請問結核菌預防性投藥的副作用? 若有B肝帶原且照顧嬰兒常睡眠不足者,這類的人吃藥需要特別注意什麼嗎?

依您描述的內容: 可以感覺到您的擔憂與焦慮,先講結果,因為結核菌本身生長速度很慢,分裂一次要16-20小時,(常見的細菌只要20分鐘), 因此治療的時間,也從一般的7-14天,拉長到9-12個月之久,也因為服藥時間長,因此副作用較容易顯現出來,但是醫師跟藥師非常清楚每個藥會引起什麼副作用,也知道如何監測、解決,所以請安心服藥,配合定期檢查。 結核病第一線藥物主要有四個:isoniazid(INH)、rifampin(RIF)、pyrazinamide(PZA)、ethambutol(EMB) 第二線藥物:fluoroquinolones類抗生素 第一線藥物效果好,副作用較小,若是不當使用第一線藥物產生抗藥性,或是其他不適用的原因,須改用第二線藥物, 但是第二線效果較差,且副作用較大。 確診結核病的病人治療時,多併用二種以上一線藥物,預防性投藥則只使用一種,並且一定要持續服用半年以上(因為結核菌生長速度太慢了)。 關於抗藥性的小故事可參考之前發表過的文章:https://www.wen8.com.tw/article/96 一般傳說抗結核病用藥會傷肝,其實不是傷肝,只是增加肝臟的工作量,需要肝臟加班而已, 持續服用一陣子,或是停藥後,肝功能就會恢復,不會造成什麼副作用, 醫師也會定期監控肝功能指數,有肝炎的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的三倍以內; 原本肝功能正常的人,服藥時肝指數可容許範圍在正常值的五倍以內。 配合治療把結核菌消滅,遠比在乎可預期且可控制的副作用更為重要。 我們能體會您帶孩子的辛勞,但若是因為顧慮藥品有副作用而沒有按時服用結核病預防性投藥的藥品, 萬一真的有結核菌感染,後果得不償失,建議按時依照醫囑服藥,且配合數值監測, 日常生活方面,請多喝水,可加速藥品排除,並多吃蛋白質食物補充體力, 您的狀況也可以在早餐飯後吃一顆綜合B群(B群就好,不建議含有脂溶性ADEK的綜合維生素)。 因為您沒有提供藥名,所以無法詳細跟您說副作用,請在回診時向您的醫師詢問,他手邊有您的身體檢查數值,最瞭解您的狀況。 關於結核病的介紹,可參考疾管署製作的資料: http://61.57.41.133/uploads/files/201504/14a11429-4273-44e7-921a-43bf936c30ab.pdf 關於藥物的副作用及處理方式,可參考疾管署發佈的結核病診治指引(第5.1版) ,第五章治療期間之監測與副作用之處理 http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=89b930c89c1c71cf&nowtreeid=6744C19C09435458&tid=B02B73C3D6F15437 公開資料提供給您參考,有些是給醫療人員看的,可能不是那麼好理解, 您可以提供更詳細的基本資料,再回來發問~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,請問 吃完宵夜再吃安眠藥悠樂丁睡覺, 會有什麼其他不良影響嗎?

依您描述的內容: 吃宵夜可能會讓你體重失控,跟吃悠樂丁比較沒關係。 但是睡前吃東西,會影響睡眠,如果不吃,是不是就可以不需要悠樂丁? 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫生我想問一下 就是我有吃避孕藥的習慣 我都是禮拜六月經來第一天來到下禮拜二開始服用避孕藥 因為藥忘記帶回家 所有禮拜四(月經第六天吃)會有影響嗎?

依您描述的內容: 悅己是21天連續吃藥,停七天再開始下一個週期。 原廠服藥建議:『必須依照包裝上的指示,每天於同一時間,視需要以適量液體吞服。每日一錠, 連續21天。空過七天不服藥,再開始服用下一包,此七天內通常會出現消退性出 血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現,並可能持續到下一包開始 服用時。』 依您的敘述若是只隔六天沒有關係,若是擔心的話,重新吃藥的七天內,建議搭配其他的避孕方法(正確使用保險套)。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我本身是異位性皮膚炎患者,目前還有在使用抗組織胺和類固醇,想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎?也想了解這些保健食品是否可以混著吃,或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢?謝謝 1. Now Foods, 洋車前子膠囊 2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU 3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物,肝 臟保健,乳薊,薑黃素,洋薊,蒲公英,姜,黑 胡椒 4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌, 300 億菌落單位

依您描述的內容: 1.車前子含有很多膠囊,吸水會膨脹,有膠質,會吸附其它東西(藥物),所以單獨吃,跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水,否則反而會便秘,如果想用來幫助減肥增加飽足感,可以晚餐或是午餐前吃。 2. D3是脂溶性,可以跟最油的那一餐飯一起吃。 3. 保肝的飯後吃,跟其他藥物沒有特別交互作用。 4. 益生菌都可以,跟車前子一起或許不錯。 異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏,可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西,甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善,試試不花錢,這是營養療法滿流行的作法。 祝您早日改善狀況,不需要再吃這麼多藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,如果同時正在服用多種藥物而發生過敏現象,要如何判斷哪一個藥物造成過敏?是否有哪一種檢查可以篩檢呢?我服用的藥物如下:Ibupronfen Tab 400 mg ,Potarlon Tab 500 mg,Ergometrine Tab 0.2M,Cephanmycin Cap 500M

依您描述的內容: 首先全面停藥,請醫師或是藥師根據您的就醫紀錄或是雲端藥歷的資料,協助您釐清哪些藥有吃過,哪些藥沒吃過。 上述這些藥應該是婦產科開出來的?除了ergo~那個藥之外,都是常見有民眾會發生過敏的藥,請儘速回去找原處方醫師討論喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好我想請問平常有在吃悅姿的事前避孕藥 是否可以吃 這個過敏藥-舒敏寧 5毫克

依您描述的內容: 這二個藥沒有交互作用 可以吃沒關係 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好,有看到陳藥師的文章 想請問陳藥師會如何協助戒菸

依您描述的內容: 會從戒菸的動機先開始 並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣? 本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願, 否則不介入。 介入有每週見面諮詢,以及用藥介入, 從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣 譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡 店員太熟了,看到你來就拿出菸, 那就換一家超商去。 身邊的抽菸相關用品都丟掉, 等等... 每個人適合的方法不一樣, 建議去看一本書:一千萬人都說有效的戒菸方法 書名很直白,是一個老菸槍寫的,方法跟想法都很棒。 用藥介入,藥師可以用的是尼古丁替代療法, 有口香糖以及貼片, 可以單用或是搭配使用。 改變習慣需要強烈的動機, 以及適時搭配一些生理的回饋, 建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局, 請其中的藥師幫忙~ 祝您明天就能生活在空氣清新的環境 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 我想請問哺乳媽媽 可以使用事前避孕藥嗎 會不會造成寶寶的影響呢?

依您描述的內容: 事前避孕藥幾乎不會分泌到母乳當中,對寶寶影響很小,但含有雌激素的避孕藥可能會減少母乳的量,可以選用只有黃體素的藥品,請告知處方醫師正在哺乳中,請醫師開立適當的藥物。使用保險套避孕也是安全有效的方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

WEISUFU 複方/TAB KASCOAL 50MG/TAB BIOWEIMIN TAB DOMPEDON F.C 10MG/TAB PEPTDIN 複方/TAB PIANT 500MG/TAB 想請問藥師 吃了上述的藥物 會讓尿液產生偏紅的現象嗎?

依您描述的內容: 這些是一些胃藥, 目前看起來不會有使尿液變紅的作用, 您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物, 或是其他紅色食物或是飲料, 甚至是否尿道出血等等。 再多觀察一下, 如果一、二天之後情況依舊, 請找泌尿科醫師看診喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩,飲食上還有需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 易安穩是複方成份,因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。 建議也不要喝酒。 其它重注意事項跟一般一樣喔, 注意每天要定時量血壓。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我想請問洛伊欣事前藥和ciprofloxacin抗生素會有衝突嗎? 事前藥的仿單上面沒有列出這個藥品和他會有衝突

依您描述的內容: 依照商品說明書,不會跟ciprofloxacin有相互作用。如果仍然擔心建議併用藥物期間採取其他避孕方式,如保險套,確保避孕的效果。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問事前避孕藥可以長期吃嗎?會導致卵巢癌風險嗎?長期吃的話會怎樣嗎

依您描述的內容: 避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。在癌症方面,不但不會導致卵巢癌風險上升,反而能使罹患卵巢癌、子宮內膜癌的風險降低,另外,很多女生關心的乳癌風險,目前醫學上尚無法證實確切與服用避孕藥有關,但研究上發現能夠減少良性乳房疾病(如纖維囊腫等)發生率、改善經痛、骨質密度等等。 新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用基本上安全性高、有效、副作用小。但若本身有高血壓病史、體重過重(肥胖)、抽煙習慣等,需由醫師評估藥物可能引起其他副作用的可能性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢?

依您描述的內容: 對於健康者可能有保養作用, 如果已經有規律就醫服藥, 要使用Q10請與醫師商量喔。 若體重及血脂較高,減少熱量攝取與減重會更有幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠,藥袋上說要咬碎,請問可以稍微打碎再吃嗎?還是依定要咀嚼咬碎才行呢?

依您描述的內容: 一部分的胃藥(通常是制酸劑)在劑型設計上若是咀嚼錠,多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。 將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度,以利快速達到藥效。 若您服用的藥品是「舒胃錠」的話,兩者差異不大;如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話,則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥與抗生素衛教文章 ►http://bit.ly/2JZBJcd

您好 本人有在使用身心科的藥物主要是抗焦慮跟鎮定 (立舒定、康緒舒)今天有食用事後避孕藥艾依樂 請問這兩者有交互作用嗎?

依您描述的內容: 這三種藥沒有交互作用的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI