醫師您好,我每天的睡眠時間大約7小時(00:00-07:00),但早上10-11仍覺得很睏;中午很少午休,到下午2:30-4點則精神很渙散無法集中。 親友告知需檢查一下肝功能是否正常,請問一般肝功能有狀況者會有這樣的狀況嗎?或建議作何檢查呢?

依您描述的內容: 其實如果沒有B型肝炎C型肝炎的狀況,如果肝臟的指數升高,比較常見的原因是脂肪肝發炎,但是,假設一直白天都很想睡覺並不一定只有肝臟的問題,有可能睡眠呼吸中止導致的睡眠深度不夠,建議尋求胸腔專科或耳鼻喉科諮詢相關檢查喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

醫師您好,我每天的睡眠時間大約7小時(00:00-07:00),但早上10-11仍覺得很睏;中午很少午休,到下午2:30-4點則精神很渙散無法集中。 親友告知需檢查一下肝功能是否正常,請問一般肝功能有狀況者會有這樣的狀況嗎?或建議作何檢查呢?

依您描述的內容: 其實如果沒有B型肝炎C型肝炎的狀況,如果肝臟的指數升高,比較常見的原因是脂肪肝發炎,但是,假設一直白天都很想睡覺並不一定只有肝臟的問題,有可能睡眠呼吸中止導致的睡眠深度不夠,建議尋求胸腔專科或耳鼻喉科諮詢相關檢查喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

醫師您好,請問胃食道逆流可以根治嗎?還是通常會變成慢性病呢?

依您描述的內容: 胃酸過多造成的食道逆流,指的是偶而使用了一些容易導致胃酸分泌的食物(菸,酒,茶,咖啡,甜食)而有"火燒心"不舒服,會建議您先避免上述食物的過量使用,至於胃食道逆流的現象,起因可能是下食道括約肌的鬆弛,賁門托疝,肥胖, 甚至是懷孕,賀爾蒙的治療都會有胃食道逆流的現象喔,如果提到根治,就必須針對逆流造成的原因,才能確切治療予以根治,現階段有一些內視鏡的治療方式,一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科醫師 盧柏文 醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2JICtyw

醫師您好,我46歲,女,體重51.5有輕度脂肪肝,請問哪些水果可吃?哪些水果不可吃?因為有些水果蠻甜的,怕吃了會加重脂肪肝,謝謝您!

依您描述的內容: 重點是體重,不是只有糖分的攝取,請將精緻澱粉的量與總熱量做一定的控制,並且減重7-10 %就能有脂肪肝的改善 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

我想請教您,因為我前陣子腹痛,去醫院治療,醫生診斷為憩室炎,經治療後已恢復,並在本週回診,醫生建議開刀把發炎過的地方切除,想請問如果沒有開刀切除。是否會有危害?是否能在不動刀的情況下,吃益生菌保養或持續觀察追蹤即可?

依您描述的內容 一般說來憩室炎會有三成左右的人復發,如果你的電腦斷層片子,有廔管,膿瘍,阻塞等狀況,有可能最終還是會進展到需要開刀,這個必須要跟您的主治醫師討論解決,至於吃益生菌,現階段並沒有確認療效,可能幫助不大 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

醫師您好,我今年22歲, 本身有大腸激躁症,對拉肚子一事早已習慣。只是今天、跟上個月各一次,顏色稍微偏「淡棕色」這樣,想請問大腸激躁症是否是大腸癌或其他相關疾病的高危險族群呢?平時照護上須注意什麼呢?再煩請醫師了。

依您描述的內容: 為了要標準化治療腸躁症的方法,在1992年一個國際的會議上,訂立了一個診斷腸躁症的準則叫做Rome criteria, 最新的版本是2016年的Rome IV criteria, 腸躁症(irritable bowel syndrome, IBS)被定義為:反覆的腹痛,在過去的三個月中,至少一周痛一天,並且符合以下其中兩個條件: •和排便相關 •和排便的頻率改變相關 •和排便的型態改變相關 腸躁症是一種慢性的腹痛,並且在沒有確定生理上的因素下,導致的腸蠕動異常,平常記得多運動必減低壓力,並且記錄吃何種食物會導致症狀變嚴重,讓腸躁症狀減緩,但值得注意的是,跟大腸癌的發生無關;不過,如果有黑便血便,體重下降,年齡已經大於50歲的患者,最好還是接受大腸鏡檢查比較安全,以避免大腸癌延誤診斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問 胎兒蛋白 AFP 是什麼東西? 我的血液測出值 為H 7.16 有什麼臨床意義需要注意嗎?

依您描述的內容: 胎兒蛋白質血清AFP,與之指數升高相關之主要癌症有肝癌和非精細胞卵巢生殖細胞癌,你的指數看起來是高了一點點,所以下一步要確定診斷就必須要做超音波,或者是電腦斷層來確定肝臟或是否有生殖細胞癌(機率不高),但是大部分的胎兒蛋白質升高,有時只是輕微發炎的表現,並不一定代表你的身體裡面有長腫瘤 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

請問,今天不小心因沒看到吃到2口發黴的酪梨,擔心會不會傷肝?請問需要注意什麼或做何檢查嗎?

依您描述的內容: 依照您描述的狀況,應該是青黴菌,通常生長在柑橘類水果上,麵包和皮革上也常有分布。這種菌會釋放孢子,併發呼吸道過敏,危害人體健康。但是如果只有吃兩(小)口的量,應該不至於治病,你所說的肝臟病變,比較像是黃麴毒素感染,不太像青黴菌,所以可以先放心喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉美健檢中心內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

醫師您好,我有幽門桿菌,第一次吃抗生素失敗,去做細菌培養發現產生三種抗藥性,針對產品抗藥性的患者去給新的抗生素藥,我看一些報導是寫中西合併治療率比較高也少復發,也有說殺死菌只會造成胃食道逆流增高而已。想請問產生抗藥性的狀況下,西醫治療上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.根據查閱,現今的論文中,沒有大規模針對幽門桿菌抗藥性的中藥試驗,所以,臨床上,中藥應該是只能夠用來減緩吃抗生素的不適 2.在治療期間,可能要提醒其他科的醫師用藥需注意交互作用,也儘量避免抽菸喝酒,避免減低療效;開始試著自帶餐具碗盤,使用公筷母匙,以避免二次感染 3.治療完之後請記得要回診做確認殺菌測試(不管是炭13呼氣測試,或者是胃鏡切片測試),以作為治療的完整紀錄 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好 ,我是30年資深二型糖尿病患者 ALT 93-144 之間,AST50 。做驗血及超音波檢查結果無異樣 ,但有輕微脂肪肝,醫生開保肝片仍降不下來 ,一直追蹤中。 請問 1.當前除了運動減重外,還能有何方法改善呢? 2.據說降膽固醇藥物是會讓肝指數升高的原因之一? 請指點 謝謝

依您描述的內容: 1.除了減重(半年7-10%),沒有其他文獻上大規模的藥物有效 2.服藥後如果沒有超過3倍的肝功能,可以繼續使用再追蹤 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

醫師您好,家人得急性膽囊炎,已開刀切除。想請問術後該注意什麼呢? 謝謝解答。

依您描述的內容: 通常腹部輕微的上腹疼痛在開刀完後會出現,尤其是傳統式的開法容易有種狀況,通常會需要一周的時間,如果是內視鏡的方法,大約數天的時間,術後會有一些輕微的噁心和嘔吐,開完之後有些患者會因為麻醉藥的作用也有噁心嘔吐感,長期來說,我們會建議術後的飲食要少量多餐,因為沒有膽囊的儲藏,若是大量進食,會導致膽汁無法適時的分泌,有時會出現持續腹瀉的症狀,減輕咖啡因,食物和高糖分,高油脂,還有碳酸飲料的使用,因為會讓腸胃道的症狀更加明顯 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,和黃疸的人發生性行為,會被傳染肝炎嗎?抽血檢查的空窗期多長呢?

依您描述的內容: 首先必須要確定對方是B或是C肝帶原者,才是比較要擔心的,而且男性帶原者比較容易傳染給女性,女性較不易傳染給男性,至於傳染力的評估需要是當時病毒量的多寡而定,B型肝炎的潛伏期大概三個多月,而C肝大概兩個月,所以檢驗的時間大概12周後就比較能夠確定喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問猛爆性肝炎初期有那些症狀?日常照護上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 如果是台灣常見的B肝跟C肝,一般的說來猛爆了機會不太大,如果真的出現黃疸的症狀,或者是凝血功能異常,比較能夠讓一般人見到的現象的時候,都已經比較晚期,所以定期的追蹤超音波,跟抽血肝功能是非常的重要!至於A型肝炎,這是在來往兩岸的台商朋友,最常遇到的狀況,會建議如果一旦有A肝猛爆的情形請立刻就醫治療,一般會建議先施打A型肝炎的疫苗再前往流行的區域 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

請問醫師 胃食道逆流跟胃發炎該怎麼辦 飲食方面需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 生活型態的改變,體重過重者應適當的減重, 頭部以下的床墊可以用枕頭適當墊高(而非直接墊在頭下方以避免落枕),而且應避免睡前飲食過量, 油脂性含量高的食品儘量減少攝取.巧克力、薄荷、辣椒、洋蔥、蕃茄類食物以及其製品亦應少用.各式酒品、柳澄汁、檸檬汁、蕃茄汁、柚子、咖啡,可樂和茶葉等飲料會刺激胃酸分泌,也是建議減量使用.戒菸對於胃食道逆流的控制也有幫助, 至於藥物方面:黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、降血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、都可能降低下食道括約肌張力而增加了逆流,也是需要與臨床醫師討論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 胃食道逆流飲食衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/219

請問醫師 有十二指腸潰瘍的情形 在飲食上需要注意什麼? 食物種類如何選擇?

依您描述的內容: 首先還是要是否有幽門桿菌的感染,因為很容易治療完這一次的潰瘍之後,沒有幽門桿菌根除,會再度復發!再來比較辛辣的食物跟止痛藥,能夠避免則避免,比較容易影響到潰瘍的癒合,還是要提醒患者注意一下糞便的顏色,如果有變成像頭髮一樣的黑色黏液便,還煩請他們一定得趕快回到醫院治療,以避免潰瘍出血 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文