請問結核菌預防性投藥的副作用? 若有B肝帶原且照顧嬰兒常睡眠不足者,這類的人吃藥需要特別注意什麼嗎?

依您描述的內容: 可以感覺到您的擔憂與焦慮,先講結果,因為結核菌本身生長速度很慢,分裂一次要16-20小時,(常見的細菌只要20分鐘), 因此治療的時間,也從一般的7-14天,拉長到9-12個月之久,也因為服藥時間長,因此副作用較容易顯現出來,但是醫師跟藥師非常清楚每個藥會引起什麼副作用,也知道如何監測、解決,所以請安心服藥,配合定期檢查。 結核病第一線藥物主要有四個:isoniazid(INH)、rifampin(RIF)、pyrazinamide(PZA)、ethambutol(EMB) 第二線藥物:fluoroquinolones類抗生素 第一線藥物效果好,副作用較小,若是不當使用第一線藥物產生抗藥性,或是其他不適用的原因,須改用第二線藥物, 但是第二線效果較差,且副作用較大。 確診結核病的病人治療時,多併用二種以上一線藥物,預防性投藥則只使用一種,並且一定要持續服用半年以上(因為結核菌生長速度太慢了)。 關於抗藥性的小故事可參考之前發表過的文章:https://www.wen8.com.tw/article/96 一般傳說抗結核病用藥會傷肝,其實不是傷肝,只是增加肝臟的工作量,需要肝臟加班而已, 持續服用一陣子,或是停藥後,肝功能就會恢復,不會造成什麼副作用, 醫師也會定期監控肝功能指數,有肝炎的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的三倍以內; 原本肝功能正常的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的五倍以內。 配合治療把結核菌消滅,遠比在乎可預期且可控制的副作用更為重要。 我們能體會您帶孩子的辛勞,但若是因為顧慮藥品有副作用而沒有按時服用結核病預防性投藥的藥品, 萬一真的有結核菌感染,後果得不償失,建議按時依照醫囑服藥,且配合數值監測, 日常生活方面,請多喝水,可加速藥品排除,並多吃蛋白質食物補充體力, 您的狀況也可以在早餐飯後吃一顆綜合B群(B群就好,不建議含有脂溶性ADEK的綜合維生素)。 因為您沒有提供藥名,所以無法詳細跟您說副作用,請在回診時向您的醫師詢問,他手邊有您的身體檢查數值,最瞭解您的狀況。 關於結核病的介紹,可參考疾管署製作的資料: http://61.57.41.133/uploads/files/201504/14a11429-4273-44e7-921a-43bf936c30ab.pdf 關於藥物的副作用及處理方式,可參考疾管署發佈的結核病診治指引(第5.1版) ,第五章治療期間之監測與副作用之處理 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=89b930c89c1c71cf&nowtreeid=6744C19C09435458&tid=B02B73C3D6F15437 公開資料提供給您參考,有些是給醫療人員看的,可能不是那麼好理解, 您可以提供更詳細的基本資料,再回來發問~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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您好,我目前懷孕25週,最近發燒三天(最高溫37.8)、有服用acetaminophen 緩解退燒,但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診,有說明我目前懷孕,醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級,上述的藥品多屬B级,請問這樣還可以服用嗎?謝謝

依您描述的內容: 懷孕用藥B級是可以服用的,不用過度擔心, 多喝溫水跟適當運動跟休息,大約1-2週感冒就會痊癒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好….請教一些問題 目前全親餵母奶,但因確診,醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用,請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢?或者,服用後兩小時後在餵奶?

依您描述的內容: 這個藥物在哺乳期可以使用喔, 如果還是不放心,可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。 祝您一切順利健康~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,已閱讀過您在問8的文章關於「「食品級的B群」跟「藥字號的合利他命B」有什麼不一樣?」。想再請教,為何有些處方藥等級的B群劑量,卻低於指示藥等級和食品的B群呢?

依您描述的內容: 沒有實際看到產品無法很明確說明, 但是一般來說, 藥品的劑量,是根據一連串臨床試驗的結果去決定的, 所以你說的那個處方藥,可能他當初做實驗就是那樣的配方跟劑量去做。 食品級的不需要人體試驗, 只要設計上不要超過一天最高劑量, 應該都是可以被接受。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 ~ 想詢問女生因為皮膚不好、免疫力差、頭髮掉髮嚴重、過敏,每日攝取克補+鋅的保健食品有什麼保健作用嗎? 鋅成分為15毫克,會太多嗎?

依您描述的內容: 女生新的每日攝取量建議是12毫克, 您吃的應該是給男生的配方。 如果要解決您的問題建議找醫師詳細診斷原因, 也可以再找營養師幫您建議適當的飲食喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問在網路上看到一種膠囊,內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢?主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮,並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin

依您描述的內容: 目前這些都屬於食品類的東西, 臨床證據不足, 無法保證療效。 睡眠問題建議用非藥物方法, 譬如不要喝咖啡, 睡眠要充足6-8小時, 白天運動, 在床上不要做睡覺以外的事情,譬如玩手機閱讀等。 盡量不要有「吃什麼東西,才可以幫助睡眠的習慣」 找個持續能做的方法, 或是找出不好睡的原因, 才能從根本解決問題喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥物衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

您好,我有看過您寫的文章,還是有些地方不明白,因為文章寫的是每種保健食品要飯前飯後食用比較好,那如果我的都是飯後就有2、3種,那我是全部一起吃還是中間要間隔一下比較好吸收?我吃的是薑黃錠,魚油,綜合維他命,B群,葉黃素,益生菌

依您描述的內容: 薑黃錠,薑黃入心肝脾,可在午前服用,可搭配B群一起服用。 魚油,飯後吃,可在午晚餐後服用。 葉黃素適合飯後吃,建議晚餐後服用。 低劑量綜合維他命可在晚餐後吃,高劑量建議中午之前,可在早餐後服用。 益生菌,餐前或餐後15分鐘內。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 杏隆藥局 諮詢藥師 鄭智文 藥師簡介 ► http://bit.ly/2OYdn1M

您好,請問乳腺炎用藥: Potarlon 500 mg Cephalexin 500mg Iwell *tab 以上三種,還能哺乳嗎?還是需要等藥全部吃完才能哺乳?吃完隔多久呢?

依您描述的內容: Potarlon 500 mg 消炎、止痛 Cephalexin 500mg 抗生素 Iwell *tab 胃藥 查詢國外的文獻,前二個藥都是會分佈到母乳中,不建議吃藥還餵母乳, 服藥期間的母乳建議丟棄。 應該是有傷口醫師才會開立抗生素,辛苦您了,請先休息餵母乳幾天, 等抗生素療程結束過一天之後再開始餵母乳, 這樣寶寶才不會吃到抗生素跟消炎藥喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎?還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎?謝謝

依您描述的內容: 一般常見緩解症狀的藥物有許多種類(例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物),大部分不會與避孕藥物產生交互作用。 若需要特別注意的藥物大概是抗生素(盤尼西林、紅黴素等)。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱,除此之外,某些止痛藥(乙醯氨酚)也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高,因此使得副作用的發生機率上升。 您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分,也就是前面所提到的乙醯氨酚,可能使雌激素的代謝被抑制,導致副作用發生率增加。 常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣,建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 類固醇衛教文章 ►http://bit.ly/2vGy3nH

您好,請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢?

依您描述的內容: 對於健康者可能有保養作用, 如果已經有規律就醫服藥, 要使用Q10請與醫師商量喔。 若體重及血脂較高,減少熱量攝取與減重會更有幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠,藥袋上說要咬碎,請問可以稍微打碎再吃嗎?還是依定要咀嚼咬碎才行呢?

依您描述的內容: 一部分的胃藥(通常是制酸劑)在劑型設計上若是咀嚼錠,多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。 將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度,以利快速達到藥效。 若您服用的藥品是「舒胃錠」的話,兩者差異不大;如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話,則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥與抗生素衛教文章 ►http://bit.ly/2JZBJcd

您好,請問富鐵好嚼錠 100mg 的實際元素鐵含量是 多少?

依您描述的內容: 藥品仿單說明: 「每一錠含有100毫克以氫氧化三鐵之巨麥芽糖復合物形式存在的鐵」 這個文字的意思就是每一錠100mg鐵元素喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

想請問【魚油】跟【紅麴】隔二小時是可以的嗎? 會不會產生交叉作用 【紅麴】與【大蒜片】是否會產生交叉作用

依您描述的內容: 您提到的三個都是有降低血液黏稠度的效果 擇一就好,不建議同時使用。 如果是血脂問題建議從日常飲食及運動根本改善喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

想請問妙利散的使用,有聽到傳聞說,妙利散含藥成分,所以不適合長期服用。想請問這個消息正確嗎

依您描述的內容: 妙利散裡面是益生菌,不知道您為何擔心『藥』這個字。 這個商品,日本原廠按照流程申請藥證,在法律上它是『藥』, 能夠宣稱療效,也就是整腸的效果。 益生菌一直以來的作用是整腸,就是拉肚子吃了之後不會拉,便秘吃了之後可以順利排便。 原本就不需要長期服用,而是有症狀時候才使用就可以。 您有長期天天都需要服用妙利散的需求嗎? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我是糖尿病患,目前有服用降血糖、降血脂、降血壓三種藥物,糖化血色素6,三酸甘油脂200多,血壓約120左右,總膽固醇也偏高。 想請教適合補充卵磷脂、魚油(如三多利芝麻素E)等保健食品嗎?謝謝

依您描述的內容: 首先您要先界定為什麼需要吃卵磷脂跟魚油。 糖化血色素6表示血糖控制地很好,這點很棒。 魚油需要跟正餐一起吃,可以幫助降血脂,跟比較油膩的那一餐一起吃效果最好(通常是晚餐)。 卵磷脂也是類似的效果跟用法,其實可以選一個就好,如果二種產品都有,就一種吃完再吃下一種吧。 三高跟飲食、運動非常相關,調整飲食跟開始運動,會比吃這些健康食品更有效,更治本喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD