請問膀胱過動症要如何做雷射手術？

醫師您好，男性結紮已經三年，是否還有可能讓女性懷孕?

依您描述的內容：還是有機會讓女性懷孕的讓女性懷孕的方式有兩種 : 1. 進行人工生殖 (充睪丸或是副睪取出精蟲，注入女性的卵子當中) 2. 進行輸精管重接輸精管重接的成功率近年來隨著技術的進步越來越高，有一份超過6000名手術者的資料顯示：這些接受輸精管重建手術的人平均已經結紮七年7年，有73%的機率太太再度懷孕。讓太太懷孕最重要的因素是結紮時間的長短，結紮後越早進行重建手術，太太懷孕的機會越高。參考文獻 : Urology, 2015, 85.4: 819-825 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院泌尿外科助理教授侯鎮邦醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2BgIjID

謝謝侯醫師的回覆。想再請問您說正常的精液量大約3到5 cc，那可以用什麼量杯或容器量呢？大約多久測比較準呢？

依您描述的內容：一般我們日常生活中，使用的容器用來測量都不準確。到醫院做精液檢查是最客觀、最準確的。醫療機構有專門檢查精液的儀器設備。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院泌尿外科助理教授侯鎮邦醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

醫師您好，因慢性前列腺炎而雙股接大腿後內側處疼痛、恥骨上方痛，持續多年症狀未改善，請問 1.有哪些治療、照護改善方式呢？ 2.擔心可能是會陰神經的問題，可以做何檢查確認？/ 需要注意哪些症狀？

依您描述的內容：慢性前列腺發炎診斷相當困難，症狀相當多樣性，它與一般尿道括約肌放鬆不良、骨盆底緊張、膀胱敏感症，甚至是間質性膀胱炎的症狀通常非常相似。由於發炎的部位在前列腺，膀胱與尿道沒有任何的牽連，因此尿液分析檢查通常是陰性，尿液培養也不會有細菌可以培養出來。但經直腸前列腺按摩，將前列腺液壓出來的時候，可以發現前列腺液裡面充滿了白血球，細菌培養通常也可以培養出細菌，這便是細菌性慢性前列腺發炎。的治療可以靠藥物、電刺激、或是電磁波治療。您的症狀也有可能是會陰神經的問題，狀況比較複雜，文字無法說明清楚。請諮詢泌尿科醫師和神經內科醫師，以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院泌尿外科助理教授侯鎮邦醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 性功能障礙衛教文章 ►http://bit.ly/2C1YJm3

請問：經檢查我有膀胱結石（二顆約0.8公分）及前列腺肥大約60gm，但不妨礙生活機能，如只做結石清除，前列腺以藥物控制是否可行。謝謝你

依您描述的內容：主要是看您服藥後解尿狀況因為石頭會產生，就是"長期"且 "有意義"的殘尿導致小晶種變成大石頭服藥後如果還是有比例較高的殘尿還是會有再次結石產生的問題另外對於腎臟也是有潛在性的傷害以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

我想請問一下，我在8/27有開精索靜脈曲張，但在9/7早晨有夢遺，還不到一個月，我看都是要休養一個月才能射精。請問精索靜脈曲張術後照顧需要注意甚麼呢?

依您描述的內容：開精索靜脈區張手術，要等傷口完全好才能做愛，或是自慰。主要是避免傷口碰撞癒合不良。但若是夢遺，並無大礙。術後一週內避免傷口碰水，一個月內避免劇烈運動，術後一定要回診追蹤。其他注意事項可再請教幫您手術的醫師。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院泌尿外科助理教授侯鎮邦醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ► http://bit.ly/2BgIjID

請問攝護腺剜除手術的費用多少呢？酒精注射法治療攝護腺肥大的療效如何呢？大醫院都有做此治療嗎？謝謝

依您描述的內容：請問攝護腺剜除手術的費用多少呢？ --> 雷射剜除大約 17萬左右酒精注射法治療攝護腺肥大的療效如何呢？大醫院都有做此治療嗎？ ----> 台灣醫院應該都沒有作這個治療，就原理而言，可以比藥物有更好的減低膀胱出口的阻塞，但還是比不上電刀/雷射手術的效果，沒有在年會上看過其他醫院報過治療成果以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

請問醫師！男性75歲，攝護腺肥大，尿道超音波有55克。請問判斷是否需要手術切除要依據什麼呢？若以雷射手術費用大約多少呢？非常感謝！

依您描述的內容：目前手術適應症，例如到完全尿不出來，很多都被認為是太慢的並沒有絕對的標準我個人主要依尿流速圖來判定 http://bit.ly/2voNVuu 單次尿量可以越多表示膀胱能力越好最快的尿流速越快，表示膀胱收縮能力越強其他圖形有中間中斷的、結束時很不乾脆慢慢滴地這些都是不好的有越多出現，表示膀胱被攝護腺肥大阻塞折磨到"爆肝"了該是提早出手拯救以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 尿失禁衛教文章 ►http://bit.ly/2rxr1iy

謝謝李醫師的回覆。您說「如果禁慾常年沒有射精會有比較高的機會產生射精系統各器官的感染或結石」，那應該多久射精一次呢？檢驗Mucus黏液絲狀（+）跟射精系統感染或結石有關嗎？

依您描述的內容：一般建議2-3天至少要射精一次，有研究顯示可以預防攝護腺癌及攝護腺感染。但少射精也不一定會造成攝護腺的疾病，只能說長期禁慾會有比較高的比例產生攝護腺發炎及攝護腺結石。精液的黏液狀態一般與感染及結石無關，顏色則比較相關。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ►http://bit.ly/2CJGYcm

泌尿外科　李致樵

醫師您好，最近Facebook又網路上有－則有關攝護腺廣告[ Prostalgene]，其成分為鋸棕櫚，刺蒺藜，小花柳葉菜，柳穿魚，歐洲榛子。請問這些成分是否對攝護腺有保健效果呢?謝謝

依您描述的內容：這些基本上都是健康食品，非藥品其中鋸棕櫚我確定是之前有看過有效果的成分 Prostalgene 內這些有效成分比例如何並不清楚另外但是因為他被定義為健康食品他的藥效不會有臨床使用的藥物效果迅速有效如同中藥般藥效緩和、慢是服用這些健康食品時該有的預期以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

您好，請問栓塞治療攝護腺肥大有何優缺點？

依您描述的內容：攝護腺動脈栓塞術望文生義，阻斷血管後讓攝護腺萎縮，台灣施行的應該小於5%，整體效過我記得文獻上也是遜於電刀，主要是攝護腺會再偷接水接電，側枝循環重新建立，在完成偷接水接電之前，前列腺會先缺血腐爛，聽他院醫師描述，病患在解尿或行房時會有爛肉肉屑排出，當然側枝循環完成後，就不會有爛肉排出基本上以上兩者都不可能徹底解決阻塞的問題，我個人會認為主要應該是剩餘餘命不長但又希望解決尿路阻塞的病患以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問在馬階醫生做軟式輸尿管鏡要多少費用

馬偕醫院的軟式輸尿管鏡大約5-8萬，詳細金額要看不同醫材的選擇。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ 軟式輸尿管鏡衛教文章 ►http://bit.ly/2CJGYcm

泌尿外科　李致樵

請問醫師：（1）我今年62歲，患攝護腺肥大，期間服用優列扶、暢利淨D、扎特（10mg）等藥物已有3.5年，超音波檢查尿滯留量200多cc，攝護腺體比正常人大3倍（去年50g）。我民國102年心臟裝2個支架，104年又裝第三個支架，目前長期服用抗擬血劑(阿斯匹林)中。（2）近日門診醫師看檢查報告，建議我（因我心臟功能疾病）作雷射手術（銩雷射或綠光汽化雷射）。（3）請問醫師，現在有一種氬氦刀冷凍消融術，對於像我有心臟功能及長期胸痛患者，使用氬氦刀冷凍消融術來治療攝護腺肥大手術，對減少出血及手術後合ˋ症（出血、感染、尿路阻塞、血尿）及縮短照護等等，請問醫師氬氦刀冷凍消融術手術的優缺點有哪些? 謝謝醫師

依您描述的內容：氬氦刀冷凍消融術應該是主要應用在應該是主要應用在癌症泌尿科領域主要應用在腎細胞癌或是攝護腺癌搜尋了一下，在大陸有醫院做這方面的宣傳但是據我所知，台灣沒有而且，他也不在歐洲與美國泌尿科醫學會對於攝護腺肥大的治療指引當中以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

醫師您好，本人53歲，近期1年的PSA檢查數值4.01~4.73，請問有需要做攝護腺切片檢查嗎？

依您描述的內容：牽涉到攝護腺大小、有無解尿症狀、肛門指診後的結果及家族病史等尚可做free to total PSA 與PHI ( prostate health index) 綜合考量下決定若完全無解尿症狀 50初頭，單憑一個PSA持續偏高可做切片以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師林友翔醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ