請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎？還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般常見緩解症狀的藥物有許多種類（例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物），大部分不會與避孕藥物產生交互作用。
若需要特別注意的藥物大概是抗生素（盤尼西林、紅黴素等）。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱，除此之外，某些止痛藥（乙醯氨酚）也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高，因此使得副作用的發生機率上升。
您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分，也就是前面所提到的乙醯氨酚，可能使雌激素的代謝被抑制，導致副作用發生率增加。
常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣，建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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林志益
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看看別人都問什麼
請問原本我都是月經第五天服用第一顆事前避孕藥，月經會在週期第28天來到，那我這次在月經第三天就吃了第一顆，請問月經還是依然在第28天來嗎？還是會提早呢？若是不小心吃錯時間該怎麼做呢？
謝謝回覆，辛苦你們了！
依您描述的內容：
由於提供的藥物資訊不夠確實，我只能夠從您所提到的月經後第五天開始服藥，推斷您服用的是21顆類型的事前避孕藥。
您這次在月經後第三天開始服藥，是有可能導致下一次的月經提早到來，大約會在您此次的第21顆服藥完畢後2-4天來經。實際上不需要補吃或者是延後再吃，再服用下一盒事前藥時，請在月經來後的第五天再開始服藥。
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林志益
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醫師您好，我想請問吃戴麗安避孕藥只是單純要治療痘痘，會有哪些副作用呢？如果會造成水腫肥胖長斑問題的話，停藥會恢復嗎？多久會恢復呢？謝謝
依您描述的內容：
建議您諮詢過醫師關於痘痘的治療，再選擇您比較適合的藥物。
但就目前您在使用的藥物討論的話，黛麗安屬於第四代事前避孕藥，針對痘痘的治療效果較第三代明顯也比較好。常見的副作用是噁心、腹痛、頭痛、體重增加。一般來說長斑的副作用比較少見、而第四代黃體素也比較沒有水腫的副作用；大部分的副作用在停藥之後，往往都是可以恢復的。多久會恢復則是因人而異，主要是差別在個人體質差異以及持續服用藥物的時間長短不同。
如果覺得黛麗安的副作用明顯，也可以選擇同樣是第四代黃體素組合的悅姿，這個藥物含有較少的雌激素，通常副作用、不適感比較輕微。關於藥物的選擇，還是建議您和您的婦產專科醫師多溝通。
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林志益
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請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
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林志益
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您好，我想戒菸，之前有吃過戒必適，但出現想吐、頭痛等症狀，影響工作情緒，後來不敢吃，也沒戒成，該怎麼辦才好？
依您描述的內容：
戒必適的劑量初期比較需要調整，他有不同劑量的，
戒菸輔助藥物除了戒必適還有其他的可以用，
如果是要吃藥的，可以找有在接戒菸衛教的『診所』請醫師開立處方，
如果只要用尼古丁替代療法，可以找有接戒菸衛教的『藥局』，
以下網址有提供服務的單位清單：
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1812&pid=10192
撥打免費戒菸專線0800-636363查詢住家或工作地附近哪裡有醫療院所或社區藥局可提供戒菸服務。
戒菸服務8週，費用很低，連續去幾次，找有經驗的人協助您，過程中有問題也可以馬上有人協助調整，
可以增加成功機率。
您提到的想吐、頭痛，不一定是藥的效果，也有可能是沒有抽菸的戒斷症狀喔。
可以再多多尋求資源幫助，祝您早日戒菸成功。
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陳姵君
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請問有服用降血壓藥，還有葉黃素，鈣片胃藥，就不能吃葡萄柚了嗎？
謝謝
依您描述的內容：
葡萄柚、柚子、柳丁等柑橘類的水果含有可能會跟高血壓藥如脈優有交互作用，可能會讓藥排出的速度變慢，進而增強降血壓的效果，使得血壓過低。
一天只吃一、二口影響不大，但不建議一天吃一整顆，或是一整杯果汁。
因為不知道您的血壓藥是哪一顆，可以請您提供所有用藥清單，再協助您仔細判斷。
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陳姵君
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您好，Peggie，我是上個您課的巴菲特學員，想問一下孕婦維他命有推薦的嗎？
依您描述的內容：
孕婦要吃鈣以及葉酸，
容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔，屈臣氏就可以買。
恭喜妳～保持愉快心情是最好的喔:)
如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔
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陳姵君
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我想請問 孕婦補充維他命c 可以選擇市面上賣的發泡錠嗎 還是維他命c錠會比較好謝謝
依您描述的內容：
可以喔，沒有影響。
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陳姵君
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請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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陳姵君
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請問，有吃血壓藥跟抗凝血劑時，服用保健食品尚須注意什麼呢？可以吃紫錐花錠嗎？
依您描述的內容：
抗凝血藥可以具體說是什麼藥嗎？
如果是可邁丁，綠色蔬菜及綠茶要固定量。
如果是全部的抗凝血藥，則不要吃魚油以及紅麴納豆產品，會增加出血風險。
紫錐花應該是用來預防感冒，跟抗凝血藥不衝突。
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陳姵君
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請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎
AA57802100 IROTY
10mg
F.C
TABLETS
依您描述的內容：
降血脂的藥物中，有一類叫做statin類，從藥品學名的結尾可以判斷，都是-statin，因為商品名各異，藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。
其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用，會減少藥物代謝，延長藥物停留在體內的時間，進而增加濃度，提高副作用發生的可能性（肌肉疼痛，橘色尿，橫紋肌溶解等）
而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。
若是不容易記憶或是不理解藥名，可以在領藥時向藥師諮詢，這題是國考必考題目。
服用此類藥物都不建議飲酒喔。
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陳姵君
請問醫生事前避孕藥的問題，我看到網路上陳保仁醫生的文章上，提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險，想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎？假如我保持服用4個月、停藥一個月，這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎？
依您描述的內容：
避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。
新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後，除非本身有高血壓病史、體重過重（肥胖）、抽煙習慣等，需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性，否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。
您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率，較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上，建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後，再決定是否有需要這樣的停藥措施。
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林志益
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您好，我是第一次吃事前避孕藥（祈麗安），醫生是建議我月經來的第五天開始吃，可是我第二天就吃了，這樣有影響嗎？我這樣每天固定時間吃了七天，避孕效果如何呢?
依您描述的內容： 首先，提早幾天開始服用事前避孕藥，是不致於造成身體傷害的，這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早)，當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用，因此提升血中濃度時，大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時，再回復到正常的第五天投藥即可，至於避孕效果的部分，事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上，才能夠達到其避孕效果！如果服藥初期尚有疑慮，可以再搭配阻隔避孕（保險套）使用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
請問: 我是SLE 患者，血鉀稍高，請問是否能夠食用 "含有 檸檬類生物黃酮 的 維生素 C " 呢 ? 謝謝 !
依您描述的內容：
可以的，按照包裝上建議的量服用即可，如果吃了會影響血鉀就不要再服用，記得多喝水。
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陳姵君
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高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD
請問成年人每天要吃多少單位的鎂和鋅?
依您描述的內容：
依照衛生福利部食品藥物管理署
今年剛公佈的
「國人膳食營養素參考攝取量」第八版
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725
成年人31-50歲 建議攝取量
鋅 男15毫克/女12毫克
鎂 男380毫克/女320毫克
但仍可依個人目前基本飲食以及疾病狀況調整
詳細個人化的判斷
可尋求 醫師、藥師、或是營養師的協助
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