您好 想請教益生菌挑選 的問題 益生菌菌種數越多越好嗎? 蔗糖素和乳鐵蛋白會殺死益生菌嗎? 是否應避免硬脂酸鎂與二氧化矽、二氧化鈦? 益生菌是否得長期吃才有效? 若停止服用就沒效果了? 那會發生因為長期服用後對該菌種產生…抗藥性?,因而無效嗎?

依您描述的內容: 看了您一連串的問題,想必是對益生菌做了一些功課,益生菌Probiotis這個詞,在1953年才出現,希臘字原意是for life,對生命有益的意思,原指在定殖在人體腸道中,且對人體有幫助的微生物,WHO則更將定殖在人體內外各部位,對人體有幫助的微生物都稱為益生菌,時至今日,人體微生物計畫(Human Microbiome Project)發現,在人的身上,有90%的細胞都是微生物,只有10%是人體細胞,這數字真是夠驚人了,如果您有看過日本一個卡通“萌菌物語”,應該就能想像這種被微生物包圍的壯觀畫面。 有一個認知要先說明的是,微生物在人體身上的種類、數量是動態的,不僅是每個人身上的菌群不同,同一個人在不同年齡、身體狀況、疾病狀況、飲食狀況等等,都具有不同的微生物相。 現今市面上有各式各樣的益生菌產品出現,主打調整腸胃機能,預防腹瀉或便秘,預防過敏、異位性皮膚炎,甚至還可以防癌、抗老化,但是不管食品市場怎麼大肆宣揚益生菌的神奇功效,目前在醫學上,具有完整試驗設計,經過嚴密的統計,唯一能夠確定有療效的是,“服用益生菌可以預防使用抗生素造成的腹瀉”,只有這件事情而已,其他業者所宣稱的效果,都因為實驗設計不佳,或是實驗結果不統一,而不被醫界認為有療效。 對於大多數病人有療效的稱為藥,大多數病人使用無效,或是看不出什麼影響,但也看不出傷害的,稱為食品。不知道您對益生菌的期待是什麼呢? 以腸道益生菌來說,目前常見的有乳酸桿菌屬(Lactobacillus),雙歧桿菌屬(或稱比非德氏菌屬(Bifidobacterium),腸球菌屬 (Enterococcus ),酵母菌屬(Saccharomyces )等。 若是要補充的話,一天約菌數約50-400億,同一產品不要太多種不同的菌,確實可能有競爭的狀況。 蔗糖素(一種代糖)本身不會殺死益生菌,但是它讓腸道環境變酸,可能是減少益生菌的主因,很多飲料及糖果、藥水也可能含有蔗糖素,平時可多加注意。 乳鐵蛋白,它的殺菌效果來自與與鐵結合,把鐵搶走了,微生物沒得吃,重要蛋白質失去機能而死亡,但是有些微生物不是這麼需要鐵,有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性,其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來,且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等,有很好的殺菌效果。乳鐵蛋白是否會殺死益生菌?可能會,可能不會,要看是哪一隻菌決定。用的不好就沒效,用得好會有加乘作用,如果有疑慮,建議不要併用,以免做白工。 硬脂酸鎂與二氧化矽、二氧化鈦,這些東西在藥品製作的”造粒”過程中,起很大的作用,能夠讓所有物質具有良好的流動性,容易混合均勻,最後容易成形等等,通常使用的量也會不太多,有一說是牛吸入過量二氧化鈦會致癌,但是製劑裡的二氧化矽是拿來吃的不是吸進肺部的,再說,什麼東西吸了過量不會致癌?二手菸跟汽機車廢棄的危害不是更大嗎?我們認為這些東西是製作過程中的合理添加劑,不需過度恐慌。 益生菌是否得長期吃才有效? 這端看您對益生菌的期待是什麼?如果是想要治療腹瀉,那麼服用到腹瀉停止即可,如果是抗過敏那些,醫界無法保證有效。 抗藥性?不會,它是益生菌,不是抗生素,沒有抗藥性的問題。 除了益生菌之外,建議您平時飲食還可以多補充“益菌生”,如全穀類、豆類、海藻類、蕈類、地下根(莖)類、新鮮蔬菜、水果等食物也包含,它們有膳食纖維,是最好的選擇。多喝水,維持良好生活習慣,提供益生菌良好的生活環境,自然好菌多,壞菌少,身體健康沒煩惱。 人體這個大系統,如同陰陽、八卦一般,是一個努力要維持平衡的調和系統,任何東西有進有出,有生有滅,每天維持良好生活習慣,吃自然健康的食物,規律作息運動,即是保持身體健康的王道。任何標榜要吃了才會健康,要一天一粒才會排毒保健的東西,大多是商業手法,請先了解自己的需求與期待,就能夠辨別真相。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君

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不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕,但不小心提早了10天停藥,使得月經提早來10天,那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎?請問需怎麼調整身體呢

依您描述的內容: 如果依一般女性常見的月經週期來推算的話,大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥,假如您吃的是21顆類型的藥品,您大約只吃不到兩個星期,在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥,不需要停藥。 若您遇到的狀況是月經已經提早來潮,請不用擔心,由於每個女性的月經週期天數不會完全相同,如果您提早停藥十天,月經週期也提早來潮7到10天,是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話,大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮,大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記,下一盒新的避孕藥,要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉! 也同時建議您,在服藥期間若有忘記的情形,可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物,或是在超過12小時後,直接在下一次的服藥時間補服兩劑。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,可以再吃柚子嗎?兩者需要間隔多久的時間呢?

依您描述的內容: 甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,這個藥跟柚子沒有交互作用喔 ,不受影響,吃柚子沒關係。 長期使用此藥,醫師可能會需要監測肝功能指數。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問原本我都是月經第五天服用第一顆事前避孕藥,月經會在週期第28天來到,那我這次在月經第三天就吃了第一顆,請問月經還是依然在第28天來嗎?還是會提早呢?若是不小心吃錯時間該怎麼做呢? 謝謝回覆,辛苦你們了!

依您描述的內容: 由於提供的藥物資訊不夠確實,我只能夠從您所提到的月經後第五天開始服藥,推斷您服用的是21顆類型的事前避孕藥。 您這次在月經後第三天開始服藥,是有可能導致下一次的月經提早到來,大約會在您此次的第21顆服藥完畢後2-4天來經。實際上不需要補吃或者是延後再吃,再服用下一盒事前藥時,請在月經來後的第五天再開始服藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2YGPGPR

你好,有看到陳藥師的文章 想請問陳藥師會如何協助戒菸

依您描述的內容: 會從戒菸的動機先開始 並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣? 本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願, 否則不介入。 介入有每週見面諮詢,以及用藥介入, 從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣 譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡 店員太熟了,看到你來就拿出菸, 那就換一家超商去。 身邊的抽菸相關用品都丟掉, 等等... 每個人適合的方法不一樣, 建議去看一本書:一千萬人都說有效的戒菸方法 書名很直白,是一個老菸槍寫的,方法跟想法都很棒。 用藥介入,藥師可以用的是尼古丁替代療法, 有口香糖以及貼片, 可以單用或是搭配使用。 改變習慣需要強烈的動機, 以及適時搭配一些生理的回饋, 建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局, 請其中的藥師幫忙~ 祝您明天就能生活在空氣清新的環境 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問什麼樣的狀況需要補充綜合維他命?

依您描述的內容: 如果您的身體健康狀況正常、飲食正常, 是不需要額外補充維他命。 關於維他命的詳細介紹, 可以參考以下這篇文章, 最後面有整理需要補充維他命的族群喔, https://tw.wen8health.com/article/207 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

請問,目前服用悅姿事前避孕藥,但因為要開始治療 幽門桿菌,所以醫生開了抗生素。抗生素與事前避孕藥都要吃得狀態下,請問我怎麼服用會比較好呢?

依您描述的內容: 由於您目前在服用治療幽門桿菌的療程(俗稱三合一治療),常用的第一線抗生素為Amoxicillin(阿默西林)及Clarithromycin(克拉黴素),其中的amoxicillin可能使事前避孕藥中的雌激素血中濃度降低,因此在服藥期間,建議您採取雙重避孕或採取替代的避孕措施;也就是說,可以考慮服用避孕藥且同時使用保險套,或是單一使用保險套進行避孕亦可。取決在您個人的服藥習慣。服用抗菌藥物一般約為三週,建議您在停藥後七天,再開始重新服用避孕藥。避免蓄積的抗生素濃度對避孕藥產生影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 事前避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2OMScA9

您好….請教一些問題 目前全親餵母奶,但因確診,醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用,請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢?或者,服用後兩小時後在餵奶?

依您描述的內容: 這個藥物在哺乳期可以使用喔, 如果還是不放心,可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。 祝您一切順利健康~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

想請問懷孕可否用類固醇的外用藥?

依您描述的內容: 一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少,基本上孕婦可以使用。 短期、少量使用應無大礙。 但是類固醇藥膏也有分強弱, 建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用,以及使用類固醇藥膏的必要性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問很愛吃辣的習慣,會影響到事前避孕藥愛斯麗安的藥效嗎?

依您描述的內容: 基本上飲食習慣上有吃辣並不會影響避孕藥的效果。但如果是剛開始服用事前避孕藥可能會有些腸胃不適、噁心、想嘔吐的副作用等等,再加上一些刺激腸胃的食物可能就會導致更不舒服狀況出現喔!但如果已經穩定服藥則不用多慮。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2OMScA9

WEISUFU 複方/TAB KASCOAL 50MG/TAB BIOWEIMIN TAB DOMPEDON F.C 10MG/TAB PEPTDIN 複方/TAB PIANT 500MG/TAB 想請問藥師 吃了上述的藥物 會讓尿液產生偏紅的現象嗎?

依您描述的內容: 這些是一些胃藥, 目前看起來不會有使尿液變紅的作用, 您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物, 或是其他紅色食物或是飲料, 甚至是否尿道出血等等。 再多觀察一下, 如果一、二天之後情況依舊, 請找泌尿科醫師看診喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,Peggie,我是上個您課的巴菲特學員,想問一下孕婦維他命有推薦的嗎?

依您描述的內容: 孕婦要吃鈣以及葉酸, 容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔,屈臣氏就可以買。 恭喜妳~保持愉快心情是最好的喔:) 如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 懷孕用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2qB0IuH 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問大豆異黃酮與葉黃素能一起吃嗎? 大豆異黃酮吸收效果好是飯前或飯後吃呢? 維他命c吸收效果好是飯前或飯後吃呢?

依您描述的內容: 這三個可以一起吃 建議飯後30分鐘吃 比較不會腸胃不適 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問,如果常常感到很疲勞,吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎?選擇上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞, 但是無法阻止疲勞產生, 會疲勞的原因,您要從自己生活中找起: 晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等, 相信有很多事情,會造成您的疲勞, 所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。 選擇上,選擇大廠牌,綜合B群就可以了, 每天早上飯後才吃,不要跟咖啡一起吃,免得產生噁心感。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 維生素衛教文章 ►http://bit.ly/2UHe3zS

您好 我想請問哺乳媽媽 可以使用事前避孕藥嗎 會不會造成寶寶的影響呢?

依您描述的內容: 事前避孕藥幾乎不會分泌到母乳當中,對寶寶影響很小,但含有雌激素的避孕藥可能會減少母乳的量,可以選用只有黃體素的藥品,請告知處方醫師正在哺乳中,請醫師開立適當的藥物。使用保險套避孕也是安全有效的方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI