醫師您好，我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了，要開刀，有2種方式，一種是直接在外觀，一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀，還有其他治療方式嗎？不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎？
依您描述的內容：
鼻淚管如果已經完全阻塞，便需要透過手術的方式來創造一條新的管道，用來連接眼睛的淚點與鼻腔，好讓淚水排出。與外開式相比，經鼻內視鏡手術的恢復速度較快，成功率與傳統外開式手術差不多，最大的差別是不會有外觀可見的傷口，不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉，通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異)，之後照一般傷口照護的原則即可。
如果鼻淚管尚未完全阻塞，那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試，是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開，這種方式只需要局部麻醉即可進行，但不適用於完全阻塞的狀況，術後的成功率大約是百分之五十。
不開刀則會持續有溢淚的狀況，主要是眼睛會一直濕濕的不舒服，但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，請問青光眼患者平時照護上需要注意什麼呢？如睡覺時抬高床頭、或不要躺向眼壓高的患側…這些禁忌？
依您描述的內容：
青光眼治療中最重要的是要定時點藥，規律的回診追蹤，因為青光眼病程的變化是病患自己完全無法察覺，並且一旦惡化就無法逆轉的。生活習慣方面，建議睡眠要充足，並且不要熬夜，不須特別抬高床頭，側躺亦無妨，但不可直接壓迫到眼球
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醫師您好，請問人工水晶體，非球面跟一般健保兩者有什麼差異及優缺點呢？因為有聽聞健保的是球面，視野容易輕微變形，夜晚視力也會稍差，再麻煩醫師回覆了，謝謝
依您描述的內容：
是的，您的理解正確，非球面的水晶體在周邊視野處會有輕微變形與色散的現象，夜間因瞳孔較大，這些週邊光線進入眼內的量變多，因此會影響夜間視覺品質。
球面與非球面的差異主要是上述兩點，除此之外，健保水晶體是透明的，不像部分自費水晶體具有過濾藍光的功能。健保水晶體也不具備多焦點的功能，因此術後近距離閱讀必須配戴老花眼鏡。
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醫師您好，想請問結膜炎(紅眼)每一隔一段時間就反覆發生在同一隻眼睛，每次都有就診遵照醫師指示點藥水。想請問有什麼預防或根治方法嗎？
依您描述的內容：
結膜炎通常有兩大類，其一是過敏性結膜炎，此與過敏性體質有關，隨著氣候、空氣品質與環境中過敏原的狀況，會反覆發作，並無法根治。其二是感染性結膜炎，它的成因如同感冒，是病毒或細菌感染所致，得過後並不會因此免疫，故同樣會反覆發作無法根治。減少感染最好的方法就是勤洗手，不要摸眼睛，並停止或減少使用隱形眼鏡。
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醫師您好，請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎？如度數、散光、年齡等。價格大概範圍？
依您描述的內容：
角膜塑型片的禁忌症如下：
1. 眼睛有發炎或感染的狀況
2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病
3. 嚴重的乾眼症
4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者
度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果，但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力，高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。
廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上，9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適，在家長的協助下仍可使用。
角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異，範圍約落在三萬至六萬間。
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醫師您好，我兩年前被診斷出有乾眼症，便開始每天點三次人工淚液，另外平均2至3天點一次抗生素加類固醇的眼藥水。點眼藥前，都會先用洗眼藥水清潔眼眶四周。眼壓則為正常。目前眼睛過敏的情形很厲害，怕光，怕風，怕刺激性的氣味，看手機30分鐘，眼睛就會不舒服。出門都要戴防風眼鏡。聞到薄荷油等刺激性氣味，眼睛會刺痛流眼淚。對生活造成很大的困擾。想請問這樣的狀況有哪些治療及日常照護的方式呢？
依您描述的內容：
乾眼症依照程度不同有不同的治療方式，從補充人工淚液及熱敷開始，下一階段可使用淚管塞來讓淚水維持更長的時間，更嚴重者可合併使用自體血清或免疫抑制藥物。日常照護最重要的是應多做眼部熱敷，並減少近距離用眼的時間。乾眼症的治療需要依照症調整，建議持續至門診追蹤並與醫師討論合適的治療方式。
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醫師你好，我女兒2歲半，日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況，醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視，除了治療外，一般居家照護需要注意什麼呢？想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢？
依您描述的內容：
斜視最重要的是及早確定診斷，因有些小朋友僅是外觀上像斜視，但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育，應盡速治療。
輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善，嚴重的則需要接受手術治療，一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。
大醫院眼科會再細分次專科，斜弱視專科的醫師都是這方面的專家，例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。
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醫師您好，我的兒子今年國三15歲，小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視，這一年發現右眼閃光急速增加，從一兩年前的200度到現在的800度（但醫生說並不確定度數，因為有配戴角膜塑型片的關係），醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問：
1.要如何進行進一步的檢查？是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢？
2.度數突然加深那麼多，需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
如果目前仍有持續配戴角膜塑型片，則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化，很可能是角膜塑型片移位造成，可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜，應先停戴一個月以上，待角膜弧度完全復原後，檢查的結果才會正確。
度數快速增加，還是要先找出背後的原因，才能知道該如何治療以及應注意的事項。
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請問， 女兒大約5歲，日前作眼睛檢查，右眼視力0.8 正常，左眼0.3遠視及散光300度，經眼科醫師解說，說小孩子遠視和散光度數相抵數據是零，可每二個月回診，看度數有無變化再決定是否配戴矯正眼鏡，再看另一家眼科醫師，檢驗度數相同，醫師說要即刻戴矯正眼鏡，醫師說法不同，有點困惑
想請問醫師戴矯正眼鏡，是有可能改善散光的嗎？六歲前小孩的遠視是否有自行調整的機會？
依您描述的內容：散光無法因佩戴眼鏡而改變，散光度數一輩子都會存在，遠視會隨著年齡長大而遞減。您的孩子目前需不需要戴眼鏡的關鍵，是看她有沒有弱視，如果矯正後的視力不到零點八，就需要佩戴眼鏡（矯正後視力是指：遠視及散光都用鏡片中和掉後的視力），幼兒因專注力不足可以多回診幾次確定。如果矯正後視力有達零點八以上，可先追蹤觀察。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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請問白內障術後手術要如何照護及保養
可以吃什麼來幫助幫助嗎？
依您描述的內容：
白內障術後最重要的是要遵從醫囑按時點藥，避免碰到水及髒東西、避免碰撞、揉眼睛、長時間低頭及搬重物，外出應配戴護目鏡，睡眠時則可使用眼蓋防護。然而每位患者白內障手術後的恢復狀況都不同，照護方式也會差異，應以手術醫師的指示為準。
飲食方面並無特別禁忌，沒有特別針對白內障術後的保健食品，但可補充葉黃素以增加黃斑部的保護。
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您好:我的小孩眼睛過敏，約二個禮拜多了，眼科醫生說是嚴重過敏，要改善體質，聽說常點藥會致青光眼，不點又會整天癢，眼睛紅紅的一直揉，飲食及生活中的致敏源也已避免卻仍未改善，請問除點藥水，有其他的改善方式嗎?如過敏針之類。謝謝
依您描述的內容：
治療嚴重眼睛過敏時，會考慮合併使用低強度的類固醇，長期使用下有可能引起眼壓升高，但在臨床上發生的機率並不高。只要遵循醫師指示的點藥頻率，並規則回診追蹤，通常不太需要擔心青光眼的問題。治療上也可使用非類固醇類的抗過敏藥，便不會引起青光眼或造成眼壓高的症狀。
過敏是全身性的問題，眼睛、鼻子、皮膚等部位都會有症狀表現。如果點藥水效果不佳，則須考慮搭配口服的抗過敏藥使用，或是至醫院抽血驗過敏源，來避免環境中的接觸。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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醫師您好，請問挑選平日長期保養用的眼藥水，需注意哪些成份要避免呢？有聽說日本的小花眼藥水不能當每日保養用？
依您描述的內容：
長期使用的眼藥水要避免有 "類固醇" 成分者，可能會引起眼壓上升甚至造成青光眼的後遺症。含類固醇的藥水屬於要有醫師處方才能取得的處方藥，但台灣的藥局仍有可能買到，建議仍應就診後對症下藥才是安全的做法。不論是日本的小花藥水，或是處方藥水，只要不是無防腐劑的小包裝者 (此類藥水通常每支容量少於 1 cc，打開後須於 24 小時內使用完畢)，長期使用每日的次數都應在 5 次以內，否則過多的防腐劑將會造成角膜受損。換言之，日本藥妝店能直接買到的眼藥水，只要每日點的次數不超過安全範圍，也不需過度擔心。
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醫師您好，請問高度近視約一千度，白內障手術後是不是近視也會跟著沒有呢？
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白內障手術需植入人工水晶體，而這水晶體就像眼鏡的鏡片一樣，有各種度數的選擇，因此一千度的近視術後可以歸零，也可以調整成三百度或其他所需的度數。
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