您好，請問痛風患者在保健食品的選擇上需要注意什麼呢？能吃魚油嗎？
依您描述的內容：
痛風是由於身體內部尿酸（尿酸鈉）過多並產生結晶沉積造成的，痛風最終會導致關節發炎，因而屬於關節炎的一種形式。
尿酸的前身是食物中的嘌呤（這也是痛風病人飲食中要避免高嘌呤食物的原因所在）;痛風實質上是體內的對應的酶類不足，代謝出現問題造成的，要想解決痛風，關鍵在系統恢復正常。
營養補充品的建議如下:
*維生素B群：幫助新陳代謝。
*葡萄糖胺：因痛風會影響到關節軟骨的健康，故平時適當補充葡萄糖胺對關節軟骨有保養作用。
* 魚油、維生素C可以降低發炎
其中最易被忽略的就是保健食品的不當攝取，像是蜂王乳、藻錠、蜆精、雞精等，皆屬高普林，容易誘發痛風，宜避免服用。
保健食品的選購、來源是否天然、安全，建議可以預約諮詢營養門診做最適當的評估。
痛風主要是普林代謝出問題，目前最主要是多喝水>3000c.c/天，避免高果糖飲料、高油脂，因會影響到尿酸代謝不易
提醒更要注意日常保健，及飲食習慣和生活作息的調整，提供以下作參考:
痛風患者的飲食原則
1.維持理想體重
2.理想體重可以下列公式估算： 理想體重（公斤）＝22×身高（公尺）×身高（公尺）
3.若體重超過理想值的10％時，應慢慢減輕，每月以減重1~2公斤為宜；但不 宜於急性發病期減輕體重。
4.不過量攝取蛋白質。在正常情形下，每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。
5.急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免食用普林含量過高的食物。
6.烹調時用油要適量。少吃油炸食物，避免經常外食。
7.黃豆及其製品（如：豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等），雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發病期，仍可適量攝取。
8.避免攝食肉湯或肉汁（因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁，通常含有大量溶出的普林）食慾不佳時，需注意補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風。
9.多喝水。
10.避免喝酒（空腹飲酒易引起急性發作）
11.避免暴飲暴食
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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劉懿庭
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看看別人都問什麼
請問可以吃什麼食物幫助入睡及睡眠安穩? 或是避免吃什麼會造成亢奮的食物?
依您描述的內容：
失眠的原因很多，壓力、情緒、營養素缺乏都是影響因子
飲食方面能協同幫助安定神經、助眠的的營養素如下:
#多吃色氨酸豐富的食物:
色胺酸是人體必需胺基酸之一，進入大腦後，會轉化成與調節睡眠有關的神經傳導物質血清張力素，使人感到飽足、放鬆，進而誘發睡眠。
色氨酸是大多數含蛋白質的食品或膳食蛋白質的一個常規成分。
它在巧克力，燕麥，乾棗，牛奶，酸奶，奶酪，紅肉，蛋類，魚類，家禽，芝麻，葵花籽，南瓜籽，螺旋藻，香蕉和花生中特別豐富。
#維生素b群
若想要讓睡眠情況更好，那麼神經穩定的狀態也很重要，需要維生素B群。所以若能吃富含色胺酸和維生素B群的食物，可預防因作息大亂而導致可能出現的失眠、情緒不好的情況。
它在全穀類、瘦肉、牛奶、鮪魚、黃豆製品(豆漿、豆腐)
#鈣鎂豐富的食物:
體內鈣鎂不足時，易引發焦慮影響睡眠，富含鎂的食物包括香蕉、芝麻、堅果、深色蔬菜、葡萄乾。
富含泰的食物包括牛奶、起司、小魚乾、黑芝麻、芥蘭菜、麥片。
#避免睡前2小時進食、咖啡、茶飲、酒精、奶油、辛辣等刺激性及影響睡眠食物，
減少睡前使用3C產品等。
長期睡眠不足，不只會造成疲勞、注意力不集中、免疫力下降，情緒焦躁、易怒，甚至會引發高血
壓、心血管疾病及憂鬱症等。
若以上食物攝取不易，也可門診諮詢營養師建議額外的營養保健食品補充作輔助喔!
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請問關於保健食品，精胺酸跟鈣片能在睡前一起吃嗎？或是建議什麼時間點呢？
依您描述的內容：
因為不清楚您補充的目的是什麼？
所以很難給您確切的建議
基本上這兩種營養素並沒有互相影響吸收的問題。
若想更進一步瞭解營養品使用的方式和評估
建議可以預約營養諮詢門診。
謝謝您。
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我之前看到一篇新聞說國外研究補充魚油可以保護心血管，還能減脂瘦身。請問魚油在臨床上對於減脂有什麼實證效果嗎？
依您描述的內容：
哈佛大學學生論文曾經發表過
有關魚油對於脂肪細胞的研究
發現魚油的攝取能有效縮小脂肪細胞
因此在減脂上有它相對的效益在。
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醫師您好，請問保久乳的營養價值跟鮮奶相比有何差異呢？可以取代鮮奶嗎？
依您描述的內容：
鮮奶、保久乳的來源都是100％生乳， 也就是從健康的乳牛身上擠出、經冷卻且未經其他處理的生乳汁
生乳同樣都經過均質（將乳脂打碎成細小的分子）與殺菌的過程，
殺菌後的生乳冷卻後包裝，就成為鮮奶，攝氏4度冷藏可保存約10天；
其中以保久乳的殺菌溫度最高。 若使用無菌裝填的方式，則成為保久乳。
從營養價值來看 ， 保久乳可能會稍微輸給鮮奶得原因是:
高溫過程中會減損一些怕高溫的維生素，其他成分則不受影響。
加熱時間愈長、溫度愈高，維生素就愈容易被破壞，因此保久乳的維生素也會比鮮奶少，但是鈣質、蛋白質都跟鮮奶差不多。
由於鮮奶售價比較貴，所以有不肖業者會把還原乳冒充鮮奶出售，消費者購買時應認明包裝上的「鮮乳標章」比較有保障。
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我想請問有那些是容易致癌的食物，跟可以抗癌的食物？因為在網路上查到了很多，但是每個人的說法都不太一樣
依您描述的內容：
具有研究實證的如下:
容易致癌的食物包括:燒烤類、醃漬類、炸物、加工肉品、反式脂肪、
黃麴毒素(發霉豆類做的醬油、發霉的花生、花生醬、加工乳酪)、
含非法添加物食品例如:糖精、螢光增白劑、非法色素、亞硝胺、硼砂...等等
有防癌功效的食物如下:
天然蔬菜水果、(含有抗氧化植物營養素、豐富維生素C)
薑黃、植物性蛋白、全穀類食物
亞麻仁油、魚油(W-3脂肪酸的好油)
堅果種子類
胡蘿蔔(beta-胡蘿蔔素、維生素A)
綠茶（兒茶素）
其實盡量選擇食物原貌，當季食材，少加工食品
做到六大類食物均衡飲食，蔬果５７９
維持腸道健康，正常排便，減少心理壓力
規律生活、睡眠充足與規律運動
就是最好的抗癌方式喔
若有個別化需要營養評估與諮詢者
請與我預約營養資諮詢門診
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您好，想請問斷食相關問題
1.至少要斷食多久才會開始轉換體內的脂肪為能量？
2.斷食時間/天數越長對減脂的效果越好嗎？
依您描述的內容：
1.大約斷食後第2到3天，身體開始動用脂肪，產生酮體。
2.是否越長越好，這個要看每個人的適應能力，因為斷食會產生很多副作用，像是低血糖、暈眩、疲勞等，有時候過度壓抑，恢復正常飲食後可能還會爆食，因此不見長時間斷食。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
飲食控制衛教文章►http://bit.ly/2Qi6Zqb
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您好，有兩個網路上聽聞的資訊，想確認是否正確：
1.林杰樑醫師的遺孀譚敦慈曾說，麵包和牛奶,鮮奶不要一起吃，中間至少要隔一小時，否則有害健康。請問是真的嗎？原因為何?
2.我右膝受過運動傷害，現在有退化性關節炎。聽說關節不好，就別吃香蕉。請問是真的嗎？
謝謝
依您描述的內容：她指出麵包裡有磷酸鹽會阻礙牛奶中鈣的吸收,原理沒有錯,但是麵包裡的磷酸鹽沒有那麼多,不像洗腎病患吃鈣片降磷那樣,每樣食物都有磷跟鈣,只是含量不同,若都要這樣分開吃,每小時只吃一種東西,整天一直吃,這樣是人過生活嗎?退化性關節炎能不能吃香蕉，以營養學來說沒有這樣的禁忌
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問血壓高、糖尿病跟肝功能狀況異常， 可以飲用辣木茶嗎?
依您描述的內容：
文獻記載，辣木葉含有維他命及蛋白質，在提昇免疫力、治療糖尿病或高血壓上，確實有部分療效，但是辣木並非每個部位都可食用。辣木的籽跟它的根，在食用時要很小心，因為它還沒證實過對人體是無害的。」
此外，也特別提醒有慢性肝病病史的人，像是病毒性肝炎、脂肪肝或是喝酒引起的肝炎，在服用這類坊間藥品前，一定要經過醫師診斷評估，以免養生不成，反而惹病上身。
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瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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想詢問除了吃避孕藥，還有什麼保健食品可以增加雌激素還有黃體素呢？
依您描述的內容：想詢問除了吃避孕藥，還有什麼保健食品可以增加雌激素還有黃體素呢？
1.蜂王乳：類女性荷爾蒙補給品，除了有女性荷爾蒙外，也含有癸烯酸、乙烯膽鹼及泛酸，可增強體力與抵抗力。但其類唾液腺荷爾蒙與人體女性荷爾蒙結構相似度高，故有乳癌風險或子宮內膜問題者，避免使用。
2.大豆異黃酮：大豆異黃酮是一群植物性雌激素的總稱，在人體有輕微女性荷爾蒙的作用，相較蜂王乳溫和。目前醫學研究顯示，大豆異黃酮僅能協助緩解部分更年期婦女的熱潮紅，對於其它更年期症狀並沒幫助。
3.聖潔莓：本身不含荷爾蒙或類似荷爾蒙的成份，作用於腦下垂體，使腦下垂體分泌黃體激素，再由黃體激素促進排卵，或幫助黃體素的生成，而達到平衡女性荷爾蒙統系的效果。
同心醫療體系營養師 / 同心分享廚房創辦人
楊斯涵
醫師您好，我最近看到網路有關於維生素Ｄ的相關資訊，說需補充維他命D到 2000 IU，才能讓 85%~90% 的成年人達到足夠的血清維他命 D 濃度 (大於 30 ng/ml)、減少疾病。但2000 IUg是衛福部的建議攝取上限。想請問
1.這資訊是真的嗎？
2.VIT D如果使用過量，是否會造成身體的不良影響呢？
依您描述的內容：
每天800-2000 IU能維持血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於 30 ng/ml,若每天補充10000 IU血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於80 ng/ml維持數個月,才可能會有毒性,若長期過量補充所造成毒性會使血壓升高,頭痛,腎及心臟功能受損,甚至死亡
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問 為什麼茶類 咖哩 會影響代謝呢
依您描述的內容：
茶中的茶多酚抑制COMT使得交感神經之作用增強，抑制脂肪酸合成酵素並增加脂肪氧化分解，所以可以提升產熱效應。
咖哩中的辛香料，例如辣椒素也是可以增加交感神經活性，所以能夠增加中心體溫及基礎代謝率，使得能量消耗及脂肪氧化增加。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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請問營養師
高血糖血壓的飲食需要注意什麼?
依您描述的內容：要維持標準體重 飲食控制熱量及鹽份的控制
衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/438
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
營養師簡介 ► http://bit.ly/2QICzdd
營養師您好，曾詢問醫師常喝豆漿或吃豆製品是否會增加得乳癌的機率，醫師說「應該避免攝取"大量"的黃豆製品或是補充大豆異黃酮，飲食當中攝取到的一般量黃豆無妨 」。那麼請問一天一杯豆漿是在正常值裡嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般來說，成年女性一天可攝取3-8份豆魚蛋肉類食物，其中以2-3杯豆漿作為蛋白質來源是OK 的。
備註：一杯=240ml
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
營養師簡介 ► http://bit.ly/2LXnlU0
謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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