我初懷孕到醫院確認是否懷孕時，在檢查過程中，醫生告知確定懷孕了，且寶寶有心跳，但也發現子宮裡有一顆水瘤，比寶寶還大，因為醫生說是子宮肌瘤，但是護理師確說是水瘤，想問醫生這二種說法是不一樣的還是同樣的瘤?需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
基本上肌瘤跟水瘤應該指的是不同的東西，一般臨床上指的肌瘤應該是子宮長出來的子宮肌瘤，而水瘤一般指的是卵巢長出的腫瘤，只有看到實際的超音波才有辦法去判斷是怎樣的狀況
那肌瘤一般對懷孕沒有太大的影響，只是如果肌瘤太大太接近子宮頸可能會影響產道，到時候可能不容易自然生產，或是肌瘤太大，子宮撐大大，可能懷孕的後期媽媽的不舒服的狀況會比較明顯或是比較容易有子宮收縮的現象
至於卵巢的水瘤在懷孕中要小心的是，只是正常良性的卵巢瘤還是卵巢有一些不正常的變化，另外在懷孕的初期有可能有卵巢腫瘤扭轉或是卵巢腫瘤破裂的可能，所以如果有嚴重腹痛的情況建議您儘早回診追蹤。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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骨盆腔發炎衛教文章 ►http://bit.ly/2OkIVP5
問8 線上視訊諮詢
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看看別人都問什麼
您好，請問台北有那些醫院有冷刀子宮鏡的設備？
依您描述的內容：
台北有冷刀子宮鏡的設備的醫院有：
我的美迪婦產科、三總、北醫、禾馨民權、林口長庚、萬芳、台安、雙和。
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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子宮內膜增生衛教文章 ►http://bit.ly/2AJK5kX
醫師您好，我兩、三年前有巧囊開過刀，追蹤一年吃藥（佑汝跟黃體素），大致維持良好。後來腹腔鏡傷口那的肚皮下摸到腫塊，月經來時就會變悶痛、有異物感曾消失，醫師說若是內膜異位就要開刀把腫塊挖除。想請教可以做哪些檢查確認呢？若為內膜異位，除了開刀挖除，還有哪些治療選項嗎？謝謝您
依您描述的內容：
一般建議做電腦斷層掃描掃瞄喔
這建議及早處理以免造成腹壁缺損
而且要好好切乾淨，不然容易復發。
如果暫時沒有要手術可以考慮異位寧。但控制效果就沒有很理想。
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醫生您好，我的母親上個月底因為子宮脫垂壓迫到膀胱，去高醫就診後，醫生安排手術拿掉子宮。回診時，醫生說子宮拿去化驗發現有第一期(1a)的子宮內膜癌，目前安排四月做電腦斷層，檢查是否有轉移，若有轉移就要拿掉卵巢。
我上網看過資料，說沒有接受完整分期手術的，若是高風險病人，需要再做完整的手術。因為媽媽手術後一直很虛弱，不太想讓她再動刀
請問若有轉移，除了開刀外有其他方式可以持續治療追蹤嗎？謝謝
依您描述的內容：
癌症問題變化萬千
還是要依照醫師的建議做喔
身體適不適合再做手術
醫生可以幫忙評估
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請問蘇醫生，子宮內膜癌，一定要切除子宮，卵巢嗎？
依您描述的內容：
一般子宮內膜癌的標準治療是
子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結切除喔
這些是標準的子宮內膜癌分期手術喔!
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衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/239
醫生你好，我正在服用danol治療子宮肌腺症，目前已服用兩個月，這兩個月都是咖啡色少量，但這個月從2/5到現在都未停過，想請問是正常的副作用嗎？或是什麼狀況我需要回診呢？謝謝
依您描述的內容：
建議回診跟醫生討論比較知道你的原因喔
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蘇醫師您好，請問冷刀切除子宮肌瘤的缺點有哪一些呢? 目前看到的衛教文章只有提到優點，想了解冷刀的缺點、風險等，謝謝
依您描述的內容：
衛教上幾乎都是寫切瘜肉喔
很少有切肌瘤的
一般不太切肌瘤是因為花太多時間
冷刀的管徑細
一般肌瘤都很大
要切很久
而且有可能沒切完刀片就頓了
所以一般要切肌瘤醫生都會篩選適合的案例
肌瘤小
位置好弄
不要太硬的肌瘤
才會考慮用冷刀切肌瘤
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蘇軒
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那根據第一條問題，吃益生菌能依附腸道還是明白的 ，但我不明白為何吃進肚子裏的益生菌可以走到去陰道？
依您描述的內容：
益生菌的功用是增加體內好菌
細菌會從肛門爬到陰道
進而影響陰道內的菌叢達到作用的
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蘇軒
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醫師您好，經看診發現有子宮內膜增厚，已三個月沒月經了，照子宮鏡沒問題，有很多顆肌瘤，還可以做哪些檢查呢？
依您描述的內容：
需要現場看一下才知道喔
網路很難判斷
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蘇軒
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您好，我現在懷孕中，想請問如果很擔心鑲嵌型唐氏症應該要做的是羊穿就好還是要再加羊晶，傳統羊晶可檢查到嗎？非常感謝您
依您描述的內容：
1. 一般來說鑲嵌型唐氏症傳統的羊膜穿刺就可以發現了，如果是擔心鑲嵌型唐氏症作傳統羊膜穿刺即可。
2. 基因晶片主要是檢查染色體的微小片段缺失或是擴增，簡單說，傳統羊膜穿刺我們拿到羊水中的細胞，我們會用顯微鏡下去看細胞內染色體的狀況，那因為是用肉眼看的關係，所以有些太小的問題會沒辦法看到，學理上我們說如果有5Mb <染色體大小的單位> 以下的問題會無法從傳統羊膜穿刺看到；那基因晶片是把我們拿到的細胞打在一個標準的基因晶片上然後跟標準的基因染色體作比對，可以檢查到些小於5Mb以下的染色體異常，不過太小的問題小於0.5Mb以下的問題、一些單基因疾病，例如地中海型貧血... 等等，基因晶片也還是無法看到
3. 您的情況作傳統染色體檢查即可，亦或是需要作羊膜晶片，這部分可能再跟您產檢醫師作討論或比較適當
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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您好，想請問醫生……因為目前剛得知懷孕，但家人因有腸胃道基質瘤在服用基利克Glivec標靶藥物，接觸這個藥物後是需要洗手，那如果孕婦接觸病人可以嗎？再麻煩醫師解答，謝謝
依您描述的內容：基本上這個藥物是會經過皮膚吸收的，這藥物對胚胎也是可能會有致畸胎性，因此不建議您去觸碰這樣的藥品，不過如果是病患服用藥物完、清洗雙手後，再接觸病患，應該是可以的不用太擔心，另外在照顧病患時，對病患的嘔吐物的部分也建議避免接觸，其他的部分應該OK，不用太擔心。
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，我上週懷孕7週因自然流產，現在血已經流光光三四天了，但子宮還是經常感覺會痛，頭暈，經常感覺很無力快要昏倒請問要像自然產後一樣按摩子宮嗎？該怎麼注意飲食以及如何照顧流產後的身體呢？謝謝您
依您描述的內容：
1. 基本上這麼小週數的流產不需要特別去按摩子宮，子宮應該也不容易從肚皮上去按到
2. 以西醫的觀念，不需要特別坐月子或是特別怎麼調養，基本上均衡飲食正常飲食即可，可以多吃點含鐵質的食物 肉類、深色蔬菜、動物內臟... 等食物，可以讓身體的造血功能正常，以補充流產時流失的血液
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好，請問女性更年期如何診斷？若是抽血檢查有哪些數據及正常值？另外子宮內膜厚度正常值多少呢？謝謝
依您描述的內容：
一般靠問診跟抽血喔
抽女性荷爾蒙
正常值每間醫院機器不一樣數值不一樣
要跟您的醫生討論
內膜厚度一般1.5公分以下都可以接受
看月經以後第幾天而定。
建議實際看診問您的醫生比較知道喔
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蘇軒
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謝謝蘇醫師回覆關於自然孔切除子宮的費用問題。想再請問拋棄式的內視鏡手術器械有哪一些呢？要自費的費用大約是多少錢呢?腹腔鏡也有要自費的費用嗎?
依您描述的內容：
自然孔與腹腔鏡的自費醫材要看每個醫生與醫院的不通
用的材料不同費用也是有很大的差異
必須去診間跟醫生討論才可確定
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