請教白內障開刀，該如何選擇水晶體呢？手術應注意事項？
依您描述的內容：
目前市面上的人工水晶體的種類繁多，功能各有不同，可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說，人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類，如果使用單焦點的水晶體，手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體，健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計，對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體，此類手術後可不用戴老花眼鏡，但不是所有人都適合，應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光，單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇，同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。
若本身有糖尿病，應先將血糖狀況控制好一段時間後，再進行手術。手術後應維持眼部的清潔，2周內不可碰到髒水，並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的，但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
醫師您好，請問視網膜剝離手術使用矽油，術後多久才可以搭飛機呢？
依您描述的內容：
手術傷口穩定後即可搭飛機，這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同，建議在門診時詢問手術醫師，以他的臨床判斷為準。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
醫師您好，我的右眼近視250度左右，左眼正常，想要做矯正，請問這樣的視差狀況，有哪些治療方式呢？若想做雷射手術，我查到資料又有分「飛秒無刀」和「板層水刀」，想請問兩者的差異？如優缺點、價格、恢復期。謝謝
依您描述的內容：
非侵入性的方式，可以使用單眼角膜塑型片來矯正視差，但須每天晚上睡覺時配戴才有效果。手術則要看眼睛的狀況，如果年紀較輕尚無白內障的問題，可使用近視雷射手術，若已經出現白內障的狀況，則建議使用白內障手術來調整度數。
板層水刀指的應該是使用手動切角膜皮瓣的板層刀，這種方式是由醫師操作切割，刀片會接觸到切面，因此可能會有切割不完全或是感染的機會。飛秒無刀全程是由電腦控制，也不會接觸到切面，因此安全性較高較精準。目前手術方式多是以飛秒無刀為主。詳細價格請洽各診所，恢復期兩者是差不多的。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師您好，我的兒子今年國三15歲，小學高年級起即開始配戴角膜塑型片矯正近視，這一年發現右眼閃光急速增加，從一兩年前的200度到現在的800度（但醫生說並不確定度數，因為有配戴角膜塑型片的關係），醫生又說有可能是圓錐形角膜。請問：
1.要如何進行進一步的檢查？是否要停戴塑型片一段時間之後再去檢查呢？
2.度數突然加深那麼多，需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
如果目前仍有持續配戴角膜塑型片，則無法量出正確的散光度數。使用塑型片的小朋友若發現電腦驗光度數有快速變化，很可能是角膜塑型片移位造成，可經由角膜地形圖掃描檢查來判定。若要進一步檢查確認是否有圓錐角膜，應先停戴一個月以上，待角膜弧度完全復原後，檢查的結果才會正確。
度數快速增加，還是要先找出背後的原因，才能知道該如何治療以及應注意的事項。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
請教醫師，我下眼皮常常會不自主跳動，請問需要注意什麼嗎？無其他病史
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。
此外，以您的年紀，如果沒有配戴合適度數的老花眼鏡，也有可能因疲勞而造成此問題。
如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8
醫師您好，我在網路上看到說「眼壓高低可以輕壓眼球來判斷」，請問是可以採信的嗎？謝謝https://health.udn.com/health/story/5970/3228034
依您描述的內容：
非常有經驗的資深青光眼科醫師，或許能用手觸摸來感受眼壓的變化，但一般人是無法這麼做的，並且壓眼球的動作具有危險性，也不建議嘗試。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
醫師您好，眼睛玻璃體出血導致看不見，有哪些可能原因?治療後恢復視力的機率有多少呢?
依您描述的內容：
玻璃體出血的原因有相當多，要檢查後才能判斷，最常見的原因是視網膜裂孔、視網膜剝離或糖尿病視網膜病變。治療後視力恢復程度視病因而有所不同，可能恢復至正常，也可能仍有受損。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師您好，請問白內障手術有何禁忌症呢？同時患有乾眼症+白內障患者若要做白內障手術需要注意什麼？謝謝
依您描述的內容：
白內障手術最需要注意兩件事，第一，是否有糖尿病，若有，控制的狀況（糖化血色素）如何？第二，是否有角膜相關的疾病？糖尿病控制不佳的情況下，不建議進行白內障手術，角膜若有嚴重退化問題（角膜失養症等），則手術過程必須特別留意。其他也要注意患者本身全身性疾患、以及是否能平躺及遵從指示配合等等（因為是局部麻醉手術）。
白內障手術後的恢復期間，本來就會造成眼睛暫時性的乾燥，如果本來就有乾眼症者，手術仍可進行並無影響，但術後應加強保濕藥水或藥膏的使用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
想請問，睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢？我的醫生建議手術，但我真的很怕，請問手術的術前術後需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
睫毛倒插，若造成反覆並嚴重的角膜受損，有影響視力之虞，則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛，才能正確判斷位置，術後的傷口通常不大，依指示用藥並照護傷口即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
醫師您好，請問高度近視約一千度，白內障手術後是不是近視也會跟著沒有呢？
依您描述的內容：
白內障手術需植入人工水晶體，而這水晶體就像眼鏡的鏡片一樣，有各種度數的選擇，因此一千度的近視術後可以歸零，也可以調整成三百度或其他所需的度數。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn
想要請問，孩子（小一）說他眼睛（睜眼）會看到飄浮的亮點，或不會發亮的黑白亮片等等，有時看牆壁會看到動物…閉眼時，有時也會看到有顏色的線條，或星星……看了眼科，醫師說沒有問題，請問這種狀況還可以做什麼檢查來確認呢？謝謝
依您描述的內容：
如果眼科檢查都無問題，那麼可能不是眼球本身引起的症狀，應考慮眼球後方視神經至腦部視覺區的問題，建議可至大醫院的眼神經科 (眼科下的次專科) 檢查，或是至神經內科檢查。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz
青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8
您好，我想請問近視度數在500~600之間，有哪些方法如眼藥水或是其他方式來矯正或改善嗎？
依您描述的內容：
真性近視的度數目前沒有方法可以逆轉，但如果年紀在18歲以下，卻沒有進行積極的控制，度數仍會繼續上升。
目前近視積極控制的方法有兩種，一是點長效型散瞳劑加上正確的眼鏡配戴，二是使用夜戴型的角膜塑型片，兩種方式一樣有效，請依醫師指示選擇最適合的方法來控制。
如果年紀已成年，度數已經穩定一年以上沒有再增加，則可考慮接受近視雷射手術來消除近視度數。然而要注意的是，近視雷射手術僅能提供不需戴眼鏡的便利，而無法改變原本近視所造成的眼睛病變，如果是高度近視的族群仍有青光眼、白內障以及視網膜剝離的風險，應該每半年進行定期檢查。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
黃宇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ
您好：
我今年19歲，左眼近視300度，右眼正常。今年三月初的時候發現左眼視網膜有破洞，趕緊做雷射。四月初回診的時候又發現左眼有新的破洞，因此再做一次雷射。感覺破洞的頻率太高了，讓我覺得很害怕，因此我有些問題想請教醫師：
1.若視網膜頻繁破洞，常常做雷射修補是否會影響視力？
2.除了定期回診、避免疲勞、揉眼睛及外傷外，還有什麼方法以及注意事項可以預防視網膜破洞及視網膜剝離？可以按壓眼睛附近的穴道（如：睛明）或熱敷眼睛嗎？
3. 可以做哪些檢查確認是否為其他疾病（癌症、糖尿病）造成視網膜破洞及視網膜剝離？
感謝醫師的回覆，我真的很擔心
依您描述的內容：
1. 雷射修補是做在視網膜周邊區域上，而非中央的黃斑部，因此對視力不會有影響
2. 視網膜周邊破洞是屬於退化的過程，除了定期檢查與預防性雷射修補外，目前並無其他有效的方式可阻止其惡化或避免發生。
3. 視網膜破洞的成因可能是退化（大部份）或其他原因引起，透過眼底檢查（散瞳檢查）其實就能判斷，如果不是退化造成的，才需要做進一步檢查。如果有發現黃斑部病變，經醫師評估後可能安排螢光眼底攝影或光學斷層掃描以進一步確診。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
民生承安診所眼科主治醫師
珍視明眼科診所主治醫師
黃宇軒
問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq
問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U
問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ