醫師您好！有個婦科問題跪求諮詢： 1、做HPV抹片篩檢結果為4+高病毒量，病毒型號為未知型病毒，不是高危險型及低危險型，這樣的狀況建議打四價還是九價的子宮頸疫苗呢？ 2、現在已經感染HPV未知型病毒，這樣還可繼續使用預防措施保險套與同一性伴侶同房嗎？會不會直接傳染給對方呢？ 3 、會建議男性伴侶至泌尿科進一步再檢查嗎？

蘇軒醫師好，在問八看到自然孔內視鏡手術，想請醫師說明一下自然孔手術和腹腔鏡手術在子宮全切除上有哪些優缺點？兩項手術有健保給付嗎？費用個是多少呢？大台北地區還有哪幾位醫師有在做自然孔內視鏡手術嗎?謝謝

依您描述的內容：自然孔肚子沒傷口腹腔鏡有三至四個1公分傷口自然孔疼痛感更低恢復比較快我台北市還沒有教過醫生開這種刀耶 1/5才要開課教第一批兩種子宮手術健保都有給付但拋棄式的內視鏡手術器械要自費以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

請問我知道吃黃體素會變胖，那請問裝這個「蜜蕊娜」的副作用，會變胖嗎？

依您描述的內容：依據臨床經驗安裝十年體重增加兩公斤左右以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

婦產科　韓健明

醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答

依您描述的內容： 1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多 2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係 3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流羊水胎兒膀胱靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

醫師您好，我有子宮肌腺瘤，一兩個月前我有安裝子宮內投藥蜜芮娜，現在還可再一起口服異位寧嗎？如果要去醫院做海扶刀手術，那蜜芮娜需要先從子宮內拿出來嗎？還是這子宮內投藥蜜芮娜不會被影響，可以繼續放在子宮？

依您描述的內容：海扶前蜜蕊娜需要拿出來，異位寧盡量不要與蜜蕊娜並用，柳菩林可以與蜜蕊娜並用我也有在博仁醫院做海扶，你可以先來禾馨我替你評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院主治醫師台北博仁海扶中心主治醫師韓健明海扶刀衛教文章 ►http://bit.ly/2Ir7R7B 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN

婦產科　韓健明

請問第二胎早產第三胎也會有早產機率嗎我孕期檢查都正常除了寶寶胎位比較下面而已目前11+1 周

依您描述的內容：基本上前一胎早產這胎早產的機會是比一般孕婦來個高的，不過這沒有必然的關係，建議您可以依據您上一胎的狀況<幾周早產、早產的原因、早產前的徵兆....>跟您的產檢醫師做討論，看是否有些預防措施的可以施行，還是每胎是獨立的事件，無須特別在意。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

您好，想請問基礎體溫如果是階梯式的爬溫，那麼怎麼看高溫期是什麼時候開始？排卵日又要怎麼看呢？謝謝！

依您描述的內容： 1. 基本上高溫期應該會比低溫期高0.5度左右，應該是到穩定持續高溫時才算是高溫期，那高溫期應該維持12天左右這是ok的，表示排卵之後黃體的功能是正常的 2. 一般來說排卵後，卵泡變成黃體，黃體分泌黃體素，黃體素升高之後基礎體溫會升高，所以排卵的時間約略在高溫期前一天左右，所以用基礎體溫來抓排卵日增進受孕機會，有點困難 (發現高溫期時，已經排卵後快一天了，那排卵一到兩天之後要受孕，不然卵子就無法受孕了) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

醫師您好，經看診發現有子宮內膜增厚，已三個月沒月經了，照子宮鏡沒問題，有很多顆肌瘤，還可以做哪些檢查呢？

依您描述的內容：需要現場看一下才知道喔網路很難判斷以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫師您好，想請問下，哺乳期間可以食用酵素嗎？內容物有：甲殼素、含銘酵母、酵母肽、曲霉菌提取物、難消化糊精、匙羹藤提取物。謝謝

依您描述的內容：可以唷，這些成分在哺乳期間是可以使用的，不會對寶寶有影響的，不用擔心~~~ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

醫師您好：我是子宮肌腺症還有子宮肌瘤的病人，目前服用的藥物是：異位寧，這個藥物是我服用的第三種治療藥物了，目前已服用一年半，我想請問： 1.這個藥物可以服用幾年?我目前41歲，有機會可以服用到更年期嗎？ 2.從服用異位寧以來，月經常常不來，或偶爾來個1-2天，不過，奇怪的是，最近來了2次月經，2次中間都一直有褐色分泌物，已持續20天，（其間醫師有處方止血藥2天），還是沒停，我想問：這是正常的嗎？很擔心，雖然血量不多……

依您描述的內容： 1. 可以持續長期吃喔 2.理想上吃異位寧就說要月經少成這樣喔以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。美迪婦產科診所院長台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO

醫師您好，請問懷孕中，外陰部搔癢，可以怎麼照護改善呢？美康軟膏可以擦嗎？謝謝

依您描述的內容： 1. 懷孕中，可能因為賀爾蒙的關係讓陰道分泌物增加，或者因為天氣熱、穿著不通風的褲子等等的原因因此讓會陰部會有搔癢的問題，因此建議您可以穿通風的衣褲、上完廁所之後盡量擦乾會陰部保持會陰部乾燥，應該可以改善這樣的狀況 2. 美康藥膏在孕期中是可以使用的，不用擔心以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科主治醫師蘇聖淵醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp

請問因為媽媽手看中醫有擦藥膏在手上，小孩聞到藥膏味道，會有影響味覺嗎？餵母乳部分是否會有影響？

依您描述的內容：建議盡量避免讓孩子聞到藥膏，尤其是含有薄荷成份的藥膏。根據兒科醫學會建議：薄荷醇與類似物質對神經系統有抑制作用，有些嬰幼兒過量使用引起呼吸停止等嚴重不良反應的報告。內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部時，進入中樞神經系統的藥量較多，比較容易引起危險。 https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=20 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。陳怡斌中西醫師醫學博士中華民國婦產科專科醫師中華民國中醫兒科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548

婦產科　陳怡斌

請問醫師要如何預防子宮內膜長息肉飲食部分要如何注意呢？

依您描述的內容：請您不要擔心，正常健康飲食，最少6小時的睡眠、好的運動習慣。對您都是有幫助的！然後配合醫師的說明，定時做檢查，發現有問題勇於接受治療。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。

婦產科　江美麗

請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？

依您描述的內容：一般子宮內膜癌的標準治療是子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北中山醫院專任主治醫師祈新婦產科-生殖醫學中心主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）蘇軒醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/239