醫師您好，我長期在印刷廠工作，使用碳粉影印機，本身沒有氣喘病史，約這2個月來發現呼吸極為不順，時常反復發作，發作時甚至走路、作息都很困難。想請教需要做什麼進一步檢查及治療呢？平常工作可以如何防範？謝謝您
依您描述的內容：
您最近似乎有氣喘發作的現象⋯有可能是天氣變化或是過敏原誘發⋯建議您還是要就醫比較好⋯可能得使用一些支氣管擴張劑⋯
至於平常防範的方式⋯大概也只能建議您工作帶口罩了⋯印刷用的碳粉顆粒一般來說算是較大的⋯一般的口罩應該是足以過濾⋯當然如果能帶防護等級更高的口罩效果會更好⋯
另外⋯平常如果能多運動增加肺活量⋯對於減少發作頻率及發作時的嚴重程度也會有所幫忙⋯
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO
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看看別人都問什麼
您好， 請問健康檢查有做低劑量的肺部斷層掃描，有節結的狀況，後續該注意什麼？ 謝謝
依您描述的內容：
肺部結節產生的原因非常多, 空氣污染、感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有<5%的機會真的是我們說的惡性病變.台灣目前大約6-7成的一般民眾在低劑量電腦斷層中都會或多或少有結節⋯
至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 依照醫師建議規則追蹤是最重要的⋯
彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師您好，請問肺癌需要注意哪些症狀呢？初期除了咳嗽，還有甚麼？ 肩膀痛，胸悶等也須注意嗎？
依您描述的內容：
初期肺癌不會有任何的症狀⋯
當發生咳嗽、肩膀痛或是胸悶、喘等症狀時⋯8成以上都已經相當嚴重了⋯例如腫瘤很大或產生轉移了⋯
因此⋯等到有症狀才就醫一般而言都太晚了⋯
建議若是屬於高風險族群⋯建議提早做篩檢⋯
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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請問呼吸性酸中毒可以如何治療？
依您描述的內容：
這個問題太廣泛，需視引起酸中毒的原因決定，無法一概回答
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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想請問 ，我今天去照胸腔X光，醫生說是肺癌小於2公分，沒開藥，也不用回診追蹤， 因為當下我不知道要怎麼問詳情，現在覺得很擔心。請問我需要注意什麼症狀或日常照護嗎？謝謝
依您描述的內容：
我覺得不太可能欸⋯可能醫師表達與您的理解有些不一至⋯
不太可能x光有兩公分的陰影不做進一步處置或是追蹤的⋯我建議您要再確認一下⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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您好 ，之前因常胸痛胸悶 就醫， 醫生幫我做肺功能檢查， 結果說我有支氣管阻塞， 請問只做肺功能就可 知道 是否有支氣管阻塞嗎？再 請問做低劑量肺部電腦斷層 就可知道 肺部 是否有腫瘤腺瘤，肺阻塞 或菜瓜布肺等疾病嗎？謝謝
依您描述的內容：
肺功能檢查室診斷之氣管阻塞,肺阻塞 或菜瓜布肺的標準檢查
但無法檢查出腫瘤與否
若是想排除腫瘤的可能性, 還是得接受肺部電腦斷層
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師們好,我是一位體育老師,體育課結束一週後，有一位家長跟學校反應學生跑步完回家有吐血 ，因為他有氣胸,我不知道他有氣胸, 當場也沒有不舒服 ，請問氣胸會吐血嗎？
依您描述的內容：
氣胸表現以胸痛及呼吸短促為主，較少咳血，但仍不能完全排除
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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醫師您好，最近健康檢查，發現兩肺尖肋膜增厚，請問什麼是肋膜增厚呢？對健康有什麼影響？需要注意什麼呢？多謝您的解答。
依您描述的內容：
在正常呼吸生理機轉中⋯大多數較髒的空氣會在雙側的上肺葉沉積⋯因此上肺葉比較容易有一些發炎後留下的疤痕或是碳粉沈積⋯
也因此⋯雙側上肺葉周邊的肋膜也常會因為吸入的空氣中含有刺激性物質或感染物導致發炎的現象⋯這種偶發性或是慢性的肋膜發炎⋯就會導致肋膜增厚⋯
大部分而言⋯肋膜增厚屬於常見的良性變化⋯不需太過於擔心⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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醫師您好，請問甚麼是肺紋?出現肺紋有需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
正常的肺部在X光上會顯現出肺紋⋯肺紋是肺部裡的血管或是纖維化的影子⋯不一定真的有問題⋯
基本上沒有任何的方法可以減少肺紋⋯
單純肺紋增加不會有任何症狀⋯所以無法特別跟您報告什麼情況會需要就醫⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
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請問什麼是肺部毛玻璃結節？
依您描述的內容：
肺磨玻璃影（GGO，ground glass opacity）在胸部 CT 表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影/圓形結節，樣子像磨砂玻璃一樣，所以叫磨玻璃影。
越大的GGO越有可能是早期肺癌，若超過0.8cm建議積極治療
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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你好, 家人在藥廠工作, 未感冒卻持續流鼻涕, 令人擔心是否因吸入環境中藥粉所致且將影響健康, 請問長期吸入粉塵對身體有何影響？有什麼檢查可以確認嗎？
依您描述的內容：
請至胸腔內科求診
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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請指教-肺腺癌1B無轉移，已手術完全，胸腔外科醫師說不做化療，胸腔內科醫師說要吃友復膠囊2年。請問除了吃褐藻醣膠、注重飲食、運動、定期追蹤，還需要注意什麼嗎？謝謝
依您描述的內容：
如果您能夠做到您所提到這幾點⋯也就差不多100分了⋯沒有其他需要特別加強的了⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
李佳穎
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氣胸經胸腔鏡手術及肋膜沾黏術治療 ，目前經過一週 ，按壓肋骨時有瘀青般的疼痛
深呼吸時想咳嗽且內部前後近表面處有緊繃 、疼痛感
請問是手術後正常現象嗎？ 可以怎麼做幫助復原或減緩不適呢？謝謝
依您描述的內容：
描述症狀皆為胸腔鏡手術後常見現象，若持續未改善，可回門診追蹤
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
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想請問檢查報告中寫「乳癌轉移肺1，multiple lung to lung Mets, small <10」, 請問這個10是什麼單位？
依您描述的內容：
無法單純由您的問題看的出來⋯
我猜測也許是小於10顆⋯
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彰化秀傳醫院 外科部 主任
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請問40歲的患者，肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎？打抗生素的治療的原理是？
依您描述的內容：
細菌性肺炎大部分需要抗生素治療，合併姿勢引流及咳痰
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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