請問結核菌預防性投藥的副作用? 若有B肝帶原且照顧嬰兒常睡眠不足者,這類的人吃藥需要特別注意什麼嗎?

依您描述的內容: 可以感覺到您的擔憂與焦慮,先講結果,因為結核菌本身生長速度很慢,分裂一次要16-20小時,(常見的細菌只要20分鐘), 因此治療的時間,也從一般的7-14天,拉長到9-12個月之久,也因為服藥時間長,因此副作用較容易顯現出來,但是醫師跟藥師非常清楚每個藥會引起什麼副作用,也知道如何監測、解決,所以請安心服藥,配合定期檢查。 結核病第一線藥物主要有四個:isoniazid(INH)、rifampin(RIF)、pyrazinamide(PZA)、ethambutol(EMB) 第二線藥物:fluoroquinolones類抗生素 第一線藥物效果好,副作用較小,若是不當使用第一線藥物產生抗藥性,或是其他不適用的原因,須改用第二線藥物, 但是第二線效果較差,且副作用較大。 確診結核病的病人治療時,多併用二種以上一線藥物,預防性投藥則只使用一種,並且一定要持續服用半年以上(因為結核菌生長速度太慢了)。 關於抗藥性的小故事可參考之前發表過的文章:https://www.wen8.com.tw/article/96 一般傳說抗結核病用藥會傷肝,其實不是傷肝,只是增加肝臟的工作量,需要肝臟加班而已, 持續服用一陣子,或是停藥後,肝功能就會恢復,不會造成什麼副作用, 醫師也會定期監控肝功能指數,有肝炎的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的三倍以內; 原本肝功能正常的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的五倍以內。 配合治療把結核菌消滅,遠比在乎可預期且可控制的副作用更為重要。 我們能體會您帶孩子的辛勞,但若是因為顧慮藥品有副作用而沒有按時服用結核病預防性投藥的藥品, 萬一真的有結核菌感染,後果得不償失,建議按時依照醫囑服藥,且配合數值監測, 日常生活方面,請多喝水,可加速藥品排除,並多吃蛋白質食物補充體力, 您的狀況也可以在早餐飯後吃一顆綜合B群(B群就好,不建議含有脂溶性ADEK的綜合維生素)。 因為您沒有提供藥名,所以無法詳細跟您說副作用,請在回診時向您的醫師詢問,他手邊有您的身體檢查數值,最瞭解您的狀況。 關於結核病的介紹,可參考疾管署製作的資料: http://61.57.41.133/uploads/files/201504/14a11429-4273-44e7-921a-43bf936c30ab.pdf 關於藥物的副作用及處理方式,可參考疾管署發佈的結核病診治指引(第5.1版) ,第五章治療期間之監測與副作用之處理 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=89b930c89c1c71cf&nowtreeid=6744C19C09435458&tid=B02B73C3D6F15437 公開資料提供給您參考,有些是給醫療人員看的,可能不是那麼好理解, 您可以提供更詳細的基本資料,再回來發問~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,請問 吃完宵夜再吃安眠藥悠樂丁睡覺, 會有什麼其他不良影響嗎?

依您描述的內容: 吃宵夜可能會讓你體重失控,跟吃悠樂丁比較沒關係。 但是睡前吃東西,會影響睡眠,如果不吃,是不是就可以不需要悠樂丁? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問很愛吃辣的習慣,會影響到事前避孕藥愛斯麗安的藥效嗎?

依您描述的內容: 基本上飲食習慣上有吃辣並不會影響避孕藥的效果。但如果是剛開始服用事前避孕藥可能會有些腸胃不適、噁心、想嘔吐的副作用等等,再加上一些刺激腸胃的食物可能就會導致更不舒服狀況出現喔!但如果已經穩定服藥則不用多慮。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2OMScA9

您好,我本身是異位性皮膚炎患者,目前還有在使用抗組織胺和類固醇,想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎?也想了解這些保健食品是否可以混著吃,或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢?謝謝 1. Now Foods, 洋車前子膠囊 2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU 3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物,肝 臟保健,乳薊,薑黃素,洋薊,蒲公英,姜,黑 胡椒 4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌, 300 億菌落單位

依您描述的內容: 1.車前子含有很多膠囊,吸水會膨脹,有膠質,會吸附其它東西(藥物),所以單獨吃,跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水,否則反而會便秘,如果想用來幫助減肥增加飽足感,可以晚餐或是午餐前吃。 2. D3是脂溶性,可以跟最油的那一餐飯一起吃。 3. 保肝的飯後吃,跟其他藥物沒有特別交互作用。 4. 益生菌都可以,跟車前子一起或許不錯。 異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏,可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西,甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善,試試不花錢,這是營養療法滿流行的作法。 祝您早日改善狀況,不需要再吃這麼多藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好….請教一些問題 目前全親餵母奶,但因確診,醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用,請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢?或者,服用後兩小時後在餵奶?

依您描述的內容: 這個藥物在哺乳期可以使用喔, 如果還是不放心,可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。 祝您一切順利健康~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,有吃血壓藥跟抗凝血劑時,服用保健食品尚須注意什麼呢?可以吃紫錐花錠嗎?

依您描述的內容: 抗凝血藥可以具體說是什麼藥嗎? 如果是可邁丁,綠色蔬菜及綠茶要固定量。 如果是全部的抗凝血藥,則不要吃魚油以及紅麴納豆產品,會增加出血風險。 紫錐花應該是用來預防感冒,跟抗凝血藥不衝突。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫師您好,我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘,會有哪些副作用呢?如果會造成水腫肥胖長斑問題的話,停藥會恢復嗎?多久會恢復呢?謝謝

依您描述的內容: 建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療,再選擇您比較適合的藥物。 但就目前您在使用的藥物討論的話,黛麗安屬於第四代事前避孕藥,針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用;大部分的副作用在停藥之後,往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異,主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。 如果覺得黛麗安的副作用明顯,也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿,這個藥物含有較少的雌激素,通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇,還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問,已看過您關於高血壓用藥禁忌的文章,想請問有開過主動脈剝離,在吃血壓葯跟抗凝血劑的病患,在飲食上有何禁忌嗎?可以喝LP33優酪乳嗎?謝謝

依您描述的內容: 請問抗凝血劑是哪一個藥呢?如果是warfarin,腸內細菌會影響藥效,所以要喝優酪乳的話,每天固定量是可以的。 吃的東西要定量,不暴飲暴食,禁菸酒,多喝水,會對您最有幫助喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

醫師您好,我被診斷是躁鬱症,主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣,想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料,怕影響代謝嗎?另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果,還有其他的嗎?

依您描述的內容: 咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態,所以不建議喝。 柚子是會影響藥物的代謝沒有錯~可能會增加藥品在身體裡面的量。 運動飲料倒是還好,只怕糖分過高而已~ 可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶,但睡前不要喝太多,怕你因為想上廁所而中斷了睡眠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠, 我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間,我怕會衝突,請幫我解答謝謝! 1.綜合維他命 2.綜合礦物質 3.薏仁精華錠 4.玻尿酸錠

依您描述的內容: 各家商品的成分都不一樣 依您這樣的描述很難給準確的建議喔 可以依照罐子上面的建議為準 這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題 一般來說 綜合維他命 早上飯後 礦物質 睡前 薏仁 都可以 玻尿酸睡前 可依包裝建議,或是直接諮詢您買的廠商喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 想請問有巧克力囊腫,醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎? 目前平日主要剩睡前奶,假日則為午休及晚上睡前。感謝您。

依您描述的內容: 以下為藥品說明書中的內容 授乳 不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知 dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示 dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益 處及女性的治療效益納入考量,再決定是否要停止哺 乳或停止Visanne療法。 ----- 不建議在服藥期間,進行授乳,吃藥的時候,有可能會引發原本就不太好的情緒,變得更差。 鼓勵您開始把『安心休息』,安排進您的日常生活當中,知道您一直很辛苦,很努力,巧囊是要提醒妳, 作為一個女生,是很有價值的,不需要跟男生去競爭,你也值得好好休息,好好愛護自己以及新的生命, 也推薦您把正念冥想,帶到生活中,時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,如果同時正在服用多種藥物而發生過敏現象,要如何判斷哪一個藥物造成過敏?是否有哪一種檢查可以篩檢呢?我服用的藥物如下:Ibupronfen Tab 400 mg ,Potarlon Tab 500 mg,Ergometrine Tab 0.2M,Cephanmycin Cap 500M

依您描述的內容: 首先全面停藥,請醫師或是藥師根據您的就醫紀錄或是雲端藥歷的資料,協助您釐清哪些藥有吃過,哪些藥沒吃過。 上述這些藥應該是婦產科開出來的?除了ergo~那個藥之外,都是常見有民眾會發生過敏的藥,請儘速回去找原處方醫師討論喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好, 請問, 婦產科醫師 避孕藥若是要用來延經的話, 最晚要在月經週期的哪一天吃呢?若停藥就會馬上或隔天就來月經嗎?或是藥停要多久才會恢復正常呢?

依您描述的內容: 一般來說會建議在月經週期的第5-7天左右開始服用避孕藥以達到延經目的,通常在停藥後的2-3天會來經、也是有停藥後隔天就來潮的狀況,依每個人身體狀況反應不一。距離下次月經來的時間越近,可能需要服用高劑量的黃體素或是採用其他方式延經,除了副作用發生率高以外,延經的失敗率也較高,而如果是距離經期來潮較近的時間(一周內),則很難改變經期來的時間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎 AA57802100 IROTY 10mg F.C TABLETS

依您描述的內容: 降血脂的藥物中,有一類叫做statin類,從藥品學名的結尾可以判斷,都是-statin,因為商品名各異,藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。 其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用,會減少藥物代謝,延長藥物停留在體內的時間,進而增加濃度,提高副作用發生的可能性(肌肉疼痛,橘色尿,橫紋肌溶解等) 而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。 若是不容易記憶或是不理解藥名,可以在領藥時向藥師諮詢,這題是國考必考題目。 服用此類藥物都不建議飲酒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君

您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?

依您描述的內容: 可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD