醫師你好，冒昧的 要耽誤你比較多時間先告知我目前的狀況 我2016年3月確診鼻咽癌第四期A ，2016/04/開始5次化療同時35次放射治療 2016/10/轉移肝臟有2個5公分肝臟部份切除 ，2017/01/開始免疫療法 在2013年生第二胎時，知道有肌腺瘤 因為症狀不明顯只追蹤沒治療 ，2017/03最後一次月經來 03/29又開始出血 ，顏色偏鮮紅色 ，血塊比液態經血多且呈現大片網狀 沖馬桶時會旋開所以看起來很明顯 ，血塊多的時候會下婦腫脹壓迫痛且持續排便不順 目前血色素維持在8以上 我很清楚我的婦科醫師想讓我目前以不影響化療為優先治療 ，單純止血止痛 血也沒完全止住止痛藥停了又開始在出現血塊 ，想請問的是 如果一再反覆出血疼痛血塊 ，應該在什麼時間點考慮肌腺瘤的治療 目前有哪些治療方式 ，因為主治血液腫瘤科醫師畢竟沒辦法像婦科醫師精準判斷給意見 小診所婦科醫師很努力在幫忙解決不適症狀 只是也治療一個月了 ，沒有太明顯改善 想詢問你的專業建議 ，麻煩你了 ，光是請你看完這又臭又長的病情報告 就應該先跟你致上滿滿的謝意了
依您描述的內容：
單純吃止血止痛藥沒有幫助的話
可以考慮其他抗荷爾蒙的藥物治療
需要照超音波評估、問診、子宮鏡檢查等
詳查出血的源頭
再處理成功機率比較高
一般要治療1-3個月才慢慢會有效果喔
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問我有在吃荷爾蒙治療更年期障礙，胸部也因此變大，那停藥以後是否胸部大小會恢復呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有吃荷爾蒙以後就會回到原來的大小喔
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
醫師您好，我長期居住國外，2018因爲嚴重子宮內膜異位在台灣做完達文西的手術，手術後接受2次的柳普林長效注射治療後，我到國外後接受Visanne 口服治療。今年年初回台灣，掛了當初開刀醫師門診，建議我改吃悅己Yasmin ，只建議我吃28天，如何從Visanne 換到Jasmine 沒有說明。我回國外後又去婦產科求診，不巧碰上武漢流感，醫生擔心我是帶原者，門診中只有說可以嚐試更換，開了Jasmine藥單後就請我兩個月後回診。我現在visanne 快服用完畢，想請問我要如何改吃成Jasmine 呢？謝謝
依您描述的內容：
可能要問國外那位幫你開藥的醫生怎麼轉換喔
換藥是大事
要很清楚你的問題的醫生幫忙換藥比較好
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
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蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
您好
想請問我有個同事是因母親在懷孕時感染麻疹造成聽障，現在她懷孕7週，男朋友也是先天聽障。
現在可以做那些檢查儘量避免生出聽力障礙的孩子?要去那裡檢查呢？
依您描述的內容：
1. 麻疹跟德國麻疹是不同的疾病，先天性的聽障有一部分是在孕早期得到德國麻疹造成的，孕婦得到麻疹一般跟先天性的聽障比較無關
2. 先天性聽障一部分跟孕早期得到德國麻疹有關，這部分可以在孕期第一次抽血中去檢查媽媽是否有德國麻疹的抗體，如果媽媽有德國麻疹的抗體得到德國麻疹的機會相對低很多，就可以比較放心
3. 另一部分的先天性聽障跟一些基因的異常有關，這部分可以諮詢您的產檢醫師，是不是可以作產前的基因檢測來看寶寶是不是帶有這些跟聽障相關的基因，這部分可以再跟產檢的醫師做討論看看
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問醫生子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
另外想要懷孕內膜就一定會增生厚度，這樣要如何判斷內膜是否正常增生？
依您描述的內容：
1.子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
不一定，沒有標準，看個案情況而定
2.用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
一般醫生用超音波追蹤
3.如何判斷內膜是否正常增生
這要靠您的醫生的超音波判斷喔
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
醫師您好，看一些網路文章說，輸卵管阻塞可用中醫調理，想請問怎麼樣的阻塞狀況是可以在以醫治療的？還是通常都需要做腹腔鏡手術才能疏通呢?
依您描述的內容：
輸卵管大約佔三成不孕症的病因，
是很常見的疾病。
臨床上除了嚴重度有所不同，
診斷的正確性也是一個問題，
所以會有中醫師以為他可以疏通輸卵管。
然而……
目前沒有證據證實中藥可以疏通輸卵管，
不要輕信網路文章。
不孕症的治療必須以年齡為主要考慮因素，
千萬不要因為網路文章錯失黃金治療時機。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
臺北長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7548
謝謝韓醫師的回覆。想再請教我要免麻醉冷刀切除黏膜下肌瘤，台灣的價格是大約落在多少錢呢?謝謝
依您描述的內容：
相關問題，可以FB 搜尋 韓健明醫師公正診療室 按發送訊息 我們討論，請說一下是之前在問8 諮詢過的 謝謝
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
醫師您好，想請問陰道癢有點白色分泌物，我使用以前看診陰道炎剩留的塞劑，但剛剛發現上廁所時塞劑整顆掉出來，並沒有像之前一樣融掉，請問
1.這樣是不是就沒有效果了?
2.不管感染程度如何，一定至少要塞3天，不然就會產生抗藥性嗎?
謝謝
依您描述的內容：一般塞劑建議睡前塞，較不易掉出，一般陰道感染治療3～7天為一個療程，如果沒有症狀不一定需要治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK
醫師您好，已排除懷孕可能，經期一直滿正常的我，這幾個月經血量跟顏色很奇怪，去年12月生理期沒來，大概一月初開始陸續出血，巧克力色的血，量不多，感覺月經流不出來的感覺。看了醫生，醫生幫我打黃體素，還開了一顆止血藥（TRANEX 250MG）跟WINSTOP 28給我，說怕經血量太大，服藥後隔天就完全沒血了，我嚇到就停藥了，後來有再去看醫師，黃體素改成口服。想請問
1.若生理期還是沒來，該再做什麼檢查嗎？
2.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
依您描述的內容：
Q.醫生說卵巢大概25歲，比年紀年輕十歲耶!! 我應該高興嗎? 是不是代表會很晚停經啊??
A.那沒關係的。若生理期還是沒來可以抽內分泌指數跟超音波檢查
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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醫師您好，想請問下，哺乳期間可以食用酵素嗎？內容物有：甲殼素、含銘酵母、酵母肽、曲霉菌提取物、難消化糊精、匙羹藤提取物。謝謝
依您描述的內容：可以唷，這些成分在哺乳期間是可以使用的，不會對寶寶有影響的，不用擔心~~~
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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你好
想請問吃月見草油可以讓月經變規律嗎？因為最近壓力大，導致月經常常不來或延遲很久，都要到婦科去吃催經藥才來。如果搭配月見草油吃，可以讓月經變規律嗎？請問一天吃多少呢？月經來期間可以吃嗎？感恩
依您描述的內容：
月經草油並非藥物，
目前也沒有臨床證實月見草油可以調經，
建議使用正規調經藥物。
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陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
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前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
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醫師您好，請問女性更年期如何診斷？若是抽血檢查有哪些數據及正常值？另外子宮內膜厚度正常值多少呢？謝謝
依您描述的內容：
一般靠問診跟抽血喔
抽女性荷爾蒙
正常值每間醫院機器不一樣數值不一樣
要跟您的醫生討論
內膜厚度一般1.5公分以下都可以接受
看月經以後第幾天而定。
建議實際看診問您的醫生比較知道喔
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
想請問
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
3.手術後通常多久生理期能正常？
4.復發機率大概多少呢？
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
謝謝您
依您描述的內容：
1.一般是什麼因素造成內膜增生呢？
一般是長期荷爾蒙異常分泌造成
2.做冷刀手術-速潔刀手術是否要在生理期後？
沒出血就可以
3.手術後通常多久生理期能正常？
不影響月經週期
4.復發機率大概多少呢？
看嚴重程度
5.冷刀手術有什麼副作用嗎？
一般沒什麼副作用
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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想問若檢查子宮肌瘤有7.8公分長在子宮後方漿膜層肌瘤，照電腦斷層把子宮擠歪了，未來有要生小孩的打算，大家會馬上去開刀切除肌瘤嗎？兩個醫生有兩個說法，一個說太大要用傳統刀會比較安全也會縫的比較好 ，另一位腹腔鏡醫師說這開腹腔鏡就好復原快傷口小，想問這樣的狀況通常會如何處理呢？術後改善程度如何呢？
依您描述的內容：
這要看醫生的技術與專長的角度而定喔
有腹腔鏡技術的可以用腹腔鏡
只會用開腹處理的
就會建議用開腹
關鍵在您找哪一種的醫師
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蘇軒
子宮肌瘤大小 ►http://bit.ly/2osq3F3
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請問因為媽媽手看中醫有擦藥膏在手上，小孩聞到藥膏味道，會有影響味覺嗎？餵母乳部分是否會有影響？
依您描述的內容：
建議盡量避免讓孩子聞到藥膏，尤其是含有薄荷成份的藥膏。
根據兒科醫學會建議：
薄荷醇與類似物質對神經系統有抑制作用，有些嬰幼兒過量使用引起呼吸停止等嚴重不良反應的報告。內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部時，進入中樞神經系統的藥量較多，比較容易引起危險。
https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=20
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
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長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
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前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
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