依您描述的內容:一般媽媽帶有B型肝炎的情況在懷孕的過程中就依照原本追蹤的狀況追蹤即可,要注意抽血數值主要就是肝指數(GOT,GPT)及B型肝炎病毒量的變化;B型肝炎是會在懷孕中垂直傳染給寶寶的,所以如果您是B型肝炎帶原的情況會建議您在寶寶一出生的時候幫寶寶施打免疫球蛋白(這部分有些條件下健保會給付,部份情況會需要自費),可以降低寶寶被垂直感染的機率;另外目前新的文獻指出,寶寶會不會被垂直感染跟媽媽懷孕時體內的B型肝炎病毒量有絕對的關係,病毒量越高越容易有垂直感染的機會,因此有些文獻會建議媽媽在懷孕的時候去驗一下B型肝炎病毒量,如果過高的話會建議使用些抗病毒的藥物,目前有些抗病毒的藥物被證實應該是不會有明顯的致畸胎性,不過這樣的做法目前不是所有婦產科醫師的共識,因此這部分的訊息會建議您跟產檢醫師、肝膽腸胃科醫師討論看看是否有必要會比較適當。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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