依您描述的內容： 一般在兒科的病人 ，如果黃綠鼻涕持續10天以上，或者有鼻涕倒流造成10天以上咳嗽，又或者雖然黃綠鼻涕只有連續3天，但是同時合併高燒39度以上 ，就要高度懷疑病人已經有了急性鼻竇炎 你上述的症狀有可能是過敏性鼻炎或同時有合併鼻竇炎 過敏性鼻炎的孩子在感冒時併發鼻竇炎的機率本來就比較高 有時兒童鼻竇炎的表現，可能僅有咳嗽（尤其是在睡眠時）、張口呼吸、睡不安穩等非典型症狀表現 可以輔以鼻竇X光攝影或電腦斷層攝影來診斷 但是不一定能看得很清楚 因為學齡前兒童的鼻竇尚在發育 要到進入青春期前 所有的鼻竇才能發育完整 急性鼻竇炎的治療主要是抗生素和化痰藥的藥物治療，一般要10-21天不等，視病情狀況決定療程，物理性治療可以用鼻腔灌洗輔助。若有嚴重併發症如眼睛及中樞神經感染，或演變成慢性鼻竇炎，才需手術治療（功能性內視鏡鼻竇手術） 建議還是就診專業的兒科醫師或兒童耳鼻喉科醫師比較妥當 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

腸病毒手足口症，不像是過敏或濕疹從疹子一出現就很癢， 而是到疾病進展後期，水泡長完，開始結痂後才癢 止癢的藥膏無法止這種癢。 可以試試看冰敷或是擦點涼涼的乳液都有稍微止癢的效果喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義聖馬爾定 小兒科主治醫師 林哲民 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vvHeGw

依您描述的內容：不知您的孩子是因為什麼原因就診, 醫師決定安排甲狀腺功能檢查呢? 是否因出現甲狀腺功能低下症狀? 或是因身高矮小而安排的檢查? 從您提供的數據, 甲狀腺刺激素微高, 但游離甲狀腺素正常, 稱為亞臨床性甲狀腺功能低下. 此情形常出現於營養不良, 體型瘦小的孩童, 一般若飲食均衡攝取, 通常再次追蹤, 甲狀腺功能恢復正常的機率很高. 但若是有明顯甲狀腺疾病的家族史, 或孩子明顯出現甲狀腺功能低下的症狀, 則後續演變成甲狀腺功能低下的可能性仍存在, 因此建議配合醫師安排定期回診追蹤. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 先天性甲狀腺功能低下 ►http://bit.ly/2NMDJXj

依您描述的內容： 腺病毒的症狀和感冒差不多。但除了咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀外，腺病毒的發燒往往持續更長時間，時間可能長達一週以上。 如果同時出現了發燒、喉嚨痛以及紅眼，就更有可能是腺病毒造成的咽喉結膜熱（Pharyngoconjunctival fever）。 腺病毒主要透過飛沫（如咳嗽或打噴嚏）、直接接觸患者的口鼻分泌物（例如與患者握手，或接觸受污染的物件表面），或進食受污染的食物或食水傳播。 在幼兒園或小學過著群體生活的孩子，特別容易遭到感染。夏日裡父母常喜歡帶孩子到游泳池玩水消暑，但受污染的池水也是腺病毒的感染源。 通常感染後會經過5到7天的潛伏期。在腺病毒流行期時，必須時時督促家中的寶貝勤洗手來預防，也要讓孩子減少揉眼睛和吸手指頭的壞習慣，以免讓病毒有機可乘。 目前在治療上並無有效的抗病毒藥物，臨床治療大多採取支持性療法，鼓勵病患多喝水。或是症狀治療。在發燒期間，家長應多注意孩童的活動力和精神狀態，如果覺得有異，應趕緊回診。 除了兒童，長者及免疫力受損的人士也較容易受到感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

依您描述的內容： 關於乳鐵蛋白預防腸病毒的部分 2008長庚醫院發表的“動物細胞實驗”論文：在“細胞”實驗中 證明乳鐵蛋白對腸病毒71型 可發揮完好的保護能力 但是這項研究僅止於實驗室的觀察 2011年長庚團隊發表於長庚醫誌一篇探討兒童乳補充鐵蛋白預防腸病毒及輪狀病毒效力的研究 此研究結果“未能”顯示經腸道補充乳鐵蛋白具有預防腸病毒71型或輪狀病毒感染的功效 臨床上發現 6個月以下的寶寶比較少感染腸病毒 可能和6個月前的寶寶體內仍有媽媽的抗體保護有關 而要獲得媽媽的抗體 直接喝母乳是最好的 建議要買任何健康食品（https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=4&id=19516） 請上FDA查詢是否合格有小綠人標章，有政府把關更能安心食用。 只要營養均衡不挑食，運動量充足（每日一小時到公園跑跳），基本上都不需要額外補充 以下幾種情況，考慮使用額外的營養補充品 身高、體重發育不良者：兒童發育曲線<3% 飲食過度精緻者、有特殊疾病者 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 腸病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2UbfGR4

依您描述的內容： 大便水份有變少 比較成型 再調整食物內容 擦完藥膏後 還能再擦一層厚厚含氧化鋅的屁屁膏來隔離排泄物 或是到藥局買3M無痛保膚膜噴劑來使用 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 巧克力成分來自可可豆 太早食用可能會 1.引起過敏 2.含有咖啡因，會影響幼兒發育中的腦神經，使孩子興奮、不容易安靜，所以有被診斷為過動、注意力不集中、妥瑞症的孩子，最好是禁止吃巧克力 3.咖啡因會利尿，害孩子戒尿布困難，容易尿急或尿床 4.不純的巧克力富含油脂、糖分、人工香料及色素，會影響孩子的腸胃乳動及吃正餐的胃口 基於以上各項缺點，建議是滿三歲後再嘗試，但不要主動提供 基本上 巧克力越純 咖啡因含量就越高 口味也越苦，如75-85%的可可成分的巧克力 孩子一般不會喜歡吃這種苦的巧克力（我家小孩頂多只能吃ㄧ小片就不想再吃） 但是相較於吃不純的巧克力，就需要承擔糖分、脂肪和人工色素香料的風險，兩權相害取其輕，我寧可讓孩子吃成分純的巧克力，至少量我可以控制，孩子也吃不多（控制在3毫克/公斤/天 一般並無大礙） 食用的時間不要在傍晚以後吃 以免睡不著 但是在台灣 巧克力的產品並沒有像咖啡或茶類標示相關的咖啡因含量 選擇上實在困難 所以可以給予 1.較純的巧克力：有標示可可成分含50-80%（一般也是單價比較高的進口巧克力） 2.如果孩子真的很愛巧克力口味，不如給與市面上設計給孩子喝的可可飲品的強化營養配方（如美祿、阿華田）（我家孩子有在喝）泡起來150c.c.約只有4毫克的咖啡因，又添加很多營養成分在裡面 比吃又香又甜的巧克力好多了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 學習各種運動，包括跳舞、游泳或跆拳道等，拉筋是事前的必要動作適度拉筋，反而還有助於骨頭的保護。 適度拉筋有助於刺激骨骼，讓骨質更密、更長，所以許多運動暖身才需要拉筋，不過一切都要慢慢伸展，循序漸近，不能操之過急，若不小心造成拉傷時，建議要找專業的復健科醫生診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 吃奶嘴的時間長短 奶嘴類型 吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否 目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加 前牙開咬 後牙錯咬 上顎骨頭變窄 下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復 三歲以後還在吃奶嘴 就算戒掉也有可能不會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒 最慢2歲半前戒掉奶嘴 如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境 不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險 不要大聲喝止寶寶 如手帕 娃娃 枕頭 枕頭裡的棉花 毛巾 大塊積木 3.使用安全玩具 固齒器 磨牙餅 若已吃副食品 的寶寶 也能自製蔬菜棒 麵包條 餅乾棒來代替 讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 其實哄睡的方法沒有標準答案 但如果要培養寶寶獨立入睡 就要避免抱睡搖睡奶睡 我個人認為把寶寶放在旁邊拍睡是可以接受的方式 這年紀的孩子開始有分離焦慮 讓寶寶哭到睡著是一種方法 但如果寶寶白天會因此更黏著你 那可能寶寶因此沒有安全感 還是可以調整一下 我的建議是 1.睡前1-1.5小時一定要吃飽喝飽 2.洗個放鬆的澡 3.然後跟寶寶從事靜態的活動 比如看繪本玩布書 聽點輕音樂 玩到看出寶寶有些睡意時 移到他的嬰兒床繼續 然後到母子都躺下想睡 就關燈 4.躺在寶寶旁邊 如果寶寶安安靜靜地 大人不小心先睡著也沒關係 如果寶寶出聲 就伸手拍拍寶寶 讓他知道媽媽就在旁邊 5.漸漸的 寶寶就會了解這種想睡覺的感覺 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 耳前瘻管是屬於先天構造異常的一種，發生的原因是在胚胎時期鰓弓融合不全所導致。大部分發生在耳朵耳廓的前方，少數在耳廓裡面或者在耳朵後方。大部分是單側，而且多發生在右邊。絕大多數人都不會有症狀。有症狀的比例，約10%以下。但是一旦有症狀，很有可能會反覆一直感染，合併細菌感染（下方箭頭），會紅腫熱痛、流膿。急性期需要用到抗生素消腫消炎處理，之後需要追蹤看是否需要開刀處理。 淸潔方面大方向跟平常一樣，只是在耳朵及附近多注意清潔，洗澡洗頭時注意耳朵要擦乾即可。有分泌物建議到醫院找耳鼻喉科醫師檢查處置。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

依您描述的內容： 脹氣是嬰兒時期很常見的現象 可能的原因包括： 1.進食或吸吮太急而吸入空氣 2.奶瓶的奶嘴孔大小不適當，造成寶寶經由奶嘴縫隙吸入空氣而脹氣。 3.寶寶喝奶前過度哭鬧吃進空氣。 4.吸入的奶水或其他食物，尤其是澱粉類如麥粉或米類，在消化道經腸內菌消化作用而發酵，會產生大量氣體。 寶寶到4～6個月大時，每日飲奶量會有可能突然下降一半，陸續顯現出厭奶症狀 一般來說有厭奶時三大特徵： 1.精神、活動力都和往常一樣好，可是每到餵奶時，就會放聲大哭或別開頭極力抗拒 2.容易受外界聲響影響而分心沒辦法專心吃奶 3.清醒的時候不願配合乖乖喝奶，只有睡前在半夢半醒的迷糊狀態反而能順利餵食。 厭奶時間的長短不一 可能1-2週 也可能快一個月 之後會慢慢改善 恢復食慾 如果已經寶寶大於四個月大 可以嘗試開始吃副食品 如米粥 米精調成米糊 少量的水果泥 變換口味 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 光譜的概念是由英國的精神科醫師羅娜溫恩所提出，就算都是有自閉症特性的孩子，顯現方式仍有差異。這代表了自閉症本身的多元性。 在臨床上，若以症狀與嚴重程度來看，可以說沒有兩個ASD患者是一模一樣的。ASD有不同的嚴重程度和不同的行為表徵，若簡單來分，輕微的我們會稱為有自閉傾向，嚴重的就稱為自閉症。我們常聽到的亞斯伯格症、高功能自閉症、非典型自閉症全部都歸於自閉症光譜疾患中。 ASD的孩子通常也會合併一些其他障礙，例如注意力不足、過動、過度焦慮、免疫系統異常、腸胃道功能異常、睡眠障礙、認知障礙、學習障礙、感統異常……等。 臨床上觀察到早期就接受療育介入的自閉傾向孩子，到了青少年時期或是成人，自閉特質是會變得相當不明顯的。所以應該好好配合醫院做評估，評估的內容很多，請多一點耐心，若有問題早期介入治療將會事半功倍。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 流感傳染力持續一週左右，吃完五天克流感，傳染力約還有一成五， 最好戴口罩一週 有任何感冒症狀 建議就醫確診 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 流感用藥衛教文章►http://bit.ly/2LcWldD