依您描述的內容： 有一些患者的新產生IBS(腸躁症)會發生在一些急性胃腸炎之後. 這個症狀被稱為感染後腸躁症post-infectious IBS (PI-IBS), 在年輕女性上居多，文獻上有紀錄甚至在急性感染的6年後還有症狀！不過在臨床上，我們觀察到大概3-4周就能逐漸緩解，建議水分先多喝，可以用順時鐘按摩腹部的方式開始，不建議一開始就吃軟便藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯。在文獻上面薑黃的功效，可以減低術後的疲勞、甚至增加生活品質，但是因為病患樣本數太少，並沒有表示一定的功效。而且薑黃有的時候會抑制凝血的功能，所以請您跟開刀的醫生好好討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院 消化內科醫師 盧柏文

依您描述的內容： 一般說來膽砂(sludge)有40%會短暫的存在40%會持續有20%會轉變成石頭(stone)，所以我們會建議患者可以半年到一年追蹤一次，如果有右上腹痛的不舒服，可能需要諮詢外科的意見，是否接受膽囊切除 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 重點是體重，不是只有糖分的攝取，請將精緻澱粉的量與總熱量做一定的控制，並且減重7-10 %就能有脂肪肝的改善 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 1.除了減重（半年7-10%），沒有其他文獻上大規模的藥物有效 2.服藥後如果沒有超過3倍的肝功能，可以繼續使用再追蹤 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 因為got gpt代表的是肝臟細胞中，細胞質與細胞核的生化物質，在細胞損傷或代謝時流入血液的指數，如果再一定的範圍之間變化(<40)，並不會有太大的問題，請不用太擔心，這只是動態的變化，不會有生理上的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 在沒有症狀的民眾身上是不用預防性的開刀切除,可以追蹤即可並且有症狀再做處理(右上腹疼痛或者有併發發燒),然而若是有做胃繞道手術,或者有些溶血性疾病的患者,又或者是反覆膽囊結石掉落進總膽管,並且曾經因此膽管炎者,會建議預防性的膽囊切除,除此之外有些特定的族群容易導致膽囊癌,也建議切除(eg:膽結石過大超過三公分,胰管先天變異,膽囊鈣化,膽囊腺瘤等)並且也建議避開油膩的飲食喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科 盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 憩室就是某一段的腸壁比較薄，形成一個空洞，在內視鏡下是一處凹陷的地方，需要注意的地方就是：盡量讓自己不要有排便上的困難，以免細菌在其中過度的滋生導致憩室炎，文獻上比較嚴重的憩室炎，甚至需要部分場子的切除。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 幽門桿菌感染衛教文章 ►http://bit.ly/31KpGFW

因為按照常見的大腸癌指數（CEA）來說正常値應該是在6 ng/ml以下而不是0.5，但是因為他的敏感性跟特異性都不高，我建議如果擔心的話可以做大腸鏡來排除，而且如果你有吸煙的習慣，也會造成這個指數升高，所以不用太過緊張喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 膽管癌衛教文章 ►http://bit.ly/2tpTZBT 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 這個指數是ALT(GPT),首先要確定自己是否有無感染病毒性肝炎的狀況，也就是A肝、B肝、C肝的情形；再來注意一下最近有沒有服用特殊的藥物，或者是健康食品？可以先停止服用，之後過了2、3周再抽一次看肝功能是否明顯下降；有可能是嚴重的酒精性肝炎或者是脂肪肝，那麼可能就必須要戒酒跟減重，假設到最後都沒有確定病因，我會建議需要在醫院裡面接受肝臟的穿刺，確定是否有罕見的肝炎 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2vdm3Lf 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 就現有文獻看起來，應該比較像是之前的ribavirin 造成的副作用，比較不是干擾素，應該停藥後就會改善，如果覺得怪異，建議可以請耳鼻喉科安排唾腺切片，以確認病因 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您陳述內容來看 關於膽囊結石處理的方式,基本上由於現今外科技術的進步,與麻醉方式的演進,基本上有症狀的膽囊結石疾病,都還是傾向於用內視鏡的方式做一個膽囊切除的處理,至於非外科的膽結石處理方式,剩下比較有效的便是使用口服膽酸,而其作用的方式是在降低膽汁中膽固醇的分泌,並且增加膽汁中膽鹽的濃度進一步減低膽固醇的飽和狀態,減少膽結石的持續生成,並增加膽囊的排空.理論上說來應該可以完全溶解膽囊結石,然而因為膽囊結石並分完全由膽固醇形成,有些鈣化的膽囊結石便沒有辦法完全溶解.一般說來:輕微的症狀,膽囊收縮功能正常,在電腦斷層下鈣化不嚴重,或者是石頭的尺寸不大,可以考慮做嘗試，但是的確運動減重減少油膩的飲食，是可以讓膽結石不要持續變大，甚至進展到膽囊炎！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄診所主任醫師盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復 醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2JICtyw 膽囊炎衛教文章 ◆ http://bit.ly/35WKmN9

依您描述的內容： 長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯；至於深黃色的尿液，就需要追蹤血液中的膽色素原（bilirubin ）是否持續上升,避免造成膽汁鬱積肝炎，這一方面就要請腸胃科醫師做進一步的鑒別診斷 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 http://goo.gl/hhtTFQ 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 1.肝硬化的患者在自律神經（autonomic nerve）方面的控制會有異常，容易造成腹脹的現象 2.腹水本身就是併發症 3.有無需要使用預防性的抗生素避免腹水感染 4.需要注意的是膽紅素和白蛋白與凝血功能 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw