依您描述的內容： 裝2支支架，請問喝咖啡會有影響嗎? 適量就好，但您可以與您的主治醫師討論並以他的說明為準。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 您可以定期在您的心臟科主治醫師門診，持續追蹤心臟的狀況，先不用擔心。若是有持續變化，他應會告訴您需要注意的事項。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 隨著器材的進步與人們的需求，最早是只有氣球撐開，逐漸演變有金屬支架，然後出現塗藥金屬支架。塗藥金屬支架或是全吸收式生物性血管支架，目前確知會比單純的金屬支架，日後發生支架或是原本阻塞需要治療的血管再狹窄的機率減低。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 大部分為藥物，心導管支架植入，冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。 可能痊癒嗎？絕大部分是因為動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）引起，需要長期治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

依您描述的內容： 最重要是找出發病原因。另外， 除了服用抗凝血劑外，也需要合併彈性襪治療，之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失，是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論，目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 心肌梗塞的前兆可能有 胸痛，或上腹痛，伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如，胸骨下疼痛，擠壓似的疼痛，痠痛，灼熱感，甚至有劇痛感，也可能合併冒冷汗，噁心，嘔吐，喘不過氣，無力感，或是心悸。 平時要注意的是 減低並控制危險因子。抽菸，糖尿病，葡萄糖耐受性不良，代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏。然而，無法控制的因素有，年紀(男性>45歲女性>55歲) ，男性，家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ，過早停經。 何時需要用硝化甘油舌下錠? 舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史，使用於胸悶不舒服時。但並不適合當作是否有冠心症的診斷用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

依您描述的內容： 吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin，clopidogrel or ticagrelor，這些是屬於抗血小板用藥。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 雖然大部分可能只是暫時性的血腫，但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 因為血壓會暫時降低，嚴重時會有人出現有頭暈或暈倒的副作用。 什麼時機吃會比較適合，開藥給你的心臟科主治醫師應會詳細告訴你們用法才是。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 主要會先依病人的症狀為主，大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主，行走一段距離時，受影響的部位，會出現疼痛感，需要休息才能改善。 儀器檢查有 踝肱血壓指數（Ankle Brachial Pressure Index），是小腿相對於上臂的血壓比值。 都卜勒超音波(Duplex ultrasonography) 電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography) 核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography) 血管攝影檢查（Angiography) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

依您描述的內容： 首先，先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量，這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說，在一段時間內(至少三個不同天)，多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg，舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg，就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值，主要是因為科學證據告訴我們，若高於這個數值，就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後，血壓會短暫的升高。 另外，因為年紀(> 60 歲)的關係，動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄，使血壓上升。其他可能的原因，缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度，肥胖，家族有高血壓病史。 其他的原因有， 慢性腎病，原發性高醛固酮症(primary aldosteronism)，使用避孕藥，嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)，庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism)，先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia)，甲狀腺機能亢進，副甲狀腺機能亢進，懷孕，睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀，所以被認為是一個隱形的殺手，對心血管系統形成傷害。而且，高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成，心臟衰竭，動脈瘤，血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞)，視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol)，女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml)，小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果，減重，規則運動。 所以結論是，若是需要吃藥，服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏

依您描述的內容： 心肌梗塞除了放支架以外，依據心臟血管血管的嚴重程度和血管大小與位置，分為氣球擴張或是氣球擴張加上支架置放，若是多處位置狹窄或是其他原因不適合支架置放，心臟繞道手術也是其中之一的選擇。當然，藥物是一定需要終身服用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 的確需要心臟科進一步檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

依您描述的內容： 單純以周邊血管的粗細病並無法預測心血管疾病的有無。 如何才能降低得心血管疾病的機率: 主要需要減低並控制危險因子。如，戒菸，若有糖尿病或葡萄糖耐受性不良定期追蹤並控制血糖，注意代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏等等以及生活型態的調整。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu