請問做完腰椎腹腔手術,如何確認已經改善腦髓液的循環?我想確認引流管是否有發揮作用可以從哪裡判斷呢?若有術後全身無力,嗜睡的狀況,需要注意什麼呢?我怕這樣問會讓醫生不高興,該怎麼詢問我的主治醫師叫洽當呢?
謝謝您
我想你做的應該是針對水腦症所做的"腰椎腹腔引流手術"。腦脊髓液的循環是否有改善及引流管是否有發揮作用,應該從臨床上的反應可以得知;與術前相比較,若有明顯改善,即表示引流閥的壓力適當、引流功能正常運作;若沒有,則表示可能引流功能不佳或需改變壓力設定了。至於術後有無力、嗜睡情況,若持續數天,甚至狀況越來越嚴重,建議及早回診較為安全。建議可以當面與主刀醫師提及你的反應與問題,一般醫師都會與你討論的。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 急重症神經外科 主治醫師
劉育澤
醫師簡介 ► http://bit.ly/2MiiMUn
請問我女兒今年30歲未婚,健檢有子宮肌瘤3公分,飲食需注意什麼?
依您描述的內容:
子宮肌瘤是子宮肌肉層細胞異常增生所產生的病變。
雌激素是促進生長因子,所以飲食必須避免含荷爾蒙或是會刺激產生荷爾蒙的食材或健康食品,如:蜂王乳、大豆異黃酮等,所以也會建議不要喝太多豆漿。至於是否要服用四物湯,應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷,不建議自行服用四物湯或類似健康食品。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X
謝謝蘇醫師回覆關於懷孕時子宮血流阻力的問題。想再請教若血壓值在家早晚各量的話超過多少就得先去急診室呢?因為有查到有其他媽媽後期在家量140/90然後就趕快去急診,到急診室就升高到180然後就趕快緊急剖腹了。因為我知道子癲前症必須同時要血壓高、尿蛋白、全身性水腫才能定義此疾病。所以想了解血壓值在多少才算標準,超過多少算就要有警覺性,謝謝您
依您描述的內容:基本上懷孕20週以上血壓超過140/90mmHg算是妊娠高血壓,但目前文獻上比較被接受的說法是妊娠高血壓是因為胎盤功能不佳引起的,而血壓上升的目的是為了讓寶寶可以得到足夠的養分 (胎盤的阻力大,所以就加大壓力希望可以多擠點養分給寶寶),因此降血壓某種程度會讓胎兒的養分供給變得更差,所以妊娠高血壓或是所謂的子癲前症在媽媽的安全及寶寶的養分供應間取得平衡的考量下,一般我們會希望血壓在140~160/90~105mmHg之間是比較理想的狀態,所以如果媽媽的血壓持續在160/105mmHg以上的話,就會建議您即早到門診或是急診就診。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
請問檢查結果是非梅尼爾氏症的眩暈症,前後看過兩個不同醫生,一個開舒腦,一個開敏使朗。哪個止暈效果好又藥性較安全呢?謝謝
依您描述的內容:
很難說哪一種比較好,對藥物每個人都有不同的反應,有的人可能對A藥有效,但其他人可能對B藥才有效,還是要看看您服用後的狀況,並與開藥給您的醫師多加討論才是,供您參考,祝您平安。
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屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN
醫師您好,家人健檢後發現PSA數值接近5,追蹤幾個月後,中間數值有稍微下降,但最近卻上升到接近7,醫師說要做切片,想請問攝護腺癌篩檢除了PSA還能做哪些檢查確認嗎?因為我們擔心貿然切片會有風險,謝謝您
依您描述的內容:
PSA ( Prostate specific antigen ),攝護腺特異抗原,是一種醣化蛋白質,由攝護腺分泌釋放到血液中,正常值應小於 4(ng/ml)。許多狀況都會造成數值增高,例如攝護腺肥大、壓迫、感染⋯等。而攝護腺癌只是其中原因之一。
攝護腺切片以外的其他參考檢查也可以自費做核磁共振, 或是做 PHI (prostate health index )檢測,但是要診斷攝護腺癌, 攝護腺切片還是最終的診斷依據. 。也就是說有攝護腺切片後, 病理科醫師發報告確診為攝護腺癌, 在健保還有保險的認定才會是攝護腺癌的病人, 才會給付下一步的治療。
攝護腺切片大部分的情況下是安全的,出現併發症的機率文獻統計大約 <3%,例如發燒、寒顫等感染症狀。而這些症狀藥物治療大多可痊癒
在檢查前一天( 或當天 ),須以甘油球灌腸,將直腸中的糞便清乾淨,並且服用預防性抗生素,以減少感染的機會。若有服用阿斯匹靈等抗擬血劑,需在檢查前先停藥7天,避免術後大量出血。切片完可能有些微血尿、便血、肛門疼痛等症狀,通常一週內會慢慢改善。
切片檢查後一個月內盡量不要做劇烈運動,以免出血產生血尿、便血的問題。
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林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授
侯鎮邦
醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs
醫師您好,看了您的文章想請教,我有買了古方舒耳茶,只能丟掉,沒辦法了解裡面的成分到底對人體到底是好是壞嗎?請醫師回答謝謝您
依您描述的內容:
這種來路不明的的食品實在不知道裏面有無添加任何傷身的物質,此類商品的網址IP都來自中國大陸,於法無法追查法㸤,只能請民眾自行小心注意。
如果真的很在意其中成分,目前要檢驗成分的方法只有,自費將商品送私人的實驗室機關檢驗,至於有哪些實驗室,可以上午衞服部食藥署的網站,有一個「實驗室認證資訊網」,供您做參考。
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屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN
請問使用完陰道塞劑隔天流出粉色的粉末渣渣,有需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:陰道塞劑建議睡前塞,就是要避免掉出來,白天起床後可能會掉出部份,是正常的不需擔心.
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK
醫師您好,請問做子宮內膜瘜肉手術後,一般月經多久會來?術後哪些狀況需要注意提早回診呢?
依您描述的內容:
一般不會有影響
照該來的時候來喔
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
肌腺症藥物治療 ►http://bit.ly/2UQtRjT
請教醫師,我有一個國一的兒子,已經進入青春期,他有輕微乳糖不耐症,為了身高,我給孩子補充鈣粉,孩子的身高也在正常曲線,看到很多中醫院都推”轉骨方”,建議孩子服用嗎?只補鈣粉的效果如何呢?
依您描述的內容:
鈣質可適量補充(但不宜超量以免反而增加結石風險),中醫轉骨方是很好的東西但是必須先經合格中醫師為您孩子診療後依體質開立,自己隨意購買不明草藥偏方服用者,輕則無效重則傷身,不可不慎!
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台北、林口長庚紀念醫院 中醫內兒科主治醫師
高定一
醫師簡介 ► http://bit.ly/2nAZYRf
請問,今天不小心因沒看到吃到2口發黴的酪梨,擔心會不會傷肝?請問需要注意什麼或做何檢查嗎?
依您描述的內容:
依照您描述的狀況,應該是青黴菌,通常生長在柑橘類水果上,麵包和皮革上也常有分布。這種菌會釋放孢子,併發呼吸道過敏,危害人體健康。但是如果只有吃兩(小)口的量,應該不至於治病,你所說的肝臟病變,比較像是黃麴毒素感染,不太像青黴菌,所以可以先放心喔
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吉美健檢中心內視鏡主治醫師
盧柏文
醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw
您好
請問我上週五做完子宮息肉切除手術,今日(11/1)回診看報告,醫生說是良性,只是子宮內膜增生,開了黃體素(普維拉錠),但是我對黃體素存有疑慮,請問黃體素的作用為何?吃了有何副作用?若不服用對息肉狀況會有什麼影響呢?能否提供建議,謝謝您!
依您描述的內容:
一般黃體素是抑制內膜增長的
所以醫生才用這個藥
如果有疑慮
建議跟您的醫生討論
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問胃賁門鬆弛針灸治療的效果如何呢?有何風險嗎?
依您描述的內容:
針灸若是找有執照的中醫師危險性是非常低的,但是胃賁門鬆弛因為是結構的改變,所以較無法根除,但是緩解症狀我想是沒問題的: )
昱華中醫診所主治醫師
陳韋閔
醫師簡介 ◆http://bit.ly/2JeRidv
冬令進補衛教文章 ◆ http://bit.ly/2FCpoYe
請問抗病毒藥是否可以自行停藥,因帶狀疱疹已好,是否可停藥?
依您描述的內容:
抗帶狀疱疹病毒的藥物如Acyclovir(艾塞可威)能減輕疱疹的症狀,但醫生提醒得把握時機吃才會有效。
這種口服藥無法清除病毒,只能趁病毒還在發作時,阻止病毒持續繁殖、擴散,以減少神經被破壞的程度跟水泡的範圍。因此要在病毒剛跑出來的時候吃,大約是疱疹開始冒出的5天之內,效果最好。
若超過5天的關鍵期,即使吃藥也沒有幫助。因為病毒已經打完仗了,接下來的重點就是要修復清理善後,也就是把傷口照顧好。
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吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb
請問做子宮鏡手術切瘜肉,一星期內都會有流血?可是術後前三天沒什麼流,怎麼第四天開始有血塊,而且也比較多血,但不至於像月經。我的醫師說正常,我想知道這樣的狀況是為什麼呢?
依您描述的內容:
這要問幫你手術看過你子宮腔的醫生才會知道喔
一般在網路上無法得知裡面術後的狀況
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問 有肌腺瘤在飲食方面有何禁忌嗎?可以喝 黑麥汁、純雞精嗎?
依您描述的內容:
西醫角度是沒有禁忌喔
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
肌腺症的藥物治療 ► http://bit.ly/2UQtRjT
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
您好!請問做麻醉無痛大腸直腸鏡的效果準確度會比做一般的大腸鏡高嗎?做麻醉大腸鏡優點是不會痛,那有什麼缺點及風險嗎?謝謝!
依您描述的內容:
患者做腸鏡時不會一直喊痛,醫師比較能心平氣和仔細的檢查
麻醉後會有宿醉感覺,需休息半日
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師
張伸吉
醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL
您好,跟先生沒避孕一陣子,但都沒消息,月經週期都在26天,上個月有去家裡附近婦產科,醫生有開排卵藥跟黃體素給我,吃了之後月經晚了4天,因為吃了黃體素,人不舒服,這個月就沒再去婦產科拿,現在月經遲來2天,想請問只吃一次的黃體素,就會改變接下來月經的週期嗎?謝謝
依您描述的內容:
影響月經週期的因素很多,
不一定是因為前一個週期服用黃體素。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X
不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕,但不小心提早了10天停藥,使得月經提早來10天,那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎?請問需怎麼調整身體呢
依您描述的內容:
如果依一般女性常見的月經週期來推算的話,大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥,假如您吃的是21顆類型的藥品,您大約只吃不到兩個星期,在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥,不需要停藥。
若您遇到的狀況是月經已經提早來潮,請不用擔心,由於每個女性的月經週期天數不會完全相同,如果您提早停藥十天,月經週期也提早來潮7到10天,是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話,大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮,大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記,下一盒新的避孕藥,要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉!
也同時建議您,在服藥期間若有忘記的情形,可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物,或是在超過12小時後,直接在下一次的服藥時間補服兩劑。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
請問三個多月快四個月大的嬰兒,好幾次腋下溫度量到37度是正常的嗎?一天當中有分什麼時段量比較好嗎?快四個月大的嬰兒的體溫也是比照一般小孩的體溫嗎?
依您描述的內容:
不管幾歲的小孩正常體溫和大人都是一樣的。正常體溫是中心體溫在攝氏36.5度到37.5度範圍。發燒是攝氏38度以上。中心體溫可從耳溫、口溫、肛溫測量得到。腋溫會比中心體溫低約0.5度。一天當中沒有何時段測量比較好,但人的體溫會稍微受到環境溫度影響。正中午比較熱時或包覆衣物很多時,體溫的確會稍微偏高。量到微高體溫可先注意衣物是否包裹過多,先減少。洗溫水澡、多喝水等可幫助降溫。之後再測量。有到38度以上就是發燒了。如果自己無法判斷處理,建議帶去給醫生評估。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi