您好 想請教益生菌挑選 的問題 益生菌菌種數越多越好嗎? 蔗糖素和乳鐵蛋白會殺死益生菌嗎? 是否應避免硬脂酸鎂與二氧化矽、二氧化鈦? 益生菌是否得長期吃才有效? 若停止服用就沒效果了? 那會發生因為長期服用後對該菌種產生…抗藥性?,因而無效嗎?

依您描述的內容: 看了您一連串的問題,想必是對益生菌做了一些功課,益生菌Probiotis這個詞,在1953年才出現,希臘字原意是for life,對生命有益的意思,原指在定殖在人體腸道中,且對人體有幫助的微生物,WHO則更將定殖在人體內外各部位,對人體有幫助的微生物都稱為益生菌,時至今日,人體微生物計畫(Human Microbiome Project)發現,在人的身上,有90%的細胞都是微生物,只有10%是人體細胞,這數字真是夠驚人了,如果您有看過日本一個卡通“萌菌物語”,應該就能想像這種被微生物包圍的壯觀畫面。 有一個認知要先說明的是,微生物在人體身上的種類、數量是動態的,不僅是每個人身上的菌群不同,同一個人在不同年齡、身體狀況、疾病狀況、飲食狀況等等,都具有不同的微生物相。 現今市面上有各式各樣的益生菌產品出現,主打調整腸胃機能,預防腹瀉或便秘,預防過敏、異位性皮膚炎,甚至還可以防癌、抗老化,但是不管食品市場怎麼大肆宣揚益生菌的神奇功效,目前在醫學上,具有完整試驗設計,經過嚴密的統計,唯一能夠確定有療效的是,“服用益生菌可以預防使用抗生素造成的腹瀉”,只有這件事情而已,其他業者所宣稱的效果,都因為實驗設計不佳,或是實驗結果不統一,而不被醫界認為有療效。 對於大多數病人有療效的稱為藥,大多數病人使用無效,或是看不出什麼影響,但也看不出傷害的,稱為食品。不知道您對益生菌的期待是什麼呢? 以腸道益生菌來說,目前常見的有乳酸桿菌屬(Lactobacillus),雙歧桿菌屬(或稱比非德氏菌屬(Bifidobacterium),腸球菌屬 (Enterococcus ),酵母菌屬(Saccharomyces )等。 若是要補充的話,一天約菌數約50-400億,同一產品不要太多種不同的菌,確實可能有競爭的狀況。 蔗糖素(一種代糖)本身不會殺死益生菌,但是它讓腸道環境變酸,可能是減少益生菌的主因,很多飲料及糖果、藥水也可能含有蔗糖素,平時可多加注意。 乳鐵蛋白,它的殺菌效果來自與與鐵結合,把鐵搶走了,微生物沒得吃,重要蛋白質失去機能而死亡,但是有些微生物不是這麼需要鐵,有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性,其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來,且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等,有很好的殺菌效果。乳鐵蛋白是否會殺死益生菌?可能會,可能不會,要看是哪一隻菌決定。用的不好就沒效,用得好會有加乘作用,如果有疑慮,建議不要併用,以免做白工。 硬脂酸鎂與二氧化矽、二氧化鈦,這些東西在藥品製作的”造粒”過程中,起很大的作用,能夠讓所有物質具有良好的流動性,容易混合均勻,最後容易成形等等,通常使用的量也會不太多,有一說是牛吸入過量二氧化鈦會致癌,但是製劑裡的二氧化矽是拿來吃的不是吸進肺部的,再說,什麼東西吸了過量不會致癌?二手菸跟汽機車廢棄的危害不是更大嗎?我們認為這些東西是製作過程中的合理添加劑,不需過度恐慌。 益生菌是否得長期吃才有效? 這端看您對益生菌的期待是什麼?如果是想要治療腹瀉,那麼服用到腹瀉停止即可,如果是抗過敏那些,醫界無法保證有效。 抗藥性?不會,它是益生菌,不是抗生素,沒有抗藥性的問題。 除了益生菌之外,建議您平時飲食還可以多補充“益菌生”,如全穀類、豆類、海藻類、蕈類、地下根(莖)類、新鮮蔬菜、水果等食物也包含,它們有膳食纖維,是最好的選擇。多喝水,維持良好生活習慣,提供益生菌良好的生活環境,自然好菌多,壞菌少,身體健康沒煩惱。 人體這個大系統,如同陰陽、八卦一般,是一個努力要維持平衡的調和系統,任何東西有進有出,有生有滅,每天維持良好生活習慣,吃自然健康的食物,規律作息運動,即是保持身體健康的王道。任何標榜要吃了才會健康,要一天一粒才會排毒保健的東西,大多是商業手法,請先了解自己的需求與期待,就能夠辨別真相。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

您好,請問大豆異黃酮與葉黃素能一起吃嗎? 大豆異黃酮吸收效果好是飯前或飯後吃呢? 維他命c吸收效果好是飯前或飯後吃呢?

依您描述的內容: 這三個可以一起吃 建議飯後30分鐘吃 比較不會腸胃不適 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問如果有心律不整、心房顫動,目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol,是否可以補充Q10、魚油呢?平時可以飲食方面,還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助? 謝謝您。

依您描述的內容: 魚油Q10是可以的, 心利正跟鉀離子有關,飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多,如香蕉,也不要換成健康低鈉鹽(含鉀高)。 因為藥物與食物交互作用的關係, 請不要吃葡萄柚汁、柚子,以及喝酒。 另外也不要喝咖啡及茶,因為會影響你的心跳。 如果要運動請進行緩和的運動就好,不要勉強,也不要完全不運動喔。 飲食清淡均衡即可,也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

因產後大出血 醫生有開ergometrine意如宮錠 Tranexamic acid追耐膠囊 aceta-MINOPHEN 請問哺乳的話這藥物可以吃嗎 還是先不要餵母乳?

依您描述的內容: 這些藥不建議餵母乳時候倂用喔,建議先好好休息,把身體養好,止血之後再餵母乳。 媽媽的身心健康是最重要的,媽媽健康寶寶也健康喔,祝福你一切平安順利。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我有看過您寫的文章,還是有些地方不明白,因為文章寫的是每種保健食品要飯前飯後食用比較好,那如果我的都是飯後就有2、3種,那我是全部一起吃還是中間要間隔一下比較好吸收?我吃的是薑黃錠,魚油,綜合維他命,B群,葉黃素,益生菌

依您描述的內容: 薑黃錠,薑黃入心肝脾,可在午前服用,可搭配B群一起服用。 魚油,飯後吃,可在午晚餐後服用。 葉黃素適合飯後吃,建議晚餐後服用。 低劑量綜合維他命可在晚餐後吃,高劑量建議中午之前,可在早餐後服用。 益生菌,餐前或餐後15分鐘內。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 杏隆藥局 諮詢藥師 鄭智文 藥師簡介 ► http://bit.ly/2OYdn1M

請問有服用降血壓藥,還有葉黃素,鈣片胃藥,就不能吃葡萄柚了嗎? 謝謝

依您描述的內容: 葡萄柚、柚子、柳丁等柑橘類的水果含有可能會跟高血壓藥如脈優有交互作用,可能會讓藥排出的速度變慢,進而增強降血壓的效果,使得血壓過低。 一天只吃一、二口影響不大,但不建議一天吃一整顆,或是一整杯果汁。 因為不知道您的血壓藥是哪一顆,可以請您提供所有用藥清單,再協助您仔細判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢,起水泡,醫師有開立藥物 請問以下的藥是否可以同時使用? 1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%. 另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎? 謝謝

依您描述的內容: Triamicinolone是類固醇 另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥 因為正在發炎有傷口 可以跟類固醇一起用沒關係 若是傷口收斂了 只需要用抗黴菌藥膏 建議無論症狀如何 堅持連續使用抗黴菌藥膏14天 可以根除這次的感染(俗稱香港腳) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫師您好,我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘,會有哪些副作用呢?如果會造成水腫肥胖長斑問題的話,停藥會恢復嗎?多久會恢復呢?謝謝

依您描述的內容: 建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療,再選擇您比較適合的藥物。 但就目前您在使用的藥物討論的話,黛麗安屬於第四代事前避孕藥,針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用;大部分的副作用在停藥之後,往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異,主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。 如果覺得黛麗安的副作用明顯,也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿,這個藥物含有較少的雌激素,通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇,還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,我本身是異位性皮膚炎患者,目前還有在使用抗組織胺和類固醇,想了解一下藥品可以與這些保健食品一起服用嗎?也想了解這些保健食品是否可以混著吃,或者需要分開並定時或睡前餐前餐後吃呢?謝謝 1. Now Foods, 洋車前子膠囊 2. Now Foods, 維生素D-3,5,000IU 3. California Gold Nutrition, 飛薊素複合物,肝 臟保健,乳薊,薑黃素,洋薊,蒲公英,姜,黑 胡椒 4. California Gold Nutrition, LactoBif 益生菌, 300 億菌落單位

依您描述的內容: 1.車前子含有很多膠囊,吸水會膨脹,有膠質,會吸附其它東西(藥物),所以單獨吃,跟其他東西至少隔2小時。吃這個要記得多喝水,否則反而會便秘,如果想用來幫助減肥增加飽足感,可以晚餐或是午餐前吃。 2. D3是脂溶性,可以跟最油的那一餐飯一起吃。 3. 保肝的飯後吃,跟其他藥物沒有特別交互作用。 4. 益生菌都可以,跟車前子一起或許不錯。 異味性皮膚炎是長期身體慢性發炎及過敏,可以嘗試不吃蛋、奶等容易導致過敏的東西,甚至也可以嘗試二星期吃全素看看有沒有改善,試試不花錢,這是營養療法滿流行的作法。 祝您早日改善狀況,不需要再吃這麼多藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原? 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢?謝謝

依您描述的內容: 是可以檢驗的喔,可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。 目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol,以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因,看看有沒有過敏。 不同的藥物是不同的檢驗方法喔,因為每個藥物本身就是不一樣的東西,所以無法用單一方法測得。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢

依您描述的內容: 艾伊樂的作用是抑制延遲排卵,相較傳統避孕有效投藥時間較長,在事後120小時內服藥,成功避孕率為98%,72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵,那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例,臨床上雖然少見但仍有發生過。 由於排卵的精確日期非常困難得知,如果您有不確定是否已排卵的疑慮,建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好 想請問有巧克力囊腫,醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎? 目前平日主要剩睡前奶,假日則為午休及晚上睡前。感謝您。

依您描述的內容: 以下為藥品說明書中的內容 授乳 不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知 dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示 dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益 處及女性的治療效益納入考量,再決定是否要停止哺 乳或停止Visanne療法。 ----- 不建議在服藥期間,進行授乳,吃藥的時候,有可能會引發原本就不太好的情緒,變得更差。 鼓勵您開始把『安心休息』,安排進您的日常生活當中,知道您一直很辛苦,很努力,巧囊是要提醒妳, 作為一個女生,是很有價值的,不需要跟男生去競爭,你也值得好好休息,好好愛護自己以及新的生命, 也推薦您把正念冥想,帶到生活中,時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我想詢問月經來第五天是否可以服用悅姿事前避孕?

依您描述的內容: 可以的,只是這樣會改變週期喔。 悦姿是24+4的組合,前24有賀爾蒙成分,後4沒有。 悦姿是處方藥物,需要醫師開立才可以使用,請多跟醫師討論喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問 因未注意悅己第一週期建議加用其他避孕措施, 服藥第四天性行為後另追加服用艾伊樂, 請問原先的悅己需要繼續按照時間服用嗎? 兩款藥物會不會互相影響避孕效果?

依您描述的內容: 艾依樂的原廠說明書建議服藥過後五天, 再繼續吃事前避孕藥, 雖然服用事後避孕藥之後, 懷孕的機率很低, 還是要請您觀察後續是否有懷孕的跡象喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,想請問 1.之前牙齦發炎醫師有開消炎藥(Amoxicillin )和止痛藥,但因為沒很嚴重就沒吃了,這樣會有抗藥性嗎? 2.因為最近肌肉痠痛自覺發炎想說拿起來吃,但不知這消炎藥是否也能幫助到肌腱發炎? 3.開始吃是否就要每天固定吃,把藥吃完才行呢?

依您描述的內容: Amoxicillin是抗生素,不是消炎藥,牙齦發炎時醫師會使用是因為嘴巴裡面很髒,很多細菌,若是有傷口,細菌感染跑到身體裡面,容易引發腦膜炎或心內膜炎,建議若是醫師有開,通常只有二三天份,應按時服用完畢。 Amoxicillin 是殺細菌的,不是消炎藥也無法止痛,如果身體不舒服建議去找醫師正確診斷治療。 不當使用抗生素的確容易產生抗藥性,每次拿到抗生素就要吃完一次療程喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8