醫師你好，我因為心肌梗塞裝過一根支架，所以心臟科醫師建議我長期服用Bokey,Concor,Lipitor這三種藥，請問長期服用會有什麼副作用嗎？它們會抑制體重增加嗎？
依您描述的內容：
心臟有支架，代表你的血管未來出現問題的機會，會比同年紀沒有心肌梗塞或心血管問題的人，增高許多。
所以 Aspirin、Bisoprolol、Atorvastatin 可以有效降低這些未來的風險。
這些藥物的副作用，最好請教你的心臟科醫師，這樣面對面回答可能會讓你更了解及更安心您的主治醫師在哪方面的問診及檢驗，幫你監測這些藥物的副作用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授
李振宏
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看看別人都問什麼
請問心肌梗塞的病人若發作時有哪些症狀？
平時生活或飲食上需要注意什麼嗎？
若有出現胸悶是否應立即含舌下碇緩解？
謝謝醫師！
依您描述的內容：
發作的症狀可能有
胸痛，或上腹痛，伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如，胸骨下疼痛，擠壓似的疼痛，痠痛，灼熱感，甚至有劇痛感，也可能合併冒冷汗，噁心，嘔吐，喘不過氣，無力感，或是心悸。
平時要注意的是
減低並控制危險因子。抽菸，糖尿病，葡萄糖耐受性不良，代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏。然而，無法控制的因素有，年紀(男性>45歲女性>55歲) ，男性，家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ，過早停經。
何時需要用硝化甘油舌下錠
舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史，使用於胸悶不舒服時。並不適合當作是否有冠心症的診斷用。
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請問心肌梗塞的前兆有什麼，發生時如何自救或救別人？謝謝
依您描述的內容：
心肌梗塞的前兆可能有
胸痛，或上腹痛，伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如，胸骨下疼痛，擠壓似的疼痛，痠痛，灼熱感，甚至有劇痛感，也可能合併冒冷汗，噁心，嘔吐，喘不過氣，無力感，或是心悸。
平時要注意的是
減低並控制危險因子。抽菸，糖尿病，葡萄糖耐受性不良，代謝症候群，高血壓，高血酯，肥胖，運動缺乏。然而，無法控制的因素有，年紀(男性>45歲女性>55歲) ，男性，家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ，過早停經。
何時需要用硝化甘油舌下錠?
舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史，使用於胸悶不舒服時。但並不適合當作是否有冠心症的診斷用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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請問甘油舌下片什麼時機吃會比較適合？ 我爸心肌梗塞經歷了生死關頭，有點悶或恐懼感（坐雲霄飛車要下墜時的感覺不是下墜中的離心力）就趕快吃甘油舌下片送醫院，舌下片主要用意是要擴張血管，不只是擴張心臟血管是全身血管，胸悶或緊急時吃舌下片這樣是否會造型成頭暈或暈倒冒冷汗？
依您描述的內容：
因為血壓會暫時降低，嚴重時會有人出現有頭暈或暈倒的副作用。
什麼時機吃會比較適合，開藥給你的心臟科主治醫師應會詳細告訴你們用法才是。
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我想請問一下 ，家人做了心臟血管電燒手術 ，分別從鼠蹊部與脖子進入
鼠蹊部部分一直有黑青 ，腫腫硬硬的，請問這個狀況要再觀察看看，還是需要給醫師檢查呢？
依您描述的內容：
雖然大部分可能只是暫時性的血腫，但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。
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請問：我只要天氣變冷時頭就會不舒服，頸部也會覺得緊緊的或是僵硬的感覺。
這是心血管疾病的前兆嗎？或是我可以先給哪一科檢查呢？
依您描述的內容：
因為妳(你)沒有詳細的資料提供。一般來說 這些症狀並非是心血管疾病的前兆。或許可以到心臟科或是腦神經內科進一步檢查。
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請問我爸因心臟有些問題，但後來檢查心導管要裝傳統支架，目前要吃抗凝血劑，請問心血管支架手術是否一定得吃抗凝血藥嗎？
依您描述的內容：
吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin，clopidogrel or ticagrelor，這些是屬於抗血小板用藥。
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請問心電圖：QT延長是啥意思？
依您描述的內容：
心電圖的其中一種表現，會有許多因素影響，例如，藥物、心跳、遺傳等。
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若是關於冠狀動脈痙攣，平日保養有何注意事項？
依您描述的內容：
除了配合您的心臟科醫師服用需要的藥物外，
低油飲食(low-fat diet)
規則運動
戒菸...等
並減少可能刺激冠狀動脈痙攣發生的情況，如壓力。
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請問末稍血管循環障礙要怎麼診斷出來呢？需要進行儀器檢查嗎
依您描述的內容：
主要會先依病人的症狀為主，大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主，行走一段距離時，受影響的部位，會出現疼痛感，需要休息才能改善。
儀器檢查有
踝肱血壓指數（Ankle Brachial Pressure Index），是小腿相對於上臂的血壓比值。
都卜勒超音波(Duplex ultrasonography)
電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography)
核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography)
血管攝影檢查（Angiography)
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請問有心雜音或瓣膜閉鎖不全者，常感覺心悸，睡覺時適合左側臥嗎？
依您描述的內容：
基本上，心雜音或瓣膜閉鎖不全者常感覺心悸，跟，睡覺時適合左側臥。這兩者並無相關性。
所以，左側臥或是其他的姿勢讓妳的睡覺，好睡或是不好睡，主要還是因人而異。
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醫師您好，我做完心臟超音波，醫生說我有輕度主動脈逆流，他說較少年輕人會有。請問該注意什麼或做什麼進一步檢查呢？
依您描述的內容：
您可以定期在您的心臟科主治醫師門診，持續追蹤心臟的狀況，先不用擔心。若是有持續變化，他應會告訴您需要注意的事項。
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請問醫師，因心藏不舒服。醫生判定裝2支支架，請問喝咖啡會有影響嗎？
依您描述的內容：
裝2支支架，請問喝咖啡會有影響嗎?
適量就好，但您可以與您的主治醫師討論並以他的說明為準。
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請問狹心症有哪些治療方式呢？有可能痊癒嗎？謝謝
依您描述的內容：
大部分為藥物，心導管支架植入，冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。
可能痊癒嗎？絕大部分是因為動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）引起，需要長期治療。
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請問心臟病引起肺積水的會有哪些影響嗎？
依您描述的內容：
心因性肺積水，主要是因為許多原因造成左心室功能受損，進而造成心臟內的壓力增加使得左心室無法打出或排出，原本由肺部接收到的血液，會讓液體積聚在肺部，最後造成肺積水。
可能使心臟出問題的原因有，冠心症(Coronary artery disease) ，心肌病(Cardiomyopathy) ，瓣膜性心臟病，高血壓急症…等。
肺積水症狀可能為急性，或慢慢產生。
急性肺水腫—可能有，喘不過氣，當您躺下會更嚴重、有快要窒息或是溺水的感覺、氣喘、煩躁不安、咳嗽有粉紅色泡沫狀痰(pink frothy sputum)、胸痛、心悸…等。
慢性肺水腫—可能有，活動時或平躺時，會特別覺得喘不過氣、氣喘、半夜睡到一半會覺得呼吸困難而醒來並且需要坐起來一下，才會讓自己喘氣舒服一點、體重增加、四肢水腫、易疲倦…等。
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