醫師您好,我媽媽經醫生檢查說他鼻淚管完全阻塞了,要開刀,有2種方式,一種是直接在外觀,一種是從鼻子。想請問 1. 這兩種手術方式的優缺點、術後照顧需要注意什麼呢? 2. 如果選擇不開刀,還有其他治療方式嗎?不開刀對眼睛會有什麼重大問題嗎?

依您描述的內容: 鼻淚管如果已經完全阻塞,便需要透過手術的方式來創造一條新的管道,用來連接眼睛的淚點與鼻腔,好讓淚水排出。與外開式相比,經鼻內視鏡手術的恢復速度較快,成功率與傳統外開式手術差不多,最大的差別是不會有外觀可見的傷口,不須擔心留疤的問題。術後會在鼻腔內塞入止血棉,通常一天左右便會移除 (視狀況會有差異),之後照一般傷口照護的原則即可。 如果鼻淚管尚未完全阻塞,那麼在上述手術前還有一種 "氣球擴張術" 可以嘗試,是利用置入鼻淚管中的小型水球將管道撐開,這種方式只需要局部麻醉即可進行,但不適用於完全阻塞的狀況,術後的成功率大約是百分之五十。 不開刀則會持續有溢淚的狀況,主要是眼睛會一直濕濕的不舒服,但對於眼睛結構或功能是不會有影響的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,我父親上周覺得眼睛壓力很大,且眼睛紅紅的,看診後醫師說是虹膜炎,使用藥水一周,症狀仍未好轉。請問一般結膜炎的治療需要多久時間呢? 照護上需要注意甚麼?

依您描述的內容: 虹彩炎與結膜炎不同,該疾病因病況不同,治療時間短至一星期,長至數個月不等,差異非常大。建議按時點藥,作息要正常,不要熬夜並調適壓力,最重要的是規則且密集地回診追蹤,若有需要可考慮找虹彩炎 (葡萄膜炎) 專科醫師診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

想請問,睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢?我的醫生建議手術,但我真的很怕,請問手術的術前術後需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 睫毛倒插,若造成反覆並嚴重的角膜受損,有影響視力之虞,則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛,才能正確判斷位置,術後的傷口通常不大,依指示用藥並照護傷口即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

眼尾長針眼,看診後有在擦藥,但症狀未改善,變成整個眼皮腫起,請問該如何照護?一般針眼病程大概多久?

依您描述的內容: 針眼是感染性的疾病,如果用藥後症狀未改善,表示感染較嚴重,建議提前回診,讓醫師依照病況調整藥物,或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外,適當的熱敷也有助於針眼吸收,但太腫的時候則需要冰敷,因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期,但也有的吸收較慢,可能長達數個月的恢復期。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ► http://bit.ly/2Mnx9mn

請問眼睛急性結膜炎,已看過醫師點藥,請問如果眼睛紅該怎麼照護呢?建議熱敷還是冷敷較能退紅/好的比較快?

依您描述的內容: 急性結膜炎的病程約一至兩週,發炎的狀況改善後才會慢慢退紅,冰敷可稍微緩解不適的症狀,但對退紅幫助有限。若症狀加劇,或病程時間太長,仍應回診追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問角膜塑型片有什麼狀況不適用嗎?如度數、散光、年齡等。價格大概範圍?

依您描述的內容: 角膜塑型片的禁忌症如下: 1. 眼睛有發炎或感染的狀況 2. 有角膜、結膜或是眼瞼的疾病 3. 嚴重的乾眼症 4. 對塑形片或是清潔保養的藥水過敏的患者 度數太深 (大於600度) 的患者仍有機會使用塑型片來達到近視控制的效果,但佩戴後白天可能需要搭配淺度數的眼鏡來獲得清晰的視力,高度散光的患者可選擇散光型角膜塑型片來獲得較好的視覺效果。 廠商在台灣申請的角膜塑型片適應症年齡是9歲以上,9歲以下的小朋友經醫師妥善評估後若整體條件合適,在家長的協助下仍可使用。 角膜塑型片的價格因驗配流程、廠牌、患者度數與鏡片形式 (散光與否) 而有很大的差異,範圍約落在三萬至六萬間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我眼睛一直有黑點晃來晃去,看診後醫師說是太累造成的,不是飛蚊症,請問飛蚊症要如何確診呢?有黑點的狀況該如何改善?

依您描述的內容: 飛蚊症的成因包含正常退化,或是視網膜病變、裂孔所致,因此需要將瞳孔放大 (散瞳) 後詳細檢查周邊視網膜,以確認是否需要立即的醫療處置。若檢查後並無異常,那麼便屬於正常退化過程所產生的玻璃體內懸浮物,不會影響視力,也不需特別治療。黑點隨著時間會慢慢變淡,也可能飄到看不見的位置而暫時消失,一段時間後又出現,都是正常的現象。平時應觀察黑點的數量,若突然間大量增加,或是出現閃光、黑影等新症狀,應立即至眼科診所散瞳檢查,若數量大致穩定,則半年追蹤一次即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好: 我今年19歲,左眼近視300度,右眼正常。今年三月初的時候發現左眼視網膜有破洞,趕緊做雷射。四月初回診的時候又發現左眼有新的破洞,因此再做一次雷射。感覺破洞的頻率太高了,讓我覺得很害怕,因此我有些問題想請教醫師: 1.若視網膜頻繁破洞,常常做雷射修補是否會影響視力? 2.除了定期回診、避免疲勞、揉眼睛及外傷外,還有什麼方法以及注意事項可以預防視網膜破洞及視網膜剝離?可以按壓眼睛附近的穴道(如:睛明)或熱敷眼睛嗎? 3. 可以做哪些檢查確認是否為其他疾病(癌症、糖尿病)造成視網膜破洞及視網膜剝離? 感謝醫師的回覆,我真的很擔心

依您描述的內容: 1. 雷射修補是做在視網膜周邊區域上,而非中央的黃斑部,因此對視力不會有影響 2. 視網膜周邊破洞是屬於退化的過程,除了定期檢查與預防性雷射修補外,目前並無其他有效的方式可阻止其惡化或避免發生。 3. 視網膜破洞的成因可能是退化(大部份)或其他原因引起,透過眼底檢查(散瞳檢查)其實就能判斷,如果不是退化造成的,才需要做進一步檢查。如果有發現黃斑部病變,經醫師評估後可能安排螢光眼底攝影或光學斷層掃描以進一步確診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,人在國外不便就醫,但感覺閃光似乎有增加,到下次回國就醫前,在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢?

依您描述的內容:眼睛見到像閃電一樣的光,可能是飛蚊症形成的過程(即玻璃體退化)中視網膜被拉扯到,大部分是良性的幾週就會自行緩解,但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆,所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光,會持續數分鐘之久,這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作,也要避免倒立,以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我的小孩3歲,去做視力檢查結果是 300/400 高度閃光。想請問年紀這麼小視力就那麼差,該怎麼改善治療呢?有可能跟新生兒時黃疸照光眼罩沒帶好有關嗎?

依您描述的內容: 高度散光是天生的,與新生兒黃疸照光無關。高度散光有可能造成弱視,若小朋友的視力發育明顯落後標準,應儘速配戴眼鏡矯正,並視情況佐以弱視訓練或遮眼治療;若視力發育仍在可接受範圍,則應每個月定期追蹤,視其發展狀況來決定後續治療方式。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,請問得了針眼可以如何處理?可以去藥局買什麼藥品緩解不適嗎?因為人在國外不便就醫,謝謝

依您描述的內容: 如果確定診斷為針眼,治療的方式是使用抗生素藥膏及藥水,嚴重時需要搭配口服抗生素使用。然而若不是針眼造成,治療的方式會有很大的差異,並且抗生素在國外屬於處方用藥,藥局一般也不會直接販售,建議還是要儘速就醫確定診斷並接受治療。針眼除了藥物治療外,熱敷也可協助改善病況,建議可以一天熱敷至少兩次,每次五至十分鐘。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,我經診斷是角膜破皮,請問除了點藥水外,還需要注意什麼? 破過會影響視力嗎?

依您描述的內容: 角膜破皮最需要注意的是保持清潔,避免感染,依照醫囑使用藥物,並應至少一週回診一次。 如果破皮面積不大且沒有感染,一般復原後是不影響視力的。 但若是受傷嚴重,即使復原後仍可能留下疤痕,或是造成反覆性角膜糜爛,那就可能會影響視力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師你好,我女兒2歲半,日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況,醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視,除了治療外,一般居家照護需要注意什麼呢?想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢?

依您描述的內容: 斜視最重要的是及早確定診斷,因有些小朋友僅是外觀上像斜視,但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育,應盡速治療。 輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善,嚴重的則需要接受手術治療,一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。 大醫院眼科會再細分次專科,斜弱視專科的醫師都是這方面的專家,例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南/士林大學眼科診所主治醫師 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ► https://goo.gl/U71oKm 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,請問戴隱形眼睛時,常常眼睛很痠,但工作關係又不需要戴隱形眼鏡,不知道是否是因為慢性發炎的原因,該如何才能改善呢?

隱形眼鏡方便,但是佩戴上有許多需要注意的地方。 是不是慢性發炎角膜缺氧,或是有角膜損傷潰瘍的狀況,必須親自就診才可確診。 戴隱形眼鏡時眼睛酸,最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感,可以從這幾個方面改善: 1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。 含水量高的隱形眼鏡,容易吸附淚液,造成眼睛乾澀。 2. 佩戴時間不超過6-8小時 3. 補充無防腐劑的人工淚液。 這是最直接補充水分的方法,但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸,應使用無防腐劑的人工淚液製 劑使用。 4. 增加環境濕度。 若是長時間在冷暖空調環境中工作,濕度較低,增加淚水增散速度,可以輔助使用加濕器。 5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。 隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合,若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡,影響眼球表面淚液交換,造成不適。 6. 避免長時間用眼過度。 建議每半小時休息5-10分鐘,因為專心于工作時,眼睛眨眼頻率減低,減少淚液交換,亦會造成眼睛酸澀。 7. 若為長時間近距離使用,或是有老花症狀產生,可酌減眼鏡度數。 以上是可以考慮的方向,純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 請注意,若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形,請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。 台北慈濟醫院 眼科 主治醫師 何旻潔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,發生青光眼時,會有那些症狀?

依您描述的內容:急性青光眼的症狀有:眼睛紅腫、脹痛、畏光流淚、視力模糊、夜間看燈有有彩虹色光暈、頭痛惡心嘔吐。慢性青光眼則常常沒有症狀,往往視力模糊到就醫時已經是末期了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ