醫師您好:想請教您,個人右小腿深層靜脈栓塞,腳皮膚會慢慢變黑,血液循環功能變差,手腳容易冰冷,小腿會紅熱腫脹,除固定服用抗凝血劑外,是否有更積極治療法或根本治本的方法,另外在日常生活及飲食上耍注意事項。謝謝您。

依您描述的內容: 最重要是找出發病原因。另外, 除了服用抗凝血劑外,也需要合併彈性襪治療,之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失,是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論,目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

請問心電圖:QT延長是啥意思?

依您描述的內容: 心電圖的其中一種表現,會有許多因素影響,例如,藥物、心跳、遺傳等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

若是關於冠狀動脈痙攣,平日保養有何注意事項?

依您描述的內容: 除了配合您的心臟科醫師服用需要的藥物外, 低油飲食(low-fat diet) 規則運動 戒菸...等 並減少可能刺激冠狀動脈痙攣發生的情況,如壓力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問狹心症有哪些治療方式呢?有可能痊癒嗎?謝謝

依您描述的內容: 大部分為藥物,心導管支架植入,冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。 可能痊癒嗎?絕大部分是因為動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)引起,需要長期治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問一下?心臟瓣膜脫垂,要如何保養?飲食,等任何方面要注意事項?感恩解答。

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指妳(你)左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請教李振宏醫師,日前因偶而胸部悶痛在大型醫療院做心電圖檢查 ,結果醫師說我先天有多條神經的情形。請問我有親戚很多位長輩因為心肌梗塞而過世, 兩者有可能相關嗎?電燒治療有何危險性?

依您描述的內容: 兩者有並無相關性 風險主來自於治療導管會經由血管進入,至心臟部位治療。極少部分會因為出血或是感染的風險而延長住院時間。不過,主刀醫師應會有更為詳盡的說明。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師你好,我想請問關於心臟 主動脈剝離的前兆有哪些呢? 若出現時要注意那些事情? 謝謝。

依您描述的內容: 主動脈剝離的前兆可能有 突然間的胸口劇痛,或是上背痛-被撕裂的感覺。 突然喪失意志。 突然中風的症狀,如,無法言語,失明,一邊肢體無力。 上肢血壓一邊偏弱。....等。 若出現時,請緊急就醫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問我爸因心臟有些問題,但後來檢查心導管要裝傳統支架,目前要吃抗凝血劑,請問心血管支架手術是否一定得吃抗凝血藥嗎?

依您描述的內容: 吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin,clopidogrel or ticagrelor,這些是屬於抗血小板用藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問若擔心動脈硬化該注意什麼症狀及哪些指數呢?

依您描述的內容: 簡單來說,動脈硬化,是指動脈血管壁中,逐漸形成異常的斑塊,而堵住我們的動脈血管,進而影響 血流中氧氣及養分的供應。 主要會造成,心臟冠狀動脈阻塞,而有心絞痛、冠心症; 腦血管阻塞,造成中風; 周邊血管阻塞,而有間歇性頗行; 腎血流阻塞,使腎功能異常。 病症分散在心臟科、腦神經內科、腎臟科....等。 所以,一般來說,若是其中一項機能有異樣,各科的醫師都會小心有無合併其他的問題,會一併注意。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心肌梗塞的前兆有什麼,發生時如何自救或救別人?謝謝

依您描述的內容: 心肌梗塞的前兆可能有 胸痛,或上腹痛,伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如,胸骨下疼痛,擠壓似的疼痛,痠痛,灼熱感,甚至有劇痛感,也可能合併冒冷汗,噁心,嘔吐,喘不過氣,無力感,或是心悸。 平時要注意的是 減低並控制危險因子。抽菸,糖尿病,葡萄糖耐受性不良,代謝症候群,高血壓,高血酯,肥胖,運動缺乏。然而,無法控制的因素有,年紀(男性>45歲女性>55歲) ,男性,家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ,過早停經。 何時需要用硝化甘油舌下錠? 舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史,使用於胸悶不舒服時。但並不適合當作是否有冠心症的診斷用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

想請問,如果心臟有疾病,會影響體內排水嗎?喝過多得水分會無法排出,造成水腫嗎?會影響心臟的調動頻率嗎?

依您描述的內容: 是的,都有可能互相影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問心臟病引起肺積水的會有哪些影響嗎?

依您描述的內容: 心因性肺積水,主要是因為許多原因造成左心室功能受損,進而造成心臟內的壓力增加使得左心室無法打出或排出,原本由肺部接收到的血液,會讓液體積聚在肺部,最後造成肺積水。 可能使心臟出問題的原因有,冠心症(Coronary artery disease) ,心肌病(Cardiomyopathy) ,瓣膜性心臟病,高血壓急症…等。 肺積水症狀可能為急性,或慢慢產生。 急性肺水腫—可能有,喘不過氣,當您躺下會更嚴重、有快要窒息或是溺水的感覺、氣喘、煩躁不安、咳嗽有粉紅色泡沫狀痰(pink frothy sputum)、胸痛、心悸…等。 慢性肺水腫—可能有,活動時或平躺時,會特別覺得喘不過氣、氣喘、半夜睡到一半會覺得呼吸困難而醒來並且需要坐起來一下,才會讓自己喘氣舒服一點、體重增加、四肢水腫、易疲倦…等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

你好,我有心臟心悸問題,之前去成大作過超音波及運動測試,結過無異常,但仍有間歇性疼痛感,是否需要考慮再看一次醫生作其他檢查?還是調整生活型態觀察看看呢

依您描述的內容: 因為你並無詳細描述年紀,以及有無危險因子,故無法詳細回答您的情況。另外,因為間歇性疼痛感也可能並非心血管問題所導致,可以試試調整生活型態再觀察。若是跟運動有關或會因此加劇疼痛感,請提早拜訪心臟科醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師你好,我因為心肌梗塞裝過一根支架,所以心臟科醫師建議我長期服用Bokey,Concor,Lipitor這三種藥,請問長期服用會有什麼副作用嗎?它們會抑制體重增加嗎?

依您描述的內容: 心臟有支架,代表你的血管未來出現問題的機會,會比同年紀沒有心肌梗塞或心血管問題的人,增高許多。 所以 Aspirin、Bisoprolol、Atorvastatin 可以有效降低這些未來的風險。 這些藥物的副作用,最好請教你的心臟科醫師,這樣面對面回答可能會讓你更了解及更安心您的主治醫師在哪方面的問診及檢驗,幫你監測這些藥物的副作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問末稍血管循環障礙要怎麼診斷出來呢?需要進行儀器檢查嗎

依您描述的內容: 主要會先依病人的症狀為主,大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主,行走一段距離時,受影響的部位,會出現疼痛感,需要休息才能改善。 儀器檢查有 踝肱血壓指數(Ankle Brachial Pressure Index),是小腿相對於上臂的血壓比值。 都卜勒超音波(Duplex ultrasonography) 電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography) 核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography) 血管攝影檢查(Angiography) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu