請問結核菌預防性投藥的副作用? 若有B肝帶原且照顧嬰兒常睡眠不足者,這類的人吃藥需要特別注意什麼嗎?

依您描述的內容: 可以感覺到您的擔憂與焦慮,先講結果,因為結核菌本身生長速度很慢,分裂一次要16-20小時,(常見的細菌只要20分鐘), 因此治療的時間,也從一般的7-14天,拉長到9-12個月之久,也因為服藥時間長,因此副作用較容易顯現出來,但是醫師跟藥師非常清楚每個藥會引起什麼副作用,也知道如何監測、解決,所以請安心服藥,配合定期檢查。 結核病第一線藥物主要有四個:isoniazid(INH)、rifampin(RIF)、pyrazinamide(PZA)、ethambutol(EMB) 第二線藥物:fluoroquinolones類抗生素 第一線藥物效果好,副作用較小,若是不當使用第一線藥物產生抗藥性,或是其他不適用的原因,須改用第二線藥物, 但是第二線效果較差,且副作用較大。 確診結核病的病人治療時,多併用二種以上一線藥物,預防性投藥則只使用一種,並且一定要持續服用半年以上(因為結核菌生長速度太慢了)。 關於抗藥性的小故事可參考之前發表過的文章:https://www.wen8.com.tw/article/96 一般傳說抗結核病用藥會傷肝,其實不是傷肝,只是增加肝臟的工作量,需要肝臟加班而已, 持續服用一陣子,或是停藥後,肝功能就會恢復,不會造成什麼副作用, 醫師也會定期監控肝功能指數,有肝炎的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的三倍以內; 原本肝功能正常的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的五倍以內。 配合治療把結核菌消滅,遠比在乎可預期且可控制的副作用更為重要。 我們能體會您帶孩子的辛勞,但若是因為顧慮藥品有副作用而沒有按時服用結核病預防性投藥的藥品, 萬一真的有結核菌感染,後果得不償失,建議按時依照醫囑服藥,且配合數值監測, 日常生活方面,請多喝水,可加速藥品排除,並多吃蛋白質食物補充體力, 您的狀況也可以在早餐飯後吃一顆綜合B群(B群就好,不建議含有脂溶性ADEK的綜合維生素)。 因為您沒有提供藥名,所以無法詳細跟您說副作用,請在回診時向您的醫師詢問,他手邊有您的身體檢查數值,最瞭解您的狀況。 關於結核病的介紹,可參考疾管署製作的資料: http://61.57.41.133/uploads/files/201504/14a11429-4273-44e7-921a-43bf936c30ab.pdf 關於藥物的副作用及處理方式,可參考疾管署發佈的結核病診治指引(第5.1版) ,第五章治療期間之監測與副作用之處理 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=89b930c89c1c71cf&nowtreeid=6744C19C09435458&tid=B02B73C3D6F15437 公開資料提供給您參考,有些是給醫療人員看的,可能不是那麼好理解, 您可以提供更詳細的基本資料,再回來發問~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕,但不小心提早了10天停藥,使得月經提早來10天,那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎?請問需怎麼調整身體呢

依您描述的內容: 如果依一般女性常見的月經週期來推算的話,大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥,假如您吃的是21顆類型的藥品,您大約只吃不到兩個星期,在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥,不需要停藥。 若您遇到的狀況是月經已經提早來潮,請不用擔心,由於每個女性的月經週期天數不會完全相同,如果您提早停藥十天,月經週期也提早來潮7到10天,是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話,大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮,大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記,下一盒新的避孕藥,要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉! 也同時建議您,在服藥期間若有忘記的情形,可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物,或是在超過12小時後,直接在下一次的服藥時間補服兩劑。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問哺乳媽媽可以服用葡萄糖胺發泡錠嗎?擔心發泡錠的影響泌乳,對寶寶造成影響?

依您描述的內容: 目前葡萄糖胺沒有哺乳方面的安全性試驗, 安全起見會建議您停用。 或是吃藥後四小時產生的奶水丟棄, 擠奶跟吃藥隔開一段時間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,有吃血壓藥跟抗凝血劑時,服用保健食品尚須注意什麼呢?可以吃紫錐花錠嗎?

依您描述的內容: 抗凝血藥可以具體說是什麼藥嗎? 如果是可邁丁,綠色蔬菜及綠茶要固定量。 如果是全部的抗凝血藥,則不要吃魚油以及紅麴納豆產品,會增加出血風險。 紫錐花應該是用來預防感冒,跟抗凝血藥不衝突。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,Peggie,我是上個您課的巴菲特學員,想問一下孕婦維他命有推薦的嗎?

依您描述的內容: 孕婦要吃鈣以及葉酸, 容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔,屈臣氏就可以買。 恭喜妳~保持愉快心情是最好的喔:) 如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 懷孕用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2qB0IuH 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好醫師,我是長期(至少5年以上)吃安眠藥的人, 服用晚安益生菌會有幫助嗎? 挑選時需要注意什麼嗎? 謝謝醫師

依您描述的內容: 大概看了一下您說的這個商品, 網路上充斥著廣告文章, 益生菌能夠幫助睡眠? 這個真的在學理上沒見過, 所以他才需要添加GABA 色胺酸等, 但是GABA用吃的沒有效果,他無法進入大腦中。 您已經在吃安眠藥, 這種『食品』效果應該不會太大, 讓自己有好的睡眠習慣比較重要, 白天運動、過中午不喝茶、咖啡, 戒菸等等, 因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議, 您可以回想自己平常生活作息, 有沒有什麼方法會干擾睡眠, 改變什麼習慣會比較好等等。 建議從根本去改善, 祝您可以漸漸脫離安眠藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

WEISUFU 複方/TAB KASCOAL 50MG/TAB BIOWEIMIN TAB DOMPEDON F.C 10MG/TAB PEPTDIN 複方/TAB PIANT 500MG/TAB 想請問藥師 吃了上述的藥物 會讓尿液產生偏紅的現象嗎?

依您描述的內容: 這些是一些胃藥, 目前看起來不會有使尿液變紅的作用, 您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物, 或是其他紅色食物或是飲料, 甚至是否尿道出血等等。 再多觀察一下, 如果一、二天之後情況依舊, 請找泌尿科醫師看診喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,因胃潰瘍醫生開耐適恩治療中,如果頭痛想吃止痛(永信藥品,伯樂止痛藥),又怕傷害胃,請問胃潰瘍與服用耐適恩時可以吃止痛藥嗎?

依您描述的內容: 伯樂的成分跟普拿疼一樣,不會傷胃的,可以一起吃沒關係。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

你好,有看到陳藥師的文章 想請問陳藥師會如何協助戒菸

依您描述的內容: 會從戒菸的動機先開始 並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣? 本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願, 否則不介入。 介入有每週見面諮詢,以及用藥介入, 從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣 譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡 店員太熟了,看到你來就拿出菸, 那就換一家超商去。 身邊的抽菸相關用品都丟掉, 等等... 每個人適合的方法不一樣, 建議去看一本書:一千萬人都說有效的戒菸方法 書名很直白,是一個老菸槍寫的,方法跟想法都很棒。 用藥介入,藥師可以用的是尼古丁替代療法, 有口香糖以及貼片, 可以單用或是搭配使用。 改變習慣需要強烈的動機, 以及適時搭配一些生理的回饋, 建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局, 請其中的藥師幫忙~ 祝您明天就能生活在空氣清新的環境 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問長期服用避孕藥玫麗安®糖衣錠至少5年,有可能會造成生理週期變短、經血量變少嗎?

依您描述的內容: 新一代的事前避孕藥,導致腦下垂體抑制的作用,進而女性自身便會產生較少的雌激素。而雌激素減少則可能造成子宮內膜增生減少,因此在內膜剝落時產生經血量也跟著變少,來經的日子自然也會減少一兩天。這是屬於服用事前避孕藥後可預期的生理現象,在持續的服用之後,也有機率會產生閉經的現象。而因腦下垂體抑制,有可能在停藥後數月仍無法恢復正常月經週期,不過,這通常都是可逆的!停藥之後,經血減少或是閉經的狀況,可自行復原或使用藥物治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩,飲食上還有需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 易安穩是複方成份,因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。 建議也不要喝酒。 其它重注意事項跟一般一樣喔, 注意每天要定時量血壓。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問下肢靜脈栓塞,目前服用"艾必克凝"抗凝血劑,可以同時服用"蚓激酶"嗎?還有可以吃綠蜂膠中淬取的"ppls"和葉黃素產品嗎?

依您描述的內容: 已經在吃醫師開立的艾必克凝,不建議再吃任何坊間宣稱有可以溶解血栓的產品, 藥物是經國多國數千人的實驗證實真正有效才會成為藥物,請安心並按時服用藥物, 不要再服用其他宣稱類似療效的東西,以免引起無法預測的大出血,或是影響醫師觀測藥物效果的判斷。 葉黃素可吃無仿。 在服用任何『健康食品』之前,請您先明白,食品之所以是食品,是他對健康只有輔助的功效, 並沒有治療疾病的效果,如果已經經過醫師確診並開藥,請遵循醫師的處方。 健康食品在服用的期間,按照包裝上面建議的方式,按時吃二週,應該就要有效果, 如果沒有效,錢可以省下來。 身體是一個時時在循環過濾的系統,藥吃了,一定的時間就會排出, 所以一定要按時服用,不要想吃就吃,也不要漏了任何一個劑量, 藥的效果才會顯現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問大豆異黃酮與葉黃素能一起吃嗎? 大豆異黃酮吸收效果好是飯前或飯後吃呢? 維他命c吸收效果好是飯前或飯後吃呢?

依您描述的內容: 這三個可以一起吃 建議飯後30分鐘吃 比較不會腸胃不適 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問十全舒鼻康是第幾代的抗組織胺?因為有先查詢抗阻織胺的副作用,才得知有分第一代跟第二代,想了解我目前是吃哪一代的,謝謝

依您描述的內容: 這是一個綜合的藥 成分,我把作用/副作用 簡單寫在後面 有效成分及含量: 每膠囊含: Pseudoephedrine HCl…………………………60 mg 降低鼻塞/可能會有興奮、心跳加速作用 Carbinoxamine maleate……………………...4 mg 降低流鼻水(第一代抗組織胺)/可能會有點想睡 Lysozyme chloride………………………..12.5 mg 降低痰或是鼻水的濃稠度 Glycyrrhizic acid……………..…………..15 mg 甘草酸消炎用 Caffeine anhydrous………………………...40 mg 咖啡因/可能會有興奮、心跳加速作用 如果你是擔心吃第一代抗組織胺會想睡覺, 這個配方的第一個跟第五個,會有抵銷想睡的效果, 但是每個人的反應不一樣, 如果服藥有什麼問題或是不舒服, 可以打盒子上面的服務電話, 找廠商的藥師討論, 或是詢問藥局藥師或是掛號問診所醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2C8c7UT

想請問長期吃異位寧是否會造成身體負擔或影響卵巢功能?

依您描述的內容: 異位寧是因為狀況才需要使用的, 通常是子宮肌腺症或是內膜異位症, 藥物能夠使生理週期暫停, 讓內膜不要被刺激 而有自然萎縮的機會 原廠建議一次療程是半年 建議趁著這半年服藥的期間 調整身體 養成運動的習慣 不要喝咖啡 油炸物 甜食等等 您擔心的身體功能 服用異位寧可能會有些症狀出現 譬如頭暈、頭痛等, 這些可以將藥改成睡前吃改善, 異位寧也會影響情緒, 可能會變得易怒,請身邊的人多體諒。 基本上停藥以後不會影響卵巢功能, 請多多跟您的醫師討論服用此藥的注意事項, 以及調整成正常健康的生活作息, 才可以以後不需要再依賴藥物喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI