請問 如果女方嘴裡有一些精液,男方在和女方舌吻,男生在舔女生的私處,這樣有可能會懷孕嗎?
依您描述的內容:
太難了
我也不知道
機率問題
而且細節我不知道
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問有喝全母奶的嬰幼兒,需不需補充白開水嗎?
依您描述的內容:
母奶70%是水分,所以四個月前不需額外補充白開水。但四個月後開始添加副食品,需要補充水分避免便秘。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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喉嚨有點發炎 在沒辦法買藥的狀況下可以先做什麼處理舒緩喉嚨不適?
依您描述的內容:
可以先喝白開水,多休息
不過還是建議就醫診察確定診斷並進行治療為佳
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
季照芸 敬復
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一般來說,藥物做完動物實驗之後要多久才會進行到人體實驗?
是不是人體實驗完成且成功就是「解盲」?
這樣的實驗通常大概要多久才能讓藥品上市 & 使用呢?
依您描述的內容:
藥物研發通常有六個階段:新藥探索、臨床前期動物試驗、新藥審查(IND)、臨床試驗、新藥查驗登記(NDA)、上市後研究。通常到臨床試驗之前,大概需要3-6年的研發時間。從動物試驗結束後必須通過新藥審查才能進行臨床試驗
,這個新藥審查時間大約是2-3個月。
我們常常從新聞中聽到某一新藥進行「解盲」,這是因為藥物試驗會用到雙盲試驗,即病人被隨機編入對照組與實驗組,對照組給予安慰劑,實驗組給予真正某藥物,所以病人與研究觀察人員都不知道誰得到真正的藥物,直到研究結束才進行資料分析,然而大規模的試驗會設計期中分析(interim analysis)以幫助瞭解未來整個試驗的成功率與可能風險。解盲結果如果達到統計學上的顯著意義(p值<0.05),簡單解釋就是有100人進行雙盲試驗,有95人有達到預期效果,則為解盲成功;若是解盲失敗(p值>0.05)也不是完全失敗,畢竟臨床解盲數據非常複雜,除非療效極好或極差,不然絕大部分藥物試驗結果都落在中間值,研究人員必須就存活期、病人反應、生活品質等多項分析,以瞭解對哪些族群是有效的,以及後續是否有商業開發價值等條件評估,再重新設計條件較有利的臨床試驗,以取得臨床成功的可能。
從新藥探索到上市需要10-15年,根據2014年美國塔夫茨藥物研究研究中心(Tufts Center for the Study of Drug Development)的報告,統計1997年至2007年間進行初次臨床試驗的藥物,平均開發一個處方新藥的費用為26億美金,折合台幣超過800億元,然而迪馬西博士(Joseph A. DiMasi)在2016年研究(https://goo.gl/BGWVeJ)發現研發成本以8.3%年增長率增加,所以新藥研發是既昂貴又耗時的過程。
謝謝你的詢問,藥師把整個新藥流程與現今新藥狀況都唸了一遍啊~所以才這麼久回應你,過不久文章寫完你就會更清楚明白了。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
杏隆藥局 諮詢藥師
鄭智文
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請問醫師,1/3出生的女寶寶 ,出生體重3160克 ,滿月回診時是3950 ,有被說體重有點輕要注意,現在二個月回診了體重是4.4公斤……生長曲線往下掉了,目前我親餵母奶,晚上12點那餐會給配方,大概只能喝60…就會睡著不喝,頂多是喝到90,食量很小,若硬餵之後就會吐奶,寶寶活動力還算可以,很乖不太吵鬧,大概三個小時討奶
請問醫師我要怎樣改善體重增加不好的問題呢?需要照個腹部超音波嗎?
依您描述的內容:
其實餵母奶的寶寶初期一個月長500-1000gm都是可以接受的。因為媽媽親餵母奶,寶寶會喜歡乳頭實感,比較不愛奶瓶塑膠奶嘴的感覺,所以瓶餵會喝的不多。媽媽只要多補充水分,湯湯水水總量可以至少一天3000cc。常親餵,或親餵完補瓶餵。終究媽媽和寶寶可以達到供需平衡的。至於寶寶的生長有可能會順著她們自己的步調,只要醫生確定沒有其他病態性問題。媽媽就放寬心吧
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問喝水解配方奶的寶寶便便會比較稀嗎?
依您描述的內容:
大便稀應該跟水解蛋白奶粉沒相關性。寶寶腸胃道適應能力或是有無腸胃炎等等都會造成大便稀。可以請醫生評估。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問喉嚨不舒服可以吃冰嗎?
聽說吃奶油冰淇淋可以減緩
依您描述的內容:
是啊!可以啊!
像小孩子得腸病毒時,喉嚨破洞疼痛,我們醫生也會建議若難以進食,可吃些冰品緩和疼痛,補充熱量,受苦中的孩子們也可以得到慰藉,大概沒有人不愛冰淇淋吧⋯⋯。
至於喉嚨痛的成人,吃些冰也當然無礙,只是需注意糖份及熱量別攝取過多。
但若是有咳嗽的症狀,就不太適合了,冰的溫差對氣管是種刺激,甜的對感冒的恢復也無幫助。
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屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
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1.請問運動(跑步)的最佳時間是什麼時候?
到底是用餐後還是用餐前?
還是要間隔多久時間?
2.請問跑步後,怎麼避免【鐵腿】?
依您描述的內容:
1. 跑步前可以適時服用一些小點心但不要吃太多,
跑步完用餐是正確的。
正常餐後至少要兩個小時才可跑步
2. 避免鐵腿,可以跑完馬上冰敷,或是隔日開始熱敷伸展,促進肌肉恢復。
冰敷熱敷你可以參考
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/10/blog-post_10.html
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問一下 若今天去婦產科醫師說以後可能為子宮肌腺症,在這過程中除了吃止痛藥之外有什麼要注意的地方嗎或保養的,來防止子宮繼續腫大。
依您描述的內容:
如果醫師說吃止痛那就照醫師的指示吃止痛囉
可參考我的文章
https://www.wen8.com.tw/article/11
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問 無性行為是否就無需做子宮抹片檢查的說法,是正確的嗎?
依您描述的內容:
無性生活是指從來都沒有的人
指的是處女
處女不用做抹片
其他都要
即使是10年前有性生活
10年內都沒有
都要做抹片
子宮頸癌的發展是以5年、10年算的
都是需要做抹片的族群
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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醫生您好, 我有子宮內膜異位(有巧克力囊腫跟肌腺瘤), 自從2014結婚後,到現在一直都沒有消息;在2015年的時候有做過一次陰道囊腫抽除手術,接著在2016年10月份做了一次人工受孕,但是也失敗;也有嘗試吃中藥調理身體。
然後因為近期的經痛越來越痛,然後真的非常地想要孩子; 我的醫生給了我 幾道選擇題
1. 凍胚--手術處理腺瘤--恢復半年---試管或人工 2. 手術處理腺瘤--恢復半年---試管或人工 3. 停經針半年 --- 試管或人工 4. 直接試管。
其實不知道到底該如何選擇,但是很害怕手術,所以目前暫訂選擇3. 打停經針半年後再做試管
請問如果以3 或 4 的選擇,不知道那一種方法 成功機率比較高呢?
是否真的打停經針後,再做試管 機率會比直接做試管高呢?
依您描述的內容:
子宮內膜異位症引起骨盆腔發炎反應,確實會影響受孕率,所以一般會希望治療子宮內膜異位症後再植入胚胎。
如果確定進入試管療程,要先"取卵,受精後冷凍胚胎"還是先"治療內膜異位症",必須看病人的情況,包含:年齡、卵巢功能、內膜異位症嚴重程度等。如果卵巢功能已經很差,甚至考慮不治療內膜異位症,直接進入試管療程。
因此,您適合哪個"治療方案",必須就您的狀況與臨床醫師討論。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
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請問重度肌腺症是不是在非生理期間也會有腹痛生理痛的症狀呢?
依您描述的內容:
對
有些很嚴重很嚴重的肌腺症患者會有非經期的腹痛
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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1.請問多囊性卵巢症候群是什麼?
2.多囊性卵巢症候群哪些食物不能吃?
3.若是想懷孕準備生小孩的話,又有多囊性卵巢症候群,該怎麼辦?
依照您的描述
多囊性卵巢症候群
是一種症候群
意思是
尚未找到切確的疾病原因的一個族群
目前診斷的定義也很含糊
一般來說是
1.慢性沒有排卵
2.抽血雄性素過高
3.超音波見多囊性卵巢變化
三個符合兩個就能說是有多囊性卵巢症候群
但每個人身體都有變異性
這個診斷方法
臨床上一般我都當作參考而已
目前認為這裡面根本就是隱藏著號幾種疾病
只是目前查不出來
而多囊性卵巢症候群的病人
症狀是月經不規則
難受孕
易肥胖
等等
目前只能含糊歸類成體質造成
所以以現在的醫學來說
無法針對源頭處理
因此目前是無法治癒的
現在知道的是
這個問題
可能跟
糖尿病
高血壓
高血脂
等代謝異常有關
而這些代謝異常
目前也很難根治
只能控制
所以臨床上
除非造成不孕
或嚴重月經異常
或嚴重肥胖者
需積極控制調整以外
大部分的多囊性卵巢症候群患者
不需要很積極處理的
因為意義有限
建議和平相處即可
至於食物也沒有禁忌喔
以上純粹是觀念交流,一切要以實際看診醫師決定為準
林口長庚醫院 婦產科
蘇軒 醫師
請問,會造成婦女骨盆腔感染的原因有哪些呢?
依您描述的內容:
目前都是細菌感染為主
絕大部分跟性生活有相關
建議帶保險套
固定性伴侶
能降低感染的機率
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問醫師,剛出院作完《子宮全切除》手術,証明是這樣開的
我很質疑《子宮全切除》的定議,有包含《卵巢》也一併切除嗎?
依您描述的內容:
如果是「子宮切除」
就是切除子宮
切任何器官都會呈現在手術同意書上
可以看您的手術同意書喔
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問右眼眼袋一直跳是什麼原因呢?
有可能是中風前兆嗎?
從下午開始到晚上又開始跳了~
依您描述的內容,眼皮跳是因為支配眼眶周圍肌肉的神經不正常放電的緣故,常見的原因有:熬夜疲勞、鈣離子不足、情緒緊張、眼睛發炎、或是顏面神經痙攣的初兆,可以去給眼科醫師檢查一下,如果都沒有什麼病態上的問題,就早點睡、熱敷、補充鈣質和維他命B群。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
http://ppt.cc/URdtq
請問嬰幼兒建議喝白開水嗎?
依您描述的內容:
四個月以後開始添加副食品就要訓練喝水(煮過的白開水),不然大便會硬ㄛ
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問結核菌預防性投藥的副作用?
若有B肝帶原且照顧嬰兒常睡眠不足者,這類的人吃藥需要特別注意什麼嗎?
依您描述的內容:
可以感覺到您的擔憂與焦慮,先講結果,因為結核菌本身生長速度很慢,分裂一次要16-20小時,(常見的細菌只要20分鐘),
因此治療的時間,也從一般的7-14天,拉長到9-12個月之久,也因為服藥時間長,因此副作用較容易顯現出來,但是醫師跟藥師非常清楚每個藥會引起什麼副作用,也知道如何監測、解決,所以請安心服藥,配合定期檢查。
結核病第一線藥物主要有四個:isoniazid(INH)、rifampin(RIF)、pyrazinamide(PZA)、ethambutol(EMB)
第二線藥物:fluoroquinolones類抗生素
第一線藥物效果好,副作用較小,若是不當使用第一線藥物產生抗藥性,或是其他不適用的原因,須改用第二線藥物,
但是第二線效果較差,且副作用較大。
確診結核病的病人治療時,多併用二種以上一線藥物,預防性投藥則只使用一種,並且一定要持續服用半年以上(因為結核菌生長速度太慢了)。
關於抗藥性的小故事可參考之前發表過的文章:https://www.wen8.com.tw/article/96
一般傳說抗結核病用藥會傷肝,其實不是傷肝,只是增加肝臟的工作量,需要肝臟加班而已,
持續服用一陣子,或是停藥後,肝功能就會恢復,不會造成什麼副作用,
醫師也會定期監控肝功能指數,有肝炎的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的三倍以內;
原本肝功能正常的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的五倍以內。
配合治療把結核菌消滅,遠比在乎可預期且可控制的副作用更為重要。
我們能體會您帶孩子的辛勞,但若是因為顧慮藥品有副作用而沒有按時服用結核病預防性投藥的藥品,
萬一真的有結核菌感染,後果得不償失,建議按時依照醫囑服藥,且配合數值監測,
日常生活方面,請多喝水,可加速藥品排除,並多吃蛋白質食物補充體力,
您的狀況也可以在早餐飯後吃一顆綜合B群(B群就好,不建議含有脂溶性ADEK的綜合維生素)。
因為您沒有提供藥名,所以無法詳細跟您說副作用,請在回診時向您的醫師詢問,他手邊有您的身體檢查數值,最瞭解您的狀況。
關於結核病的介紹,可參考疾管署製作的資料:
http://61.57.41.133/uploads/files/201504/14a11429-4273-44e7-921a-43bf936c30ab.pdf
關於藥物的副作用及處理方式,可參考疾管署發佈的結核病診治指引(第5.1版) ,第五章治療期間之監測與副作用之處理
http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=89b930c89c1c71cf&nowtreeid=6744C19C09435458&tid=B02B73C3D6F15437
公開資料提供給您參考,有些是給醫療人員看的,可能不是那麼好理解,
您可以提供更詳細的基本資料,再回來發問~
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家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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請問~眼睛視網膜破洞,經眼科醫師雷射補洞治療後,為何飛蚊症及閃電(光)之症狀 仍然存在?是否破洞仍存在呢?或雷射補洞治療不彰或失敗呢?
依您描述的內容:雷射是補破洞,不是直接打飛蚊症,通常雷射後閃光還會持續數週,因爲玻璃體退化過程不會因雷射立刻停止,但是會趨緩慢慢消失。而飛蚊症只會變淡,不一定會完全沒有。你所述現象在雷射後屬正常,請配合醫師回診追蹤視網膜的狀況。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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