醫師您好,幫我老公詢問,他53年次,因為不舉我們沒有性行為,利用「亞當症候群量表」自我評估十個問題回答皆為是,看泌尿科醫生的回答是說要打男性賀爾蒙,價錢也很高。請問還有其他什麼治療選項呢?

依您描述的內容: 您好 抱歉有點延遲 這些應該要看到數據才能有比較好的判斷 而且還有其他的共病資訊 身高體重 體脂肪 高血壓糖尿病 吸菸與否 等 一般而言,增強肌力的重量訓練,可以刺激男性賀爾蒙的製造 而且不同的治療目,會有不同的治療方式 為了勃起,可以用威而鋼犀利士類的藥物、陰莖低能量震波、真空吸引器等 為了整體的健康 精神 活力這些都是勃起的根本,應該補充男性賀爾蒙 如果是三個月長效型針劑的太貴 可以考慮每日抹的凝膠劑型,三個月的藥價與長效型針劑幾乎一樣 但是可以看一兩個月效果是否有出來 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 男性更年期衛教文章 ►http://bit.ly/2Uiw0Ak

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請問侯鎮邦醫師,為什麼銩雷射術後,仍出血持續8個月、會陰疼痛3年,一直好不了,想請問產生憇室持續出血原因是什麼 ? 若第一次手術不成功,能否做第二次手術需要評估什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 手術過後, 大部分的患者排尿會很順暢, 但也有少部分的人會反覆感染或是變成慢性攝護腺發炎,只是比例相當低。 還是要跟您的主治醫師討論一下 您目前的狀況, 需要做的檢查也會因人而異,視不同的狀況來做檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,上網查男性吃雌激素可以改善掉髮及性慾過強,想請問是真的嗎?有建議劑量嗎?擔心吃太多會有不好的影響。像是蜂王漿、大豆異黃酮、青木瓜萃取物、月見草油等是可以的嗎?謝謝

依您描述的內容: 1.不建議男性補充口服女性荷爾蒙 2.掉髮不是只有雄性禿一個原因,請至皮膚科確診後,有其他藥物可用(柔沛) 3.男性賀爾蒙與性慾之間的關係,有相關性,但不是完全等比例的正比 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 男性更年期衛教文章 ►http://bit.ly/2Uiw0Ak 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫師您好,男性結紮已經三年,是否還有可能讓女性懷孕?

依您描述的內容: 還是有機會讓女性懷孕的 讓女性懷孕的方式有兩種 : 1. 進行人工生殖 (充睪丸或是副睪取出精蟲,注入女性的卵子當中) 2. 進行輸精管重接 輸精管重接的成功率近年來隨著技術的進步越來越高, 有一份超過6000名手術者的資料顯示: 這些接受輸精管重建手術的人平均已經結紮七年7年,有73%的機率太太再度懷孕。 讓太太懷孕 最重要的因素是結紮時間的長短, 結紮後越早進行重建手術,太太懷孕的機會越高。 參考文獻 : Urology, 2015, 85.4: 819-825 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2BgIjID

醫師您好,我是男同志,我與另一半雙方都沒有任何病史及任何性病,也是固定性伴侶。請問這樣的話,在性行為過程中沒使用保險套,仍會有感染性病的風險嗎?若有,是怎麼發生感染的呢?

依您描述的內容: 如果雙方都是單一性伴侶而且身上沒有染病,理論上是不會感染性病 。 但是以泌尿科醫師的立場,不管是同性戀、或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕), 在性行為的時候最好都是全程使用保險套。 原因有二 : 1. 即使雙方都宣稱單一性伴侶, 而且都沒有性病,但實際上如何真的不知道。 而且有時候病人是否得到性病自己都不知道, 因此如果沒有保護很容易將疾病傳染給性伴侶。 2. 男同志之間的性行為, 很容易造成生殖器官或是肛門口的摩擦損傷, 即使一點點細小的破皮不容易察覺, 病原體也很容易趁機感染人體。 因此,不管是同性戀或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕). 在性行為的時候最好都是全程使用保險套. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺達文西手術►http://bit.ly/2BgIjID

醫生您好, 有關於性傳染病的問題讓我很困擾,上網找了好多資料,也問了不少家庭醫生,可是都都找不到滿意的答案,這兩個問題非常困擾我,我因為這兩個問題不敢與別人發生性行為,每次性行為後都一直去驗血,驗來驗去的,讓我真的很累 很害怕! 我想請問 1.保險套無法完全覆蓋到陰莖底部,若性行為對象有std分泌物,std分泌物會從保險套底部滲入,是否會因此被感染? 2.性行為後在洗澡時,std是否會隨著水流經皮膚或其他部位而受感染/間接感染? 麻煩醫師為我解答,謝謝

依您描述的內容: 1. 保險套大約可以預防95-98% 機率性病,常見的性病,諸如:梅毒、淋病、陰道滴蟲、愛滋、軟性下疳、披衣菌....等等,大多可以被保險套隔絕。但是菜花、病毒性皰疹,常常會感染在陰莖的根部或是下腹部 ( 原因是此處為保套保護不到的地方 )。因此,預防性病,除了全程使用保險套,單一性伴侶也是相當重要。 2. 性病大多是藉由體液傳染,或是皮膚親近接觸傳染,因為洗澡經由水流感染的機會相當低。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝侯醫師的回覆。想再請問您說正常的精液量大約3到5 cc,那可以用什麼量杯或容器量呢?大約多久測比較準呢?

依您描述的內容: 一般我們日常生活中,使用的容器用來測量都不準確。到醫院做精液檢查是最客觀、 最準確的。 醫療機構有專門檢查精液的儀器設備。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,想請問男性結紮約10年上下,做什麼手術才能恢復生育能力呢?術後在臨床上的懷孕機率大概多少呢?

依您描述的內容: 主要是 輸精管重接手術 大約50-70%的再接通機率 不過懷孕與否,影響因素太多 所以主要是以精液中是否有出現精蟲來算 除了接通外,直接由睪丸 副睪取精蟲,人工受孕也可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我有攝護腺肥大,醫師安排先做尿動力學測定,還未開立藥物。因為我有初期腎病,擔心長期服藥會影響腎功能,想請問腎病患者在服用治療攝護腺肥大的藥物須注意什麼呢?

依您描述的內容: 初期腎病在藥物的使用方面 並沒有特別的禁忌 除非後來需要高劑量的時候 腎病變是否有其他高血壓糖尿病的相關共病嗎?? 個人認為很多的腎病變,攝護腺肥大都有貢獻 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿科 助理教授 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好 請問 家中有長輩 男性 61歲 攝護腺肥大 目前插尿管 +吃藥 有沒有什麼輔助的飲食 或是補充品 可以早日舒緩? 每日喝水量約多少?

依您描述的內容: 每日喝水量2000-3000cc 目前沒有有效的飲食或營養品可以改善嚴重攝護腺肥大造成的排尿問題 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

醫師您好,因勃起障礙而就診泌尿科,經檢查說是男性賀爾蒙較低,有在固定打針治療,但治療後效果不佳,醫師說我膽固醇太高,和藥劑相抵。想請問該如何做才能改善呢?

依您描述的內容: 勃起功能障礙需要全方面的檢查, 男性賀爾蒙過低只是勃起功能障礙眾多原因之一, 理論上補充男性荷爾蒙, 再加上一些勃起輔助的藥物,效果通常都會很好。 您描述效果不好,可能要再找其他的原因 。建議您可以先來我的泌尿科門診,我幫你做詳盡的檢查. 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,因為宗教關係,長年禁慾,想請問精液在體內長時間儲存對 儲精囊、攝護腺,或是泌尿…等,會有什麼健康方面的不良影響嗎?若會的話建議如何處置呢?

精蟲及精液大約每三天就會被人體自行吸收而代換ㄧ次,基本上禁慾不會造成健康上的影響。但射精系統(包含副睪、輸精管、儲精囊及攝護腺)的確有時會產生細菌或結晶,需要靠射精來排洩出去。如果禁慾常年沒有射精會有比較高的機會產生射精系統各器官的感染或結石。只能靠平常大量喝水及多攝取含鋅的食物來預防感染的情形,並無其他好方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝侯醫師的回覆。不穿內褲不會靜脈曲張,那如果每天不穿內褲,因為容易流汗,都會擦爽身粉(睪丸跟肛門附近),對生殖系統的健康會有什麼疑慮嗎?會造成不孕嗎?

依您描述的內容: 應該不會有太大的影響 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 龜頭發炎衛教文章 ►http://bit.ly/2SQPv5I 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好,請問陰莖勃起角度180度指向上貼著肚子是否正常?什麼狀況需要注意呢?

依您描述的內容: 這表示您還年輕, 勃起功能良好 正常的性行為, 必須注意的事項跟普通人無異。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 龜頭炎衛教文章 ►http://bit.ly/2SQPv5I

請問醫生: 家母79歲 臥床9年 因腎結石(鹿角結石)膀胱及尿管也有結石,多次進出醫院,醫生說需要裝尿管。請問裝尿管是否可以減少感染、在照顧上有需要注意的事項 謝謝

依您描述的內容: 插尿管的確可以減少尿路感染的機會。但重點還是要多喝水。 尿管照顧簡單,只要確保管路通暢不要壓到扯到,每個月更換尿管就可以了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ