想要請問多囊性卵巢症候群真的能吃美弗明治療嗎？可以搭配避孕藥吃嗎
依照您的描述
多囊性卵巢症候群
是一種症候群
意思是
尚未找到切確的疾病原因的一個族群
目前診斷的定義也很含糊
除非是要設法懷孕
一般醫師很少會用metformin這種藥
一般來說是
1.慢性沒有排卵
2.抽血雄性素過高
3.超音波見多囊性卵巢變化
三個符合兩個就能說是有多囊性卵巢症候群
但每個人身體都有變異性
這個診斷方法
臨床上一般我都當作參考而已
目前認為這裡面根本就是隱藏著號幾種疾病
只是目前查不出來
而多囊性卵巢症候群的病人
症狀是月經不規則
難受孕
易肥胖
等等
目前只能含糊歸類成體質造成
所以以現在的醫學來說
無法針對源頭處理
因此目前是無法治癒的
現在知道的是
這個問題
可能跟
糖尿病
高血壓
高血脂
等代謝異常有關
而這些代謝異常
目前也很難根治
只能控制
所以臨床上
除非造成不孕
或嚴重月經異常
或嚴重肥胖者
需積極控制調整以外
大部分的多囊性卵巢症候群患者
不需要很積極處理的
因為意義有限
建議和平相處即可
以上純粹是觀念交流，一切要以實際看診醫師決定為準
林口長庚醫院 婦產科
蘇軒 醫師
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，想請問問8有沒有婦產科醫師有認識美國那邊的冷刀免麻醉肌瘤切除醫師可以推薦或介紹呢？謝謝
依您描述的內容：
美國很大喔
看看要在哪個州或城市
台灣做冷刀便宜很多
但
肌瘤要免麻醉不容易喔
大部分還是需要麻醉
不然冷刀要切很久
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
醫師您好，我曾照了過輸卵管造影，發現有堵塞，想查詢一下通管腹腔鏡手術在台灣的收費，我是香港人，期待您的回覆，謝謝
依您描述的內容：
每家醫院費用不一樣喔
可能要到時候去醫院問
我所在的台北中山醫院大概落在5000-7000美金上下
看輸卵管怎麼疏通費用會不一樣喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問肌腺症用藥「異位寧」的副作用？我已服藥16天，經期的不舒適感，腰酸、腹垂墜感、悶痛的時間都拉長，單次血量變少，但時間拉長，覺得頭暈暈，這樣的適應期大約會多久呢？因為還是痛，結果吃了更多止痛藥，這樣算正常嗎？還是可以請醫師調整其他藥物呢？謝謝
依您描述的內容：
一般可以觀察喔
下次回診再跟醫生討論看看是否需要調整
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
謝謝蘇醫師回覆關於自然孔切除子宮的費用問題。想再請問拋棄式的內視鏡手術器械有哪一些呢？要自費的費用大約是多少錢呢?腹腔鏡也有要自費的費用嗎?
依您描述的內容：
自然孔與腹腔鏡的自費醫材要看每個醫生與醫院的不通
用的材料不同費用也是有很大的差異
必須去診間跟醫生討論才可確定
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
醫師您好，請問子宮內視鏡冷刀息肉切除術這種儀器那些醫院或是診所是用這個門診手術的？
依您描述的內容：
美迪婦產科診所：蘇軒
禾馨：韓健明
台安: 曾宇泰，周麗雲
亞東: 蕭聖謀，吳文毅，莊乙真，孫序東
新北聯合三重醫院: 董宇紅，李茂宏
振興: 莊雅琳，李偉浩
北醫:陳啟煌，陳菁徽，王呈偉，李怡萱，張景文
雙和:陳碧華，陳芊彣，廖琪鈞
萬芳:梁守蓉，張宇琪，王樂明
三總：張正昌
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
想請問醫生 急性淋巴白血病患者在13歲治療17歲已痊癒，現在26歲想懷孕但沒有德國麻疹抗體，看網路上有的說不能打疫苗，又有的說可以打？能請教一下醫生建議施打德國麻疹疫苗嗎？
依您描述的內容：MMR德國麻疹疫苗為ㄧ活性減毒疫苗，基本上急性淋巴性白血病(Acute Lymphocytic Leukemia)之病人是不建議施打活性疫苗的，所以我不建議施打德國麻疹疫苗 <卡介苗、水痘疫苗、黃熱病疫苗、輪狀病毒疫苗.... 等活性減毒疫苗亦不建議施打>，建議您懷孕期間盡量少出入公共場合，多戴口罩，避免被德國麻疹感染即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
您好，請問台北那間醫院有子宮肌腺症海扶刀治療呢？費用怎算呢？謝謝
依您描述的內容：
您好 我是韓健明醫師，我在台北的博仁醫院做海扶刀治療，您可以到禾馨的民權分院找我評估，
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
禾馨網路掛號連結?
https://appointment.dianthus.info/
也可以打電話?
台北民權 +886255713333
楊梅怡仁 +886 3-4787733
特約門診 +886 2-55710768
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
因嚴重經痛之前裝過蜜蕊娜經期完全不來但是常常反覆骨盆腔發炎，醫生建議我吃異位寧，我本身肌腺症3公分加一點巧克力囊腫，ca125指數31點多，如果不想吃藥還是想裝避孕器的話該如何避免骨盆腔發炎
請問吃異位寧藥物會有什麼副作用
依您描述的內容：
1.避免骨盆腔發炎跟自身的免疫力比較有關係，建議要保持充足的睡眠，作息正常及規律的運動喔! 而且要使用正確的抗生素
2.異位寧的副作用:副作用相對於傳統黃體素來得低，但是仍然會有部分患者服用初期有滴滴答答出血，長痘痘，體重略為增加（水腫）以及大約1/10患者會出現程度不等的頭痛
3. 其實蜜蕊娜有抗炎作用，我建議你用蜜蕊娜然後治好骨盆腔炎
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教:
1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？
2.大概需要幾週時開始待產？
3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？
4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
想請問
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
3.手術後通常多久生理期能正常？
4.復發機率大概多少呢？
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
謝謝您
依您描述的內容：
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
一般是長期荷爾蒙異常分泌造成
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
沒出血就可以
3.手術後通常多久生理期能正常？
不影響月經週期
4.復發機率大概多少呢？
看嚴重程度
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
一般沒什麼副作用
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
您好，請問台北有那些醫院有冷刀子宮鏡的設備？
依您描述的內容：
台北有冷刀子宮鏡的設備的醫院有：
我的美迪婦產科、三總、北醫、禾馨民權、林口長庚、萬芳、台安、雙和。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
子宮內膜增生衛教文章 ►http://bit.ly/2AJK5kX
醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK
醫師您好：
我是子宮肌腺症還有子宮肌瘤的病人，目前服用的藥物是：異位寧，這個藥物是我服用的第三種治療藥物了，目前已服用一年半，
我想請問：
1.這個藥物可以服用幾年?我目前41歲，有機會可以服用到更年期嗎？
2.從服用異位寧以來，月經常常不來，或偶爾來個1-2天，不過，奇怪的是，最近來了2次月經，2次中間都一直有褐色分泌物，已持續20天，（其間醫師有處方止血藥2天），還是沒停，我想問：這是正常的嗎？很擔心，雖然血量不多……
依您描述的內容：
1. 可以持續長期吃喔
2.理想上吃異位寧就說要月經少成這樣喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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