依您描述的內容： 注射過類固醇的地方如要再做增生療法，一般會建議間隔2週以上（視類固醇施打的劑量而定），因為類固醇的消炎效果會降低增生療法的成效，但也並非不能再接受增生療法的治療喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 玻尿酸或PRP治療關節炎衛教文章►http://bit.ly/2sEzoJy

依您描述的內容： 人工膝關節目前自費的項目主要即是您所提到的 1.骨水泥 2.關節耐磨墊片 3.耐磨人工髕骨 這三樣，這三者都有健保給付品項，以下分別解釋自費與健保品項的差異，提供您參考 1.骨水泥: 主要於手術中使用，用於接合人工關節以及骨頭，自費骨水泥一般內含抗生素，可於體內釋放數週，降低術後感染的風險，某些品牌的骨水泥也具有高抗力，不易破裂的特性。 2.關節耐磨墊片，及耐磨人工髕骨，與健保墊片主要的差異是其製程不同，大大提升聚乙烯的交聯而達到強化墊片，增加耐磨的效果。一般健保給付墊片，依照個人使用程度，約使用10~15年會產生一定程度的磨耗，而耐磨墊片則號稱可使用20年甚至更長的時間。 一般我們會建議65歲以下的病患考慮使用耐磨墊片，自費骨水泥則是可增加手術後的安全性，可依自己的情況及經濟考量，與您的主刀醫師在術前做詳盡的討論。 其他自費墊片的介紹可參考以下網頁: https://discovery.ettoday.net/news/1268673?redirect=1 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 一般常見的髕骨移位是指髕骨外翻，跟外傷性的髕骨脫臼不同，主要是連接在髕骨上端內外側的肌肉及筋膜張力不平均所造成，大多是隨著成長發育及工作慢慢形成，大多常見於女性，從青少年到中年都可能發生症狀，在蹲站及上下樓梯時會感到膝蓋前方疼痛。保健的方法主要是要做股四頭肌的肌力訓練，及避免頻繁的蹲站或上下樓梯。可參考以下網頁: https://www.top1health.com/Article/13472 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容： 一般彈性襪為白天起床後穿戴，至晚上活動完才脫下，視情況可再加以調整。 可參考以下網頁有詳細的介紹 : https://buzzorange.com/vidaorange/2018/06/13/varicose-veins-prevention-treatment/ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 以機器手臂輔助可分為全人工膝關節或部分人工關節置換,台灣目前比較普及的是MAKO Surgical所設計的RIO (Robotic Arm Interactive Orthopedic System), 不含手術住院費用約需另外負擔45~50萬台幣, 各家醫院定價不一。至於手術成功率, 不管是傳統的膝關節置換手術或機器手臂輔助手術, 都有95%以上的成功率, 提供您參考。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容：腰椎如有滑脫的情況，牽引不能用太大的重量(一般牽引會慢慢拉到體重的一半)，日常工作活動可穿護腰支撐保護，工作時需抬頭挺胸，不要彎腰駝背，盡量避免搬重的東西（10~20公斤）。鼓勵找一些健康操及核心肌群的運動訓練，加強肌力，減少骨頭的負擔。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 關節照護衛教文章 ►http://bit.ly/2KEWs1t

依您描述的內容： 足跟的傷口不易癒合，且感染機率比身體其他地方高，一旦感染後往往要接受反覆的手術清創，及很長時間的傷口照護，需要耐心及細心的照顧，並與醫師配合治療。傷口術後各個階段可能有不同的照顧方式，請依醫師指示。至於術後飲食，其實與正常一般即可， 避免香菸，酒等刺激性食品，少吃油炸的物品，可多補充蛋白質及維生素。最後就是依照醫師指示做後續的復健。祝早日康復 ! 以下網頁有一些術後飲食的建議及迷思的解答, 供您參考 http://www.mmh.org.tw/nutrition/chao/postop.htm 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容： 雙側下肢水腫的原因很多，一般較為常見的如肝腎功能不佳，白蛋白不足，心臟病，下肢靜脈栓塞……等等。如骨頭關節，肝腎功能都沒問題的話，建議可請心臟血管科醫師做進一步的評估。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

依您描述的內容： 欣普尼為較新的生物製劑，用於治療嚴重的類風濕性關節炎及僵直性脊椎炎，一個月一針，健保雖可申請給付，但條件嚴格，每位病患一年的藥費大約四十多萬。如醫師評估可自費使用，由於每家醫院定價不一，還是需親自就醫詢問喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 退化性關節炎衛教文章 ► http://bit.ly/2sEzoJy 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U

骨質疏鬆在停經後的婦女很常見, 腰椎或雙側髖關節任一部位T值小於-2.5即符合骨質疏鬆。一般的保養除了補充鈣質,維他命D, 還要適當的運動及曬太陽。另外老人家還要預防跌倒，很多的骨折都是老人家半夜上廁所時發生，建議在浴廁加上止滑墊，以及明亮的燈光。 一般需要治療的狀況(健保給付的規定)為停經後婦女, 有腰椎骨折或髖部骨折, 合併骨質疏鬆, 健保才給付治療,否則所有藥物都要自費 一般常用的藥物為雙磷酸鹽, 即Fosamax, 或是注射類的藥物如Aclasta, Bonviva, 主要的禁忌症為腎功能不佳者不建議使用 雙磷酸鹽類的藥物最可怕的併發症為下顎骨壞死, 所以如有使用此類藥物的病患要做牙科侵入性的治療前,需先跟牙醫討論是否需停藥 Forteo為副甲狀腺素, 是目前唯一能刺激骨骼生長的骨鬆藥物, 效果好, 但要價不斐, 且須每天皮下施打 Prolia為較新的藥物, 效果與雙磷酸鹽藥物類似, 但比較不受腎功能的影響 除了上述的藥物, 還有其他如賀爾蒙製劑Evista, 鍶鹽等. 骨鬆治療需長期治療才有效果, 每種藥物都有各自可能的副作用及禁忌症, 主要 要選擇適合病人,且可長期配合治療的藥物才能達到治療的效果。即使未曾骨折過，但骨質嚴重疏鬆的情況下，可考慮自費藥物治療，對於未來骨折的預防會有比較好的效果 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

依您的敘述，後足跟疼痛可能是足底筋膜炎或跟腱炎。 足底筋膜炎的治療初期以鞋子，鞋墊的更換保護，及復健治療為主，復健的方法網路上有很多介紹，跟腱炎的復健方式原則上也大同小異。如這些保守治療無效，除了吃止痛消炎藥之外，傳統會局部施打類固醇，但此處容易有筋膜破裂的副作用，所以現在較不推薦。較新的治療有震波治療，增生治療，血小板濃縮血漿(PRP)注射等。如自我復健無法改善，建議還是要就醫檢查並跟醫師好好討論治療的方式 。 以上純係觀念交流，一切仍以醫師實際看診為準。 苗栗大千綜合醫院骨科 范姜治澐醫師 醫師簡介 http://bit.ly/2LncO3U 退化性關節炎衛教文章 http://bit.ly/2sEzoJy

依您描述的內容：應是肩膀旋轉肌腱損傷，一般手術與否主要是看破裂範圍大小，病患功能需求，以及症狀嚴重程度及持續的時間。如您目前活動功能還ok，疼痛可以藥物控制，可以先嘗試復健保守治療。一般肩膀關節鏡肌腱修補手術，術後可能需2~3個月的復健期，甚至更久，術後若沒好好復健，或是組織復原不良，還是可能有僵硬或疼痛的情況。您可以評估自己的狀況，與您的醫師好好討論，再決定是否開刀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 膝蓋積水的原因非常多，如一般外傷，使用過度造成發炎，痛風，一些自體免疫疾病引起的關節囊炎，退化，感染……等等，有時需要關節抽液，影像及抽血，甚至關節鏡檢查才能進一步診斷。至於脊椎肌肉緊繃應與膝關節積水沒有相關。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 醫師簡介► http://bit.ly/2LncO3U 跑者膝衛教文章 ►http://bit.ly/2Jft1UD

依您描述的內容：扁平足不一定會造成足底疼痛，但足底筋膜炎的機會會比較高。足底筋膜炎的治療初期以鞋子，鞋墊的更換保護，及復健治療為主，復健的方法網路上有很多介紹，包括熱敷，拉筋等，簡單的可參考以下網頁: http://tw.running.biji.co/index.php?q=news&act=info&id=1076 如這些保守治療無效，除了吃止痛消炎藥之外，傳統會局部施打類固醇，但此處容易有筋膜破裂的副作用，所以現在較不推薦。較新的治療有震波治療，增生治療，血小板濃縮血漿(PRP)注射等，效果不一，還是要視情況並跟醫師好好討論治療的方式 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ