請問醫師,請問小孩子窩溝封填的時機為何?需要等牙齒長到一定程度才能做嗎?謝謝!

依您描述的內容: 窩溝封填,建議施作時間為小一小二,第一大臼齒長出後。(健保補助也為這時間點) 若能待臼齒露出牙齦部分多一點施作會比較理想。 廣泛一點講,窩溝封填本意是降低蛀牙機率,把臼齒咬合面的深溝封閉(不易清潔的部分)。 因此屬於預防性治療,非必須的處置。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,我害怕看牙到了有焦慮的狀況,如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎? 很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔,台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療?

依您描述的內容: 關於抗焦慮藥物非我專業範圍,恕無法答覆。 不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整,建議諮詢心理科醫師。 牙科治療方面,如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療,我想應該對您也會有幫助。 至於笑氣或其他輔助設備,台灣應該還是有的,至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行,但是會需要自費。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,請問牙膏需要定期換不同家廠牌的來使用嗎?若是的話,幼兒牙膏也是需要定期更換嗎?謝謝

依您描述的內容: 一般的清潔(牙刷+牙線),個人認為牙膏不是必要。有加分作用但不是非用不可。 以使用人工製品角度,做定時更換我覺得能避開一些風險。 但牙膏一般不是食用,只是接觸口腔黏膜,所以這部分影響我覺得也不大,不定時更換也沒關係。 惟嬰幼兒若有使用兒童牙膏,雖然一般都標示是可食用牙膏,但還是少食用為妙,甚至不使用我覺得也可以。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 嬰幼兒口腔照護衛教文章 ►http://bit.ly/2zk2W4F

您好,想請問: 1.幼兒幾歲適合做臼齒的溝隙封填?(自費而非健保) 2.幼兒牙齒上有特別白的一部分,那就是所謂的脫鈣嗎? 3.幼兒(3歲以下)已經有吃氟錠,需要再用含氟牙膏刷牙嗎? 4.脫鈣的牙齒可以吃氟錠再用含氟牙膏刷牙改善嗎? 5.幾歲可以開始洗牙? 謝謝!

依您描述的內容: 說在前頭,溝隙封填與氟化物的使用(塗氟、氟錠、牙膏)皆為預防的動作。需要在有做適當清潔的前提下進行,才具意義。 若有使用氟化物但沒做好適當清潔,仍會蛀牙 1.做溝隙封填時機為,成人臼齒或乳臼齒的咬合面能做適當隔濕時。 換句話說,要待牙齒長出來後,且冒出牙齦已有一定程度時。 具體時機應由臨床判斷(歲數只是參考,乳臼齒2.5歲長出,成人臼齒第一課為6歲長出)。 2.牙齒脫鈣區域,外觀上是會看起來較健康區域白沒錯,但沒辦法因此斷定你觀察到的是脫鈣。 3.氟化物使用,需注意中毒劑量。氟錠或含氟牙膏擇一使用比較安全。 氟錠部分,三歲以下每天攝取0.25mg沒問題。 而含氟牙膏,建議在牙齒上塗抹薄薄一層使用。(以免幼童把牙膏吃下去,攝取過量的氟) 4.若為因清潔不周導致的脫鈣,在增加清潔完善程度以及適當補充氟離子後,是有機會使脫鈣區域恢復強度,但偏白的狀況沒辦法因此改善。 5.洗牙是在清除牙結石,一般在12歲以上,比較容易在牙齒周圍形成牙結石。(健保也是給付12歲以上) 若12歲以下有在口內形成牙結石,當然可以相同方式去除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 加強口腔清潔衛教文章 ►http://bit.ly/2vKphUZ

您好,本人正在接受臼齒的根管治療,每次去看醫生療程大約10分鐘,已經看了5次了,醫生沒打麻醉,幾次治療口腔都會破皮,想換醫生看,可是上網查到資訊說換醫生可能不收,甚至可能引起醫療問題。想請問醫師 1.臼齒的根管治療流程大致為何呢?一般會打麻醉嗎? 2. 治療後容易發生嘴內破皮,該如何照護呢? 3.若我想換醫生繼續治療,需要注意什麼呢? 現在真的很迷茫

依您描述的內容: 您的問題很好,之後會以專文介紹,在這先簡單回答您。以下以我的角度來解釋,各家做法或有出入。 1. 步驟:移除蛀牙並建立後續治療所需的通道,清潔牙齒內部的神經與血管,封填根管,關閉通道(補牙、假牙)。 在這治療過程中,多少會有點不舒服,打麻醉會使過程比較舒服。 2.治療過程我都會用橡皮帳隔濕,單獨隔離出要治療的牙齒,以免口水影響治療。 這裝置會需要搭配一個夾子夾在牙齒上,會使周圍牙齦不舒服。 推測有可能因此破皮。 照護上,飲食均衡、睡眠充足、搭配口內膏。 3.若真的想要換醫師,建議先建立信任感後再詢問他是否願意繼續幫你治療。 一般這樣的情況,擔心的是治療增加了很多未知性,原因為不知道前一個醫師做了什麼。 若真的都找不到醫師幫你,可以考慮自費找顯微根管的醫師治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 植牙與假牙衛教文章http://bit.ly/2xFpj2e 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,想請問 1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠,還需要用牙膏刷牙嗎? 2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎?還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢? 3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩,使用的牙膏含氟量有差別嗎? 謝謝!

依您描述的內容: 簡單說,重點仍然是放在清潔上,牙齒表面要保持乾淨,含氟製品只是輔助。 而使用上,含氟牙膏與氟錠擇一即可。 對一般兒童來說,保持乾淨則能預防蛀牙,若有使用含氟製品及定期塗氟,能再進一步降低蛀牙可能。 至於牙膏使用與否,不是太重要。 而含氟濃度,兩歲以下兒童用低劑量(<800ppm)即可,並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw 牙周病衛教文章 ► http://bit.ly/2vKphUZ

醫師您好,做完牙齒根管治療,裝了牙套,需要多久定期檢查呢? 裝牙套(假牙)的部分有痠痛感,是該如何照護呢?

依您描述的內容: 做假牙的牙齒,照護上與正常牙齒相同。 做好日常清潔(牙刷與牙線是必須的)與定期檢查。 而關於您不舒服的狀況,還是要有臨床診察才能進一步了解狀況。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齦萎縮修復的手術分成幾種?市場費用大約多少呢?

依您描述的內容: 手術有分單純移植口內軟組織、利用膠原蛋白膜修補軟組織、或是以上兩種再加上人工骨粉修補齒槽骨,手術費用市面上的價格不一,若是用的材料越多,費用更高囉! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我昨天中午看牙齒麻醉到現在還沒退,我有打電話問醫生他說打到神經所以要好幾天才會好, 請問醫師,一般牙科麻醉的效果會持續多久呢?

依您描述的內容: 若是局部麻醉大約一小時前後,神經阻斷麻醉則2~4小時 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師 謝晉武 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,因為冠狀病毒,不敢上醫院洗牙,預防病毒從口入及防牙周病 1).請問3%的雙氧水與開水的比例多少?可以漱口、漱喉嚨? 2).請問鹽水漱口-開水及鹽的比例?(麻煩比例用:水c.c.,鹽用多少 ) 3). 鹽水可以加3%雙氧水漱口嗎? 謝謝醫師

依您描述的內容: 了解到的牙科準則內並無您所說的相關用法,所以恕我無法回答您的問題。 要防止病毒經由口腔進入,最有效還是口罩防範飛沫、洗手防範吃下病毒。 至於牙周病的預防或維護,靠的是定期洗牙、檢查,每日完整清潔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

醫師您好,我要去拔智齒,醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去,讓傷口癒合得快,我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢?建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放?謝謝

依您描述的內容: 簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。 優點:牙齦復原速度較快,傷口(拔牙後窩洞)長得比較好,保護傷口效果佳。 缺點:若不慎感染,感染蔓延速度較快。 感染部分若有做好術後的照顧,一般不會發生。 至於如何評估,不是三言兩語能交代清楚的,且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。 聽您的敘述,醫生是建議您,不是要求您,可以參考這來判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX7Kbw

請問小朋友牙齒鈣化怎麼辦?

依您描述的內容: 正常牙齒本身就是鈣化的結構,牙齒發育最重要的過程之一就是逐漸鈣化而變硬變強壯的喔~而您更想要問的問題是不是有關於「牙齒脫鈣」呢? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問牙齦萎縮的成因為何呢?該做何治療才能恢復呢?

依您描述的內容: 牙齦萎縮的原因很多,治療方式也不同,需要實際看過口腔狀況才能確診及解決。 一般常見成因為,不良咬合、牙周病、不良習慣。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 八德禾悅牙醫 主治醫師 劉耀文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我目前在國外,這邊牙醫技術確實沒有台灣來的先進,所以很苦惱,想請問我幾個月前做了根管治療,但到現在吃冷一點、燙一點,那顆牙還是會痛,回診時醫師說這樣很正常,想請問一般來說做完根管治療多久才會恢復正常呢?做完後該如何照護呢?

依您描述的內容: 1. 如果牙齒初回接受根管治療的原因,就確實是遇冷遇熱產生疼痛現象的牙髓炎,那麼經過標準完整的根管治療,通常在隔天至一周內冷熱不適的症狀就能消除;如果最初症狀一直未能明顯改善,則必須再注意其它牙齒是否也有潛藏的齲蛀問題,或者牙齒過度磨損,或者牙齦萎縮致牙根外露...等等其它因素所引起的牙髓炎; 2. 根管治療療程中間一直到牙齒有正式的假牙冠保護之前,最重要的照護,就是要避免咀嚼對牙齒的傷害,這可能會導致牙齒或牙根斷裂而無法再被治療;所以請儘量只使用另一側牙齒們進食,例如治療的牙齒在左側,就避免用左邊咀嚼,反之亦然; 3. 根管治療現在已經被認為是精細的齒內手術,因為治療的詳盡與否,與牙齒之後的健康以及保存壽命很有關聯,在國内已經由專科醫師發展顯微手術方式來做更徹底的治療,如果症狀沒有依照預期的狀況恢復,應該儘速由顯微齒內手術的專門醫師進一步評估治療~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問口腔纖維化目前除了開刀外,有其他治療方法嗎?

依您描述的內容: 原則上目前針對口腔黏膜下纖維化就是以手術治療為主,尤其是嚴重可能產生口腔癌變的情況,更是要特別注意治療的時機,除非是狀況非常輕微,而且原因去除後也沒有再產生惡化的現象,也請務必依照醫師的指示定期追蹤複查~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師 林士淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ