請問醫師,膽囊炎手術過後已經六天,傷口仍會滲膿血,請問需要注意什麼?該如何照護呢?

依您描述的內容:看起來為傷口感染,建議每天傷口換藥消毒,服用抗生素。並回原開刀醫師門診就診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

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請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎?

依您描述的內容: 乳房纖維腺瘤多為良性疾病,一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常,不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷,不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,想要促進血液循環而乳房按摩到有脹感,對乳房會有什麼不好的影響嗎?

依您描述的內容: 不會有不好影響 但建議乳房按摩力道不可過大 由於乳房含神經與淋巴組織,用輕柔力道、由乳頭(螺旋狀、放射狀)往外慢慢滑動即可 這是我們乳房專科在做淋巴摘除時推動顯影藥水的方式 證明乳房真需要輕度力道就好 太大力會更加重疼痛情況 需暫停霍改成溫敷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

乳癌後,左肩上有人工血管沒拿掉,請問人工血管可以放幾年?如果沒移除可能會有何後遺症?

依您描述的內容: 建議至少放五年以上,中間需固定三個月回診沖血管。 如果保養的好,可以延長有效期限到七八年 一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題,很少副作用 人工管路脫落、感染,都非常罕見,且中後期穩定後機會更少 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,請問乳腺瘤有何誘發因子呢?飲食上需要注意什麼嗎?如少吃含有異黃酮跟大豆卵磷脂等

依您描述的內容: 你指的應該是「纖維(腺)瘤」,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,妊娠期增長特別快。 ★飲食方法: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於腫痛的維護或改善。 其中,飲食中含大豆類的,適度攝取不要過量,如早餐一杯豆漿無妨。 但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素,不建議服用。 如果是嚴重經前疼痛的,可以每次生理排卵期時開始,服用止痛藥。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是乳癌患者,已經開刀2年,局部切除,近日發現原本的開刀地方有一塊小腫塊,醫生觸診並照乳房超音波,照不出東西,醫師說不知道那什麼東西,有可能是組織增生。請問這樣的狀況我需要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 手觸摸是乳房檢查最不準確的的,皮下脂肪的厚薄不一、乳腺增生隨生理期變化腫脹,都會有這樣的情形 建議,以超音波為主,平日維持自我檢查習慣(注意腫塊的感覺有無變化),一般建議定期追蹤即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,我手指頭不慎被菜刀割傷2.5cm,縫了4針,今天拆線後醫生用紙膠帶貼,想請問之後照顧傷口需要注意什麼?貼紙膠帶的作用為何?如何評估可以不需要再貼紙膠帶了呢? 藥局推薦3M免縫膠帶,請問和紙膠帶有何優缺點呢? 家裏自己種的蘆薈可以拿來擦嗎?

依您描述的內容: 原則上拆完線應該代表傷口已復原,應可以碰水及一般活動。短時間內避免劇烈活動。貼紙膠有時是有保護傷口的作用,且有可能可以淡化疤痕。是否要長期使用看個人,理論上差距不大。再者因為傷口已縫完癒合,應可不需使用免縫膠帶。不建議使用蘆薈擦拭傷口,以避免感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,內人有乳癌家族病史,六月中照過乳房照音波,當時有發現為需觀察的水泡,今天確診為 ER+ PR- HER2+3,目前三顆約2cm、 4x2 cm、1.5 cm(這顆還不確定)。 目前依照醫師囑付,用癌治平、癌伏妥、紫杉醇,在腫瘤縮到一定程度就開刀拿掉,合併正子掃描看有沒有其他轉移 因為看診時間短,我有問題 一時半刻也想不到 想到也得下次見到醫師才能問。因此想來請教: 1.也不過一個月竟已發展成三顆,這麼快速成長,是否意謂惡性程度高呢? 2.身為協助病患的人,能做些什麼讓患者在冶療過程中的不適降到最低? 感謝醫師

依您描述的內容: 1.腫瘤惡性度,確實會依照腫瘤生長速度來判斷,但不是單一項目只看腫瘤生長速度 目前臨床上最常使用的,是切片後判讀癌細胞分化: ER, PR, Her2, Ki67,以及 LVI 其中前兩項ER, PR是好指標,希望越高越好 後三項是壞指標,希望越低越好 就目前提到的報告部分, Her2: 3+ 表示容易復發,惡性度較高, 這類病人會搭配做化療時同步標靶治療(一般使用Herceptin賀癌平) 除此之外,還會看病人身體全部的表現,有無遠端器官轉移(肝臟 骨骼 肺部)?腋下淋巴轉移? 治療化療期間腫瘤大小變化? 等等 你們目前接受的是所謂前導型化療Neoadjuvant chemotherapy, 待腫瘤縮小後再搭配手術,是目前常用於多發性乳癌的建議治療,請搭配原治療醫師密切追蹤後續變化 2.化療期間的不適,原則上都有消炎藥物搭配 若為一般生活上照顧,除了保持正面積極的心情(非常重要)之外 對於食慾下降部分,儘量鼓勵其在食慾較不低落的時刻進食; 免疫力低下期間,周圍照顧者要多注意感染問題,養成配戴口罩習慣; 除了化療完第一周內會較為不適之外,其實還是可以正常外出(配戴口罩)或適度運動 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

醫師您好,我曾做過膽切除手術,前幾天去健檢時,檢查報告上寫「右上腹左側手術釘夾存」,請問有需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 膽囊切除手術之手術釘為身體可相容之金屬或生化材料。一般不會影響正常生活,也不會影響核磁共振等檢查。照一般正常習慣即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 蜂窩性組織炎衛教文章 ►http://bit.ly/2F3C3Cv 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,我是男生,我擔心我有女乳症,而且乳暈周圍有一顆顆的痘痘,乳頭2邊形狀不一樣,請問需要注意什麼嗎?可以做和檢查跟治療呢?

依您描述的內容: 需乳房門診做超音波確認 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf

請問幼兒隱藏陰莖加包莖,手術恢復期要多久呢?要注意什麼事項呢?謝謝您

依您描述的內容: 一般手術後約住院三到五天應可出院,改門診追蹤治療。術後需注意傷口照護,避免幼兒抓傷傷口導致感染。建議至小兒外科專家門診就診以獲得更合適資訊。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

請問一下本身是乳癌二期患者。已快完成所有治療。近來我發現自己的下脣長出一小塊黑斑。請問我是否該給醫師檢查看看,會不會是轉移的徵兆?可以看哪一科呢?

依您描述的內容: 建議可以給原來的乳癌治療醫師,一般也都是一般外科醫師身分,由他們來評估是否需要做切片,而且切片很簡單,只是門診小手術而已 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,經檢查發現有乳房纖維囊腫,平時照護、飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.避免高熱量、油炸食物過量 2.咖啡、抽菸、酒精會加重疼痛 3.避免大豆食物過量 4.避免含雌激素產品(大豆異黃酮、蜂王乳、苜蓿) 5.均衡飲食、正常作息 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問膽結石一定要開刀嗎?有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 若膽結石沒有症狀(如腹痛,發炎等),則可採取定期追蹤的策略,但結石無法消除且可能會變大。再者,膽結石本身是膽囊癌的危險因子之一,所以建議要定期追蹤。開刀治療是膽結石最好的治療方式。膽結石手術治療方法只有一種,就是膽囊切除術。但依據手術方式,可以粗分為傳統開腹術及微創手術。現因為手術技巧純熟,已鮮少使用傳統開腹術。微創手術又可分爲腹腔鏡及達文西機器人手臂手術,各有其優缺點。但成功率都很高,併發症機會很低。若為有症狀或大顆之膽結石,建議及早手術處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,我五年前發現乳癌4期,有2處骨轉移,接受CDK4/6標靶藥+fulvestrant 針劑+骨頭針+停經針,均維持穩定狀況,但治療造成陰道乾澀苦不堪言,是否適合使用玻尿酸(外敷或內服)呢?因網路資訊說玻尿酸可能造成癌症擴散,擔心會不利於癌症治療?

依您描述的內容: 建議可以用外敷的凝膠或乳液 玻尿酸局部陰道使用對乳癌沒有影響 如果另外有進一步問題可以請教您的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo