請問我五月開完黃斑部皺褶的刀, 十一月將進行預計中的白內障手術. 我15年前做過 LASIK治療近視. 請問是否應該避免使用無刀飛秒雷射? 謝謝您

依您描述的內容:做過LASIK以及黃斑部皺褶手術,以上都不是無刀飛秒白內障手術的禁忌症。經臨床醫師評估過後,角膜及瞳孔的狀況許可下,還是可以選擇採用無刀飛秒白內障手術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 http://goo.gl/CpioGZ

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醫師您好,請問青光眼患者平時照護上需要注意什麼呢?如睡覺時抬高床頭、或不要躺向眼壓高的患側…這些禁忌?

依您描述的內容: 青光眼治療中最重要的是要定時點藥,規律的回診追蹤,因為青光眼病程的變化是病患自己完全無法察覺,並且一旦惡化就無法逆轉的。生活習慣方面,建議睡眠要充足,並且不要熬夜,不須特別抬高床頭,側躺亦無妨,但不可直接壓迫到眼球 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我想請問近視度數在500~600之間,有哪些方法如眼藥水或是其他方式來矯正或改善嗎?

依您描述的內容: 真性近視的度數目前沒有方法可以逆轉,但如果年紀在18歲以下,卻沒有進行積極的控制,度數仍會繼續上升。 目前近視積極控制的方法有兩種,一是點長效型散瞳劑加上正確的眼鏡配戴,二是使用夜戴型的角膜塑型片,兩種方式一樣有效,請依醫師指示選擇最適合的方法來控制。 如果年紀已成年,度數已經穩定一年以上沒有再增加,則可考慮接受近視雷射手術來消除近視度數。然而要注意的是,近視雷射手術僅能提供不需戴眼鏡的便利,而無法改變原本近視所造成的眼睛病變,如果是高度近視的族群仍有青光眼、白內障以及視網膜剝離的風險,應該每半年進行定期檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生您好,我想詢問一下,因長期眼壓高,有在大醫院每半年做一次OCT檢查,都說是沒有問題的。 但今天1/7於診所做了OCT,醫生說我的神經「可能」有點萎縮,即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現,非皆綠色,但最後說這只是參考值,有可能之後會改變。 想請問RNFL代表的意思?還有是否如醫生所言會有所改變?平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢?謝謝

依您描述的內容: 不同機器檢查結果會有誤差,因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。 黃色表示比正常值略差,應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。 RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度,越薄表示越差,可能有視神經萎縮及青光眼的風險。 神經纖維層不會再生,因此只會變薄,不會再長厚。 平常照護建議作息正常,不要熬夜晚睡,可補充維他命B群,但最重要的是一定要定期追蹤。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

謝謝黃醫師解答,請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收,那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎?

依您描述的內容: 上一次回覆中有提到,雖然會吸收,但不會完全消失,最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在,因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力,也不需要特別治療,少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除,但這是有相當侵入性的手術,而且原本的飛蚊清除後,隨著時間仍會再產生新的懸浮物,故是無法完全根治的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,我兩年前被診斷出有乾眼症,便開始每天點三次人工淚液,另外平均2至3天點一次抗生素加類固醇的眼藥水。點眼藥前,都會先用洗眼藥水清潔眼眶四周。眼壓則為正常。目前眼睛過敏的情形很厲害,怕光,怕風,怕刺激性的氣味,看手機30分鐘,眼睛就會不舒服。出門都要戴防風眼鏡。聞到薄荷油等刺激性氣味,眼睛會刺痛流眼淚。對生活造成很大的困擾。想請問這樣的狀況有哪些治療及日常照護的方式呢?

依您描述的內容: 乾眼症依照程度不同有不同的治療方式,從補充人工淚液及熱敷開始,下一階段可使用淚管塞來讓淚水維持更長的時間,更嚴重者可合併使用自體血清或免疫抑制藥物。日常照護最重要的是應多做眼部熱敷,並減少近距離用眼的時間。乾眼症的治療需要依照症調整,建議持續至門診追蹤並與醫師討論合適的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,我的眼睛有黃斑部病變,矯正視力0.5。想請問 1.是否需要開刀要評估什麼呢? 2.開刀後,如何避免視網膜上膜再度增生呢?

依您描述的內容: 依照您的問題推測,您所指的黃斑部病變應是視網膜上增生膜,如果是此疾病,開刀是依照視力受損的程度,並輔以視網膜斷層掃描(OCT)的結果來決定,並沒有一定的標準,0.5的視力大約介在術前應與主刀醫師進行充分討論。 目前並無有效避免增生膜再度發生的方法,不過通常有經過增生膜剝除手術的區域,會降低再增生的機會,大約是5%左右。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問白內障術後手術要如何照護及保養 可以吃什麼來幫助幫助嗎?

依您描述的內容: 白內障術後最重要的是要遵從醫囑按時點藥,避免碰到水及髒東西、避免碰撞、揉眼睛、長時間低頭及搬重物,外出應配戴護目鏡,睡眠時則可使用眼蓋防護。然而每位患者白內障手術後的恢復狀況都不同,照護方式也會差異,應以手術醫師的指示為準。 飲食方面並無特別禁忌,沒有特別針對白內障術後的保健食品,但可補充葉黃素以增加黃斑部的保護。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

請問嬰幼兒的假性斜視,多大才會消失呢?這段期間該注意什麼?

依您描述的內容: 不確定您指的假性斜視是“隱斜視”,還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼?前者要注意視力發育,後者則不需特別處理,建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,請問幼兒的視力發展有一定的標準嗎?幼兒要如何知道視力怎樣正常呢?建議幾歲就可以開始檢查呢?

依您描述的內容: 幼兒的視力發展有一定標準,三歲大約為0.6,四歲為0.8-1.0,6-7歲時應發展至1.0。6歲前是視力發育的黃金期,若幼兒有屈光不正、斜視或先天性白內障等問題造成視力無法順利發展,且未能及時發現治療,便會導致弱視。建議三歲起應定期至眼科檢查,檢查前父母可先在白紙上畫上大型的 "C" 或 "E" 字母,用遊戲的方式讓小朋友瞭解視力檢查的過程,可有效增加結果的正確度。三歲前的小朋友則應注意其看東西的反應與追蹤注視物體的能力,並可輪流遮住其中一隻眼睛觀察其反應,若有單眼異常,遮住其好眼時會出現哭鬧生氣或將頭轉開等動作。三歲前的幼兒不容易準確評估其視力狀態,若懷疑有問題,醫師會先進行結構性的檢查,有需要時可以進一步安排視覺誘發電位 (VEP) 檢查來做評估。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

醫師您好,小孩容易得針眼,請問平時如何預防呢?

長針眼的原因不外乎眼瞼邊緣皮脂腺阻塞,再加上細菌感染,其原因就像長痘痘一樣。皮脂腺阻塞大多因為體質,另外如清潔不足、飲食油膩燥熱(烤炸、 堅果類、洋芋片等酥脆的餅乾、巧克力⋯⋯)、熬夜晚睡都會旺盛皮脂腺,熱敷眼皮可以避免皮脂腺阻塞。有些小朋友眼睛過敏,常常會癢就用手揉眼睛,這樣容易把細菌帶到眼瞼,所以常洗手不揉眼也是預防針眼的方式。另外一個針眼經常復發的原因是原本的針眼根本沒有好,轉變成慢性的霰粒腫藏在眼皮裡,就會在同一個位置再腫起來,這種情況就有可能需要手術了。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問眼科醫生,眼睛在聚焦時,黑眼球會突然飄移到外眼角,需要注意什麼?要盡快就診治療嗎?

依您描述的內容: 這症狀聽起來可能是隱性外斜視造成,可能隨年紀增長發生的頻率會慢慢變高。 如果是突發性的眼位變化(以前沒出現過,而且不會復原),仍要先排除腦部中風的可能性,建議先至一般眼科診所檢查,如果是單純的隱斜視並非急症,觀察即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問消除眼睛疲勞的方法有哪些?使用市售清涼眼藥水會有何副作用嗎?

依您描述的內容: 眼睛疲勞的成因來自近距離用眼過度,因此消除疲勞最有效的方法是每半小時中斷近距離的用眼活動,如手機、電腦、文書等,並凝望遠方以放鬆眼睛的睫狀肌。另外還可以使用熱敷袋或熱毛巾對眼睛周圍進行熱敷,也可舒緩疲勞症狀。年輕人如果本身有遠視,或是40歲以上有開始有老花症狀的民眾,則應配戴正確度數的眼鏡,來減少疲勞的發生。舒緩眼睛疲勞的藥水可至診所檢查後由醫師開立使用,市售的清涼眼藥水每日使用的次數應在4到5次內才安全,太多可能造成角膜受損,得不償失。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒

想請問視網膜變薄有什麼要注意的嗎?(想知道能不能跳繩,跑步,或做些基本的重訓 ),變薄是不可逆的嗎? 謝謝你

依您描述的內容: 變薄是不可逆的,劇烈的震動及速度變化,都可能使變薄的視網膜產生裂孔,甚至發生視網膜剝離,因此哪些運動能做或不能做,應至眼科診所做詳細的眼底檢查後,再請醫師根據臨床症狀給予建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問人工水晶體,非球面跟一般健保兩者有什麼差異及優缺點呢?因為有聽聞健保的是球面,視野容易輕微變形,夜晚視力也會稍差,再麻煩醫師回覆了,謝謝

依您描述的內容: 是的,您的理解正確,非球面的水晶體在周邊視野處會有輕微變形與色散的現象,夜間因瞳孔較大,這些週邊光線進入眼內的量變多,因此會影響夜間視覺品質。 球面與非球面的差異主要是上述兩點,除此之外,健保水晶體是透明的,不像部分自費水晶體具有過濾藍光的功能。健保水晶體也不具備多焦點的功能,因此術後近距離閱讀必須配戴老花眼鏡。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ