請問小兒六歲,左眼經常癢總是將眼睛揉的紅腫,要如何幫助小兒止癢,感謝。

依您描述的內容:在季節交替及空氣污染較嚴重時,總是過敏性結膜炎的好發期,小孩子往往忍不住越揉越癢且又紅又腫。建議先給孩子冰敷止癢,並帶給眼科醫師檢查,醫院的藥水會比藥局買的更安全有效,同時檢查是否有睫毛倒插或角膜破皮的情形,如果小朋友有過敏性鼻炎最好也一併治療。同時生活上要注意居家環境清潔,避免塵蟎、蟑螂便、棉絮、寵物毛造成過敏。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,請問白內障手術有何禁忌症呢?同時患有乾眼症+白內障患者若要做白內障手術需要注意什麼?謝謝

依您描述的內容: 白內障手術最需要注意兩件事,第一,是否有糖尿病,若有,控制的狀況(糖化血色素)如何?第二,是否有角膜相關的疾病?糖尿病控制不佳的情況下,不建議進行白內障手術,角膜若有嚴重退化問題(角膜失養症等),則手術過程必須特別留意。其他也要注意患者本身全身性疾患、以及是否能平躺及遵從指示配合等等(因為是局部麻醉手術)。 白內障手術後的恢復期間,本來就會造成眼睛暫時性的乾燥,如果本來就有乾眼症者,手術仍可進行並無影響,但術後應加強保濕藥水或藥膏的使用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問視網膜剝離手術使用矽油,術後多久才可以搭飛機呢?

依您描述的內容: 手術傷口穩定後即可搭飛機,這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同,建議在門診時詢問手術醫師,以他的臨床判斷為準。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,我兒子今年4歲 ,小孩的眼睛上是有點呈現結晶感(好像眼球是灰色),看過了附近眼科診所還有大醫院眼科,都說是先天性白內障。 我想請問 1.先天性白內障的病程,大約多久會走到需要手術替換成人工水晶體? 2.先天性白內障的發病時間,除了新生兒一出生就發現之外,也可能慢慢長大後才顯現出來的嗎? 3.由於我們還有一個快一歲的妹妹,請問妹妹應該要做甚麼樣的檢查才能知道他是否也有先天性白內障? 謝謝~~~

依您描述的內容: 1. 先天性白內障,如果程度已嚴重影響視力,則應考慮盡速手術,否則會造成弱視。反之如果目前的視力發展仍在正常範圍內,則可繼續觀察,直到視力受損時再評估是否要進行手術。 2. 先天性白內障通常是出生時即有,但可能隨著時間變得更嚴重。小朋友長大後才出現的,通常是早發性白內障,同樣是以視力受損程度做為需要手術與否的依據。 3. 如果較嚴重的先天性白內障,通常只要散瞳後即可看出,輕微的的等小朋友長大一點能配合時 (2-3歲) ,再使用一般眼科的儀器檢查也可看出,3歲開始可加做視力檢查以評估受影響程度。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想請問關於「SMILE雷射屈光手術」,我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做,大醫院沒有相關資訊,是因為這個手術比較新嗎?跟其他雷射手術比較起來,除了價錢較昂貴外,還有什麼缺點或需要注意的呢?謝謝

依您描述的內容: 沒有錯,SMILE是比較新的技術,台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下,與LASIK相比,SMILE並沒有明顯的缺點,但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同,較適合使用哪種手術方式,建議還是要做完詳細的術前評估後,再請手術醫師給予建議為宜。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

請教白內障開刀,該如何選擇水晶體呢?手術應注意事項?

依您描述的內容: 目前市面上的人工水晶體的種類繁多,功能各有不同,可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說,人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類,如果使用單焦點的水晶體,手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體,健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計,對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體,此類手術後可不用戴老花眼鏡,但不是所有人都適合,應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光,單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇,同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。 若本身有糖尿病,應先將血糖狀況控制好一段時間後,再進行手術。手術後應維持眼部的清潔,2周內不可碰到髒水,並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的,但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問, 女兒大約5歲,日前作眼睛檢查,右眼視力0.8 正常,左眼0.3遠視及散光300度,經眼科醫師解說,說小孩子遠視和散光度數相抵數據是零,可每二個月回診,看度數有無變化再決定是否配戴矯正眼鏡,再看另一家眼科醫師,檢驗度數相同,醫師說要即刻戴矯正眼鏡,醫師說法不同,有點困惑 想請問醫師戴矯正眼鏡,是有可能改善散光的嗎?六歲前小孩的遠視是否有自行調整的機會?

依您描述的內容:散光無法因佩戴眼鏡而改變,散光度數一輩子都會存在,遠視會隨著年齡長大而遞減。您的孩子目前需不需要戴眼鏡的關鍵,是看她有沒有弱視,如果矯正後的視力不到零點八,就需要佩戴眼鏡(矯正後視力是指:遠視及散光都用鏡片中和掉後的視力),幼兒因專注力不足可以多回診幾次確定。如果矯正後視力有達零點八以上,可先追蹤觀察。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我的兒子今年國三15歲,小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視,這一年發現右眼閃光急速增加,從一兩年前的200度到現在的800度(但醫生說並不確定度數,因為有配戴角膜塑型片的關係),醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問: 1.要如何進行進一步的檢查?是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢? 2.度數突然加深那麼多,需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 如果目前仍有持續配戴角膜塑型片,則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化,很可能是角膜塑型片移位造成,可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜,應先停戴一個月以上,待角膜弧度完全復原後,檢查的結果才會正確。 度數快速增加,還是要先找出背後的原因,才能知道該如何治療以及應注意的事項。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問人工水晶體,非球面跟一般健保兩者有什麼差異及優缺點呢?因為有聽聞健保的是球面,視野容易輕微變形,夜晚視力也會稍差,再麻煩醫師回覆了,謝謝

依您描述的內容: 是的,您的理解正確,非球面的水晶體在周邊視野處會有輕微變形與色散的現象,夜間因瞳孔較大,這些週邊光線進入眼內的量變多,因此會影響夜間視覺品質。 球面與非球面的差異主要是上述兩點,除此之外,健保水晶體是透明的,不像部分自費水晶體具有過濾藍光的功能。健保水晶體也不具備多焦點的功能,因此術後近距離閱讀必須配戴老花眼鏡。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我的眼睛有黃斑部病變,矯正視力0.5。想請問 1.是否需要開刀要評估什麼呢? 2.開刀後,如何避免視網膜上膜再度增生呢?

依您描述的內容: 依照您的問題推測,您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜,如果是此疾病,開刀是依照視力受損的程度,並輔以視網膜斷層掃描(OCT)的結果來決定,並沒有一定的標準,0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。 目前並無有效避免增生膜再度發生的方法,不過通常有經過增生膜剝除手術的區域,會降低再增生的機會,大約是5%左右。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,人在國外不便就醫,但感覺閃光似乎有增加,到下次回國就醫前,在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢?

依您描述的內容:眼睛見到像閃電一樣的光,可能是飛蚊症形成的過程(即玻璃體退化)中視網膜被拉扯到,大部分是良性的幾週就會自行緩解,但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆,所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光,會持續數分鐘之久,這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作,也要避免倒立,以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我先生48歲,8年前近視600度雷射,目前視力4、500度,去年雙眼做白內障手術。由工作關係需要長時間看筆電。 想請問虹彩炎是成因為何呢?能恢復嗎?日常照護須注意什麼呢?謝謝您

依您描述的內容: 虹彩炎的成因主要分為兩大類型,一種是與自己身體的免疫系統相關,如果本身有其他自體免疫的疾病,例如僵直性脊椎炎,便有很高的機會併發紅彩炎。另一種則是病毒感染造成,例如常見的有巨細胞病毒感染,它會潛伏在體內,當免疫力較低的時候便有可能發作。不論是那一種成因,目前來說都無法有效根治,但每次發作時只要能及早接受治療,通常都能很快地緩解。因此對虹彩炎的患者來說,最重要的是必須檢查自己是否有其他免疫方面的疾病,若有,則應積極治療追蹤,另外則是要特別注意眼睛的狀況,只要稍微有點發紅,感到不對勁,或是畏光,則應盡速就醫確認是否為虹彩炎發作,才不會延誤就醫造成眼睛進一步的傷害。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問視網膜裂孔的成因?跟高度近視有關係嗎?該如何治療呢?

依您描述的內容: 視網膜會產生裂孔,主要是因為周邊區域嚴重退化而變薄,便可能裂開成為小的裂孔或是大範圍的剝離。另外玻璃體退化過程中對視網膜產生的拉扯,或是外力撞擊也都造成裂孔的原因。 視網膜裂孔與高度近視有高度相關性,因為高度近視會導致周邊視網膜退化,因有更高的風險產生視網膜裂孔。 如果是小型裂孔還未引起視網膜剝離,應儘速接受雷射光凝結術將裂孔處補強,降低視網膜剝離的風險。如果較晚發現,裂孔已經併發無法用雷射修補的視網膜剝離,則應儘速接受手術以挽救視力。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

請問一下飛蚊症的玻璃體液化部分會隨著時間被吸收或被新成代謝掉嗎?

依您描述的內容: 飛蚊症一般是玻璃體內的懸浮物造成,隨著時間會慢慢被吸收,但不容易完全消失,通常還是會看到淡淡的痕跡。飛蚊症對視力沒有影響,但如果數量突然大量增加,可能是視網膜裂孔或剝離造成,應儘速至診所進行散瞳檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了,要開刀,有2種方式,一種是直接在外觀,一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀,還有其他治療方式嗎?不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎?

依您描述的內容: 鼻淚管如果已經完全阻塞,便需要透過手術的方式來創造一條新的管道,用來連接眼睛的淚點與鼻腔,好讓淚水排出。與外開式相比,經鼻內視鏡手術的恢復速度較快,成功率與傳統外開式手術差不多,最大的差別是不會有外觀可見的傷口,不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉,通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異),之後照一般傷口照護的原則即可。 如果鼻淚管尚未完全阻塞,那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試,是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開,這種方式只需要局部麻醉即可進行,但不適用於完全阻塞的狀況,術後的成功率大約是百分之五十。 不開刀則會持續有溢淚的狀況,主要是眼睛會一直濕濕的不舒服,但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ