我的小孩3歲牙齒表面有些有土黃色的污垢，看了牙醫醫生說是染色，並不是蛀牙。想請問什麼原因會造成牙齒染色？ 可以如何治療及照護呢？
依您描述的內容：
染色，顧名思義就是色素沈澱在牙齒表面，造成牙齒表面有深顏色的區塊。
這個狀態並不是個疾病，所以不需要治療。
日常生活要避免，可以從飲食及口腔照護下手。
少吃顏色深的食物，巧克力、茶、咖啡。若有食用，也不要停留口腔太久，並且在吃完後儘速做完整的口腔清潔（使用牙刷及牙線）
當然，外觀上這並不好看，所以若有需要，可以請醫師協助去除。一般是使用噴砂或是磨砂膏移除，對牙齒造成的傷害比較小。
但就如前面提到的，這並不是個疾病，所以健保理所當然不會給付這部分的費用，常見為自費的療程。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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看看別人都問什麼
請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
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劉耀文
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請問未滿兩歲的孩子適合天天吃氟錠嗎?塗氟的那天需要暫停吃嗎?
依您描述的內容：
說在前頭，氟化物的防蛀，須建立在良好清潔為前提下使用。
白話一點，沒做好清潔，使用氟錠也還是會蛀牙的。
若有考慮服用氟錠，一般建議，兩歲以下孩童每日0.25mg。
塗氟當天當天暫停服用一天。
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劉耀文
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請問拔牙後，如何照護能幫助傷口比較快復原呢？飲食或保健食品適合吃什麼呢？煩請指導，感恩
依您描述的內容：
不知道您復原的意思是什麼，不過傷口約一週就會比較穩定（不需要特別顧忌），約三個月傷口長好（感覺不到有拔牙後的洞）。
飲食方面，飲食均衡、刺激性低為主，沒有特別吃什麼會讓傷口好更快。（復原速度取決於個人）
倒是有方法讓傷口癒合不要變慢，作息正常、飲食均衡、喝足夠的水，維持身體健康。
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劉耀文
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醫師您好，我目前居住在國外，前兩個禮拜開始顳顎關節不舒服，有看過當地的醫生，醫生說我的狀況算輕微，幫我開了肌肉鬆弛劑。不過最近這兩天下顎開始腫痛，嘴巴也不太能開，大概只能塞下一顆旺旺小饅頭的大小，一度有發燒，因為當地就診沒那麼快，想請問我該繼續吃肌肉鬆弛劑，還是應該先吃消炎藥呢？在能看診前有什麼方法能舒緩或需注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
受限於醫療法，線上諮詢能提供的資訊有限，無法給出具體建議。
但臨床遇到嘴巴張不開合併發燒以及下顎腫痛的大多與顳顎關節的病症無關，通常都是發炎。
以上給您參考。
剩下的部分建議作息及飲食維持正常，維持好身體免疫力。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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劉耀文
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醫師你好，目前人在國外，預定12月才回國，但最近長智齒，牙齒痛，因為就醫不便，有自行服用止痛藥，想請問是否有其他可以暫時緩解牙痛的方法？
依您描述的內容：
因無法確認您疼痛原因，所以不便提供相關建議。
僅建議您提早ㄧ至兩個禮拜提早預約牙醫門診，經由醫師臨床診療後，接受相關治療。
另外補充，口腔來源的疼痛，常見原因大都是發炎造成，盡量維持乾淨、保持身體免疫力、消炎藥物，會有幫助。
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劉耀文
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醫師您好，我拔智齒後會痛到嘴巴張不開、臉腫脹，這樣是正常的嗎？請問一般會為期多久呢？該怎麼照護呢？
依您描述的內容：
一般拔智齒完後，是有機會發生像你這樣的情況：拔牙區域腫脹、會痛。
通常拔完第三天會最腫，後續看每個人復原情況，不一定持續多久。但常見一個禮拜後，會改善許多。
如果擔心，可以回診確認有沒有傷口發炎的狀況。
照護上，就維持其他牙齒的乾淨，若腫脹嚴重，第三天開始可以熱敷幫助消腫。
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劉耀文
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請問醫師漱口水要如何挑選呢？不含酒精與酒精的差別為何呢？謝謝
依您描述的內容：
不知道您使用漱口水的目的是什麼，這會決定哪種漱口水適合您。
以日常清潔來說，漱口水非必須，使用牙刷已經牙線綽綽有餘。
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請問醫師
像漱可淨無酒精漱口水含藥用成份Chlorhexidine，可以天天使用嗎？網路有的文章說不能長期使用，是會刺激口腔黏膜嗎？
但藥局、廠商說可以長期使用？
依您描述的內容：
有研究指出，chlorohexidine長期使用會有些不良影響，像是：牙齒表面色素加速堆積、味覺改變，因此不建議長期連續使用。
以清潔來說，正常使用潔牙工具（牙刷、牙線、牙間刷）就能照顧好牙齒。
漱口水算是輔助的角色，不是必須。
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劉耀文
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醫師您好，我最近須要植牙，去了牙科尋問，植體有分價錢，也有分產地國不同，有韓國（較便宜）也有德國、瑞士的，想請問醫師不同植體該如何選擇呢？其優缺點為何？
依您描述的內容：
我認為大廠牌的植體差異都不大，各家植體具體差別在：植體形狀設計與植體表面的處理。
選擇上，在醫師臨床診斷後，依您的狀況與需求去選擇植體會比較理想。
另外，因為各家廠商規格不一，建議後續追蹤、檢查維持同一醫師，若有調整上的需求，才有辦法處理。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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我目前因為戴矯正器有打骨釘，位置在上顎內部有兩個骨釘，都紅腫發炎會痛，已經兩個月了，其中一支腫的比較嚴重到包覆我整個骨釘，前三個禮拜有回診問醫生，醫生說可能是有殘留沒刷乾淨的食物引起發炎，叫我不用擔心，然後就幫我做清潔，開抗生素給我吃，告訴我說骨釘一定要去刷乾淨，於是我把抗生素吃完後，有消腫一點點，也有每餐用牙刷忍痛刷一下，也每餐用棉花棒沾漱口水清潔，還有一天都會用無酒精的漱口水漱一次，但是一直都沒改善，反而腫回當初的樣子，想問醫生該如果正確去清潔、護理骨釘，或是需要飲食上做什麼調整？這問題我在網路上找不到答案，想尋求醫生給專業建議，謝謝
依您描述的內容：
這應該不只是清潔上的問題了，可能有骨釘及骨整合的問題存在，因為沒親自看到狀況，無法推論原因，只能猜測，建議還是找牙醫師實際檢查一下喔！
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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醫師您好，請問打牙釘需要量身定做嗎？一般的流程是如何呢？
依您描述的內容：
1.量身訂做的牙釘為牙釘的其中一個治療方式，依醫師臨床判斷來選擇使用。
2.流程為：根管治療-牙齒準備-印牙釘-裝牙釘，每步花費時間不等。
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想請問牙醫師，壓克力材質的臨時假牙是否可以長期使用呢? 臨時假牙的顏色可以調整成跟我其他牙齒的顏色一致嗎？
依您描述的內容：
1.臨時假牙無法長期使用。
2.臨時假牙的顏色及外型有辦法做到與其他牙齒相似。
另外補充，臨時假牙製作目的是，為了療程需要，正式假牙的替代品。
我在治療上若有需要，會儘量把臨時假牙的外型、顏色做的跟相鄰牙齒相似，藉此與病患討論正式假牙需要做到什麼程度，但此過程極為費時費工。
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請問牙周病除了看醫師治療，平日要怎麼保養？
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按照正確的潔牙方式，每天確實的執行所有潔牙步驟，加上定期檢查，清除牙結石，牙周病其實是可以控制好的。
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
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醫師您好，想請問
1. 2歲以下幼兒每天有吃氟錠，還需要用牙膏刷牙嗎？
2. 使用含氟量在1000ppm以下的牙膏有效嗎？還是仍然要使用1000ppm以上的牙膏呢？
3. 對於有吃和沒吃氟錠的小孩，使用的牙膏含氟量有差別嗎？
謝謝！
依您描述的內容：
簡單說，重點仍然是放在清潔上，牙齒表面要保持乾淨，含氟製品只是輔助。
而使用上，含氟牙膏與氟錠擇一即可。
對一般兒童來說，保持乾淨則能預防蛀牙，若有使用含氟製品及定期塗氟，能再進一步降低蛀牙可能。
至於牙膏使用與否，不是太重要。
而含氟濃度，兩歲以下兒童用低劑量（<800ppm)即可，並注意不要讓小朋友直接吃牙膏。
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