您好，請問痛風患者在保健食品的選擇上需要注意什麼呢？能吃魚油嗎？
依您描述的內容：
痛風是由於身體內部尿酸（尿酸鈉）過多並產生結晶沉積造成的，痛風最終會導致關節發炎，因而屬於關節炎的一種形式。
尿酸的前身是食物中的嘌呤（這也是痛風病人飲食中要避免高嘌呤食物的原因所在）;痛風實質上是體內的對應的酶類不足，代謝出現問題造成的，要想解決痛風，關鍵在系統恢復正常。
營養補充品的建議如下:
*維生素B群：幫助新陳代謝。
*葡萄糖胺：因痛風會影響到關節軟骨的健康，故平時適當補充葡萄糖胺對關節軟骨有保養作用。
* 魚油、維生素C可以降低發炎
其中最易被忽略的就是保健食品的不當攝取，像是蜂王乳、藻錠、蜆精、雞精等，皆屬高普林，容易誘發痛風，宜避免服用。
保健食品的選購、來源是否天然、安全，建議可以預約諮詢營養門診做最適當的評估。
痛風主要是普林代謝出問題，目前最主要是多喝水>3000c.c/天，避免高果糖飲料、高油脂，因會影響到尿酸代謝不易
提醒更要注意日常保健，及飲食習慣和生活作息的調整，提供以下作參考:
痛風患者的飲食原則
1.維持理想體重
2.理想體重可以下列公式估算： 理想體重（公斤）＝22×身高（公尺）×身高（公尺）
3.若體重超過理想值的10％時，應慢慢減輕，每月以減重1~2公斤為宜；但不 宜於急性發病期減輕體重。
4.不過量攝取蛋白質。在正常情形下，每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。
5.急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免食用普林含量過高的食物。
6.烹調時用油要適量。少吃油炸食物，避免經常外食。
7.黃豆及其製品（如：豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等），雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發病期，仍可適量攝取。
8.避免攝食肉湯或肉汁（因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁，通常含有大量溶出的普林）食慾不佳時，需注意補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風。
9.多喝水。
10.避免喝酒（空腹飲酒易引起急性發作）
11.避免暴飲暴食
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瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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看看別人都問什麼
請問三酸甘油脂偏低對人體有什麼影響呢?該如何改善？
依您描述的內容：
血清中三酸甘油酯的來源有二種，一種是由腸道吸收食物中的脂肪，經過消化吸收後，與蛋白質結合而以乳糜微粒的形式進入血液循環，再由肝臟、脂肪組織及末梢組織攝取，這一部份稱之為"外源性三酸甘油酯"；另一部份則經由肝臟合成而釋放入血液，這一部份稱之為"內源性三酸甘油酯"。三酸甘油脂與飲食的關係極為密切，三酸甘油脂ㄧ般參考值為150mg/dl以下，若您的三酸甘油脂過低，可能是營養不良或是飲食不均衡而引起的，建議您:
1.檢視三餐飲食內容，是否都有吃到六大類食物。
2.若有節食，請立即停止。
3.建議您每日可以吃一顆雞蛋、2杯全脂牛奶、一小匙堅果且炒菜要用油。
4.別為了要提高三酸甘油脂而攝取零食、餅乾等精緻澱粉和垃圾食物，恐造成其他身體危害。
5.若有身體不適，請立即就醫治療。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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請問炸過的東西如果再拿去水煮 還有炸過的毒素嗎 如丙烯醯胺 請問水煮過以後再吃會比直接吃炸物要好嗎
依您描述的內容：
炸過的東西如果再拿去水煮是否還含有炸過的毒素？
丙烯醯胺的生成路徑非常多，原則上有「羰基化合物」（carbonyls）（還原糖或蔗糖）+「特定胺基酸」+「攝氏高於120度」等三個條件就有機會生成。歐洲食品安全局（EFSA）的報告調查了丙烯醯胺的主要來源，主要有烤炸馬鈴薯製品、咖啡、早餐穀片與麵包等穀物和馬鈴薯相關產品、穀類加工嬰兒食品、蛋糕與油酥製品等。
香港食品安全中心曾經調查過丙烯醯胺，分析了好幾款的蔬菜，8種「生吃」、「水煮」與「蒸」的蔬菜並無法檢測到丙烯醯胺，不過因為炒菜可以滿足「還原糖」、「天門冬醯胺」與「溫度」，所以在許多炒菜樣本中可以驗出丙烯醯胺。但在餐廳採樣的結果卻發現，相同菜色的丙烯醯胺含量少了許多，結果發現是餐廳的青菜在炒之前會先汆燙約1分鐘，就可以減少後續炒菜時間，相對就能減少丙烯醯胺的生成。
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您好，請問這份關於低碳飲食的醫學新聞內容是可信的嗎？https://www.chinatimes.com/realtimenews/20180817003915-260408
依您描述的內容：
這樣的報導都要仔細去看研究的樣本篩選和研究設計
無法單究一個結論，說明這就是因果關係。
死亡原因不單是因為碳水化合物的一日攝取含量
還攸關生活習慣、飲食型態、是否有其他慢性疾病
等等影響因素，也必須探討研究的方法可信度
因此這類文章容易誤導民眾。
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請問 為什麼茶類 咖哩 會影響代謝呢
依您描述的內容：
茶中的茶多酚抑制COMT使得交感神經之作用增強，抑制脂肪酸合成酵素並增加脂肪氧化分解，所以可以提升產熱效應。
咖哩中的辛香料，例如辣椒素也是可以增加交感神經活性，所以能夠增加中心體溫及基礎代謝率，使得能量消耗及脂肪氧化增加。
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請問吃米麩有什麼禁忌嗎？什麼人不適合吃
對身體有什麼好處嗎？
依您描述的內容：
米麩，顧名思義為米的麩皮，其實就是指米糠層。米糠層含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維與單元不飽和脂肪酸、維生素 E 等營養素。但是一般的精製白米，在去除麩皮及胚芽後，９成以上的營養素如維生素、礦物質及纖維質也會跟著流失。近幾年國建署推廣國人多攝取全穀類食物，每天應有1/3的澱粉類食物來自於全穀類，可以選擇的食物包括糙米、全燕麥、紫米、糙薏仁（紅薏仁）、全大麥、全小麥、全蕎麥、全玉米、全小米、全高粱等。增加飲食中的全穀類及穀類纖維的攝取，可改善飲食相關的慢性疾病發生率。
如果有下列身體情況，則建議您找營養師再進一步諮詢如何使用，例如患有：
1.消化功能障礙：胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，或剛完成消化道手術的病患，不適合食用全穀類，因為全穀類質地粗糙，屬於高渣食品，會促進消化道蠕動、摩擦，而使傷口疼痛。
2.痛風病患：全穀類保留種子胚芽，普林含量豐富，食用後尿酸易增加，故不建議有嚴重痛風者食用。
3.患有腎臟疾病的人：對於腎功能不全的病患，磷容易堆積在體內不易排除。而全穀類因富含礦物質，因此磷、鉀的含量也相當高，腎臟病患食用全穀類反而會增加身體負擔，因此不建議食用。
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曾怡鈞 營養師
您好，想請問成年人運動後吃什麼對身體比較沒有負擔? 青少年則合適吃什麼比較能促進身高?
依您描述的內容：
不曉得您說的對身體有負擔是指哪一方面的疾病考量呢？如果是有一些慢性疾病例如糖尿病，擔心運動後的補充會使得血糖上升，建議您的運動最好能在飯後一~二小時進行，千萬不要在空腹的時候運動，尤其是使用胰島素，或口服降血糖藥物後。運動強度則要循序漸進，隨身可攜帶一些小零食，以免運動中途低血糖症狀的出現，若運動結束後血糖沒有明顯降低則不需要另外補充食物。
青少年促進身高，除了營養均衡之外還需要特別注意鈣、鎂及含維生素D、K食物的攝取，這些食物包含深綠色蔬菜、奶製品、黑木耳、鮭魚、秋刀魚、香菇、吳郭魚、鴨肉、雞蛋、豬肝等。建議每天喝 500~1000c.c.牛奶，減少含糖飲料；還要搭配良好的睡眠及適度的運動及日曬，每天睡滿8~10個小時，並且曬太陽 10~20分鐘，面積約雙手手臂，每週最好運動 5次，每次至少20~30分鐘，可多做一些抵抗地心引力及腿部的運動，例如：跳繩、跳高、藍球、排球、游泳、跑步、打球、踢毽子等。
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請問營養師，我在網路上看到有人吃「辣木葉」的葉片，說可以瘦身，不知道是否有臨床證據呢？
依您描述的內容：
辣木原產於印度，主要分布於非洲和南亞，其根、果實、葉子和花都有拿來食用或作為藥材的紀載，但針對其營養功效的研究較不足，有些研究只是動物實驗階段；且任何食物過量都不好，不過度攝取單一食材，均衡飲食才是上策。
減重並無捷徑，還是要靠均衡飲食、學會選對食物並搭配運動才有效果，
最重要的，必須了解減肥為長期行為改變，
短期大量減重復胖機率高，不建議使用偏方減重。
不過如果本身都有注重飲食和運動，且身體健康，想額外增進減重效率，
建議可以和我預約減重門診諮詢喔~
如果想知道更多減重密技
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您的支持就是最大的鼓勵 ：）
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劉懿庭
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醫師您好，我最近看到網路有關於維生素Ｄ的相關資訊，說需補充維他命D到 2000 IU，才能讓 85%~90% 的成年人達到足夠的血清維他命 D 濃度 (大於 30 ng/ml)、減少疾病。但2000 IUg是衛福部的建議攝取上限。想請問
1.這資訊是真的嗎？
2.VIT D如果使用過量，是否會造成身體的不良影響呢？
依您描述的內容：
每天800-2000 IU能維持血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於 30 ng/ml,若每天補充10000 IU血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於80 ng/ml維持數個月,才可能會有毒性,若長期過量補充所造成毒性會使血壓升高,頭痛,腎及心臟功能受損,甚至死亡
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問，最近流行的生酮飲食好嗎？ 澱粉量那麼低，身體會不會出問題？明明已經有吃正餐，仍會嘴饞想吃零食，請問該如何改善？
依您描述的內容：
生酮飲食不是適合每一個人,要有酮體產生不是那麼容易,其副作用很多,嘴饞吃零食是習慣問題,只能靠意志力或分散注意力去克服
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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您好，家中長輩年邁，可能因胃功能退化，吃的變少也不好排便，身材瘦小無肉。 已有看過醫生也吃過藥並無顯著改善。目前有吃醫師推薦之營養品，已有稍為改善排便狀況，但因不喜歡喝水(沒味道)，所以每日攝取水量不足... 請問針對這類飲食不佳、胃不好的患者，可以補充什麼營養? 以及有什麼方式可以增加攝取水量嗎？
謝謝您的回覆
依您描述的內容：
是否有其他疾病？
醫師推薦的營養品有那些？
食慾不佳及便秘的原因很多
建議還是找專業營養師做面對面諮詢
作綜合整體完整的評估
才能找到問題的原因和解決方法喔
水攝取的部分可以先以下的方法試試看
1.檸檬水
2.養生茶
3.花茶
若想預約諮詢可與我聯繫
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劉懿庭
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您好，想請問經檢測發現乳酸較高的運動員，有哪一些食物或保健食品可有效率的降低乳酸呢？
依您描述的內容：
乳酸一般在運動結束後的２小時候就會代謝得差不多，如果您的運動項目是偏向短時間高功率輸出，希望在運動過程中增加耐酸的能力（無氧耐力），可以考慮補充β-丙氨酸 (Beta-Alanine) 或重碳酸鹽類 (Bicarbonate) 。
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曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊 ，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝
他目前的飲食內容大致如下：
早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份
午餐：學校營養午餐
點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物
晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有）
其他：每週兩天，乳清蛋白30g
依您描述的內容：
您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。
比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。
另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。
從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。
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醫師您好，請問保久乳的營養價值跟鮮奶相比有何差異呢？可以取代鮮奶嗎？
依您描述的內容：
鮮奶、保久乳的來源都是100％生乳， 也就是從健康的乳牛身上擠出、經冷卻且未經其他處理的生乳汁
生乳同樣都經過均質（將乳脂打碎成細小的分子）與殺菌的過程，
殺菌後的生乳冷卻後包裝，就成為鮮奶，攝氏4度冷藏可保存約10天；
其中以保久乳的殺菌溫度最高。 若使用無菌裝填的方式，則成為保久乳。
從營養價值來看 ， 保久乳可能會稍微輸給鮮奶得原因是:
高溫過程中會減損一些怕高溫的維生素，其他成分則不受影響。
加熱時間愈長、溫度愈高，維生素就愈容易被破壞，因此保久乳的維生素也會比鮮奶少，但是鈣質、蛋白質都跟鮮奶差不多。
由於鮮奶售價比較貴，所以有不肖業者會把還原乳冒充鮮奶出售，消費者購買時應認明包裝上的「鮮乳標章」比較有保障。
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營養師您好，我看到一篇文章說，膠原蛋白其實就是一種蛋白質，那麼請問雞蛋裡面也有膠原蛋白嗎？（皮膚裡面的膠原蛋白），如果要補充膠原蛋白吃雞蛋就可以了嗎？謝謝
依您描述的內容：
您好!膠原蛋白是由三種胺基酸組合而成，胺基酸的來源主要為富含蛋白質的食物，飲食中攝取豆腐、雞蛋、肉類、魚類...等食物即可獲取，因此不光只是吃雞蛋，其他蛋白質的食物也要換著吃，才能維持皮膚健康。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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