醫師您好，想詢問不孕症問題。我今年27歲，已經結婚兩年了可是都沒有辦法順利懷孕，從國中時期月經就不規律，前年年底月經停擺，婦產科醫生幫我打催經針後有改善，但去年六月又停擺了，所以又再打了一次催經，但是月經一樣不規則。 前幾個月開始有看生殖門診，輸卵管沒有堵塞，子宮頸癌指數也正常，但抽血檢查醫生說卵巢早衰，左右邊卵巢卵泡數太少，都只有一顆，AMH值是1.66 醫生開雌激素（伊黛歐）跟黃體素（美得能）給我做補充，但是我吃了之後一直出血，已經連續吃了大概一個月左右，醫生有在多加開止血藥，但是沒有止住，於是醫生希望我早晚各吃兩顆、止血藥是早中晚各一顆，並建議我可以做子宮刮搔術 我的基礎體溫約莫落在35.8到36.2之間，因為不想要馬上就跳到直接做試管嬰兒這一步，但是有礙於我的卵巢機能在走下坡，很害怕沒有時間了，想請問這樣的狀況，除了子宮搔刮術，還有哪些治療選項或進一步的檢查如子宮鏡等建議呢？ 謝謝醫師撥冗看完
依您描述的內容：
您可能是排卵功能異常，因為年紀不到30歲而且輸卵管通暢，醫師可能會先嘗試給予排卵藥、排卵針或人工受孕，連續三次失敗再考慮做試管受孕。
然而，以27歲來說，AMH:1.66確實偏低，建議您要積極接受生殖中心的治療，早日受孕。千萬不要迷信健康食品或偏方，以免卵巢功能持續退化，造成無法彌補的缺憾。
另外，子宮異常出血會先用超音波看子宮內膜和雙側卵巢，倘若懷疑子宮內膜病變，醫師通常會再進一步用子宮鏡檢查子宮腔的情況。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
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中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
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看看別人都問什麼
請教中醫師：聽說有籽會比較燥熱上火，所以坐月子的時候紅棗最好去籽，那麼坐月子期間飲用紅棗茶時，紅棗是否一定要去籽呢？謝謝！
依您描述的內容：
不需要，適量飲用即可。
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陳怡斌 中西醫師
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醫師您好，我曾照了過輸卵管造影，發現有堵塞，想查詢一下通管腹腔鏡手術在台灣的收費，我是香港人，期待您的回覆，謝謝
依您描述的內容：
每家醫院費用不一樣喔
可能要到時候去醫院問
我所在的台北中山醫院大概落在5000-7000美金上下
看輸卵管怎麼疏通費用會不一樣喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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請問：子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位症的差異到底是什麼？
看了好幾個醫生，都說我有「子宮肌瘤、子宮肌腺瘤」，必須手術切除子宮，避免日後「子宮肌腺瘤」變成癌症。後來終於下定決心手術摘除子宮，拿拍照下來的子宮，問幫我手術的醫生，為何子宮本體上下方有黑黑的部分？醫生說那是「子宮內膜異位」；但之後請他開診斷書好用來跟公司請假時，卻又寫病名為「子宮肌瘤」。所以覺得很疑惑，再麻煩醫師解惑，謝謝
依您描述的內容：
肌瘤是纖維瘤
肌腺瘤是子宮內膜跑到子宮肌肉層
您實際的情況要問你的醫生喔
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蘇軒
子宮內膜異位症衛教文章 ►http://bit.ly/2MVsfR2
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請問子宮肌瘤會引起貧血嗎?
依您描述的內容：
子宮肌瘤要看位置
一般來說長在子宮腔內的肌瘤容易造成經血量多
比較容易造成貧血情形
少部分長在子宮其他部位的肌瘤也是會造成貧血。
但很多原因會造成貧血情形
如果有貧血情形或是身體不適
建議還是要就醫
請醫師詳細評估
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蘇軒
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蘇醫師您好，請問冷刀切除子宮肌瘤的缺點有哪一些呢? 目前看到的衛教文章只有提到優點，想了解冷刀的缺點、風險等，謝謝
依您描述的內容：
衛教上幾乎都是寫切瘜肉喔
很少有切肌瘤的
一般不太切肌瘤是因為花太多時間
冷刀的管徑細
一般肌瘤都很大
要切很久
而且有可能沒切完刀片就頓了
所以一般要切肌瘤醫生都會篩選適合的案例
肌瘤小
位置好弄
不要太硬的肌瘤
才會考慮用冷刀切肌瘤
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蘇軒
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醫師您好，想請問，我兩年前子宮息肉手術行子宮鏡，一年多前又子宮內膜增生行子宮鏡，去年七月又發現有息肉，追蹤到今年三月，醫師建議再做診斷性子宮鏡。想請問，這樣反覆出現息肉需要在做什麼進一步檢查嗎？息肉是否一定需要切除還是可以和平共處呢？謝謝
依您描述的內容：
一般會定期子宮鏡檢查喔
看看是否能和平相處
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蘇軒
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請問醫師子宮肌瘤術後的飲食需要注意什麼?
需要吃什麼補品嗎?
依您描述的內容：
子宮肌瘤是子宮肌肉層細胞異常增生所產生的病變。
雌激素是促進生長因子，所以飲食必須避免含荷爾蒙或是會刺激產生荷爾蒙的食材或健康食品，如：蜂王乳、大豆異黃酮等，所以也會建議不要喝太多豆漿。至於是否要服用四物湯或其他補品，應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷，不建議自行服用四物湯或類似健康食品。
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陳怡斌 中西醫師
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醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝
依您描述的內容：
建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔
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蘇軒
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醫師您好：
我是子宮肌腺症還有子宮肌瘤的病人，目前服用的藥物是：異位寧，這個藥物是我服用的第三種治療藥物了，目前已服用一年半，
我想請問：
1.這個藥物可以服用幾年?我目前41歲，有機會可以服用到更年期嗎？
2.從服用異位寧以來，月經常常不來，或偶爾來個1-2天，不過，奇怪的是，最近來了2次月經，2次中間都一直有褐色分泌物，已持續20天，（其間醫師有處方止血藥2天），還是沒停，我想問：這是正常的嗎？很擔心，雖然血量不多……
依您描述的內容：
1. 可以持續長期吃喔
2.理想上吃異位寧就說要月經少成這樣喔
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醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
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醫師您好，請問女性更年期如何診斷？若是抽血檢查有哪些數據及正常值？另外子宮內膜厚度正常值多少呢？謝謝
依您描述的內容：
一般靠問診跟抽血喔
抽女性荷爾蒙
正常值每間醫院機器不一樣數值不一樣
要跟您的醫生討論
內膜厚度一般1.5公分以下都可以接受
看月經以後第幾天而定。
建議實際看診問您的醫生比較知道喔
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蘇軒
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蘇軒醫師好，在問八看到自然孔內視鏡手術，想請醫師說明一下自然孔手術和腹腔鏡手術在子宮全切除上有哪些優缺點？兩項手術有健保給付嗎？費用個是多少呢？大台北地區還有哪幾位醫師有在做自然孔內視鏡手術嗎?謝謝
依您描述的內容：
自然孔肚子沒傷口
腹腔鏡有三至四個1公分傷口
自然孔疼痛感更低
恢復比較快
我台北市還沒有教過醫生開這種刀耶
1/5才要開課教第一批
兩種子宮手術健保都有給付
但拋棄式的內視鏡手術器械要自費
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蘇軒
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醫師您好，我最近做檢查為子宮肌腺症6.3公分，因每次月經都非常痛，且月經後也會痛，還有非經期出血，想請問醫師是否可以用海扶刀治療，海芙刀治療是否沒有沒什麼禁忌，因為我肚子有抽脂過，謝謝醫師
依您描述的內容：
肌腺症合適海扶刀的哦，要先做MRI評估
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
禾馨網路掛號連結?
https://appointment.dianthus.info/
也可以打電話?
台北民權 +886255713333
楊梅怡仁 +886 3-4787733
特約門診 +886 2-55710768
⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源?
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
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醫師您好，目前人在國外，我30歲，寶寶36週。這次照超音波才發現寶寶很小只有2.2kg，（約31週的大小），且醫師說胎盤有老化現象（bad luck）。想請問1.胎兒實際大小與預期相差五週 2.胎盤老化，需要注意什麼呢？ 3. 這樣的狀況是否建議提早生產呢？
國外的醫療真的令我無助，很感謝有台灣的醫師能夠幫忙解答
依您描述的內容：
1. 這樣的大小跟實際的週數真的差的有點多
2. 胎盤鈣化基本上不用太擔心，如果不是太小的週數(小於32週之前的胎盤鈣化) 週數大之後的胎盤鈣化是正常現象跟寶寶的大小沒有直接的關係
3. 會建議您持續觀察寶寶的大小、體重成長的狀況、臍帶血流 羊水 胎兒膀胱 靜脈導管血流....的情況，以這些指標來決定是否提早催生，如果寶寶沒有再長大、臍帶血流或其他的狀況有異狀，就會建議要提早催生
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp