨疼痛、小腿或腰背肌肉緊張等問題。 早期的治療主要是避免穿太緊或太高的鞋子, 鞋跟最好不要超過4~5公分, 平常下班後足部熱敷, 針對大拇趾關節做一些簡單的按摩及活動, 如症狀比較嚴重可加上姆趾分隔墊或穿戴護套做保護。如疼痛或變形更嚴重的話, 就可能需要手術矯正治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：退化性脊椎炎，顧名思義是隨著年齡增長及脊椎關節的長期使用所造成，是一種退化的現象，只要照一般的X光檢查，即可發現結構上是否有異常，例如骨刺生成,椎間盤高度變小, 脊椎側彎或滑脫等等。其他如電腦斷層, 核磁共振，主要是可進一步觀察脊椎骨格內部的變化, 椎間盤脫水或突出, 關節面發炎, 或神經管壓迫。比較要注意的是影像上的退化情形跟病患的症狀不一定成正比，例如60歲以上的民眾照X光可能超過一半都有退化性脊椎炎的情形，但不是每個人都會背痛，所以臨床上不是每個退化的病患都需要接受手術。當然除了退化之外，也要小心是否有其他的情形引起疼痛，例如感染, 腫瘤等，除了影像檢查之外也可以血液檢查或核醫骨骼掃瞄來當作輔助的檢查工具。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 半月板在膝蓋是一個類似軟骨的結締組織, 主要的作用是讓膝蓋撞擊有個緩衝, 以及增加關節的穩定度, 半月板破裂往往與運動傷害有關係, 長期的使用及組織退化也會讓半月板變得脆弱及受傷. 一般半月板破裂因為大多伴隨著關節退化, 治療與一般退化性關節炎的治療類似, 以肌力復健, 護具保護, 以及藥物治療. 如半月板破損的很嚴重, 造成長期疼痛, 或造成關節活動度受限, 經影像診斷後可考慮關節鏡手術治療. 依您的症狀, 膝蓋疼痛多是在長時間負重使用之後, 因此影響你的運動, 建議可嘗試使用護膝保護, 並考慮從事其他比較不會增加膝蓋負重的運動, 如游泳, 瑜珈等, 比較疼痛時再以藥物控制. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 足跟的傷口不易癒合，且感染機率比身體其他地方高，一旦感染後往往要接受反覆的手術清創，及很長時間的傷口照護，需要耐心及細心的照顧，並與醫師配合治療。傷口術後各個階段可能有不同的照顧方式，請依醫師指示。至於術後飲食，其實與正常一般即可， 避免香菸，酒等刺激性食品，少吃油炸的物品，可多補充蛋白質及維生素。最後就是依照醫師指示做後續的復健。祝早日康復 ! 以下網頁有一些術後飲食的建議及迷思的解答, 供您參考 http://www.mmh.org.tw/nutrition/chao/postop.htm 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容：扁平足不一定會造成足底疼痛，但足底筋膜炎的機會會比較高。足底筋膜炎的治療初期以鞋子，鞋墊的更換保護，及復健治療為主，復健的方法網路上有很多介紹，包括熱敷，拉筋等，簡單的可參考以下網頁: http://tw.running.biji.co/index.php?q=news&act=info&id=1076 如這些保守治療無效，除了吃止痛消炎藥之外，傳統會局部施打類固醇，但此處容易有筋膜破裂的副作用，所以現在較不推薦。較新的治療有震波治療，增生治療，血小板濃縮血漿(PRP)注射等，效果不一，還是要視情況並跟醫師好好討論治療的方式 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 關於您母親的症狀似乎屬於自體免疫系統的疾病，屬於風濕免疫科的範疇。至於各人的治療，對藥物的反應也都無法在網路上回答您，建議您直接就醫，洽詢相關領域的專家。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容: 一般髖關節置換手術術後第1~2天即可持拐杖下床, 老人家術後約需2~3個月的復健期即可擺脫拐杖 70歲在現代不算高齡, 只要沒有一些嚴重的心肺疾病, 關節置換手術一般沒有太大的風險, 進一步可向您的醫師或麻醉醫師再做諮詢 !! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 一般常見的髕骨移位是指髕骨外翻，跟外傷性的髕骨脫臼不同，主要是連接在髕骨上端內外側的肌肉及筋膜張力不平均所造成，大多是隨著成長發育及工作慢慢形成，大多常見於女性，從青少年到中年都可能發生症狀，在蹲站及上下樓梯時會感到膝蓋前方疼痛。保健的方法主要是要做股四頭肌的肌力訓練，及避免頻繁的蹲站或上下樓梯。可參考以下網頁: https://www.top1health.com/Article/13472 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容： 肌腱斷裂如是外傷引起的, 大多需要手術治療, 是否可以微創手術要看受傷的部位, 程度以及受傷的時間來決定, 不過通常肌腱修補需要比較大的傷口視野. 建議您依受傷的部位來選擇醫師, 例如手指,手腕請找手外科專科醫師, 肩膀或膝蓋可找運動醫學專科醫師. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容：鞋子我不是專家，很抱歉無法給您很完整的建議，不過一般鞋子不外乎強調符合足形，支撐避震良好，柔軟度適中，保護性佳，透氣性好……等等，不管膝關節是否已退化，原則都是一樣的喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容： 骨折後的飲食除了可稍微多補充一些鈣質，其他和一般無異，如有手術可多補充一些蛋白質可幫助傷口癒合，煙酒當然應盡量避免。日常作息是以規律飲食，睡眠充足為準，並依照醫師指示做適當的復健活動，避免關節僵硬或肌肉萎縮。至於市面上的補品及營養品雖沒有特別的禁忌，但適當補充即可，不需要過量食用。祝您早日康復 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U