醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教: 1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？ 2.大概需要幾週時開始待產？ 3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
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蘇聖淵
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問8 線上視訊諮詢
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看看別人都問什麼
請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？
依您描述的內容：
一般子宮內膜癌的標準治療是
子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔
這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔!
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蘇軒
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1.請問做子宮鏡肌瘤切除手術是不是要安排住院觀察比較好?
2.網路上看有所謂的冷刀手術，是不是傷害比較小?
依您描述的內容：
1. 是的，我都會請病患術後休息一晚
2. 冷刀2014由我從荷蘭引進，可以來找我諮詢
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
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專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
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外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
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韓健明
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韓醫師早安。請教一下 單孔手術可以用來切除子宮嗎？和 Notes 相比哪一個比較安全呢？優缺點各有哪些呢？手術時間大概多長？再麻煩您解惑，謝謝
依您描述的內容：
單孔可以切除子宮 是的
NOTES 也是可以，安全與否要看疾病情況，之前手術史等等，還有手術醫師的臨床經驗哦，手術時間當然也是看疾病的狀況而定。
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韓健明
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醫師你好
想知道孕婦養狗狗會有什麼問題嗎？
需要注意什麼？
依您描述的內容：一般來說，家裡有狗狗對於懷孕沒有什麼特別的影響，也沒有需要特別注意的地方，放輕鬆就好。
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蘇聖淵
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請問醫生，去年11月我子宮做刮搔切片診斷是子宮內膜增生典型，現在醫生開黃體素要吃半年，並且說半年後要再做一次刮宮切片看是否正常。請問半年後如果沒問題身體能馬上受孕嗎？因之前吃黃體素需要停幾個月才開始受孕嗎？還有這個症狀適合再懷孕嗎？謝謝
依您描述的內容：
只要檢查沒有增生就可以懷孕喔
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蘇軒
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何謂骨盆腔發炎！？有什麼檢查方式?平時要怎麼保養呢?
依您描述的內容：
骨盆腔感染：簡單說就是骨盆腔裡面的器官，包括子宮、輸卵管、卵巢……等器官遭受感染。遭受病菌感染之後，身體為了對抗這些病菌，會啟動免疫系統去對抗他們，進而產生所謂的發炎反應，而這樣的發炎反應便會產生局部的紅、腫、熱、痛，骨盆腔感染可能引發下腹的悶痛甚至發燒
臨床上主要透過問診、內診、抽血檢查、超音波或其他影像學檢查等，來診斷是否為骨盆腔發炎。
骨盆腔感染一般來說都是由陰道內的細菌上行性的到子宮、卵巢產生骨盆腔感染發炎，而女性有過性行為之後陰道裡面都會有些細菌這是正常的現象，當您免疫力夠強壯的時候，身體的免疫力可以壓制這些細菌，而不會造成感染發炎等不舒服的症狀，而當您免疫力變差時這些細菌就可能會造成陰道感染發炎及骨盆腔感染發炎，因此建議您平時作息正常、飲食均衡、多運動、多曬太陽，以提升免疫力避免感染。
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/594
你好醫生，我想請問一下，因為我個人是SLE又洗腎，每次月經來都量大到貧血要輸血，而且痛到要吃很多止痛藥才能停止，有時候嚴重到要打止痛針，請問這樣屬於切除子宮的適應症嗎？或建議可以做什麼治療呢？
依您描述的內容：
可以考慮切
但要請婦產科醫生評估看看喔
一般吃抗荷爾蒙的藥是可以控制
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醫師您好，我兩、三年前有巧囊開過刀，追蹤一年吃藥（佑汝跟黃體素），大致維持良好。後來腹腔鏡傷口那的肚皮下摸到腫塊，月經來時就會變悶痛、有異物感曾消失，醫師說若是內膜異位就要開刀把腫塊挖除。想請教可以做哪些檢查確認呢？若為內膜異位，除了開刀挖除，還有哪些治療選項嗎？謝謝您
依您描述的內容：
一般建議做電腦斷層掃描掃瞄喔
這建議及早處理以免造成腹壁缺損
而且要好好切乾淨，不然容易復發。
如果暫時沒有要手術可以考慮異位寧。但控制效果就沒有很理想。
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醫師您好，請問女性更年期如何診斷？若是抽血檢查有哪些數據及正常值？另外子宮內膜厚度正常值多少呢？謝謝
依您描述的內容：
一般靠問診跟抽血喔
抽女性荷爾蒙
正常值每間醫院機器不一樣數值不一樣
要跟您的醫生討論
內膜厚度一般1.5公分以下都可以接受
看月經以後第幾天而定。
建議實際看診問您的醫生比較知道喔
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想請問蘇醫師，初期懷孕如何鑑定胎兒血型24周內，下列兩樣可行嗎?
1.絨毛採樣
2.羊膜穿刺
依您描述的內容：血型的分類有上百種，那以最常見的ABO血型來說，目前寶寶的血型是可以透過絨毛採樣或是羊膜穿刺去做基因分析來獲知的，只是在臨床上沒有特別的應用意義，所以目前的技術都不會刻意去測寶寶的血型
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我目前使用異位寧治療肌腺已7個月，疼痛是有降低，請問長期服用異位寧會產生後遺症嗎?
依您描述的內容：
目前沒有認為不能長期服用的研究報告
一般醫生會認為是可以長期控制的一個方法
但還是需要依照實際情況評估是否適合
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醫師您好，請問內膜增生有什麼前兆嗎？mc延長會是增生的前兆嗎？
依您描述的內容：
一般以非經期異常出血來表現喔
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醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝
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建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔
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醫師您好，我有子宮肌腺瘤，一兩個月前我有安裝子宮內投藥蜜芮娜，現在還可再一起口服異位寧嗎？如果要去醫院做海扶刀手術，那蜜芮娜需要先從子宮內拿出來嗎？還是這子宮內投藥蜜芮娜不會被影響，可以繼續放在子宮？
依您描述的內容：
海扶前蜜蕊娜需要拿出來，異位寧盡量不要與蜜蕊娜並用 ，柳菩林可以與蜜蕊娜並用
我也有在博仁醫院做海扶，你可以先來禾馨我替你評估。
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