醫師您好，幼稚園大童驗出高度遠視，連三次看診開了散瞳劑要每晚使用，已點了3個月後被轉給第二位醫生說遠視不應該這樣用散瞳劑，建議停止散瞳劑、做遮眼治療+過敏用藥水前後醫生的治療方式相反…不知該怎麼辦
依您描述的內容：
高度遠視如果沒有造成視力發育問題，是不用擔心的，但若有視力發育問題，則應儘速配戴眼鏡，並視情況輔以遮掩治療。高度遠視會造成眼睛疲勞，若睡前點一次『短效』散瞳劑，可以幫助放鬆，對視力發育也不會有不良影響。但『長效型』散瞳劑則不應在此撞困使用。依您描述的狀況，最重要的是應遵循醫囑，每個月定期回診，觀察視力發育狀況，才不會錯過黃金治療期，造成弱視問題。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，請問人工水晶體，非球面跟一般健保兩者有什麼差異及優缺點呢？因為有聽聞健保的是球面，視野容易輕微變形，夜晚視力也會稍差，再麻煩醫師回覆了，謝謝
依您描述的內容：
是的，您的理解正確，非球面的水晶體在周邊視野處會有輕微變形與色散的現象，夜間因瞳孔較大，這些週邊光線進入眼內的量變多，因此會影響夜間視覺品質。
球面與非球面的差異主要是上述兩點，除此之外，健保水晶體是透明的，不像部分自費水晶體具有過濾藍光的功能。健保水晶體也不具備多焦點的功能，因此術後近距離閱讀必須配戴老花眼鏡。
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您好，請問眼睛有結石，如何評估是否需要立即清除呢？
若沒有清除可能有什麼後遺症嗎？
依您描述的內容：
眼結石為良性的沈澱物，如有造成異物感或不適感才需要移除。若嚴重的結石未移除可能會造成角膜刮傷的併發症。
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醫師您好
在新聞上說藍光會有危害眼睛風險，相較之下應選用色溫較低的光源
這句話我一直覺得很奇怪
藍光危害眼睛的應該是指波長，應該跟色溫無關是嗎?
應該要如何挑選呢?
依您描述的內容：
色溫是指在人眼看到的顏色，藍光是該光線光譜組成中大約400-500nm波長範圍的光線，嚴格來說兩者確實不同。例如同樣看起來是白光，因為發光源不同，不同燈具的光譜組成也不同，所以相同色溫不代表藍光強度一樣。挑選上最簡單的方法是看有沒有通過「無藍光危害」認證
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請問成人弱視目前有治療方式嗎？
依您描述的內容：
弱視是指視力發育未完成，通常要在七歲前發現，才有機會讓視力再提升。因此弱視在成年後目前並無有效的治療方式。
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醫師您好，請問戴隱形眼睛時，常常眼睛很痠，但工作關係又不需要戴隱形眼鏡，不知道是否是因為慢性發炎的原因，該如何才能改善呢？
隱形眼鏡方便，但是佩戴上有許多需要注意的地方。
是不是慢性發炎角膜缺氧，或是有角膜損傷潰瘍的狀況，必須親自就診才可確診。
戴隱形眼鏡時眼睛酸，最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感，可以從這幾個方面改善：
1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。
含水量高的隱形眼鏡，容易吸附淚液，造成眼睛乾澀。
2. 佩戴時間不超過6-8小時
3. 補充無防腐劑的人工淚液。
這是最直接補充水分的方法，但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸，應使用無防腐劑的人工淚液製
劑使用。
4. 增加環境濕度。
若是長時間在冷暖空調環境中工作，濕度較低，增加淚水增散速度，可以輔助使用加濕器。
5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。
隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合，若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡，影響眼球表面淚液交換，造成不適。
6. 避免長時間用眼過度。
建議每半小時休息5-10分鐘，因為專心于工作時，眼睛眨眼頻率減低，減少淚液交換，亦會造成眼睛酸澀。
7. 若為長時間近距離使用，或是有老花症狀產生，可酌減眼鏡度數。
以上是可以考慮的方向，純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
請注意，若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形，請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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醫師您好，我聽過葉黃素能預防老年性黃班部病變，那葉黃素對於視網膜病變有幫助嗎？若想保養視網膜或預防病變，可以補充哪些保健食品，或注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
葉黃素等同於是眼睛的維他命，因此適當補充確實能降低老年性黃斑部病變的機率。但葉黃素不是藥物，因此不具有治療的效果，若有已經確診的黃斑部病變，仍應依照醫師指示進行治療，再輔以葉黃素做保健。根據美國老年性眼部疾患研究 (Age Related Eye Disease Study, AREDS)，目前建議的第二代配方 (AREDS 2) 成分包括：葉黃素10mg / 玉米黃素2mg / 維生素C 500mg / 維生素E 400IU / 鋅25mg / 銅2mg / OMEGA3 (DHA-EPA)，主要是葉黃素、玉米黃素及抗氧化劑，有含以上成分的保健食品，或是根據該配方 (AREDS 2) 製作的葉黃素都是保養是網膜的選擇。除了保健食品外，同樣重要的是眼睛的防曬，在戶外要配戴太陽眼鏡減少紫外線的傷害，雙管齊下效果最好！
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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請問一下眼科醫師 我如果很常捏鼻子打噴嚏 那個的瞬間壓力害造成我視網膜剝離或是其他眼疾嗎?
依您描述的內容：
有可能，打噴嚏時應從鼻或口釋放壓力，同時避免頭部太大力的快速晃動，這些動作都有可能引起視網膜剝離。
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎？(想知道能不能跳繩，跑步，或做些基本的重訓 ），變薄是不可逆的嗎？
謝謝你
依您描述的內容：
變薄是不可逆的，劇烈的震動及速度變化，都可能使變薄的視網膜產生裂孔，甚至發生視網膜剝離，因此哪些運動能做或不能做，應至眼科診所做詳細的眼底檢查後，再請醫師根據臨床症狀給予建議。
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醫師您好，請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎？如度數、散光、年齡等。價格大概範圍？
依您描述的內容：
角膜塑型片的禁忌症如下：
1. 眼睛有發炎或感染的狀況
2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病
3. 嚴重的乾眼症
4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者
度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果，但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力，高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。
廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上，9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適，在家長的協助下仍可使用。
角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異，範圍約落在三萬至六萬間。
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醫師您好，經醫師檢查發現視網膜周邊已退化，診斷書上是寫「雙側玻璃體退化、雙側視網膜退化、雙側退化近視」，想請問有甚麼預防視網膜周邊進一步退化的方法嗎？有甚麼食品或保健品可以幫助修復嗎？
依您描述的內容：玻璃體退化及週邊視網膜退化都沒有食品及藥物可以防治，但大多數的退化現象對眼睛並無危害，只有少部分會演變為視網膜裂孔，唯有定期檢查以即早發現視網膜裂孔，才能即早雷射治療。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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醫師您好，請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎？幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢？
依您描述的內容：
幼兒的視力發展有一定標準，三歲大約為0.6，四歲為0.8-1.0，6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期，若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展，且未能及時發現治療，便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查，檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母，用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程，可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力，並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應，若有單眼異常，遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態，若懷疑有問題，醫師會先進行結構性的檢查，有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。
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