您好,請問眼睛有結石,如何評估是否需要立即清除呢? 若沒有清除可能有什麼後遺症嗎?

依您描述的內容: 眼結石為良性的沈澱物,如有造成異物感或不適感才需要移除。若嚴重的結石未移除可能會造成角膜刮傷的併發症。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師你好,我女兒2歲半,日常及診所都發現他有輕微鬥雞眼及斜視的狀況,醫師建議我去大醫院做詳細檢查及治療。請問幼兒患有鬥雞眼及斜視,除了治療外,一般居家照護需要注意什麼呢?想請問是否有大台北或桃園是否有推薦的醫院或醫師呢?

依您描述的內容: 斜視最重要的是及早確定診斷,因有些小朋友僅是外觀上像斜視,但不是真正的斜視。若斜視的程度有影響到視力發育,應盡速治療。 輕度的斜視通常可透過配戴眼鏡來改善,嚴重的則需要接受手術治療,一般居家照護上並沒有特別需要注意的地方。 大醫院眼科會再細分次專科,斜弱視專科的醫師都是這方面的專家,例如台大蔡紫薰醫師、亞東劉耀麟醫師、長庚楊孟玲等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南/士林大學眼科診所主治醫師 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 白內障衛教文章 ► https://goo.gl/U71oKm 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,我59歲,有高度近視,醫生診斷為視網膜層分裂,建議開刀,但我覺得很擔心,想請問 1.視網膜分裂的嚴重性? 2.手術風險、併發症、副作用及術後保養注意事項? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1. 視網膜分裂的嚴重性,需依您目前視網膜斷層掃描 (OCT) 的狀況及視力才能判斷,最嚴重可能導致視網膜剝離 2. 此種手術本屬風險較高的,即便手術相當成功,視力也不一定會顯著進步,但若持續惡化,可能導致更嚴重的視網膜剝離,因此建議與主治醫師詳細討論。手術後可能會導致暫時性眼壓升高,或是青光眼,也有可能需要再次手術。術後請依醫師指示,可能需要維持趴姿一段時間(一星期或以上),時間長短則因手術中的狀況及使用的術式而會不同。其他則是一般術後照護原則,也可補充葉黃素。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,請問戴隱形眼睛時,常常眼睛很痠,但工作關係又不需要戴隱形眼鏡,不知道是否是因為慢性發炎的原因,該如何才能改善呢?

隱形眼鏡方便,但是佩戴上有許多需要注意的地方。 是不是慢性發炎角膜缺氧,或是有角膜損傷潰瘍的狀況,必須親自就診才可確診。 戴隱形眼鏡時眼睛酸,最常見的原因是眼睛乾澀造成的酸澀感,可以從這幾個方面改善: 1. 避免佩戴含水量太高的隱形眼鏡。 含水量高的隱形眼鏡,容易吸附淚液,造成眼睛乾澀。 2. 佩戴時間不超過6-8小時 3. 補充無防腐劑的人工淚液。 這是最直接補充水分的方法,但需注意因佩戴隱形眼易造成人工淚液或眼藥水中防腐劑的長時間接觸,應使用無防腐劑的人工淚液製 劑使用。 4. 增加環境濕度。 若是長時間在冷暖空調環境中工作,濕度較低,增加淚水增散速度,可以輔助使用加濕器。 5. 確認隱形眼鏡弧度是否適合。 隱形眼鏡弧度必須和角膜弧度配合,若是佩戴不適當弧度的隱形眼鏡,影響眼球表面淚液交換,造成不適。 6. 避免長時間用眼過度。 建議每半小時休息5-10分鐘,因為專心于工作時,眼睛眨眼頻率減低,減少淚液交換,亦會造成眼睛酸澀。 7. 若為長時間近距離使用,或是有老花症狀產生,可酌減眼鏡度數。 以上是可以考慮的方向,純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 請注意,若是佩戴隱形眼鏡有眼睛刺痛畏光等不適情形,請停戴隱形眼鏡並儘速就醫。 台北慈濟醫院 眼科 主治醫師 何旻潔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問視網膜剝離手術使用矽油,術後多久才可以搭飛機呢?

依您描述的內容: 手術傷口穩定後即可搭飛機,這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同,建議在門診時詢問手術醫師,以他的臨床判斷為準。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz

醫師您好,請問白內障手術有何禁忌症呢?同時患有乾眼症+白內障患者若要做白內障手術需要注意什麼?謝謝

依您描述的內容: 白內障手術最需要注意兩件事,第一,是否有糖尿病,若有,控制的狀況(糖化血色素)如何?第二,是否有角膜相關的疾病?糖尿病控制不佳的情況下,不建議進行白內障手術,角膜若有嚴重退化問題(角膜失養症等),則手術過程必須特別留意。其他也要注意患者本身全身性疾患、以及是否能平躺及遵從指示配合等等(因為是局部麻醉手術)。 白內障手術後的恢復期間,本來就會造成眼睛暫時性的乾燥,如果本來就有乾眼症者,手術仍可進行並無影響,但術後應加強保濕藥水或藥膏的使用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

請教白內障開刀,該如何選擇水晶體呢?手術應注意事項?

依您描述的內容: 目前市面上的人工水晶體的種類繁多,功能各有不同,可以請手術的醫院或診所一一詳細介紹會比較清楚。簡單來說,人工水晶體可分為單焦點與多焦點兩大類,如果使用單焦點的水晶體,手術後仍須配戴老花眼鏡才能看到近距離的物體,健保給付的水晶體即為此類。自費的單焦點水晶體會增加非球面或是抗藍光的設計,對於夜間視覺品質以及視網膜的保護有幫助。另一大類是多焦點的人工水晶體,此類手術後可不用戴老花眼鏡,但不是所有人都適合,應請手術醫師依照您的眼睛狀況加以評估。另外如果本身有比較深的散光,單焦點或多焦點的人工水晶體都有同時矯正散光的選擇,同樣是需要醫師依您的度數狀況加以評估。 若本身有糖尿病,應先將血糖狀況控制好一段時間後,再進行手術。手術後應維持眼部的清潔,2周內不可碰到髒水,並要配戴眼蓋或護目鏡避免碰撞造成傷口裂開。短時間低頭或搬10公斤內的物品是沒關係的,但要避免長時間頭部朝下的姿勢或搬過重的東西。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 民生承安診所眼科主治醫師 珍視明眼科診所主治醫師 黃宇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

想請問,睫毛倒插需要評估什麼狀況就需要手術處理呢?我的醫生建議手術,但我真的很怕,請問手術的術前術後需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 睫毛倒插,若造成反覆並嚴重的角膜受損,有影響視力之虞,則建議應接受手術治療。術前先不要拔睫毛,才能正確判斷位置,術後的傷口通常不大,依指示用藥並照護傷口即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,人在國外不便就醫,但感覺閃光似乎有增加,到下次回國就醫前,在照護上需要注意什麼避免繼續加重呢?

依您描述的內容:眼睛見到像閃電一樣的光,可能是飛蚊症形成的過程(即玻璃體退化)中視網膜被拉扯到,大部分是良性的幾週就會自行緩解,但少數的閃光也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離的前兆,所以建議盡快給醫師檢查才是上策。另有一部分是在視野週邊呈現鋸齒狀的亮光,會持續數分鐘之久,這種症狀者可能是偏頭痛的前驅症狀或是視網膜血管或腦部血管收縮所導致的。在尚未給醫師檢查之前建議避免過度用力或是做會讓頭眼部劇烈晃動的動作,也要避免倒立,以免若是視網膜裂孔會讓其擴大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我爸爸今天檢查說左眼睛中風,說是黃斑部病變,醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea),請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢?謝謝您

依您描述的內容: 關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告 https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A 其中與眼睛中風相關的是下面這一項: 中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害: Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請,且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑 者。 Ⅱ.限18歲以上患者。 Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。 以您父親的狀況,如果之前並沒有申請使用過其它藥物,且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm,便符合申請條件,但是否通過的決定權是在健保審查委員。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,我經診斷是角膜破皮,請問除了點藥水外,還需要注意什麼? 破過會影響視力嗎?

依您描述的內容: 角膜破皮最需要注意的是保持清潔,避免感染,依照醫囑使用藥物,並應至少一週回診一次。 如果破皮面積不大且沒有感染,一般復原後是不影響視力的。 但若是受傷嚴重,即使復原後仍可能留下疤痕,或是造成反覆性角膜糜爛,那就可能會影響視力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 白內障衛教文章 ►http://bit.ly/2Mnx9mn

醫師您好,想請問墨鏡該如何選擇呢?便宜的墨鏡是否一定效果不佳仍會傷害眼睛?

依您描述的內容:墨鏡並不是越貴越好,也不是便宜的一定不好,選擇的重點在於:鏡片要有抗UV400功能,通常鏡片上會有UV400小標籤, 或是請眼鏡行幫忙用儀器測試,值得注意的是,並非鏡片顏色越深抗紫外線功能越好,即使是透明鏡片也可以做到抗UV,鏡片顏色以灰色褐色墨綠色最佳,太過深色反而會影響視線清晰度。再來就是要注意鏡片表面是否光滑弧度適當,戴起來才不會暈眩。鏡面通常越大擋紫外線功能越好,但是還是要以符合臉型佩戴舒適為主。選擇有品牌的墨鏡還是比較有保障的,或可請眼鏡行開立鏡片保證書。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝黃醫師,那請問玻璃體注射eylea可以搭乘飛機嗎?須注意什麼?因為我看很多網路上po文說不能搭

依您描述的內容: 玻璃體內如只有注射eylea,術後回診若眼壓正常,是可以搭飛機的。如果眼內有注射空氣或特殊氣體,則在完全吸收前不可搭乘飛機。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

謝謝黃醫師解答,請問如果玻璃體內的懸浮物隨著時間會被吸收,那為什麼飛蚊症是不可逆的呢?有什麼方法可以根治嗎?

依您描述的內容: 上一次回覆中有提到,雖然會吸收,但不會完全消失,最後仍會有無法吸收的殘留懸浮物在,因此算是不可逆的。飛蚊症一般來說並不會影響視力,也不需要特別治療,少數非常嚴重的案例可透過眼內手術將其清除,但這是有相當侵入性的手術,而且原本的飛蚊清除後,隨著時間仍會再產生新的懸浮物,故是無法完全根治的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 新南 / 士林大學眼科診所 臺大醫院眼科部兼任主治醫師 黃宇軒 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vGtUPz 青光眼衛教文章 ►http://bit.ly/2FeP9P8

醫師您好,我戴同品牌的透明日拋隱形眼鏡已多年,沒換過其他品牌,只有上班時戴約九個小時,下班回家就馬上拔掉,但最近覺得眼睛比較容易乾。想請問 1.眼睛乾跟晚睡及睡眠品質不好有關係嗎? 2.眼睛乾可以去藥妝店買隱形眼鏡用的眼藥水嗎? 但是戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎? 3.眼睛乾就是乾眼症嗎?需要如何治療呢?

依您描述的內容: 1.眼睛乾澀和睡眠品質有直接的關係 2.戴著隱形眼鏡可點戴隱形眼鏡專用人工淚液,一般較水潤,黏稠度不會太高。市售眼藥水(例如新一點靈、小花眼藥水)有清涼退紅及暫時消除疲勞的效果,但保濕度不如真正的人工淚液。 3. 現代人眼睛乾澀常常都是常盯3C產品、熬夜、戴隱形眼鏡造成的,解除肇因大多症狀就能改善,並不是真正的乾眼症。真正的乾眼症是要做淚液測試檢查才能確認。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中壢里安診所 眼科 主治醫師 解佳霖 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ