請教白內障開刀，該如何選擇水晶體呢？手術應注意事項？
依您描述的內容：
目前市面上的人工水晶體的種類繁多，功能各有不同，可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說，人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類，如果使用單焦點的水晶體，手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體，健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計，對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體，此類手術後可不用戴老花眼鏡，但不是所有人都適合，應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光，單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇，同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。
若本身有糖尿病，應先將血糖狀況控制好一段時間後，再進行手術。手術後應維持眼部的清潔，2周內不可碰到髒水，並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的，但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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看看別人都問什麼
醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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請問眼科醫生，眼睛在聚焦時，黑眼球會突然飄移到外眼角，需要注意什麼？要盡快就診治療嗎？
依您描述的內容：
這症狀聽起來可能是隱性外斜視造成，可能隨年紀增長發生的頻率會慢慢變高。
如果是突發性的眼位變化（以前沒出現過，而且不會復原），仍要先排除腦部中風的可能性，建議先至一般眼科診所檢查，如果是單純的隱斜視並非急症，觀察即可。
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請問醫師，發生青光眼時，會有那些症狀？
依您描述的內容：急性青光眼的症狀有：眼睛紅腫、脹痛、畏光流淚、視力模糊、夜間看燈有有彩虹色光暈、頭痛惡心嘔吐。慢性青光眼則常常沒有症狀，往往視力模糊到就醫時已經是末期了。
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解佳霖
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醫師您好，我兒子今年4歲 ，小孩的眼睛上是有點呈現結晶感(好像眼球是灰色)，看過了附近眼科診所還有大醫院眼科，都說是先天性白內障。 我想請問
1.先天性白內障的病程，大約多久會走到需要手術替換成人工水晶體?
2.先天性白內障的發病時間，除了新生兒一出生就發現之外，也可能慢慢長大後才顯現出來的嗎?
3.由於我們還有一個快一歲的妹妹，請問妹妹應該要做甚麼樣的檢查才能知道他是否也有先天性白內障?
謝謝~~~
依您描述的內容：
1. 先天性白內障，如果程度已嚴重影響視力，則應考慮盡速手術，否則會造成弱視。反之如果目前的視力發展仍在正常範圍內，則可繼續觀察，直到視力受損時再評估是否要進行手術。
2. 先天性白內障通常是出生時即有，但可能隨著時間變得更嚴重。小朋友長大後才出現的，通常是早發性白內障，同樣是以視力受損程度做為需要手術與否的依據。
3. 如果較嚴重的先天性白內障，通常只要散瞳後即可看出，輕微的的等小朋友長大一點能配合時 (2-3歲) ，再使用一般眼科的儀器檢查也可看出，3歲開始可加做視力檢查以評估受影響程度。
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醫師您好，請問高度近視約一千度，白內障手術後是不是近視也會跟著沒有呢？
依您描述的內容：
白內障手術需植入人工水晶體，而這水晶體就像眼鏡的鏡片一樣，有各種度數的選擇，因此一千度的近視術後可以歸零，也可以調整成三百度或其他所需的度數。
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想請問在夜晚看燈看到有光暈是正常現象嗎？有沒有可能是什麼眼睛疾病前兆？
依您描述的內容：夜間看燈有光暈，臨床上最怕的是青光眼，可以經由眼壓測量和視神經檢查來確定，但是其他的問題，例如夜間瞳孔太大、乾眼症、近視散光的度數沒有完全矯正⋯⋯，也會發生夜間光暈的症狀。建議給眼科醫師詳細檢查。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
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醫師您好，我的眼睛有黃斑部病變，矯正視力0.5。想請問
1.是否需要開刀要評估什麼呢？
2.開刀後，如何避免視網膜上膜再度增生呢？
依您描述的內容：
依照您的問題推測，您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜，如果是此疾病，開刀是依照視力受損的程度，並輔以視網膜斷層掃描（OCT）的結果來決定，並沒有一定的標準，0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。
目前並無有效避免增生膜再度發生的方法，不過通常有經過增生膜剝除手術的區域，會降低再增生的機會，大約是5%左右。
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請問嬰幼兒的假性斜視，多大才會消失呢？這段期間該注意什麼？
依您描述的內容：
不確定您指的假性斜視是“隱斜視”，還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼？前者要注意視力發育，後者則不需特別處理，建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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醫師您好，我兩年前被診斷出有乾眼症，便開始每天點三次人工淚液，另外平均2至3天點一次抗生素加類固醇的眼藥水。點眼藥前，都會先用洗眼藥水清潔眼眶四周。眼壓則為正常。目前眼睛過敏的情形很厲害，怕光，怕風，怕刺激性的氣味，看手機30分鐘，眼睛就會不舒服。出門都要戴防風眼鏡。聞到薄荷油等刺激性氣味，眼睛會刺痛流眼淚。對生活造成很大的困擾。想請問這樣的狀況有哪些治療及日常照護的方式呢？
依您描述的內容：
乾眼症依照程度不同有不同的治療方式，從補充人工淚液及熱敷開始，下一階段可使用淚管塞來讓淚水維持更長的時間，更嚴重者可合併使用自體血清或免疫抑制藥物。日常照護最重要的是應多做眼部熱敷，並減少近距離用眼的時間。乾眼症的治療需要依照症調整，建議持續至門診追蹤並與醫師討論合適的治療方式。
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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請問醫師，有什麼方法可以預防眼壓變高嗎？
依您描述的內容：醫學上所謂的眼壓偏高，指的是用機器測量眼睛的壓力高於正常值（21毫米汞柱）以上，造成眼壓高的原因有眼球構造異常（隅角狹窄）、白內障、高度遠視、發炎、或有家族遺傳。眼壓高會壓迫視神經造成視神經萎縮，即所謂青光眼，此時一定要用降眼壓藥水長期控制。而一般人所感受到的眼壓，例如漲漲的緊緊的酸酸的感覺，大部分都不是真的眼壓升高，可是用眼過度疲勞、老花眼或乾眼症的症狀，適度休息或對症治療即可。
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醫師您好，我聽過葉黃素能預防老年性黃班部病變，那葉黃素對於視網膜病變有幫助嗎？若想保養視網膜或預防病變，可以補充哪些保健食品，或注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
葉黃素等同於是眼睛的維他命，因此適當補充確實能降低老年性黃斑部病變的機率。但葉黃素不是藥物，因此不具有治療的效果，若有已經確診的黃斑部病變，仍應依照醫師指示進行治療，再輔以葉黃素做保健。根據美國老年性眼部疾患研究 (Age Related Eye Disease Study, AREDS)，目前建議的第二代配方 (AREDS 2) 成分包括：葉黃素10mg / 玉米黃素2mg / 維生素C 500mg / 維生素E 400IU / 鋅25mg / 銅2mg / OMEGA3 (DHA-EPA)，主要是葉黃素、玉米黃素及抗氧化劑，有含以上成分的保健食品，或是根據該配方 (AREDS 2) 製作的葉黃素都是保養是網膜的選擇。除了保健食品外，同樣重要的是眼睛的防曬，在戶外要配戴太陽眼鏡減少紫外線的傷害，雙管齊下效果最好！
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醫師您好，請問老花眼的症狀有哪些？是否會時有看得清楚時而模糊呢？該如何有效預防及治療？
依您描述的內容：
眼睛的對焦調節能力會隨著年齡而下降，就是俗稱的老花眼，是一種正常的退化過程。一般來說老花眼大約從40歲開始發生，到45歲左右症狀會較明顯，例如近距離用眼5-10分鐘便感到疲勞、眼窩脹痛或頭暈，視線從遠方切換到近距離時需要一段時間才能看得清楚，或是已經完全無法在30-40公分的正常距離內閱讀，時而清楚時而模糊等都是屬於老花的典型症狀。
老花是自然的退化過程，因此無法延緩或治療，但只要配戴正確的眼鏡就能改善相關的症狀。老花的度數會隨年紀增加，眼鏡度數建議三到五年應調整一次。
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