醫師您好，我在二月份作腹腔鏡切除巧克力囊腫，手術後要施打兩次柳培林，每次藥效三個月。我在施打第二次後副作用嚴重，上網查看到此種情況可回補荷爾蒙改善。我的問題是： 1. 這種回補荷爾蒙需要吃多久？是否症狀改善就可以停藥了？ 2. 停藥後是否會有反彈現象？也就是停藥後更年期症狀更嚴重？ 謝謝您。
依您描述的內容：
一般我個人是不建議補充荷爾蒙喔。打針就說要降荷爾蒙，會有副作用就是荷爾蒙變低的關係。補回去，就白打了。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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看看別人都問什麼
醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教:
1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？
2.大概需要幾週時開始待產？
3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？
4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，我有子宮肌腺瘤，一兩個月前我有安裝子宮內投藥蜜芮娜，現在還可再一起口服異位寧嗎？如果要去醫院做海扶刀手術，那蜜芮娜需要先從子宮內拿出來嗎？還是這子宮內投藥蜜芮娜不會被影響，可以繼續放在子宮？
依您描述的內容：
海扶前蜜蕊娜需要拿出來，異位寧盡量不要與蜜蕊娜並用 ，柳菩林可以與蜜蕊娜並用
我也有在博仁醫院做海扶，你可以先來禾馨我替你評估。
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
海扶刀衛教文章 ►http://bit.ly/2Ir7R7B
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蘇軒醫師好，在問八看到自然孔內視鏡手術，想請醫師說明一下自然孔手術和腹腔鏡手術在子宮全切除上有哪些優缺點？兩項手術有健保給付嗎？費用個是多少呢？大台北地區還有哪幾位醫師有在做自然孔內視鏡手術嗎?謝謝
依您描述的內容：
自然孔肚子沒傷口
腹腔鏡有三至四個1公分傷口
自然孔疼痛感更低
恢復比較快
我台北市還沒有教過醫生開這種刀耶
1/5才要開課教第一批
兩種子宮手術健保都有給付
但拋棄式的內視鏡手術器械要自費
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
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醫師您好，看一些網路文章說，輸卵管阻塞可用中醫調理，想請問怎麼樣的阻塞狀況是可以在以醫治療的？還是通常都需要做腹腔鏡手術才能疏通呢?
依您描述的內容：
輸卵管大約佔三成不孕症的病因，
是很常見的疾病。
臨床上除了嚴重度有所不同，
診斷的正確性也是一個問題，
所以會有中醫師以為他可以疏通輸卵管。
然而……
目前沒有證據證實中藥可以疏通輸卵管，
不要輕信網路文章。
不孕症的治療必須以年齡為主要考慮因素，
千萬不要因為網路文章錯失黃金治療時機。
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陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
臺北長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
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醫師您好，經檢查發現我的雌二醇偏低，請問有什麼方式可以提升呢？藥物補充是有用的嗎？謝謝
依您描述的內容：
這要看診比較知道喔
一般就是設法調整荷爾蒙分泌
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蘇軒
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您好、我有不孕症 下個週期準備進入試管療程 醫生叫我這個週期先吃避孕藥 在月經來潮的第五天吃，我想問月經來的第二天就開始吃可以嗎？第二天與第五天在吃有差別嗎？若有的話差別在哪呢？
依您描述的內容：
每顆避孕藥都含有雌激素與黃體素，
第五天開始吃才能在抑制排卵、黃體化內膜的同時，又不影響內膜剝落。
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
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您好，請問台北有那些醫院有冷刀子宮鏡的設備？
依您描述的內容：
台北有冷刀子宮鏡的設備的醫院有：
我的美迪婦產科、三總、北醫、禾馨民權、林口長庚、萬芳、台安、雙和。
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子宮內膜增生衛教文章 ►http://bit.ly/2AJK5kX
醫師您好，我想請問我目前有在吃異位寧，前兩個月會有不正常出血，第三個月開始沒有出血，但今天發現有些微的出血，這種情況屬正常的嗎？是否停藥或繼續服用？如果現在不吃 會不會造成大血崩？
依您描述的內容：
你是什麼原因服用異位寧，目前你描述的狀況在正常範圍，如果是肌腺症停藥一樣會恢復原本出血量，韓醫師在禾馨有特別的肌腺症雞尾酒療法 可以保留子宮，有興趣可以過來諮詢
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韓健明
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醫師你好，我想請問打算懷孕前除了疫苗，關於檢查、營養品補充等有什麼建議嗎？謝謝
依您描述的內容：基本上，如果您沒有不易懷孕的狀況 <沒有避孕的情況下超過一年未懷孕>，不需要特別做什麼樣的檢查，只需正常飲食、作息正常、睡眠充足、保持適度的運動習慣..... 即可，如果超過一年沒有避孕的狀況下仍然沒有懷孕，建議您可以找不孕症科醫師做進一步的評估跟討論
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蘇聖淵
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我目前使用異位寧治療肌腺已7個月，疼痛是有降低，請問長期服用異位寧會產生後遺症嗎?
依您描述的內容：
目前沒有認為不能長期服用的研究報告
一般醫生會認為是可以長期控制的一個方法
但還是需要依照實際情況評估是否適合
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想問若檢查子宮肌瘤有7.8公分長在子宮後方漿膜層肌瘤，照電腦斷層把子宮擠歪了，未來有要生小孩的打算，大家會馬上去開刀切除肌瘤嗎？兩個醫生有兩個說法，一個說太大要用傳統刀會比較安全也會縫的比較好 ，另一位腹腔鏡醫師說這開腹腔鏡就好復原快傷口小，想問這樣的狀況通常會如何處理呢？術後改善程度如何呢？
依您描述的內容：
這要看醫生的技術與專長的角度而定喔
有腹腔鏡技術的可以用腹腔鏡
只會用開腹處理的
就會建議用開腹
關鍵在您找哪一種的醫師
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子宮肌瘤大小 ►http://bit.ly/2osq3F3
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醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝
依您描述的內容：
建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔
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醫生您好，我的母親上個月底因為子宮脫垂壓迫到膀胱，去高醫就診後，醫生安排手術拿掉子宮。回診時，醫生說子宮拿去化驗發現有第一期(1a)的子宮內膜癌，目前安排四月做電腦斷層，檢查是否有轉移，若有轉移就要拿掉卵巢。
我上網看過資料，說沒有接受完整分期手術的，若是高風險病人，需要再做完整的手術。因為媽媽手術後一直很虛弱，不太想讓她再動刀
請問若有轉移，除了開刀外有其他方式可以持續治療追蹤嗎？謝謝
依您描述的內容：
癌症問題變化萬千
還是要依照醫師的建議做喔
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