醫師您好:想請教您,個人右小腿深層靜脈栓塞,腳皮膚會慢慢變黑,血液循環功能變差,手腳容易冰冷,小腿會紅熱腫脹,除固定服用抗凝血劑外,是否有更積極治療法或根本治本的方法,另外在日常生活及飲食上耍注意事項。謝謝您。

依您描述的內容: 最重要是找出發病原因。另外, 除了服用抗凝血劑外,也需要合併彈性襪治療,之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失,是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論,目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,我是35歲男性,平常無什麼特殊病史,家族內父母有些慢性疾病,如高血壓、心律不整。 我最近常感覺到心悸, 以前都是偶爾來一下, 最近卻是持續性的心悸,今早更是一整個早上都是心悸, 有去掛急診照了心電圖及抽血檢查, 醫生都說沒問題,叫我下次再去掛心臟科檢查, 請問心悸用心電圖量的出來嗎? 還需要做何檢查?什麼原因會造成心悸呢?

依您描述的內容: 首先,先確定你心悸前有無飲用和服用咖啡因、尼苦丁、或是酒精類的食物或飲料。 一般心悸不會造成嚴重的危險,但若是你合併有,喘、暈眩、胸痛、或是暈厥的事情發生,請立即到急診室求助。 醫師可能會問你最近服用的藥物,和幫你做進一步的檢驗(如,甲狀腺、貧血、和電解質...等)。 所以,跟你的心臟科醫師排時間,見個面討論一下還是最安心的解決方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問末稍血管循環障礙要怎麼診斷出來呢?需要進行儀器檢查嗎

依您描述的內容: 主要會先依病人的症狀為主,大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主,行走一段距離時,受影響的部位,會出現疼痛感,需要休息才能改善。 儀器檢查有 踝肱血壓指數(Ankle Brachial Pressure Index),是小腿相對於上臂的血壓比值。 都卜勒超音波(Duplex ultrasonography) 電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography) 核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography) 血管攝影檢查(Angiography) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

坊間有流傳:臭芙蓉(心臟草)洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積?另外請問心肌梗塞 裝了支架,飲食上是否不能吃肉?

依您描述的內容: 坊間有流傳:臭芙蓉(心臟草)洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積?沒有醫學實證,所以應該無法證實療效。 請問心肌梗塞 裝了支架,飲食上是否不能吃肉?可以吃肉。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問二尖瓣脫垂的症狀為何?

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心臟病引起肺積水的會有哪些影響嗎?

依您描述的內容: 心因性肺積水,主要是因為許多原因造成左心室功能受損,進而造成心臟內的壓力增加使得左心室無法打出或排出,原本由肺部接收到的血液,會讓液體積聚在肺部,最後造成肺積水。 可能使心臟出問題的原因有,冠心症(Coronary artery disease) ,心肌病(Cardiomyopathy) ,瓣膜性心臟病,高血壓急症…等。 肺積水症狀可能為急性,或慢慢產生。 急性肺水腫—可能有,喘不過氣,當您躺下會更嚴重、有快要窒息或是溺水的感覺、氣喘、煩躁不安、咳嗽有粉紅色泡沫狀痰(pink frothy sputum)、胸痛、心悸…等。 慢性肺水腫—可能有,活動時或平躺時,會特別覺得喘不過氣、氣喘、半夜睡到一半會覺得呼吸困難而醒來並且需要坐起來一下,才會讓自己喘氣舒服一點、體重增加、四肢水腫、易疲倦…等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問醫師,支架大致上分為三類 1.傳統金屬支架2.塗藥金屬支架3.全吸收式生物性血管模架 ,我爸心肌梗塞 植入的是塗藥金屬支架,健保與自費的支架有何不同?

依您描述的內容: 隨著器材的進步與人們的需求,最早是只有氣球撐開,逐漸演變有金屬支架,然後出現塗藥金屬支架。塗藥金屬支架或是全吸收式生物性血管支架,目前確知會比單純的金屬支架,日後發生支架或是原本阻塞需要治療的血管再狹窄的機率減低。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問中年才心律不整的原因是什麼? 和心血管阻塞有關係嗎? 心律不整餘命幾年呢? 可以根治嗎?

依您描述的內容: 心律不整有許多種。例如,心房顫動或是心室上頻脈,會比較需要注意。的確,心血管阻塞是引起心律不整的原因之一。若是有更明確的指出是哪種心律不整,這也許需要請教你的家庭醫師,之後或許可以給您更有用的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心肌梗塞的前兆有什麼,發生時如何自救或救別人?謝謝

依您描述的內容: 心肌梗塞的前兆可能有 胸痛,或上腹痛,伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如,胸骨下疼痛,擠壓似的疼痛,痠痛,灼熱感,甚至有劇痛感,也可能合併冒冷汗,噁心,嘔吐,喘不過氣,無力感,或是心悸。 平時要注意的是 減低並控制危險因子。抽菸,糖尿病,葡萄糖耐受性不良,代謝症候群,高血壓,高血酯,肥胖,運動缺乏。然而,無法控制的因素有,年紀(男性>45歲女性>55歲) ,男性,家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ,過早停經。 何時需要用硝化甘油舌下錠? 舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史,使用於胸悶不舒服時。但並不適合當作是否有冠心症的診斷用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

我想請問一下 ,家人做了心臟血管電燒手術 ,分別從鼠蹊部與脖子進入 鼠蹊部部分一直有黑青 ,腫腫硬硬的,請問這個狀況要再觀察看看,還是需要給醫師檢查呢?

依您描述的內容: 雖然大部分可能只是暫時性的血腫,但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問狹心症有哪些治療方式呢?有可能痊癒嗎?謝謝

依您描述的內容: 大部分為藥物,心導管支架植入,冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。 可能痊癒嗎?絕大部分是因為動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)引起,需要長期治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫生請問,小朋友約4歲被檢查出心臟瓣膜閉鎖不全,需要注意那些事情,或是有哪些症狀時可能需要考慮手術嗎?謝謝

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

想請問,如果心臟有疾病,會影響體內排水嗎?喝過多得水分會無法排出,造成水腫嗎?會影響心臟的調動頻率嗎?

依您描述的內容: 是的,都有可能互相影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師您好,想請問有什麼症狀需要特別注意可能是心律不整嗎?該做什麼檢查或日常照護呢?

依您描述的內容: 心律不整的症狀可能有,覺得心臟跳得很快,或是跳一下停一下的感覺,大部分的人可能都會偶爾會感覺到,通常不需要太擔心。 若是有合併胸痛,暈倒,喘不過氣,那就需要由醫師看診,做詳細的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好:想請教您,個人右小腿深層靜脈栓塞,腳皮膚會慢慢變黑,血液循環功能變差,手腳容易冰冷,小腿會紅熱腫脹,除固定服用抗凝血劑外,是否有更積極治療法或根本治本的方法,另外在日常生活及飲食上耍注意事項。謝謝您。

依您描述的內容: 最重要是找出發病原因。另外, 除了服用抗凝血劑外,也需要合併彈性襪治療,之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失,是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論,目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ