依您描述的內容： 腮腺腫瘤若是有持續增大，影響顏面外觀，或疑似惡性腫瘤，則建議手術治療。 依您的狀況，必須持續追蹤，若有腫瘤持續增大，影響顏面外觀，或疑似惡性腫瘤，則建議手術切除腫瘤。 腮腺腫瘤因鄰近顏面神經，因此手術有造成顏面神經麻痺的風險，除此之外，亦有可能發生傷口感染，出血，血腫，等併發症，不可不慎。 因此，建議尋找經驗充足，技術成熟，口碑好的醫師執刀，才能降低併發症的風險。 此外，建議在手術中使用顏面神經探測器 (通常需自費約兩萬元以內)，能有效降低顏面神經麻痺的風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

鼻竇炎可概略區分為急性與慢性。 急性鼻竇炎常伴隨感冒發生，即使不使用抗生素治療，通常也會自行痊癒。若症狀持續一周以上，則建議使用抗生素治療及洗鼻器沖洗鼻腔來治療，不需動手術。 慢性鼻竇炎，則無法以藥物治癒，必須接受鼻竇內視鏡手術將發炎的鼻竇開口打通，清除鼻息肉，再加上術後洗鼻器沖洗鼻腔，才能痊癒。 因此，需釐清患者的額竇炎是急性且可痊癒的，或者是慢性的鼻竇炎且合併相關症狀，才能判斷是否需要手術。 鼻竇內視鏡手術的風險包括鼻部感染，出血，眼睛損傷，腦部損傷，腦脊髓液滲漏，腦膜炎，空鼻症等等。高齡患者尤其需注意全身麻醉的高風險，不可不慎。 因此，宜前往較有規模的醫院，尋求經驗與技術俱佳的醫師診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

依您描述的內容： 其實鼻涕倒流的本身是正常的生理現象，每個人或多或少都會有，但如果屬於病態性的鼻涕倒流，則要檢查有沒有過敏性鼻炎，慢性鼻竇炎，逆流性的咽喉炎，食道逆流的刺激等等。 最常見的還是過敏性鼻炎，因此要先針對過敏性鼻炎做處理，環境的控制很重要，台灣最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是太潮溼的環境(易滋生塵蟎、黴菌)，冷氣或暖氣吹整夜空氣太乾燥，空調濾網沒清洗，室內裝潢或油漆質料不好，貓狗寵物養在室內等等都有可能。 所以建議可以先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等寢具，寢室不要有絨毛娃娃或是玩偶，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。 晨起時，可先按壓合谷(手掌虎口旁)、迎香(鼻翼旁)等中醫穴位，洗臉時用熱毛巾摀鼻吸些熱蒸氣，喝杯溫熱開水，都可以改善倒流的情形。 另外，外出時戴口罩避免冷空氣的刺激，減少霾害等空氣污染的吸入，晚上洗澡時順便用生理食鹽水沖洗鼻腔(洗鼻子)，也可以降低鼻涕倒流的發作。 治療方式，先以口服抗組織胺藥物（有好幾種，一、兩種無效可試試用其他種)和類固醇鼻噴劑（鼻用類固醇聽起來可怕其實很安全)治療，必要時可接受鼻咽內視鏡或鼻竇影像學的檢查，總之，建議您就近找耳鼻喉科診所或醫院，尋求第二意見及處理，找出原因一般還是可以得到滿意的療效。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的內容： 成人或四十公斤以上兒童是一次一顆、一天兩次，需吃五天，共10顆。 磨粉分包是考量兒童體重因素吃不足一顆，或因故無法呑膠囊者使用，如果開立三天，一般建議需回診評估，再續吃完後兩天。 良心建議，這類用藥問題，有疑問，應洽詢原就醫院所，直接問該醫生或藥師，對您或患者本人才是最好的處置。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 您的症狀有可能是過敏合併血管運動(充血)性鼻炎所造成，症狀為左右側輪流鼻塞，睡覺側躺時，朝下側的鼻子不通。 如何預防 -- 天氣冷時宜注意保暖，出外戴口罩避免直接吸入冷空氣，多運動、增強體能及耐寒能力 此外，也可以用口服或噴鼻劑治療。若藥物效果不佳，可考慮鼻雷射等手術方式縮減鼻甲，使呼吸恢復暢通。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 扁桃腺表面像月球一樣坑坑洞洞的，醫學上稱為「隱窩」，當扁桃腺反覆發炎，就會造成這些隱窩加深，這時候如果隱窩的功能不良，就容易導致扁桃腺結石的堆積。 除了扁桃腺長期發炎導致以外，口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、、作息不正常等等都是可能的刺激因子。 扁桃腺結石大多是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞所組成，卡在扁桃腺表面的隱窩中，愈積愈多。 症狀：有些人沒有出現症狀，有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀，有些會有口臭的困擾，另外，就是可能導致扁桃腺更常發炎，惡性循環。 預防：作息有常，飲食有節，注意口腔清潔 治療：若沒有症狀，注意以上所提及的預防就好，若有症狀，耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出，後以控制扁桃腺發炎為主，嚴重的病例，才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 診斷為耳石脫落，治療方式為「耳石復位術」，也就是嘗試經由頭部的轉動讓耳石回落到原來的地方，若治療順利，可不藥而癒，治療後應注意的事項就是避免耳石再次脫落，所以宜暫時避免頭部快速的轉動或激烈的運動，躺下及起床的動作也要放緩。 一般耳石脫落，好了就好了，沒什麼特別的後遺症，當然，事情有一就有二，既然曾經發生脫落，當然也可能再次發生，無法預測。 您提及治療後仍不時出現暈眩、不平衡，一般而言，會懷疑較大的耳石經治療後已經復位，可能有些小碎石仍在滾動，造成不適，由於這種情況吃藥可能幫助不大，只有「時間」可以治療一切，靜待脫落的石頭落腳，另外，您也可以嘗試居家復健的方法，躺向健側的姿勢睡覺，方法如下： 平躺躺下之後，試著轉頭向兩側，通常轉向某一邊會暈，轉向另一邊則還好，那復建的方法就是轉向舒服的那邊整夜側躺睡，譬如說若頭轉向右邊很暈，轉向左邊不會，那就維持左側躺的姿勢。 最後，仍要提醒，眩暈的病因很多，一直沒有好，還是要找醫師檢查喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 無論是鼻中隔彎曲或鼻肉（下鼻甲）肥大，需不需要手術的關鍵在於鼻塞的程度，若鼻塞已困擾到影響生活品質，包括睡眠品質不佳、日間注意力不集中等，則建議手術矯正。 經耳鼻喉科醫師評估後，可採用鼻中隔鼻道成形術來矯正彎曲的鼻中隔，至於鼻肉肥大，則有鼻雷射電燒，控溫射頻手術，微創下鼻甲切除手術可以處理 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 https://goo.gl/F5Ajk5 唇皰疹衛教文章 http://bit.ly/2vRlFBb

依您描述的症狀，確實疑似空鼻症 (萎縮性鼻炎)，然而由於我無法親眼檢視您的鼻腔，因此無法確認診斷。 建議您找專精於空鼻症(萎縮性)的醫師診治，先確認診斷，嚴重程度，才能得知後續該如何治療。 目前國內針對空鼻症的治療，我推薦林口長庚李達人部長，或黃啟哲主任。 空鼻症嚴重時須手術治療，若是輕微，則可使用洗鼻或藥物控制。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 鼻過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2NtZbgn

唾液腺囊腫的治療方式以手術切除為主。只要能將囊腫切除乾淨，無論是使用傳統器械，電燒，二氧化碳雷射還是雷射二極體，都能達到一樣的效果。然而，因小唾液腺數量很多且散佈在口腔各處，因此切除後在同部位或不同部位又長出小唾液腺囊腫也時有所見，並沒有任何一種手術器械能保證未來不再復發。因此，建議充足補充水分，讓唾液腺分泌量足夠，應可減少唾液腺阻塞而產生囊腫的機會。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 最常見的原因是鼻過敏或鼻中隔彎曲並鼻肉肥大。 輕度肥大白天並無症狀，躺下才會感覺，鼻過敏的話需特別注意房間環境中的過敏因素，最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是潮溼的環境、冷氣空調濾網沒清洗、冷氣吹整夜空氣太乾燥、室內裝潢或油漆質料不好、貓狗寵物養在室內等等都有可能。 但因為您的情況有引發打鼾，所以也需進一步檢查看看後鼻孔有無阻塞或有無鼻咽部腫瘤。 所以建議您先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。其他進一步的治療則需要先確定病因才行，因此，不確定病因的話，還是找個耳鼻喉科醫師看看吧！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的內容 飛機下降的時候，由於外面的氣壓上升，但是身體裡面的氣壓還來不及改變，所以耳膜會被有外向內壓迫，若是本身耳咽管(連通中耳與鼻咽部)的功能不良，就會出現這種不舒服的症狀，耳膜受到擠壓發炎之後，就可能出現這種疼痛、耳鳴、耳朵悶塞感的症狀。 預防的方法，其實你已經說得差不多了，鼻子捏著憋氣，吞口水(飛機開始下降時，跟空姊要杯白開水，小口小口吞效果較好)，咬口香糖，嘴巴一張一開地活動顳顎關節，或是外耳道塞耳塞都可以，只是不見得每一次都一定有效，如果飛機下降較快，症狀容易較嚴重。 若常常遇到這種情況，可以考慮找耳鼻喉科醫師，拿一些抗組織胺或鼻咽消腫的藥搭機前使用，另外針對嚴重的個案，則會考慮出發前一、兩天，醫生在耳膜上穿刺出一個小洞，就不會壓力不平衡，而小洞一般兩三天後會復合。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 若有發現結節後，必須檢查甲狀腺功能是否正常，是否有甲狀腺機能亢進或低下的問題。 1. 若甲狀腺結節，有合併甲狀腺機能亢進，應「忌碘」飲食 嚴格「忌碘」飲食，食用無碘鹽，禁食海帶、紫菜等高碘海產品，避免使用含碘藥物。因為碘是合成甲狀腺激素的必須元素，攝入碘會加重甲亢病情。同時，由於甲亢使機體處於高代謝狀態，能量消耗大，所以應多吃一些高蛋白、高熱量的食物，多喝水，避免濃茶、咖啡等容易引起精神興奮的飲料。 2 若甲狀腺結節，無合併甲狀腺機能亢進，建議正常飲食即可，不需刻意增加或禁止「碘」的攝取。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介► http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章►http://bit.ly/2BZJQmt

甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每3-6個月接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 建議您先接受醫師評估，甲狀腺功能及超音波檢查，若經評估不需手術，則通常可採取觀察或甲狀腺賀爾蒙(Eltroxin)治療，並持續於門診追蹤。 根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺切除衛教文章 ►http://bit.ly/2CYjKjz