醫師您好，我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了，要開刀，有2種方式，一種是直接在外觀，一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀，還有其他治療方式嗎？不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎？
依您描述的內容：
鼻淚管如果已經完全阻塞，便需要透過手術的方式來創造一條新的管道，用來連接眼睛的淚點與鼻腔，好讓淚水排出。與外開式相比，經鼻內視鏡手術的恢復速度較快，成功率與傳統外開式手術差不多，最大的差別是不會有外觀可見的傷口，不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉，通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異)，之後照一般傷口照護的原則即可。
如果鼻淚管尚未完全阻塞，那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試，是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開，這種方式只需要局部麻醉即可進行，但不適用於完全阻塞的狀況，術後的成功率大約是百分之五十。
不開刀則會持續有溢淚的狀況，主要是眼睛會一直濕濕的不舒服，但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。
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看看別人都問什麼
醫師您好，我的眼睛有黃斑部病變，矯正視力0.5。想請問
1.是否需要開刀要評估什麼呢？
2.開刀後，如何避免視網膜上膜再度增生呢？
依您描述的內容：
依照您的問題推測，您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜，如果是此疾病，開刀是依照視力受損的程度，並輔以視網膜斷層掃描（OCT）的結果來決定，並沒有一定的標準，0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。
目前並無有效避免增生膜再度發生的方法，不過通常有經過增生膜剝除手術的區域，會降低再增生的機會，大約是5%左右。
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請教醫生，我有眼瞼不自主跳動的問題，頭部核磁共振沒什麼特別問題，症狀已7、8年，最初只右下眼瞼，現在雙眼都會。一天少則1~2次，多則7，8次，發作時間1~2秒到7~8秒。因不影響日常生活，也沒積極治療。想請問要做白內障手術是否適合?
依您描述的內容：
依照您的描述，該症狀可能是輕度的眼瞼痙攣，或是顏面神經失調所致，因症狀不嚴重，並不會影響白內障手術的進行，可以請您放心。
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請問， 女兒大約5歲，日前作眼睛檢查，右眼視力0.8 正常，左眼0.3遠視及散光300度，經眼科醫師解說，說小孩子遠視和散光度數相抵數據是零，可每二個月回診，看度數有無變化再決定是否配戴矯正眼鏡，再看另一家眼科醫師，檢驗度數相同，醫師說要即刻戴矯正眼鏡，醫師說法不同，有點困惑
想請問醫師戴矯正眼鏡，是有可能改善散光的嗎？六歲前小孩的遠視是否有自行調整的機會？
依您描述的內容：散光無法因佩戴眼鏡而改變，散光度數一輩子都會存在，遠視會隨著年齡長大而遞減。您的孩子目前需不需要戴眼鏡的關鍵，是看她有沒有弱視，如果矯正後的視力不到零點八，就需要佩戴眼鏡（矯正後視力是指：遠視及散光都用鏡片中和掉後的視力），幼兒因專注力不足可以多回診幾次確定。如果矯正後視力有達零點八以上，可先追蹤觀察。
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請問眼睛黃斑部病變有哪些治療方式呢？
依您描述的內容：不同的黃斑部病變有不同的治療方式，雷射、光動力療法、眼球內注射藥物、手術。甚至有些是觀察而不需治療，而有些是無法治療。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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請問虹彩炎一定要點類固醇才會好嗎 ？照顧上需要注意什麼避免復發呢？謝謝
依您描述的內容：
虹彩炎的治療類固醇是必須的，強度及頻率隨病情而異，請遵循醫師囑咐治療。
虹彩炎是免疫系統的問題或是病毒感染造成，無法透過特定行為來避免復發，但若頻繁發作，建議至眼葡萄膜科或風濕免疫科做進一步檢查，找出病因對症下藥。平常應作息正常，不要太累，避免造成免疫狀況的改變而增加發作機會。
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請問醫師黃斑部病變手術後，玻璃體注射eylea，注射隔一個月一次，會產生什麼副作用及後遺症須注意嗎？這些副作用及後遺症可以改善嗎？
依您描述的內容：
eylea注射並沒有明顯的全身性副作用及後遺症，注射本身則可能會造成眼球內出血、眼內感染、創傷性白內障等併發症，然其發生機率極低，並多半可透過後續的治療改善，建議應與主治醫師充分溝通後進行治療。
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請問，黃斑部病變手術後，有什麼活動限制嗎？可以搭飛機和玩跳傘活動嗎？謝謝
依您描述的內容：
黃斑部手術的術式有許多種，每一種術後的注意事項與禁忌不盡相同，建議直接詢問手術醫師才能知道準確的答案。
一般來說，在完全復原的情況下，搭飛機是沒有問題的，跳傘、高空彈跳、雲霄飛車等高速活動則不建議進行。
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醫師您好，我先生48歲，8年前近視600度雷射，目前視力4、500度，去年雙眼做白內障手術。由工作關係需要長時間看筆電。
想請問虹彩炎是成因為何呢？能恢復嗎？日常照護須注意什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
虹彩炎的成因主要分為兩大類型，一種是與自己身體的免疫系統相關，如果本身有其他自體免疫的疾病，例如僵直性脊椎炎，便有很高的機會併發紅彩炎。另一種則是病毒感染造成，例如常見的有巨細胞病毒感染，它會潛伏在體內，當免疫力較低的時候便有可能發作。不論是那一種成因，目前來說都無法有效根治，但每次發作時只要能及早接受治療，通常都能很快地緩解。因此對虹彩炎的患者來說，最重要的是必須檢查自己是否有其他免疫方面的疾病，若有，則應積極治療追蹤，另外則是要特別注意眼睛的狀況，只要稍微有點發紅，感到不對勁，或是畏光，則應盡速就醫確認是否為虹彩炎發作，才不會延誤就醫造成眼睛進一步的傷害。
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謝謝黃醫師解答，請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收，那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎？
依您描述的內容：
上一次回覆中有提到，雖然會吸收，但不會完全消失，最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在，因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力，也不需要特別治療，少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除，但這是有相當侵入性的手術，而且原本的飛蚊清除後，隨著時間仍會再產生新的懸浮物，故是無法完全根治的。
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黃醫師好，謝謝您之前關於結膜炎提問的回覆。想在請問如果長期因過敏性結膜炎導致眼睛紅，每天點眼藥水退紅，對眼睛會有和副作用或後遺症嗎？使用眼藥水需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
點退紅的藥水（含血管收縮劑成份者）只能治標不能治本，長期點要水中的防腐劑可能會引起角膜的傷害，另外也可能造成停藥後血管反彈性擴張，變成更紅，應回診追蹤後遵從醫師指示停藥。使用眼藥水應注意每日點的次數應遵照醫囑使用，點過多可能會造成角膜及結膜損傷。
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醫生您好，我想請問眼睛看東西或是閉上的時候，每次在左邊都會有閃光現象，眼底散瞳檢查也有去診所做過了也都沒問題，請問我需要注意可能是什麼疾病？或再做什麼進一步的檢查呢？
依您描述的內容：
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象，發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症，因此應進行散瞳檢查，若沒有發現上述併發症，則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間，幾天到數個月都有可能，恢復正常後便不會再閃了。
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醫師您好，請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎？幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢？
依您描述的內容：
幼兒的視力發展有一定標準，三歲大約為0.6，四歲為0.8-1.0，6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期，若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展，且未能及時發現治療，便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查，檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母，用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程，可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力，並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應，若有單眼異常，遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態，若懷疑有問題，醫師會先進行結構性的檢查，有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。
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請問一下飛蚊症的玻璃體液化部分會隨著時間被吸收或被新成代謝掉嗎?
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飛蚊症一般是玻璃體內的懸浮物造成，隨著時間會慢慢被吸收，但不容易完全消失，通常還是會看到淡淡的痕跡。飛蚊症對視力沒有影響，但如果數量突然大量增加，可能是視網膜裂孔或剝離造成，應儘速至診所進行散瞳檢查。
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