醫生你好，我是子宮肌腺症患者，近半年生理期來完後還繼續痛，每次痛2周且吃止痛藥效果不佳，後來去榮總看醫生開了異位寧，吃了血量變少，生理期滴滴答答2周都不乾淨，之後幾乎不痛了。可是健保只補助半年，有什麼藥物的效果跟異位寧吃了一樣嗎？ 還有異位寧有什麼副作用呢？會增加乳癌發生機率嗎？
依您描述的內容：
異位寧是一種黃體素如果無法繼續使用
可以考慮其他黃體素類的藥物
但仍然需要跟您的醫生討論評估
常見的副作用是頭痛、乳房漲、易有情緒起伏
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
子宮肌腺症藥物治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Gyb3M4
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫生您好，我的母親上個月底因為子宮脫垂壓迫到膀胱，去高醫就診後，醫生安排手術拿掉子宮。回診時，醫生說子宮拿去化驗發現有第一期(1a)的子宮內膜癌，目前安排四月做電腦斷層，檢查是否有轉移，若有轉移就要拿掉卵巢。
我上網看過資料，說沒有接受完整分期手術的，若是高風險病人，需要再做完整的手術。因為媽媽手術後一直很虛弱，不太想讓她再動刀
請問若有轉移，除了開刀外有其他方式可以持續治療追蹤嗎？謝謝
依您描述的內容：
癌症問題變化萬千
還是要依照醫師的建議做喔
身體適不適合再做手術
醫生可以幫忙評估
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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那根據第一條問題，吃益生菌能依附腸道還是明白的 ，但我不明白為何吃進肚子裏的益生菌可以走到去陰道？
依您描述的內容：
益生菌的功用是增加體內好菌
細菌會從肛門爬到陰道
進而影響陰道內的菌叢達到作用的
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蘇軒
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想請問蘇醫師，初期懷孕如何鑑定胎兒血型24周內，下列兩樣可行嗎?
1.絨毛採樣
2.羊膜穿刺
依您描述的內容：血型的分類有上百種，那以最常見的ABO血型來說，目前寶寶的血型是可以透過絨毛採樣或是羊膜穿刺去做基因分析來獲知的，只是在臨床上沒有特別的應用意義，所以目前的技術都不會刻意去測寶寶的血型
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
醫師您好，我最近經期異常疼痛，血流變少，運動會感覺腹部有拉扯，因為我之前有做過人流手術，擔心可能沾黏，看診後醫生幫我排了腹腔鏡手術，想請問還有需要做子宮鏡檢查嗎？兩者的差異為何呢？謝謝
依您描述的內容：
腹腔鏡手術在腹腔執行。萬一沾黏就是在腹腔。
人工流產在子宮腔手術。萬一發生沾黏是在子宮腔。
如果懷疑子宮腔沾黏，是做子宮鏡檢查是否沾黏喔
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蘇軒
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請問醫師，我今年51歲，裝過二次蜜蕊娜，又到了應該更換的時候，請問蜜蕊娜對更年期有幫助嗎？
不知是否是要拿掉還是更換新的?
依您描述的內容：
抽血可以評估，是否再裝
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
目前確診子宮肌腺症及巧克力囊腫，已服用異位寧2個月，經血量不多，但是經痛嚴重（近期因非生理期也會疼痛，診斷卵巢輸卵管發炎，持續抗生素治療）未來有生育打算。
想了解海扶治療（有無不適合體質，後遺症等）
依您描述的內容：
#如何跟韓醫師諮詢海扶或雞尾酒療法呢（請看內文有諮詢流程）
#子宮肌腺症 的『保宮之道』
為什麼『三管齊下』的 #雞尾酒治療能提高子宮肌腺症治療成功率並且降低復發率 ?
韓醫師@醫師好辣里說給你聽 ~~
子宮肌腺症雞尾酒療法詳細說明(三管齊下)請見前文 : https://tinyurl.com/wkarmmh
另外，這裡一並回覆下大家諮詢海扶的問題 :
前林口長庚海扶治療中心主任 韓健明醫師
今年初轉換跑道在 #台北博仁醫院 繼續替病患執行海扶治療
韓醫師從2015年1月28日執行第一例海扶，已經有接近五年的經驗，約服務了六百餘例肌瘤與肌腺症病患，對於是否合適海扶，如何執行治療與生育的平衡，擁有豐富與充足的經驗。
欲諮詢的患者請先至我的 #禾馨民權 或 #禾馨楊梅怡仁掛號門診諮詢
?禾馨掛號費300元，可以用健保卡
流程如下
1️⃣海扶諮詢請掛號禾馨民權或禾馨楊梅怡仁
2️⃣MRI核磁共振會直接線上為您預約在台北博仁影像中心做，不需要再掛一次博仁門診，節省寶貴時間
3️⃣海扶治療在台北博仁進行。
特別一提，台北博仁使用的海扶是
✅下一代專門針對子宮肌瘤/肌腺症的機型
✅相較於林口長庚的舊型機種
✅影像更加清晰，治療準確率大大大提升?
✳️僅有台北博仁醫院有下一代機型
（ 機型的比較會有一篇文章介紹，請按贊追蹤專頁就不會錯過囉）
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源?
#Dr H. 子宮肌腺症雞尾酒療法?
#三管齊下
#一加一加一大於三
#治療和生育需求的的平衡
#子宮切除停看聽
#醫師好辣
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年齡47 若還想懷孕 目前有肌腺症 若經過海扶刀處理 是否會提高受孕機會?
依您描述的內容：
懷孕的因素很多，卵巢功能是第一，子宮環境是第二，肌腺症可以使用海扶治療，改善受孕環境，歡迎參考以下資料
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你好醫生，我想請問一下，因為我個人是SLE又洗腎，每次月經來都量大到貧血要輸血，而且痛到要吃很多止痛藥才能停止，有時候嚴重到要打止痛針，請問這樣屬於切除子宮的適應症嗎？或建議可以做什麼治療呢？
依您描述的內容：
可以考慮切
但要請婦產科醫生評估看看喔
一般吃抗荷爾蒙的藥是可以控制
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想請問醫生，現在是懷孕初期(4週多)，昨天上廁所完發現衛生紙有1-2滴淡粉紅色出血1次，去診所有開Progesterone(UTROGESTAN 100MG)早晚吃一顆，想請問這個藥物吃了會影響胚胎發育嗎?醫生要我可以選擇現在吃或是下次有出血再吃，可是我會擔心有不利於胚胎的副作用出現，畢竟那也是藥物，所以很煩惱，當下也忘記問醫生這些問題，目前是沒有再出血，再麻煩醫生幫忙解答
依您描述的內容：progesterone基本上就是黃體素，對寶寶不會有太大影響的，所以如果您有持續出血的狀況是可以繼續吃的，如果現在已經止血了，吃不吃都OK
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韓醫師早安。請教一下 單孔手術可以用來切除子宮嗎？和 Notes 相比哪一個比較安全呢？優缺點各有哪些呢？手術時間大概多長？再麻煩您解惑，謝謝
依您描述的內容：
單孔可以切除子宮 是的
NOTES 也是可以，安全與否要看疾病情況，之前手術史等等，還有手術醫師的臨床經驗哦，手術時間當然也是看疾病的狀況而定。
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醫師您好，我最近做檢查為子宮肌腺症6.3公分，因每次月經都非常痛，且月經後也會痛，還有非經期出血，想請問醫師是否可以用海扶刀治療，海芙刀治療是否沒有沒什麼禁忌，因為我肚子有抽脂過，謝謝醫師
依您描述的內容：
肌腺症合適海扶刀的哦，要先做MRI評估
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也可以打電話?
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請問：子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜異位症的差異到底是什麼？
看了好幾個醫生，都說我有「子宮肌瘤、子宮肌腺瘤」，必須手術切除子宮，避免日後「子宮肌腺瘤」變成癌症。後來終於下定決心手術摘除子宮，拿拍照下來的子宮，問幫我手術的醫生，為何子宮本體上下方有黑黑的部分？醫生說那是「子宮內膜異位」；但之後請他開診斷書好用來跟公司請假時，卻又寫病名為「子宮肌瘤」。所以覺得很疑惑，再麻煩醫師解惑，謝謝
依您描述的內容：
肌瘤是纖維瘤
肌腺瘤是子宮內膜跑到子宮肌肉層
您實際的情況要問你的醫生喔
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請問 我知道吃黃體素會變胖，那請問裝這個「蜜蕊娜」的副作用，會變胖嗎？
依您描述的內容：
依據臨床經驗 安裝十年體重增加兩公斤 左右
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請問醫生子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
另外想要懷孕內膜就一定會增生厚度，這樣要如何判斷內膜是否正常增生？
依您描述的內容：
1.子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
不一定，沒有標準，看個案情況而定
2.用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
一般醫生用超音波追蹤
3.如何判斷內膜是否正常增生
這要靠您的醫生的超音波判斷喔
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